T erapia arreqmd para nias y nios

victimas de alomo sexual e incestos Manual para facilitadoras

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SER
CRECER

TERAPIA GRUPAL PARA NIAS Y NIOS DE ABUSO SEXUAL E INCESTO. MANUAL PARA FACILITADORAS

Ruby Zrate Carrizo

Manual

a010.1.1ES

SER Y
CRECER

364.153 219-t Zrate Carrizo, Ruby Terapia grupa! para nias de abuso sexual e incesto. Manual para facilitadoras. / Ruby Zrat. Carrizo. .- 1. ed. -- San Jos, C. R. Ediciones Ser y Crecer , 1993. 66p. 21 ese -- (Coleccin Manuales/. ISBN 9968-709-03-04 1. Teraputica. 2. Trabajo Social con Nios. 3. Incesto - Aspectos Psicolgico. Abuso del Nio. I. Titulo.

4.

leca. Edicin: Ao 1993. Reservados todos los derechos. Hecho el depsito de Ley.

Portada: Valeria Varas

Encargada de edicin: Ruby Zdrate Levantado de texto: Lidiette Solano

INDICE Pgina PRESENTACION ................................................................................................................9 INTRODUCCION .............................................................................................................11 I. ANTECENDENTES TEORICOS .................................................................................13 1. Instruccin para completar fichas ..........................................................................15 1.1 Ficha global proceso teraputico ...................................................................15 1.2 Ficha de sesin grupa] ...................................................................................16 1.3 Ficha de evaluacin final ...............................................................................17 II. ASPECTOS METODOLOGICOS ...............................................................................18 1.Organizacin del grupo ............................................................................................18 2.Reglas del grupo ......................................................................................................19 3.Procedimiento ..........................................................................................................20 Etapa I: Compartir experiencias ..........................................................................21 Etapa II: Sentirse poderosa ..................................................................................28 Etapa III: Respete su cuerpo ................................................................................33 Etapa IV: Desarrollo adecuado de la confianza ...................................................39 III. BIBLIOGRAFIA .........................................................................................................44 IV. ANEXOS ANEXO Agenda Grupo Teraputico Infantil .............................................................46 ANEXO 2: Materiales bsicos para actividades de grupos infantiles 48 ANEXO 3: Mitos y hechos sobre el abuso sexual infantil ........................................49 V. HOJAS DE APOYO Hoja de Apoyo 1. Aspectos claves del tratamiento a vctimas infantiles 51 Hoja de Apoyo 2. Tcnicas participativas y de juego ................................................52

Hoja de Apoyo 3. Estrategias a utilizar en una entrevista con nias/os abusadas/os sexualmente .............................................................53 Hoja de Apoyo 4. Fichas ..........................................................................................54 Hoja de Apoyo 5. Contrato de responsabilidad .......................................................61 Hoja de Apoyo 6. Ejercicios de relajacin ...............................................................62 Hoja de Apoyo 7. Sintindome bien conmigo misma .............................................65

PRESENTACION

El abuso sexual infantil es un problema frecuente que ha estado invisibilizado o minimizado en nuestra sociedad. Esto se demuestra no slo por la escasez de investigaciones acerca de su prevalencia y sus efectos, sino tambin porque generalmente est ausente de los programas institucionales y de los currculo universitarios de quienes en el futuro tendrn en sus manos las polticas y directrices sanitarias y la atencin especfica de quienes visen o han vivido en el pasado, la explotacin sexual. Los reportes internacionales de prevalencia calculan que una de cada cuatro nios y uno de cada siete nios es vctima de abuso sexual. De stos, ms del 90% ha sido abusado por un familiar o conocido. Ante el aumento de denuncias por parte de las vctimas y de la lucha de los movimientos de mujeres para lograr el reconocimiento pblico de la violencia sexual en nuestra sociedad, principalmente en contra de nias, reinas y mujeres, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales se preocupan en forma creciente por abordar eficazmente el problema. La Fundacin Ser y Crecer surge a raz de ese reconocimiento y crea, en forma pionera en la regin, el primer centroespecializadopara la atencin integral de las vctimas y sobrevivientes de incesto, abuso sexual y violacin. Uno de los objetivos centrales de la Fundacin, es la sistematizacin de las experiencias, desarrolladas en el "Centro de Atencin Amor sin Agresin" con el propsito de contribuir con

organizaciones y profesionales comprometidos en la lucha contra la violencia sexual y que asumen tambin la tarea de la recuperacin de sus vctimas. En este sentido, el manual de tratamiento que aqu presentamos, pretende aportar en forma concreta, las pautas de intervencin teraputica para nias y nios vctimas de incesto o abuso sexual que nuestra compaera Ruby Zdrate ha sistematizado ere su aos de experiencia en la atencin del abuso sexual infantil. Es nuestro mayor inters que con este material, podamos aunar los esfuerzos con las de todas aquellas organizaciones y personas que promueven el respeto de los derechos humanos de los nias y las nias y que facilitan el proceso de recuperacin de las heridas que en el alma y el corazn infantil deja el crimen del abuso sexual.

Maria Cecilia Claramunt Presidenta Fundacin Ser y Crecer

EL ABUSO SEXUAL IRRESPETA Y QUEBRANTA LOS DERECHOS HUMANOS DE LOS NIOS Y LAS NIAS

INTRODUCCION

El incesto es el abuso sexual infantil ms comn y se calcula que una de cuatro nias es vctima del mismo. Por incesto vamos a entender cualquier acto que involucra acciones sexuales directas o indirectas (masturbacin, exhibicin, pornografa, uso de ropa sexy, toqueteo, manoseo) verbales o fsicas entre un adulto en posicin de autoridad y un nio (a) en posicin de dependencia. Esa autoridad deriva de los lazos afectivos que le unen a/ nio. El incesto constituye un abuso en una relacin de poder, una traicin a la confianza que daa a la nia o nio dejndole significativas secuelas psicolgicas (FUNCRESER,1990). La preparacin de este manual tiene por objetivo ayudar a las facilitadoras a desarrollar e implementar tcnicas especficas en grupos teraputicos para nias/os abusadas/os sexualmente entre 7 y 10 aos. Las facilitadoras han de considerar algunos aspectos claves del tratamiento a vctimas infantiles. (Ver Hoja de Apoyo No.l). El material de este manual contiene la informacin e instrumentos recopilados, tanto de la bibliografa actual sobre el tema, como de las experiencias teraputicas de las facilitadoras de grupos de nias/os atendidos en FUNCRESER. Esperamos que sirva de gua y estimule un incremento en el compromiso de ayudar a las menores a sanar de los traumas que dejan los crmenes sexuales contra las nias y nias.

A continuacin presentamos los antecedentes tericos (conceptos bsicos); los antecedentes metodolgicos-proced im entotcnicasy los materiales y hojas de apoyo necesarios en cada sesin. Cabe sealar que la informacin expuesta en la presente gua se desarrolla en doce sesiones, lo que NO excluye sesiones adicionales, que pudran considerarse indispensables por la facilitadora para el trmino exitoso del tratamiento grupal.

