AVALIAO DO CONSUMO DE REFRIGERANTES EM ESCOLARES DO 1 ANO DO ENSINO FUNDAMENTAL DE ESCOLAS PBLICAS DE PELOTAS, RS FLORES, Thayn Ramos1; LIMONS, Bruna

Mendona1; ALVES, Clia Renata1; CIOCHETTO, Carla Ribeiro2; VIEIRA, Maria de Ftima Alves3
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Universidade Federal de Pelotas/ Faculdade de Nut rio; Universidade Federal de Pelotas/ Programa de Ps-Graduao em Nutrio e Alimentos; 3 Universidade Federal de Pelotas/ Faculdade de Nut rio. Email: thaynaramos flores@yahoo.com.br

1 INTRODUO A alimentao, qualitativa e quantitativamente, adequada prov ao organismo a energia e os nutrientes necessrios para o bom funcionamento alm de um bom estado de sade. O baixo consumo alimentar pode causar desnutrio e ainda acarretar problemas de deficincia alimentar por falta de micronutrientes. Por outro lado, o excesso alimentar associa-se ao aumento de peso podendo ocasionar a obesidade e doenas crnicas no transmissveis (DCNT). (MONTEIRO; MONDINI, 1995). No Brasil, observa-se a ocorrncia de uma transio nutricional, caracterizada pela mudana de hbitos alimentares e de comportamentos. Tal modificao ocorre pelo aumento da prevalncia de sobrepeso e obesidade, tanto em adultos como em crianas e adolescentes (BATISTA; RISSIN, 2003; LOPES; PRADO; COLOMBO, 2010). Dados da Pesquisa de Oramentos Familiares (POFs) de 2002-03 evidenciaram que o consumo de refrigerantes vem crescendo no Brasil, uma vez que constatou-se um aumento de 400% quando comparados a dcada de 70. Alm disso, percebe-se que esse aumento da disponibilidade de refrigerante na dieta aumenta conforme a renda, ou seja, em indivduos pertencentes a classes com maiores rendimentos a disponibilidade de cinco vezes maior do que nas classes com menores rendas (IBGE, 2004). Ainda dados da POF de 2008-09 evidenciam o mesmo panorama com relao ao consumo conforme a renda e sugerem que a alimentao fora do domiclio aumenta a frequncia do consumo de refrigerante. O pblico infantil o principal alvo de propagandas vinculadas a alimentos calricos. Esses anncios so caracterizados por imagens coloridas, desenhos, msicas animadas e artistas simpticos com o intuito de despertar o interesse da criana para determinados produtos. Sendo assim, torna-se fundamental que pais e responsveis estejam atentos a esses tipos de propagandas que podem influenciar na alimentao das crianas (BRASIL, 2006). Alm da convivncia familiar, as crianas e adolescentes frequentam outros locais que influenciam na alimentao. Entre esses, destaca-se a escola, onde as crianas e adolescentes permanecem por considervel perodo de tempo. Portanto, o ambiente escolar poderia ser um importante local para promoo da alimentao saudvel atravs do conhecimento sobre os benefcios e prejuzos que os alimentos podem acarretar sade. Esse processo em escolas conhecido como educao nutricional e deve envolver professores, profissionais da rea de nutrio, pais, alunos e merendeiras (manipuladores de alimentos) a fim de que haja um resultado positivo em relao aos hbitos alimentares incentivando as crianas a adotarem prticas saudveis (BRASIL, 2006).

