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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO FACULTAD DE PSICOLOGA

PSICOBIOLOGIA Psicobiologa y neuropsicologa del Sndrome de Down

Integrantes: Garca Martnez Jacqueline Meja Vidal Zuleica

Materia: Conocimiento de frontera

Profesor: Ricardo Alberto Lozada

Fecha de entrega: 23 de Noviembre 2012

Existen posiblemente, muy pocas referencias en donde exista informacin concentrada sobre lo que hacen los Psiclogos, y ni los aplicadores ni los usuarios a veces imaginan todo lo que podemos hacer. Como estudiantes de Psicologa, hemos visto que la mayora de la gente cree que todos los Psiclogos nos dedicamos a dar terapia, y se imaginan que la terapia slo consiste en escuchar los problemas de los pacientes. Sin embargo, la Psicologa se dedica a estudiar y a transformar el comportamiento de las personas, de modo que existen tantos espacios de trabajo como espacios de accin y convivencia humana haya en el mundo. En este trabajo, plasmaremos solo uno de tantos aspectos, en cuanto a informacin sobre lo que un psiclogo tambin puede hacer. Para quienes estn buscando el apoyo de un profesional de esta disciplina, y para quienes tienen inquietudes y no saban que un Psiclogo podra apoyarlos para resolverlas. En primera instancia, debemos saber de la diversidad de reas donde es til el trabajo de un psiclogo, entre ellas est la Psicobiologa; Pero, psicobiologa? La Psicobiologa se refiere al estudio de la conducta de los organismos estableciendo relaciones entre sta, sus sustratos biolgicos y el medio ambiente, con especial atencin en el sistema nervioso. Se consideran algunos de los fundamentos anatmicos, fisiolgicos, qu es la

homeostticos, cronobiolgicos, evolutivos y del desarrollo, neurocognoscitivos, farmacolgicos, neuropatolgicos, ambientales y sociales del individuo como factores que inciden en su conducta. Por otro lado la neuropsicologa es otra rea, que se encarga del anlisis de las funciones psicolgicas en estrecha relacin con la actividad cerebral, tanto en

La normalidad como en la patologa, en nios y adultos. Como disciplina aplicada tiene dos objetivos fundamentales. 1) Descubrir cules son los mecanismos que subyacen a las alteraciones para el establecimiento de un diagnstico neuropsicolgico; 2) Disear, elaborar, organizar y aplicar los procedimientos y los mtodos de intervencin y/o rehabilitacin de dichas alteraciones.

Psicobiologa y neuropsicologa del Sndrome de Down


Para comenzar a explicar a detalle nuestro tema de eleccin, primero debemos dejar en claro que es el sndrome de Down. El sndrome de Down (DS por sus siglas en ingls), tambin se conoce como Trisoma 21, la condicin donde un material gentico adicional ocasiona retrasos en la forma en la que un nio(a) se desarrolla mentalmente y fsicamente. Esta condicin afecta a 1 de cada 800 bebs. Las caractersticas fsicas y los problemas mentales asociados con el sndrome de Down pueden variar entre los nios(as). Mientras que algunos nios(as) con el sndrome de Down necesitan atencin mdica, otros llevan una vida muy saludable. Normalmente, en el momento de la concepcin, un beb hereda la informacin gentica de sus padres mediante 46 cromosomas: 23 provenientes de la madre y 23 del padre. En la mayora de los casos del sndrome de Down el nio(a) recibe un cromosoma 21 adicional sumando un total de 47 cromosomas en lugar de 46. Este material gentico adicional ocasiona las caractersticas fsicas y los retrasos del desarrollo asociados al sndrome de Down. Aunque nadie sabe con certeza la razn por la que el Sndrome de Down ocurre y aunque no hay forma de evitar el error de cromosomas que lo ocasiona, los cientficos saben que las mujeres que conciben a partir de los 35 aos aumentan significativamente su riesgo de tener un beb con esta condicin. Generalmente los nios afectados por este sndrome presentan una serie de consecuencias fsicas, incluyendo el retardo en el crecimiento, retardo mental, de