I. ANTECEDENTES TEORICOS

Debido a la gran demanda de atencin de vctimas infantiles de abuso sexual e incesto, se ha acumulado experiencia suficiente para apoyar que la terapia de grupo sera el mtodo de intervencin ms efectivo en el tratamiento de estas vctimas (Corder, Hairlip, Deboer, Finkelhor, 1990), La Psicoterapia Grupal para nias/os emplea tcnicas participativas y de juego como medios e instrumentos propios en el proceso de crecimiento personal de cada nia/o durante el proceso grupa]. (Ver Hoja de Apoyo No.2). Estas tcnicas permiten desarrollar colectivamente la expresin de la experiencia abusiva, el compartir los sentimientos y el aprender nuevas reacciones emocionales y habilidades conductuales. Las dinmicas tienen por objetivo animar, cohesionar a las participantes del grupo creando un ambiente clido, confiable, de aceptacin y respeto para cada una de las integrantes. Las estrategias de intervencin estn dirigidas a provocar la reduccin del impacto psicolgico negativo tanto del presente como del futuro que surgen en la nifia/0 como consecuencia del trauma del abuso sexual. Estas intervenciones estn dirigidas a tres componentes bsicos, que son: el aspecto cognitivo (pensamiento), el componente afectivo (sentimiento) y el aspecto conativo (comportamiento). La modalidad de tratamiento consiste en evaluar la experiencia del abuso sexual en trminos de cuatro dinmicas traumatizantes (Finkelhor, Browne, 1985) denominadas: estigmatizacin,

impotencia, traicin y sexualizacin traumtica. Dichas dinmicas alteran la orientacin cognitiva y emocional en su relacin con el mundo creando un comportamiento disfuncional al distorsionar el autoconcepto de la niato, la visin del mundo y de las capacidades afectivas. Loa etapas del tratamiento son las siguientes: I. Compartir Experiencias; II. Sentirse Poderosa/o; III. Respetar su Cuerpo; IV. Desarrollo Adecuado de la Confianza. La meta del tratamiento grupal es la de contrarrestar o romper las dinmicas causantes del trauma, se espera que, al concluir exitosamente el grupo de apoyo, cada nia/o podr decirse a s misma/o o en voz alta: " Yo estoy bien (Etapa I); " Puedo cuidar de M misma/o (Etapa ID; "Mi cuerpo est bien pero es slo una parte de mi propio ser" (Etapa III); "Los dems estn bien" (Etapa IV). La aplicacin de esta gua se desarrolla en doce sesiones grupales. Sin embargo, son necesarias sesiones individuales previas al ingreso al grupo tanto de la nia/o como de la adulta/o que es responsable de la menor. Es importante establecer una relacin de confianza con las nias/os, conocer sus madres y obtener la historia del abuso. Durante la entrevista inicial se considerarn algunas estrategias de intervencin (Ver Hoja de apoyo No. al. Es recomendable que las madres de estos niasios ingresen a grupos de apoyo, debido a que se encuentran asustadas de no hacer lo que deben y preocupadas por el dao potencial que puede haber recibido la nia/o. En el tratamiento grupal infantil ha de incluirse a las madres en algunas sesiones, de manera que participen del proceso teraputico de las nias, reforzando as el vnculo madre-hija (Walker,

Tambin es conveniente obtener informacin de la escuela para intervenir de modo eficaz con aquellos que tienen contacto con la nia/o. El facilitar a otros la comprensin de que la nia/o es una vctima pero que posee mucho potencial para enfrentar este hecho y que adems no es culpable, puede ser de gran ayuda. Para el desarrollo del tratamiento la cantidad de tiempo empleado en cada etapa se puede modificar de acuerdo con la edad de las nias/os y el grado escolar. Las facilitadoras tendrn la posibilidad de revertir las etapas, de avanzar o retroceder descubriendo nuevas tcnicas de intervencin, siempre con el fin de ser ms efectivas y eficientes. Con esta finalidad se han adaptado fichas de registro para el proceso teraputico grupal (Ver Hoja de Apoyo Nmero 4 a,b,c). Este registro ha de efectuarse desde el inicio hasta el trmino de la terapia. La gran utilidad clnica de la ficha es que permite a las facilitadoras observar la direccin de su trabajo, dndoles la oportunidad de modificar las intervenciones o continuar en la misma direccin inicial. Adems, permite tambin visualizar errores y evitar omisiones. Estas fichas de registro han de contener los datos de informacin necesaria para un trabajo efectivo, adems de facilitar la investigacin.
1. Instruccin para completar las fichas 1.1 Ficha global proceso teraputico

Motivo de Consulta: Escribir el problema por lo que se consult.

Nota: A modo de simplificar el lenguaje se utilizar el trmino genrico femenino el que incluir el trmino masculino.

Observacin: Registrar todo comentario que sea til para las siguientes intervenciones estratgicas. Actitudes u opiniones de las personas significativas: Se tratan de conocer las opiniones y creencias que tienen sobre la conducta de la niato y respecto al problema. Primera intervencin grupa': Se registrarn las principales intervenciones, validacin y tareas. Estrategia a seguir: Registrar la modalidad de accin que se considera conveniente para el logro de objetivos y/o aquellas que hay que evitar porque lo alejan del mismo. 1 .2 Fic ha de se si n gr u pa ! Respuesta a intervencin anterior: Se registran los comentarios de las nias/os en respuesta a la sesin anterior. Observacin: Registrar comentarios acerca del cambio que no estn considerados explicitamente en las intervenciones. Clima de la sesin: Se refiere a evaluar la tonalidad de la interaccin facilitadora-nia en cuanto al entusiasmo o desee de participacin durante la sesin, y tambin el grado de disposicin para actuar segn las intervenciones estratgicas ofrecidas por las facilitadoras. Eje temtico de la sesin: Registrar de qu se habl en la sesin, Intervenciones de la sesin:

Explicado en ficha global. Clima de cierre: Se refiere a evaluar la tonalidad emocional del trmino de la sesin, tanto para las nias como para las facilitadoras, en los trminos de la evaluacin del clima de la sesin, agregando un

(tem para la facilitadora en referencia a la disposicin de seguir interviniendo en la misma u otra direccin. Planificacin: a)Registrar las intervenciones que producen los efectos deseados. b)Registrar lo que no debe hacer la facilitadora. c)Registrar intervenciones que se piensa incluir para modificar desenlaces inadecuados. 1.3 Ficha de evaluacin final Registra de cambios: Registrar cmo la nia se percibe y se siente al finalizar el proceso. Se exploran los siguientes aspectos: reas de conducta que abarc el cambio, frente a quinles se modific y qu nuevas conductas demuestran el cambio, las emociones presentes frente a la visin del problema (especificando la diferencia respecto a lo original). Minero de sesiones: Se explica por s misma. Fin del tratamiento: Se debe considerar "alta" aquellos casos en los que e] tratamiento se dio por terminado coincidiendo grupo y facilitadora. Todas las otras formas de finalizar el tratamiento se clasifican como "salidas". Seguimientopost-terapia: Este puede realizarse a travs de entrevistas telfonicas, personales o por envo de boletines, a los tres y seis meses despus de haber concluido el grupo.

II. ASPECTOS METODOLOGICOS

I. Organizacin del grupo El grupo ha de funcionar durante el ao escolar, inicindose un nuevo grupo en un promedio de tres meses. Idealmente el grupo ha de contar con dos facilitadoras. El grupo ha de ser cerrado, de manera que todas las nias comiencen al mismo tiempo. Esto proporciona un espacio seguro y confidencial para el trabajo de cada menor. Las integrantes del grupo han de ser nias de similar edad y grado escolar, todas vctimas de abuso sexual e incesto. Los grupos mixtos no son recomendables, debido a la socializacin diferenciada entre nias y nios. En el grupo preferiblemente no han de incluirse hermanos, puesto que tenderan a mantener silencio respecto a la experiencia abusiva. Esta misma respuesta la podemos observar en el caso de ser vecinas, conocidas, pertenecer a la misma escuela o familia. El tamao del grupo tendr un lmite de seis nias en las pequeas (hasta 8 aos) y en las mayores de ocho nias (hasta 11) aos). El grupo tendr aproximadamente doce sesiones de tratamiento: una sesin por semana con una

duracin de sesenta minutos (I hora) para las pequeas y de noventa minutos (l-I/2 horas) para el grupo de las mayores.