Sendo o refrigerante uma bebida nociva sade quando consumida em excesso, este estudo consiste em avaliar o consumo dessa bebida entre escolares do primeiro ano do ensino fundamental de uma amostra de escolas pblicas do municpio de Pelotas, Rio Grande do Sul. 2 METODOLOGIA Foi realizado um estudo transversal, com os escolares do 1 ano do ensino fundamental de escolas pblicas da cidade de Pelotas, RS. O municpio possui 79 escolas pblicas, dessas 39 so municipais e foram consideradas elegveis para o estudo. A escolha das escolas que participariam do estudo foi realizada atravs de um sorteio aleatrio, logo aps foram sorteadas as turmas que entrariam no estudo. A amostra final foi composta de 6 escolas, totalizando 138 crianas elegveis que freqentam o 1 ano do ensino fundamental. Foram excludas as escolas que apresentaram turmas multiseriadas, devido ao baixo nmero de escolares nessas turmas. Ainda, excluram-se escolas que j participam de projetos da Faculdade de Nutrio. A coleta dos dados foi realizada no perodo de maro a junho de 2011, sendo o questionrio aplicado aos pais ou responsvel pela alimentao da criana. Os dados foram coletados por uma equipe composta de 5 acadmicas do curso de nutrio, as quais foram previamente treinadas pelos pesquisadores do projeto para coletar informaes sobre o consumo alimentar dos escolares por meio de aplicao de questionrio com a me, ou responsvel. O instrumento utilizado para avaliar o consumo de alimentos e hbitos dos escolares foi o Inqurito Recordatrio de 24 horas que visa identificar todos os alimentos, alm de preparaes e pores que so consumidos em refeies durante o dia anterior a entrevista. A partir desse instrumento foi possvel avaliar o consumo de refrigerantes, no light ou diet, ingeridos pelos escolares do 1 ano do ensino fundamental de escolas pblicas do municpio. A anlise da composio nutricional da dieta foi feita atravs do programa ADSnutri, um software para anlise de dietas desenvolvidos pela ADSweb-FAU. Os alimentos que no constaram no programa foram includos utilizando a Tabela para Avaliao de Consumo Alimentar em Medidas Caseiras (PINHEIRO et al.) e atravs das informaes obtidas nos rtulos dos alimentos. Foi realizada dupla digitao dos dados no programa EPI INFO 6.0 com checagem automtica de consistncia e amplitude (Dean, A.G.; et al, 1994). O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Pelotas. Os responsveis pelos escolares assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, concordando com a participao dos menores no mesmo. 3 RESULTADOS E DISCUSSO Com base nas seis escolas sorteadas, foram considerados elegveis para a participao no estudo 138 escolares. Desses, 114 foram entrevistados, representando 17,4 % de perdas. Do total de crianas entrevistadas 55,3% eram do sexo feminino. No tocante ao consumo de refrigerantes observou-se uma freqncia de 45,6% no dia anterior a aplicao do Inqurito Recordatrio de 24 horas.