diverso grado, anomalas neo-faciales que comprenden hendiduras palpebrales oblicuas, epicanto (pliegue de la piel en el ngulo interno del ojo), cara aplanada, orejas pequeas, etc. Ahora bien, ya explicado esto, nos vamos a focalizar en conocer cmo se construye el cerebro en el sndrome de Down y como objetivo especfico explicar las causas de la discapacidad intelectual as como tambin de que manera puede intervenir un neuropsicologo para mejorar la calidad de vida del paciente con sndrome de Down. Desde la ptica fisiolgica, el cerebro de un nio con SD tiene como consecuencia del trastorno congnito una serie de alteraciones a nivel morfofuncional, causantes de un dficit cognitivo localizado en cualquiera de sus aspectos neuropsicolgicos: disminucin del nmero total de neuronas que se extienden a determinadas zonas de corteza, anomalas subcelulares en las neuronas y alteraciones en la comunicacin funcional del sistema interneural. Estos factores nos dan una idea de cmo estarn afectadas las distintas funciones cognitivas. Dicho de otra forma, las consecuencias neurobiolgicas de la deficiencia congnita incluyen una variedad de alteraciones anatmicas

estructurales, histolgicas y bioqumicas que evidentemente desembocan en la deficiencia psquica propia de las personas con SD. MACROESTRUCTURA En el nacimiento, el peso del cerebro suele ser normal, si bien segn se desarrolla el nio, su crecimiento es en menor proporcin con respecto al crecimiento de un cerebro sin patologa. Tras la poca media de lactancia se encuentra una reduccin de un 30-50% respecto a los nios normales, de forma general, el crecimiento del cerebro parece normal hasta el quinto o sexto mes de vida postnatal, tras un tiempo el enlentecimiento alrededor del ao aproximadamente. (Garca, J. 2010)

El dimetro cerebral anteroposterior es menor debido a la reduccin de los lbulos frontales y aplanamiento de zonas occipitales, son caractersticas que se encuentran de forma generalizada. As, esta afeccin en los lbulos frontales y las deficiencias y alteraciones dendrticas podran afectar a las funciones ejecutivas al respecto, las personas SD presentan diferencias con respecto a las personas sin SD en la capacidad de inhibir determinadas conductas, (Garca, J. 2010) su grado de atencin es claramente deficiente en muchos aspectos, que

dependen en buena parte del crtex prefrontal, corteza asociada a funciones como la capacidad de entendimiento y la capacidad de previsin, tambin estructuras como el tronco cerebral y cerebelo hacia los cinco aos se ha encontrado que son ms pequeos, zonas temporoparietales posteriores y circunvolucin frontal inferior, centros importantes del control del lenguaje, se han observado con ciertos grados de atrofia;
con

respecto

al

hipocampo,

presenta

volmenes

significativamente ms pequeos (Garca, J. 2010) reducindose continuamente con la edad del sujeto.

MICROESTRUCTURAL La estructura, como ya hemos apuntado anteriormente, presenta alteraciones

serias, especialmente a nivel estructural y consecuentemente a nivel funcional. Las personas con SD con respecto a la formacin de la vaina de mielina se encuentran una cierta variabilidad, parece haber un cierto retraso, dicha falta de mielinizacin afecta principalmente a las fibras asociativas e intercorticales de los lbulos fronto-temporales. Tambin, en la corteza cerebral existe una reduccin neuronal en todas las capas corticales, con una representacin claramente defectuosa de inter neuronas para las capas II y IV y para la capa III de neuronas piramidales, por tanto, la

variabilidad patente en personas con SD a nivel cognitivo podra depender directamente de factores como ste. (Garca, J. 2010)

ANLISIS NEUROQUMICO El anlisis neuroqumico sistemtico en cerebros con sndrome de Down demuestra lo siguiente: a) Algunas protenas que derivan de genes del cromosoma 21 estn en concentracin elevada a consecuencia del exceso de dosis gnica. En cambio, otras que derivan tambin de genes del cromosoma 21 estn en concentraciones normales, y otras lo estn en concentraciones disminuidas. b) Algunas protenas cerebrales cuya sntesis no depende directamente de genes del cromosoma 21, tambin pueden estar en concentraciones anmalas por exceso o por defecto; Esta desregulacin o desequilibrio se aprecia en protenas que intervienen en importantes procesos de la neurognesis y la sinaptognesis, como son: La sntesis de factores de transcripcin Protenas que intervienen en el intercambio de seales entre neuronas Protenas que conforman el esqueleto de la neurona Protenas que regulan los procesos de oxidacin neuronal Protenas que guan el cono sinptico de un axn.