Las sesiones han de realizarse en una sala grande y confortable, que cuente con los materiales adecuados para el trabajo de las integrantes del grupo. Se ha de dejar un tiempo de refrigerio en cada sesin . Este refrigerio ha de ser repartido por una nia distinta cada vez, esto refuerza la colaboracin y es una forma de expresar cuidado entre las participantes. Se ha de sugerir a las madres de las nias que ingresen a un tratamiento individual ylo grupal paralelo al tratamiento grupa] de sus hijas. Adems se les solicitar que participen conjuntamente con las nias en algunas sesiones. Es indispensable que las facilitadoras estn familiarizadas con la gua antes de dar inicio a un grupo.

2. Reglas del grupo Es necesario que el grupo comparta ciertas reglas que favorezcan la seguridad, confidenciali dad y respeto entre todas las participantes. Las reglas establecen un sistema y crean un ambiente privado y de respeto mutuo. Ellas proporcionan limites y fronteras, dentro de las cuales puede efectuarse el trabajo de sanar. Se ha de solicitar al grupo que d opiniones para establecer las reglas de conducta. Al mismo tiempo, pregunte si todas estn de acuerdo con la regla. Permita la discusin acerca de las consecuencias de romper una regla. Haga que una de las nias escriba las reglas en una hoja de papel peridico y luego pngala en un lugar visible para que todas las lean. Usela en cada sesin grupal.

Algunas sugerencias: Establecer un contrato de responsabilidad entre las facilitadoras y el adulto/a responsable de la nia al comienzo del tratamiento grupa] (Ver Hoja de Apoyo Nmero 5). En cada sesin se trabajar sin burlarse o interrumpir a las compaeras. Escuchar guardando silencio cuando una nia o facilitadora hable. Cuidar y mantener limpia la sala de trabajo. Cada nia tendr su material de trabajo y un lugar seguro dnde guardarlo dentro de la sala. Esto lee da un sentido de pertenencia y les ayuda a establecer mayor control sobre s mismas. 3. Procedimiento El tratamiento consta de cuatro etapas y en cada una de ellas se han de desarrollar tres sesiones aproximadamente. Cada sesin deber registrarse en las fichas de evaluacin respectiva (Ver Hoja de Apoyo Nmero 4).

ETAPA I: COMPARTIR EXPERIENCIAS

En esta etapa se considera la Estigmatizacin como la dinmica traumatizante a tratar. Nos referimos como estigmatizacin a las connotaciones negativas: sentimientos de maldad, culpabilidad y vergenza, secuelas de la vietimizacin que dan como resultado una baja autoestima y un sentirse diferente a los dems. Frecuentemente el ofensor culpa, denigra a la vctima, presiona a la nia para mantener el secreto. Tambin las reacciones de otras personas (negativas, que no les creen, culpgenas) refuerzan y aumentan este sentimiento de estigma.

OBJETIVOS

1.

Romper el secreto al compartirlo con el grupo lo que proporciona un alivio al sentimiento de sentirse diferentes y aisladas, adems de facilitar la eliminacin del estigma y la culpa por

haber sido escogidas como vctimas. 2. 3. Hablar sobre el abuso y sentimientos acerca del mismo. los

Aprender que el abusador hizo mal uso de su poder y que es el nico responsable. Valorizarse a s misma/o en cuanto a sus capacidades y limitaciones.

4.

ACTIVIDADES: Sesin 1: Esta sesin inicial puede ser de dos o tres encuentros hasta consolida el grupo. 1.1 Antes de iniciar el grupo lais facilitadorats leern en conjunto a nias y madres el contrato de responsabilidad mutua para el adecuado funcionamiento del grupo. 1.2 Cada facilitadora se presentar a s misma comunicando los objetivos del grupo: tales como hablar, sentir, compartir y ayudarles a sentirse mejor. Se ha de expresar que el compartir experiencias y sentimientos ser de mxima confidencialidad. Luego, se pedir a las nias que se sienten en crculo y se presenten ellas mismas, Las nias pueden decir: "Mi nombre es ________________________________ y mi (color/animal/ fruta) favorito es ________________________ La siguiente nia se presenta y menciona lo que dijo la nia anterior: "El nombre de ella es ___________________________________________y su color favorito es ________________________". Al finalizar la presentacin se puede hacer juegos grupales como "Simona dice,. Mar adentro, Mar afuera" (utilizando una linea imaginaria, las nias pueden saltar). Estos juegos permiten la participacin e interaccin entre las nias. 1.3 Reglas: Vea Reglas del grupo en el punto 2 de Aspectos Metodolgicos. Las reglas sern elaboradas por el grupo. No olvide lo siguiente: Todo lo que se hable en las reuniones de grupo deber mantenerse confidencialmente por parte de las nias. La facilitadora expone los temas principales, pero las nias han de sentirse en libertad para hablar de lo que deseen.

 Apoye y valide a todas las participantes del grupo. Libere a las nias de cargas innecesarias. Crea lo que ellas expresen y entregue informacin adecuada al grupo. 1.4 Utilice un libro de colorear para la Prevencin del Abuso Sexual, Este libro se leer alternadamente entre las nias. Cada pgina contiene temas de discusin a nivel grupal y dibujos para colorear individualmente. 1.5 En forma paralela y a travs de todo el tratamiento se har el juego grupa! del "Avance y fortalecimiento". Este juego consiste en seis dibujos diseados en cartulina, de manera que las nias puedan visualizar el aprendizaje de protegerse a si mismas y de manejar sus propios sentimientos avanzando de una lmina a otra con sus distintivos (figuras geomtricas con sus nombres). Cada dos sesiones se puede avanzar desde el "Valle Triste" hasta la "Montaa Confundida', luego pasara "El lago del Aprendizaje", "La Pradera Positiva" y finalmente llegar a "La Llanura Segura" y a la "Montaa Inteligente' (Ver Cbild Abuse and Neglect,1990). 1.6 Al final de la sesin haga que cada nia escriba o dibuje una frase positiva que pueda decirse a s misma cada dia. Esto es con el fin de fortalecer la autoestima. La frase se escribir en una tarjeta que llamaremos de "afirmacin". 1.7 El material trabajado se guardar en sobres tamao oficio, cada uno debidamente identificado. 1.8 Antes del refrigerio no olvide estimular a las nias reforzando algo positivo de sus conductas o participacin. 1.9 La sesin se finalizar repartiendo refrescos y galletas a cada nia.

MATERIALES: Papel peridico (1 pliego). Lpices de colores, crayolas. Lpices de grafito y pilota. Libro para colorear. "Silvia", FUNCRESER. Masking tape. Sobres tamao oficio. Cartulina "Juego Avance... Contrato de responsabilidad. Refresco y galletas. - Ficha Global Proceso Teraputico.

Sesin 2 Se recordarn y leern las reglas del grupo. 1Se llamar la atencin al juego del "Avance" y cada nia pondr su distintivo en la primera lmina "Valle Triste". 1Se har referencia a la lectura de Prevencin de abuso sexual (sesin 1) y se compartir acerca de las buenas y malas noticias, y tambin de los secretos malos y buenos. 1 Se compartir sobre el Abuso. Previamente la facilitadora confeccionar una historia con elementos que describan el abuso sexual de las nias del grupo. A travs de la historia, la facilitadora dejar espacios en blanco en las distintas frases donde se describan las reacciones conductuales, pidiendo a las nias responder de manera verbal. Despus de leda la historia, cada nia se turna para contar su propia historia. Para finalizar se pide a las nias que hagan un dibujo de algn aspecto de la escena del abuso.

2.5 Refuerce la participacin de las nias y estimule los talentos demostrados en la sesin, de manera que el grupo aplauda a cada integrante. 2.6 Haga que cada nia escriba una frase o un dibujo positivo para si misma, que pueda repetirse diariamente (Tarjeta de afirmacin}. 2.7 El grupo recitar a una voz: "Eso era antes, pero esto es ahora". 2.8 El material de trabajo se guardar en sus respectivos sobres. 2.9 Se reparte el refrigerio a cargo de la nia designada.