Ao verificar essa ingesto em quantidades, verificou-se que a mdia ingerida foi de 391,3 ml. Essa mdia elevada para a faixa etria estudada uma vez que est relativamente acima de uma lata a qual, corresponde a 350 mililitros. Conforme o Guia alimentar para a populao brasileira (2006), o consumo de bebidas aucaradas deve ser reduzido e substitudo por outros lquidos que contenham valor nutritivo e que no comprometam a sade do indivduo, como acontece com o consumo de refrigerantes. Essa recomendao deve ser considerada uma vez que o acar simples quando ingerido diretamente ou adicionado a alimentos industrializados, proporciona um excesso de energia ao organismo podendo acarretar efeitos prejudiciais sade. Um dos lquidos que pode estar sendo substitudo pelo alto consumo de refrigerantes o leite. Segundo um estudo realizado no Rio de Janeiro, quanto maior a faixa etria dos escolares maior a frequncia no consumo de refrigerantes e menor no de leite (NOGUEIRA; SICHIERI, 2009). Outro estudo refora os resultados encontrados no presente trabalho, visto que verificou que o consumo de bebidas aucaradas (refrigerantes e outros) consideravelmente alto entre crianas e adolescentes na vida escolar (CARMO; TORAL; SILVA; SLATER, 2006). Segundo FISBERG (2004), o consumo de alimentos e bebidas com alta densidade energtica, como os refrigerantes, est fortemente relacionado com a obesidade tanto na infncia e adolescncia como na vida adulta. Alm disso, o consumo de refrigerantes na infncia pode propiciar a ingesto dessa bebida na vida adulta uma vez que grande parcela do aprendizado inicia-se na infncia solidificando-se na adolescncia e vida adulta (FERNANDES et. al., 2009). 4 CONCLUSO O elevado consumo de refrigerantes em escolares chama a ateno para a ocorrncia de maus hbitos alimentares, os quais podero prosseguir e refletir na vida adulta desses indivduos. Por isso, salienta-se a importncia da insero do profissional de Nutrio nas escolas a fim de promover aes de educao nutricional de forma a diminuir a considervel frequncia na ingesto de alimentos e bebidas prejudiciais sade. J que, intervenes de sade desde a infncia podem auxiliar na obteno de mudanas positivas dos hbitos alimentares na adolescncia e assim prosseguindo na vida adulta, alm da diminuio no consumo de alimentos nocivos. 5 REFERNCIAS BATISTA, Malaqulas Filho, RISSIN, Anete. A transio nutricional no Brasil: tendncias regionais e temporais. Caderno de Sade Pblica, Rio de Janeiro, 19(Supl 1):S181-S91, 2003. BRASIL. Ministrio da sade. Secretaria de ateno sade. Departamento de Ateno Bsica. Caderno de Ateno Bsica n 12. Obesidade. Braslia, DF, 2006. BRASIL. Ministrio da sade. Secretaria de ateno sade. Departamento de Ateno Bsica.Coordenao Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio. Guia alimentar para a populao brasileira. Braslia, DF, 2006.

CARMO Maria Bueno, TORAL, Natacha, SILVA, Marina Vieira, SLATER, Bethzabeth. Consumo de doces, refrigerantes e bebidas com adio de acar entre adolescentes da rede pblica de ensino de Piracicaba, So Paulo, Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, So Paulo, vol. 9 n1 10.1590, Maro 2006. DEAN AG, DEAN JA, COULOMBIER D, BRENDLER KA, SMITH DC, BURTON AG, et al. Epi info, Version 6: A word processing database, and statistics program for epidemiology on microcomputers. Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, Georgia, USA; 1994. FISBERG M. Atualizao em obesidade na infncia e adolescncia. So Paulo: Atheneu; 2004. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Pesquisa de oramentos familiares 2002-2003: Primeiros resultados Brasil e grandes regies. Rio de Janeiro: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica; 2004. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica. Pesquisa de oramentos familiares 2008-2009: Anlise do consumo alimentar pessoal no Brasil. Rio de Janeiro: Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica; 2011. LOPES, Patrcia Carriel Silvrio; PRADO, Snia Regina Leite Almeida; COLOMBO, Patrcia. Fatores de risco associados obesidade e sobrepeso em crianas em idade escolar. Revista Brasileira de Enfermagem, Braslia, vol.63 no.1, Janeiro/Fevereiro, 2010. MONDINI Lenise, MONTEIRO Carlos A. Mudanas no padro de alimentao da populao urbana brasileira (1962-1988). Revista de Sade Pblica, So Paulo, 28(6): 433-39, Dezembro 1994. NOGUEIRA, Fernanda Albuquerque Melo; SICHIERI, Rosely. Associao entre consumo de refrigerantes, sucos e leite, com o ndice de massa corporal em escolares da rede pblica de Niteri, Rio de Janeiro, Brasil. Caderno de Sade Pblica, Rio de Janeiro , 25(12):2715-2724, Dezembro, 2009. PINHEIRO, Ana Beatriz Vieira; LACERDA, Elisa Maria de Aquino; BENZECRY, Esther Haim; GOMES, Marisa Conceio da S.; COSTA, Vernica Medeiros. Tabela para avaliao de consumo alimentar em medidas caseiras . Rio de Janeiro: Atheneu, 2005.