NEUROPSICOLOGA DEL SNDROME DE DOWN De lo anteriormente expuesto se pueden desprender varias ideas de cmo puede ser tratadas las personas con SD:

El aprendizaje ser ms lento, el sujeto va a necesitar una mayor elaboracin de la informacin, que ser capaz de retener; ser dbil e igualmente menor, as la extincin de sta ser mayor; Si la informacin que reciben es masificada no ser bien procesada, siendo especialmente sensible a las interferencias externas y notablemente dependiente de cmo y cundo se le empieza a ensear lo necesario para adaptarse. Es importante saber que muchos de estos estados tienden a empeorar de forma progresiva si no se acta sobre ellos. Ahora bien, siempre responden positivamente (disminuyendo el deterioro estructural niveles de actividad y adaptacin) si se tratan siempre tiene capacidad reactiva. (Martnez, S. 2011) Para la neuropsicologa la atencin temprana que se le ofrece al nio con sndrome de Down es una parte importante para un mejor desarrollo de sus capacidades. Los nuevos enfoques de esta joven disciplina nos estn mostrando, que la intervencin directa sobre el nio constituye slo una parte del programa de atencin, que implica a la familia y al contexto social en el que se desenvuelve el nio. Es evidente que la atencin temprana es un concepto muy difcil de definir, ya que comprende una serie de actividades que tienen que ver con la estimulacin y el entrenamiento de los nios. Para algunos autores, la AT es un perodo de intervencin sistemtica que se lleva a cabo en los primeros aos de la vida considerndose como un trmino general que se ha usado para describir programas para nios que presentan algn problema en su desarrollo, y que hace referencia a tratamientos educativos o teraputicos diseados para prevenir o para mejorar posibles alteraciones o una deficiencia ya existente. y permitiendo mejores

adecuadamente. El cerebro

La atencin temprana se contempla en la actualidad, ms bien, como una atencin global prestada al nio y a su familia en los primeros meses o aos de su vida, como consecuencia de alteraciones en su desarrollo, o bien por una situacin de alto riesgo; esta atencin consiste en un tratamiento educativo.
(Candel, I. 2009)

CONCLUCIONES Por ltimo, es importante no olvidar que, en el sndrome de Down, no slo hay problemas biolgicos en las etapas de formacin y desarrollo del SNC, sino que a lo largo de la vida del paciente con tal padecimiento se siguen presentando numerosos obstculos. Por ello, se hizo tanto nfasis en cuanto a la atencin temprana as como a la atencin permanente, ya que esto podra exponerse de manera extensa en otro artculo. Es de suma relevancia, insistir que un psiclogo no solo tiene su consultorio y su nica funcin es ofrecer y dar una terapia, tambin tiene un amplio campo de investigacin en el cual puede y debe desarrollarse. Ahora bien, como se expres anteriormente, el psicobilogo o neuropsiclogo trabaja de manera transdiciplinar con un conjunto de mdicos, psiquiatras y terapeutas, en cuanto a intervencin, tratamiento y rehabilitacin a personas con capacidades diferentes para proporcionar una mejor calidad de vida, tanto para el paciente como para familia a cargo de l. La neuropsicologa con ayuda de la Psicobiologa ayudan al psiclogo especializado en esta rea a mejorar y sacar las potencialidades de los nios con sndrome de Down en los diversos mbitos en los que se desarrolla, tales son: educativo, laboral y social. la

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BIBLIOGRAFIA
Candel, I. (2009) Atencin Temprana: Nios con sndrome de Down y otros problemas del desarrollo. Recuperado el da 20 de noviembre de 2012

de:http://neuropsicolog.blogspot.mx/2009/06/atencion-temprana-ninos-consindrome-de.html Flrez, J. (2011) La tencin temprana en el Sndrome de Down: bases neurobiolgicas. XXI Curso Bsico sobre Sndrome de Down Fundacin Sndrome de Down de Cantabria. Recuperado el da 15 de noviembre de 2012 de:

http://www.downcantabria.com/cursobasico/cursoxxi/6.2.%20Microsoft%20Word% 20%20Fl%F3rez.%20Atenci%F3n%20Temprana,%20bases%20neurobiol%F3gicas, %20art%EDculo.pdf Garca, J. (2010) Dficit neuropsicolgicos en Sndrome de Down y valoracin por

doppler transcraneal. Departamento de Psicobiologa Universidad complutense de Madrid. Facultad de psicologa. Lagunes, R. (1990) SINDROME DE DOWN: Cmo se previene? Cmo se manifiesta? Y Cmo se mejora? Facultad de Bioanlisis. Universidad Veracruzana. Ediciones cientficas LA PRENSA MEDICA MEXICANA S.A. DE C.V. Martnez, S. (2011) Bases neurobiolgicas del desarrollo y maduracin cerebral en personas con Sndrome de Down. Sndrome de Down: la conquista de la dignidad. Recuperado el da 12 de noviembre de 2012

de:http://centrodocumentaciondown.com/uploads/documentos/5c80792a0b50f225d f12537bc7066c5a1428ccde.pdf#page=92

Ortega, L. (1997) EL SINDROME DE DOWN: Gua para padres, maestros y mdicos 1ra edicin. Mxico. Editorial Trillas.

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