MATERIALES:

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Historia de abuso. Lpices de colores, crayolas. Lpices de grafito. Hojas blancas. Refresco, galletas. Ficha de sesin.

3.1 Se llama la atencin al juego del "Avance" para que las nias muevan sus distintivos a la segunda lmina "Montaa Confundida'. 3.2 Se recuerdan las reglas del grupo. 3.3 Se revisan intervenciones de la sesin anterior, con el objetivo de observar el proceso teraputico.

Sesin

3.4 Se comparte acerca de los sentimientos y qu significan. La facilitadora usar la historia de la sesin anterior y en esta oportunidad har nfasis en la exploracin de sentimientos. En el transcurso de la historia las nias levantarn tarjetas con caras de nias que muestran diferentes sentimientos. Se har referencia a los sentimientos respecto de cuando fueron abusadas, tambin a lo que sintieron al momento de la denuncia si las hubo o habr, se estimular la descripcin de los sentimientos actuales. Luego se pedir a las nias que hagan un dibujo grupal que exprese sus sentimientos. 3.5Se trabajar tambin la autoimagen mostrando diferentes rasgos de las personas. Con el juego de las Tarjetas de Caras, las nias eligirn la expresin de sentimientos ms acorde con su historia. Tanto la facilitadora como las nias harn representaciones de las tarjetas. Luego se har uso de un espejo, donde las nias podrn representar diferentes sentimientos. Al finalizar el ejercicio, las nias se dibujarn con el sentimiento que ms las identifica. 3.6 Estimule y premie el trabajo de cada nia y refuerce la unidad grupal. 3.7 Termine la sesin con la frase positiva en la Tarjeta de Afirmacin. 3.8 La nia asignada reparte refresco y galletas.

MATERIALES:

I.- Lpices de colores, crayola, pilota. 2.- Un pliego de papel peridico.

3.Hojas blancas. 4.Historia de Abuso. 5.Juego de Caras. 6.Espejo. 7.Refresco y galletas. 8.Ficha de sesin.

NOTA A LA FACILITADORA: Permita la participacin espontnea de las nias. Conceda el tiempo necesario para que puedan compartir sus experiencias a travs de las diversas tcnicas. Sea honesta y sincera con las Mitas, de modo que facilite el desarrollo de una relacin confiable sin traicin, lo que contribuir a sanar las heridas del abuso.

ETAPA II: SENTIRSE PODEROSA

En esta etapa se considera como factor traumatizante la Impotencia. La impotencia, o lo que tambin podra llamarse prdida de poder, se refiere al proceso en el cual la nia se siente ansiosa y con miedo. Su territorio y espacio corporal fueron constantemente invadidos contra su voluntad. El ofensor utiliz la fuerza, la amenaza o manipulacin para involucrarla, por lo que los intentos de sta de contar o detener el abuso fueron frustrados. La nia, vulnerable a la experiencia de abuso, se autopercibe como vctima con una sensacin de poca eficacia e incapaz de hacer que otras personas le crean.

OBJETIVOS:

1.Romper la dinmica traumatizante de impotencia con el sentimiento de poder. 2.Expresar ira, clera. 3.Identificar mtodos coercitivos para las nias. 4.Aprender a autoprotegerse. 5.Reconocer y experimentar un sentido de poder adecuado a la edad. 6.Ser capaz de elegir y hacerse responsable de las propias acciones. 7.Ser hbil en la resolucin de problemas.

ACTIVIDADES:

Las intervenciones para el logro de los objetivos se desarrollarn en las tres sesiones siguientes:

4.1 Se iniciar la sesin revisando el juego de "Avance" (Ver sesin 111.51. 4.2 Se revisarn intervencio nes Sesin anteriores, aceptacin o rechazo

de stas. 4.3 En esta sesin se trabajar la expresin del enojo. Para esto se pueden usar cojines o animales de peluche, los cuales, al mismo tiempo que deben ponerles nombre como si fueran los abusadores podrn ser golpeados, pisoteados, gritados, etc. Haga que las nias dibujen o representen al abusador expresndol e enojo. Lleve a

discusin preguntas como: Cundo te sientes enojada?, Cmo cambia tu cuerpo?, Qu otros sentimiento s aparecen cuando ests enojada?, Qu podras decirte a ti misma para ayudarte a sentirte mejor?, Qu cosas te hacen enojar?, A quines puedes hablarle con confianza cuando te sientes enojada?. 4.4

Proporcion e los medios a travs de los cuales las nias puedan identificar mtodos coercitivos. Vea y discuta el video relacionado al tema. 4.5 Finalice los ejercicios con relajacin escuchando msica suave (Ver Hoja de Apoyo Numero 61. 4.6 Valide el trabajo de las nias en el grupo. 4.7 Termine la sesin con la escritura en la

Tarjeta de Afirmacin. 4.8 La nia asignada por el grupo reparte refresco y galletas.

MATERIALES: i.- Lpices de colores, crayolas, 2. Hojas blancas. 3. Animales de peluche y/o cojines. 4. Video. 5. M s i c a . G . F i c h a d e

s e s i n .

5.1 Se inicia la sesin recordand o las reglas y llamando la atencin al juego del "Avance", donde las nias pasarn sus Sesin distintivo s a la tercera lmina

"El lago del aprendiza je'. 5.2 Se revisan intervenciones de la sesin anterior. 5.3 Durante la presente sesin se trabajar en reconocer y experime ntar el poder adecuado a la edad de las nias. Se har una representac in de poder. En grupo, las nias harn una lista de todas las veces y

situacione s en las cuales ellas pueden tomar decisione s. Aprender n a protegers e a si mismas a travs de dramatiza r sobre qu cosa hacer si se produce otro intento de abuso. Discutir grupalme nte dando solucione s asertivas al problema. 5.4 Las nias pueden terminar

estos ejercicios recitando lo siguiente: "Soy una persona. Me siento contenta de mi misma. He pasado por muchas cosas, pero miren cuan fuerte soy":
5.5 Felicite a

las nias por su participac in y estimule una nueva frase positiva en la Tarjeta de

Afirmaci n para la siguiente semana. 5.6 Otra de las nias repartir el refresco y las galletas.

MATERIALES:

I.- Lpices de colores, crayolas, pilots. 2. Hojas blancas. 3. Refresco y galletas. 4. Ficha de sesin.

6.1 Al iniciar la sesin se revisar el juego del "Avance". C.2 En esta sesin se continuar trabajando

Sesin con el sentimiento de autoprntecc

in. Se pedir a las nias que sealen qu pueden hacer los/as otros para protegerlas. Se har observar la diferencia que existe entre comportami ento sumiso, agresivo y asertivo. Se har un entrenamie nto de asertividad a travs de juego de roles. 6.3 Tambin se trabajar en la eleccin y resolucin de problemas. Esto se

har en equipos, los que pueden intercambi arse, de forma que todas las nias puedan participar entre ellas. Se har una representaci n de un problema con una solucin buena y una solucin mala. Haga competenci as para ver qu equipo puede producir la mayor cantidad de soluciones a un problema. Haga

juegos de asertividad y anime a las nias a hablar por s mismas. Estos ejercicios ayudarn a las nias a desarrollar las habilidades asertivas y ponerse en contacto con las actitudes agresivas y sumisas.

6.4 Felicite el trabajo individual y grupa] e inste a las nias a escribir una frase positiva en una tarjeta de afirmacin. 6.5 El refresco y galletas sern repartidos por una de las nias.

MATERIALES: l.- Lpices de colores, crayolas, 2.- Hojas blancas. a.Confites. 4.Refrescos y galletas. 5.Ficha de sesin.

NOTA A LA FACILITADORA Seale que es normal sentirse enojada y que todas nos enojamos algunas veces, y mucho ms cuando alguien que amamos nos hace dao, y esto hace que sintamos confusin. Mlestreies que pueden aprender a sentirse bien hablando de estas situaciones confusas con alguien que las pueda ayudar. Ensee a las nias que poseen el derecho de permitir o negar cualquier conducta que las afecte y enfatice la importancia de protegerse a s mismas y que est bien cuidar de s mismas.

ETAPA III- RESPETE SU CUERPO

En la etapa siguiente se considera la sexual zacin traumtica como otro de los factores causantes del trauma. Se puede observar en las vctimas infantiles secuelas del abuso sexual, tales como preocupaciones sexuales y conducta sexual repetitiva,un ejemplo de ellas son la masturbacin y el juego sexual compulsivo. Algunas nias/os evidencian tambin conocimientos e intereses que no son apropiados para la edad. Los nios con frecuencia manejan este aspecto del trauma volvindose agresivos sexualmente y victimizan a sus compaeros o a nias/os ms pequeas. Estas conductas observadas son debido a las pautas diferentes de socializacin a las que son sometidos hombres y mujeres lo que favorece la sumisin en las nias y la agresin en los nios. El abuso sexual intensifica la distorsin sobre aspectos sexuales y puede surgir confusin en la identidad sexual al sentirse inseguros como mujeres u hombres, lo que no implica homosexualidad o lesbianismo. Tambin se observa confusin en las normas y estndares sexuales, siendo la norma ms comn la que se refiere al papel del sexo en las relaciones afectivas. Para la niato, el contacto sexual se asoci con sentimientos de repulsin, miedo, enojo, culpa, impotencia y otras emociones negativas que pueden contaminar las futuras experiencias sexuales. Otra forma de manejar estos sentimientos es experimentando aversin a toda clase de sexo e intimidad. Las nias cuando adultas presentan muchos problemas asociados al ser vctimas y los nios

cuando adultos podrn desligar sexo de ternura, esto siempre que no hayan sido tratados oportunamente.

0BJETINOS 1.Contrarrestar los factores causantes de la sexualizacin traumtica con el respeto y aprecio del propio cuerpo. 2.Adquirir informacin sexual. 3.Proporcionar informacin directa sobre qu es apropiado y aprender a establecer lmites. 4.Adquirir una imagen positiva del propio cuerpo. 5.Aprender conductas apropiadas a la edad, especficamente las sexuales. 6.Aprender otras formas de ejercer poder o desarrollarse que no sean por medio del sexo. 7.Aprender a valorizar el gnero femenino y masculino sin estereotipos. ACTIVIDADES: Las intervenciones de esta etapa se describen en las tres sesiones siguientes. Sesin 7.1 Se dar inicio a la sesin llamando la atencin al juego "avance". Las nias movern sus distintivos a la siguiente lmina denominada "Pradera Positiva'.
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7.2 Se revisarn las intervenciones de la sesin anterior registrando el proceso teraputico. 7.3 Durante la sesin se trabajar en proporcionar informacin sexual, lo que se har a travs de la lectura de un libro apropiado a la edad del grupo. Se facilitar la discusin permitiendo que las preguntas e inquietudes de las nias obtengan respuestas en un ambiente de apoyo. Se informar acerca del desarrollo sexual femenino, realidad y mitos, estableciendo los limites adecuados al comportamiento sexual de acuerdo con la edad. Las nias podrn dibujar el cuerpo completo nombrando las distintas partes con su vocabulario correcto. 7.4 Felicite el trabajo grupa] e individual. 7.5 Haga que cada nia escriba o dibuje una frase positiva en una tarjeta de afirmacin. 7.6 Termine la sesin solicitando a la nia encargada que reparta refrescos y galletas para todas.

MATERIALES:

L- Lpices de colores, crayolas, pilots. 2. Plasticina. 3. Hojas blancas. 4. Libro sobre sexualidad. 5. Refresco y galletas. 6. Ficha de sesin.

S e s i n 8 8.1 Se revisarn las intervenciones de la sesin anterior localizando la atencin en el juego "Avance". 8.2 En esta sesin se proporcionarn algunos medios de obtener poder o de desarrollarse que no estn referidos al sexo. Esto se har a travs de dramatizaciones y dibujos de situaciones que las nias elijan. Tambin se dar nfasis a la imagen positiva del cuerpo, a travs de no rechazar el contacto normal y el reconocer distintas formas de tocar. Las nias podrn dibujar sus propios cuerpos y colorear, las diferentes partes con los colores favoritos, indicando cmo se sienten respecto a esa parte. El grupo podr discutir acerca de un plan de seguridad personal; por ejemplo: el del libro para colorear Silvia de la Fundacin Ser y Crecer. 8.3 Refuerce la participacin grupa] y haga que las nias compartan entre s algo positivo. 8.4 Al finalizar recuerde a las nias escribir una frase positiva en la tarjeta de afirmacin. 8.5 Otra de las nias repartir las galletas y el refresco.

MATERIALES: Lpices de colores, crayolas y pilota 2. Papel peridico. 3. Libro de Prevencin abuso sexual.
36

4. Refresco y galletas. 5. Ficha de sesin.

Sesin 9

9.1 Al iniciar esta sesin se llamar la atencin al juego del avance, de manera que las nias puedan avanzar a la siguiente lmina: "Llanura Segura". 9.2 Se revisarn las intervenciones anteriores para seguir el proceso teraputico. 9.3 Se trabajarn los estereotipos y la valorizacin del propio gnero, por medio de dramatizaciones, juegos de roles y juegos organizados espontneamente por las nias. Cada nia elaborar un collage. Se reforzar que las nias se comporten como nias

mostrndoles las diferencias con los adultos. Muestre las ventajas de ser nia y la ventaja de ser nio, sin estereotipos y con destrezas aprendidas para su proteccin. 9.4 Felicite la participacin de cada nia. 9.5 Haga que las nias escriban una frase positiva de s mismas en la tarjeta de afirmacin. 9.6 Una nia har entrega de refrescos y galletas al grupo.

MATERIALES: 1.- Lpices de colores, crayolas, pilots.

2.Papel peridico, cartulina. 3.Tijeras, pegamento. 4.Diversos juguetes en la sala. 5.Refresco y galletas. 6.Ficha de sesin,

NOTA A LA FACILITADORA En esta etapa sera importante incluir a las madres de las nias en el trabajo grupa]. Esto es conveniente para reforzar la comunicacin con las hijas y la revisin de mitos y estereotipos ligados al gnero femenino. Las nias han de aprender que son dueas de sus cuerpos y entender que slo ellas pueden dar permiso a otras personas para tocar sus partes privadas bajo ciertas circunstancias. Tambin han de entender que las otras nias san dueas de sus propios cuerpos y ellas han de darle permiso a otras personas para que toquen sus partes privadas. Seale la necesidad de establecer limites y dar permiso en forma libre y no manipulada.

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ETAPA IV: DESARROLLO ADECUADO DE LA CONFIANZA

En esta etapa encontramos como factor causante

del trauma la traicin. Los efectos de la traicin se manifiestan en ambivalencia, confusin, dolor y depresin, como consecuencia de la prdida de alguien en quien se confiaba y que en vez de protegerla la abus sexualmente. Tambin se presentan sentimientos confusos que dificultan a la nia una relacin cercana o muy ntima con los otros, lo que puede llevarla a aislarse y manifestar vergenza por haber sentido algn placer por la caricia. Tambin puede llevar a tener una confianza excesiva y prdida de la habilidad para cuidar de s misma, adems de sentir enojo hacia la madre/ padre no abuSador por no protegerla.

OBJETIVOS:
1. Romper la secuela de la traicin con el desarrollo de la confianza.

2.Alentar una confianza renovada y adecuada. 3.Expresar la clera, ira. 4.Aceptar los sentimientos ambivalentes.

ACTIVIDADES: Las ltimas sesiones consideran las intervenciones para lograr una confianza apropiada.

Sesin 10

10.1 La sesin dar inicio revisando el juego "Avance". 10.2 Se revisar n las interven ciones de la sesin anterior para seguir el proceso teraput ico. La sesin tratar acerca de la confian za. Se discutir

10.3

lecturas anterior es, identifi cando hombre s y mujeres en los que se puede confiar. Se harn ejercici os individ uales y grupale s para saber cundo confiar y cundo no hacerlo. Las nias harn una lista de persona

s en las que ellas pueden encontr ar ayuda, registra ndo nombre s, direccio nes y nmero s telefni cos. Se recorda rn los mensaj es escritos en las tarjetas de afirmac in, a manera de autocha rla positiva

. Este ejercici o aument ar la propia autoesti ma y la de los dems, aprendi endo a sentirse bien consigo misma, al decirse cosas positiva s en lugar de cosas negativ as. Puede utilizar la hoja de trabajo "Sinti ndome bien

conmig o misma" (Ver Hoja de Apoyo Nmer o 71. 10.4 Felicite el trabajo grupa]. 10.5 Recuer de a las nias que escriba n una nueva frase positiva de sf mismas en la tarjeta de afirmac in. 10.6 La facilitad ora, junto a las

nias, repartir n el refresco y las galletas.

MATERIA LES: I.- Libro (elija uno de los anteriorment e usados).

2. Refresco y galletas. 3. Ficha de sesin.

Sesin 11

11.1 En esta sesin s ,omar el juego"Avance", y se revisarn tou.s las lminas estimulando a las nias a mover sus distintivos a la ltima lmina: "Montaa Inteligente. 11.2 Revise las intervenciones de la sesin anterior para observar en qu grado fueron aceptadas.

11.3 Se trabajar sobre la Ambivalencia. Este concepto se definir y discutir. Haga dramatizaciones sobre el enojo hacia el padrefmadre abusador y tambin al no abusador, sobre

qu cosas habra hecho si fuera el padre/madre abusador y sobre qu cosas habra hecho si fuera el padre/ madre no abusador. D permiso para tener sentimientos ambivalentes. Las nias necesitan saber que estos sentimientos estn bien. Defina la confusin de amar a alguien y estar enojado con ese alguien al mismo tiempo. Presente la idea de que est bien hablar acerca de los secretos con un adulto en quien se tenga confianza, que el guardar secretos la puede hacer sentirse confusa y triste y que merece sentirse feliz y tener personas que la ayudarn a cuidar de s misma.

11.4 Felicite y valide el trabajo de cada una de las nias. 11.5 Haga un ejercicio de asertividad y de autoestima.

116 Haga que las nias escriban o dibujen algo positivo de s mismas en la tarjeta de afirmacin. 11.7 Una de las nias reparte el refresco y las galletas. MATERIALES 1.Tarjeta de afirmacin. 2.Refresco y galletas. 3.Ficha de sesin. S e s i n 1 2 12.1 Esta sesin es una ceremonia de graduacin, donde a cada nia se le otorga un diploma indicando que "Eso fue Antes pero esto es Ahora", comprometindolas a que tampoco sern abusadoras. 12.2 La ceremonia ser con msica, marcha y recitaciones. 12.3 Una vez concluida la ceremonia, se pasar a un refrigerio para nias, madres y facilitadoras. 12.4 Las nias, junto al diploma, podrn llevarse sus sobres con todo el material trabajado durante el tratamiento. 12.5 Se les recuerda que por algn tiempo ms las facilitadoras mantendrn contacto telefnico,ae les darn boletines o sern las nias citadas para entrevistas personales.

MATERIALES: 1.- Diploma.

42

2.Msica. 3.Refrigerio. 4.Ficha de evaluacin

NOTA A LA FACILITADORA Recuerde que disminuir el temor y aumentar la confianza es un proceso lento que depende tambin del tiempo, pues lo que se ha daado es la fe de la nia en su propia competencia personal, lo cual es un importante componente de la autoestima y por eso debe ser restaurada. A medida que una nia sana, presentar medios nicos de demostrar su poder personal. El reconocimiento y el apoyo de este sentido de poder en desarrollo, permitir a la nia sanar posteriormente y conseguir el necesario crecimiento para transformarse en una sobreviviente. Cada nia es nica en su capacidad de perdonar; permitmosle que sea a su propio paso.

BIBLIOGRAFIA

Casablanca, Hirsch: "Cmo equivocarse menos en Terapia". Centro de Publicaciones Universidad Nacional del Litoral. Julio, 1989. Corder, Billie, Haizlip, DeBoer: "Un estudio piloto para una terapia grupa) estructurada, limitada en tiempo y orientada a nios preadolescentes. 251. Pergamon Press, 1990. Ferguson Robert: "Nios...Cudense" Libro de pintar para la Prevencin del Abuso Sexual. National Associations of Chiefs of Police. Finkelhor David: "El Abuso Sexual Infantil" en Mark Rosenberg, Mary an Fenly (Eds) Violence in America N.Y. Oxford University Press 1991 Cap.4. Finkelhor David: "El impacto traumtico del Abuso sexual infantil. Una Conceptualizacin". VS 34 Amer. J. Orthopsyehiat 55 (4) Octubre 1985. Finkelhor David: "Efectos a Corto y Largo Plazo del Abuso Sexual Infantil". Profesional Psychology: Research and Practice, 1990 Vol 21 Nmero 5. Fundacin Ser y Crecer: "Abordaje de la Violencia Fsica y el Abuso Sexual". Antologa Curso-Taller, Abril 1991. Fundacin Ser y Crecer: "Deteccin y Tratamiento del Abuso Sexual y del Incesto" Antologa, Noviembre 1991. Grim Carol, Montgomery Becky: " Gente Bandera Roja Bandera Verde. Un programa de Seguridad Personal para los nios/as.

Gua del Facilitador" Rape and Abuse Crisis Center. Fargo, 1987. Hoseltine, Beth. A. MS. Peterson Lynn, LSW: "Manual para facilitadores para la implementacin de grupos de apoyo para vctimas adolescentes femeninas de abuso sexual". Rape and Abuse Crisis Center of Fango-Moohead, 1990 New Beginning lera. Parte, sesiones 1 a 12. Patterson Susan, MS: "Quisiera que los golpes terminaran. Gua para las facilitadoras". Red Flag Green Flag Resources: "Annie" Rape and Abuse Crisis Center. Fargi. Rapar Sharon, LSW: Group Treatment of Child Victims of Sexual Abuse A Facilitator's Manual". Sonoma Child Guidance Instituto Sta. Rosa C.A. Walker Leonore, Bolkovatz Mary Ann: "Terapia de Juego con Nios que han sido Abusados Sexualmente"Springer, New York, 1988 Cap.13. Pgs 249 a 265.

ANEXO 1 AGENDA GRUPO DE APOYO INFANTIL

El tratamiento se divide en 4 etapas, las que se realizarn en 12 sesiones aproximadamente una vez por semana: Etapa I: COMPARTIR EXPERIENCIAS Sesin 1 la y LO: Presentacin. Reglas, Contrato. Ejercicio Partici pativo. Libro para colorear. Compartir buenos y males secretos. Compartir acerca del ahuso sexual. Compartir sentimientos, qu significan. Sentido del Yo, autoimagen. autoestima.

Sesin 2 Sesin 3

ETAPA II: SENTIRSE PODEROSA Sesin 4 Sesin 5 Expresar el enojo. identificar mtodos coercitivos. Reconocer y experimentar poder apropiado a la edad. Autoproteccin. Protegindonos. Eleccin y resolucin de problemas. Asertividad,

Sesin G

Etapa III: RESPETE SU CUERPO Sesin 7 Sesin 8 Informacin Sexual. Mitos y realidades. Comportamiento sexual adecuado a la edad. Proporcionar otros medios de obtener poder que no estn referidos al sexo. Imagen positiva del cuerpo. Estereotipos. Valorizacin del Gnero femenino/masculino.

Sesin 9

Etapa IV: DESARROLLAR CONFIANZA Sesin 10 Sesin 11 Sesin 12 Confianza. Ambivalencia. Graduacin. Cierre.

ANEXO 2 MATERIALES BASICOS PARA ACTIVIDADES

DE GRUPOS INFANTILES
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. Sobres tamal oficio Hojas blancas Papel peridico Cartulinas Lpices de grafitos, colores, crayolas Marcadores Plasticina Masking tape Tijeras Libros para colorear Msica Video Confites Refresco y galletas Papelero Diploma Fichas de sesin Juguetes (animales de peluche) Contrato de responsabilidad Espejo Juego de Caras

Nota: La cantidad de material depender- del nmero de integrantes del grupo.

ANEXO 3 MITOS Y HECHOS SOBRE EL ABUSO SEXUAL INFANTIL

MITO:

HECHO:

El abuso sexual infantil ocurre solamente entre extraos. Si las nias/nios se mantienen retiradas/os de los extraos, ellas/os no sern abusadaslos sexualmente. Las estadsticas nacionales indican que en el 85% de los casos, aproximadamente, el abusador es conocido de la vctima. Edlella es generalmente un pariente, un miembro de la familia, un amigo de la familia, un cuidador/a, o un amigo de la nia o nio. L99 nia9iniO9 provocan el abuso sexual por su comportamiento seductor. El comportamiento seductor no es la causa. La responsabilidad por el acto es del abusador. El abuso sexual explota sexualmente a un ninafnio que no est capacitada/o en su desarrollo para comprender o resistirse, y/o que puede ser psicolgica o socialmente dependiente del abusador. La mayora de las vctimas de abuso sexual infantil cuenta a alguien sobre el

MITO: HECHO:

MITO:

abuso. FLECHO: De acuerdo con un estudio efectuado por el Dr. David Finkerhor, quien ha trabajado extensivamente con los aspectos del abuso sexual infantil, cerca de los dos tercios de todas las vctimas de abuso sexual infantil pueden no contarlo a sus padres o a nadie ms porque temen ser culpadas, castigadas a no credas. Los hombres y las mujeres abusan sexualmente por igual de las nias/nios. Los hombres son los abusadores en el 94% de los casos de abuso sexual infantil. Los hombres abusan tanto de nias como de nios. El 75% de los

MITO: HECHO:

Fuente: Extrado de ''Manual para facilitadoras para la implementacin de grupos de apoyo para vctimas adolescentes femeninas de abuso sexual". Hoseltine, Beth.

abusadores varones son casados o tienen relaciones sexuales aprobadas socialmente. Solamente cerca del 4% de los abusos del mismo sexo involucra perpetradores homosexuales; el 96% de los perpetrados son heterosexuales. MITO: Si las nias/nios no deseaban el contacto, ellas/os podan haber dicha "detngase". Las nias/nios generalmente no cuestionan el comportamiento de los adultos y han sido enseadas a obedecer. Se ven a incoado coaccionados por burlas, amenazas y por el uso de una posicin autoritaria. Todas las vctimas de abuso sexual son nias. Los estudios sobre abuso sexual infantil indican que una de cada tres o cuatro mujeres me nores de 18 aos y uno de cada seis a ocho varones menores de 18 aos son vctimas de abuso sexual. El abuso sexual familiar es un incidente aislado y nico. Los estudios indican que la mayora de los abusos sexuales infantiles contina por al menos dos aos antes de ser denunciados. Y, en muchos casos, no se detienen sino al ser denunciados. El abuso sexual familiar ocurre slo en las familias pobres. El abuso sexual familiar sucede en todas las clases sociales. No existe raza ni clase social o econmica que sea inmune al abuso sexual familiar. Se estima loe el incesto ocurre en el 14%de todas las familias. El diez o veinte por ciento de las nias/nios americanos son victimas de incesto; el 90%de las vctimas son femeninas, y el 90% de los abusadores son padres o padrastros. El comportamiento sexual no-violento entre un nio/nia y un adulto no hace dao al nio/ nia. Casi todas las victimas experimentarn confusin, vergenza, culpa, ira y pobre autoirnagen. El abuso sexual infantil puede dar resultado el tener problemas de relaciones de largo plazo y que se perpetuarn de generacin en

HECHO:

MITO: HECHO:

MITO: HECHO:

MITO: HECHO:

MITO:

HECHO:

generacin. El Dr. Nicolas Groth, quien ha trabajado extensamente con abusadores sexuales, informa que e] 60% de los abusadores sexuales convictos han informado historiales de victimizacin por abuso sexual infantil.

HOJA DE APOYO No. 1

ASPECTOS CLAVES DEL TRATAMIENTO A VCTIMAS INFANTILES

Facilidad para trabajar con nias/os. Capacitacin previa. Familiaridad con los indicadores del Abuso Sexual. Capacidad de interpretar las claves verbales y no verbales. Capacidad de utilizar el juego corno lenguaje de comunicacin. Revisin previa de los propios prejuicios y sentimientos hacia las vctimas infantiles de abuso sexual.

HOJA DE APOYO No. 2

TCNICAS PARTICIPATIVAS Y DE JUEGO

Intervenciones en el aspecto cognitivo (pensamiento), componente afectivo (sentimiento) y aspecto conativo (conducta). Escritura. Dibujo. Plasticina.

Collages. Expresin corporal y facial. Juegos 1Juego del Avance y fortalecimiento). o Lectura de cuentos e historias.

Msica. Dramatizaciones. Discusin de temas.

5 2

Recitacin y canciones. Elaboracin de tarjetas de afirmacin.

HOJA DE APOYO No. 3

E S T R AT E G I A A U T I L I Z A R E N U N A E N T R E V I S TA C O N N I O S / A S ABUSADOS SEXUALMENTE

1.Ser corts, presentarse una/o misma/o. 2.Haga preguntas sobre la vida del menor a travs de una actividad y escuche atentamente las respuestas, para que sean una conversacin. 3.Demuestre su inters por la menor, 4.Conteste las preguntas que le hace el/la nio/a con sinceridad pues esto establece un ambiente de cuidado o inters. 5.Haga comentarios que validen los sentimientos de la menor: Aclarar las expectativas. Establecer credibilidad. Expresar voluntad por ayudar. Ofrezca informacin. Crea en la/el menor.

HOJA DE APOYO No. 4a.*

Fundacin Ser y Crecer Centro de Atencin "Amor sin Agresin" Grupo Infantil

FICHA GLOBAL PROCESO TERAPEUTICO

Grupo infantil:_________________________________________ Fecha de inicio: _______________________________________ Fecha de trmino:______________________________________ Horario: _____________________________________________ Facilitadora:___________________________________________ 1 Nombres 1. 2. 3. 4. 5. 6. Casabianca, Hirsch: Adaptacin Fichas Clnicas en "Cmo equivocarse menos en Terapia". Edad Nombre de la Madre No. Exp. Telfono

11. Motivo de consulta: _____________________________________________________

111. Observacin:__________________________________________________________

IV.Actitudes y opiniones importantes de las personas significativas:___________________

V. Primera intervencin grupal: _______________________________________________

Vl. Estrategia a seguir:______________________________________________________

HOJA DE APOYO No. 4b5

Fundacin Ser y Crecer Centro de Atencin "Amor sin Agresin" Grupo Infantil

FICHA DE SESION GRUPAL

Sesin No:_________________________________________________________________ Fecha:____________________________________________________________________ Facilitadora:________________________________________________________________ I. Nombres de los integrantes presentes: 1._____________________________________________________________________ 2._____________________________________________________________________ 3. ____________________________________________________________________ 4. ____________________________________________________________________ 5. ____________________________________________________________________ 6. ____________________________________________________________________ Casablanca, Hirsch: Adaptacin Fichas Clnicas en "Cmo equivocarse menos en Terapia".

- Estrategias:___________________________________________________________ VI. Clima emocional del cierre: Grupo Grado de entusiasmo o participacin A Facilitadora A

Disposicin a la influencia teraputica

M__________________________________ E __________________________________ Disposicin a seguir interviniendo VII.Planificacin: al En qu insistir _________________________________________________________ 1:.) Qu evitar_________________________________________________________ c) Qu hacer diferente, nuevas intervenciones________________________________ Misma direccin Otra direccin

HOJA DE APOYO No. 4c*

Fundacin Ser y Crecer Centro de Atencin "Amor sin Agresin" Grupo Infantil

FICHA DE EVALUACION FINAL

Sesin No:_____________________________________________ Fecha:________________________________________________ Facilitadora: __________________________________________ 1. Nombre de los integrantes GrupoiNo.ExpedientetTelfono 1. ______________________________________________________________________ 2. ______________________________________________________________________ 3. ______________________________________________________________________ 4. ______________________________________________________________________ 5. ______________________________________________________________________ 6, _______________________________________________________________________ 11. Registro de cambios: ________________________________________________________

Casabianca, Hirsch: Adaptacin Fichas Clnicas en "Cmo equivocarse menos en Terapia".

59

No. de sesiones realizadas:_______________________________________________________ IV. Fin del tratamiento Alta_________ Salida Fecha de seguimiento: ____________________________________

HOJA DE APOYO No. 5 CONTRATO DE RESPONSABILIDAD (muestra)

El Centro de Atencin "Amor sin Agresin" establece como requisito en el tratamiento grupa] a nias menores de 10 aos lo siguiente: I. Cada nia (o) deber ser acompaada(o) a sus citas por un adulto responsable. 2. Este adulto se compromete a traer y buscar a la nia (o) en el horario sealado por la facilitadora. 1 Las nias (os) no podrn permanecer en la Fundacin fuera del horario establecido, por no contar con personal para su cuidado. 4.El grupo consta de ______sesiones, los das de--------------------------------------------------a ________am/pm. Por espacio de_________meses. 5.La FUNCRESER se reserva el derecho de dar por terminado el contrato cuando no se cumplieren los requisitos del mismo

COFACILITADORA

FACILITADORA

HOJA DE APOYO No. EJERCICIO DE RELAJACION*

Les voy a ensear cmo relajar su cuerpo. Relajarse puede ayudarles a sentirse mejor cuando se sientan molestos, enojados o preocupados. Practicarn esto de manera que puedan hacerlo por si solos. Acustense todos descansando sobro su espalda. Pueden quitarse los zapatos si quieren, o si usan anteojos pueden quitrselos. Mientras yo cuento hasta 5, cierren sus manos haciendo un puo, tan fuerte corno puedan. Mantngalo as 1. .2 . 5. As es cmo se siente la tensin. Ahora abran sus puos. Sientan cmo la tirantez se va de sus brazos y manos, As es cmo se siente la relajacin. Aprenderemos cmo relajar nuestro cuerpo mientras yo cuento hasta tres. Luego ustedes relajan esa parte de su cuerpo. Muy bien. Pondr algo de msica bonita y relajante. Empecemos: Respiren profundo, dejen salir el aire y cierren los ojos. Hagan otra respiracin a travs de su nariz, dejen salir el aire por su boca suave y lentamente. Aflojen su cuerpo, tomen otra respiracin profunda a travs de la nariz y dejen salir el aire por la boca lenta y suavemente. Respiren para adentro, para afuera, para adentro, para afuera... Tomen sus pies, doblen las piernas hacia su cara tan fuerte corno puedan Mantngalas as Fuente: Patterson Susan, MS. "Quisiera que lu golpes terminaran. Guis para las Facilitadoras".

Relajan sus pies y piernas y aflojen su cuerpo. Hagan una respiracin profunda a travs de la nariz ... Sostngala ... Dejen salir el aire por la boca suave y lentamente. Apunten con sus pies hacia el piso tan fuerte como puedan y tensen las nalgas tan fuerte como puedan. Mantngalas as 1.........2......3. Relajen sus pies, piernas y nalgas y aflojen el cuerpo. Hagan una respiracin profunda a travs de la nariz ... Sostngala .... Dejen salir el aire a travs de la nariz suave y lentamente. Endurezcan los msculos del estomago tan fuerte como puedan Mantngalas as 1...........2......3. Aflojen los msculos del estmago y aflojen el cuerpo. Respiren profundo a travs de la nariz ... Sostnganla ... Dejen salir el aire por la boca suave y lentamente. Hagan un puo con cada mano tan fuerte como puedan. Mantngalas as 1......2. .3. Relajen sus manos y brazos y sus nalgas y aflojen el cuerpo. Respiren profundo a travs de la nariz ... Sostnganla ... Dejen salir el aire por la boca suave y lentamente. Arqueen su espalda como si tuvieran una almohada enorme debajo de ella Mantngala as 1..........2. .3. Relajen su espalda y aflojen el cuerpo. Respiren profundo a travs de la nariz ... Sostngala ... Dejen salir el aire por la boca suave y lentamente. Traten de tocar sus orejas con sus hombros. Mantngalos as 1. 2. ..3. Relajen sus hombros y aflojen el cuerpo. Respiren profundo a travs de la nariz ... Sostnganla ... Dejen salir el aire por la boca suave y lentamente.

Cierren sus ojos y aprieten los dientes tan fuerte como puedan y arrugan la cara. Mantnganlos asi 1...........2....3. Relajen su frente y sus ojos. Aflojen los dientes y aflojen el cuerpo. Respiren profundo a travs de la nariz ... Sostnganla ... Dejen salir el aire por la boca suave y lentamente. Piensen acerca de su cara, hombros, pecho, estmago, brazos y piernas. Asegrense de que cada parte est relajada. Sintalos relajados. La prxima vez que te sientas molesto, enojado o preocupado, recuerda cmo te sientes ahora mismo. Cierra tus ojos, haz una respiracin profunda por la nariz ... Sostnla ... Djala ir... Haz una respiracin profunda ...Sostnla ... Djala salir lentamente por la boca ...... Haz una respiracin profunda ... Sostnla.... Djala salir ... Haz una respiracin profunda ... Sostnla...Djala salir. Esto te ayudar a sentirte mejor y a estar calmado. Ahora abrir los ojos lentamente, sigan respirando lentamente y escuchen la msica por un minuto. Ahora lentamente sintense.

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HOJA DE APOYO No. 7 SINTIENDOME BIEN CONMIGO MISMA*

Soy buena/o para: Estuve contenta/o de mi cuando Me gusto a mf misma/o cuando Las cosas bonitas que dicen de m las personas en mi familia, escuela, vecindario son: Las cosas que dicen las personas en mi familia, escuela, vecindario, acerca de m y me hacen sentirme enojada, triste o herida son: Las cosas que me digo a mi misma cuando me siento enojada, triste o herida son:

Fuente: Grim Carol, Montgomery Becky. "Gente Bandera Roja, Bandera Verde".

Si quiero cambiar las cosas negativas que me digo a m misma podra decir estas cosas ms positivas Qu cosas me gustara aprender a hacer mejor? Cmo podra aprender a hacer esas cosas mejor? Las cosas que ms me gustan de mi snn:

50 EDICIONES

SER Y

CRECER