TEMA: EL SIDA

INDICE

INTRODUCCION3 HISTORIA..3 LAS FORMAS DE CONTAGIO DEL SIDA6 TRATAMIENTO.......6 PREVENCION.7 SNTOMAS8 CMO ACTA EL VIH:.9 CMO SE TRANSMITE EL VIH:..9 QUIN PUEDE TRANSMITIR EL VIRUS QUE PRODUCE EL SIDA:.9 CMO SABER SI SE TIENE LA INFECCIN POR EL VIH:.9 CMO SE PUEDE EVITAR EL CONTAGIO POR VA SEXUAL:9 CMO SE PUEDE EVITAR EL CONTAGIO POR VA SANGUNEA:.10 CMO PUEDE EVITARSE QUE UNA EMBARAZADA CONTAGIADA INFECTE A SU BEBE:10 QUE OTRAS FORMAS EXISTEN DE CONTAGIO DEL VIH:.10 CUNDO DEBE HACERSE LA PRUEBA DE DETECCIN DEL VIH:10 EGRAFIA11 RECOMENDACIN12 CONCLUCION13 ANEXO14

INTRODUCCION: Uno de cada 100 adultos de edades comprendidas entre los 15 y los 40 aos est infectado por el VIH, el virus que provoca SIDA. Solamente 1 de cada 10 personas infectadas sabe que lo est. Se estima que en la actualidad hay ms de 30 millones de personas viviendo con la infeccin por el VIH. Para el corriente ao se espera que la cifra aumente a 40 millones. Desde el principio de la epidemia se estima que 3,8 millones de menores de 15 aos de edad se han infectado por el VIH y que 2,7 millones han fallecido. Ms del 90% de esos nios han contrado el virus a travs de sus madres seropositivas, antes o durante el parto o a travs de la lactancia natural. Ms de 8 millones de nios han perdido a su madre por causa del SIDA antes de cumplir los 15 aos, y muchos de ellos tambin han perdido a su padre. Se calcula que esta cifra casi se duplicar para este ao 2000. El SIDA se convirti en la gran epidemia del siglo XX, y la proyeccin a futuro sobre la expansin de esta enfermedad se transforma en una considerable carga para los sobrecargados sistemas asistenciales de la mayora de los pases afectados. Muchos factores se encuentran afectados por el impacto del SIDA. Este impacto no se limita con exclusividad a las estadsticas sanitarias. Plantea adems, un grave problema econmico dado el alto costo que implica la asistencia mdica de los pacientes. A su vez, el SIDA tiene una repercusin social, y ha modificado conductas y hbitos. Las malas condiciones de vida, las dificultades para lograr un acceso fluido a los sistemas de salud y las carencias educativas de gran parte de la poblacin, favorecen el crecimiento incesante de la epidemia. Desde un punto de vista cientfico debe reconocerse que se ha avanzado en el conocimiento de la fisiopatogenia de la infeccin, los mecanismos de dao inmunolgico, sus formas clnicas, su evolucin a travs del tiempo y la prevencin y el tratamiento de muchas infecciones oportunistas que son la habitual causa de muerte de los pacientes. El empleo de drogas antirretrovirales mejor y prolong la sobrevida de muchos enfermos. Pero la realidad nos muestra que la enfermedad todava no tiene un tratamiento curativo, y es por esta razn, la lucha debe centrarse en adecuadas tareas de prevencin en la lucha contra el SIDA. Y es la educacin la clave de la prevencin en la lucha contra el SIDA, y debe actuar como refuerzo en los sistemas de salud. HISTORIA

El sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA en castellano y AIDS en ingls) es una enfermedad de transmisin mayormente sexual que se debe a una mutacin o cambio en un virus propio de una especie de mono africano, que pas a la sangre humana y all se ha 3 Adaptado y reproducido. Se conocen casos, estudiados posteriormente, de personas africanas que se infectaron hace 40 o 50 aos, cuando ni la enfermedad ni el virus estaban descritos con perfeccin. La corta historia de la enfermedad est salpicada por varios acontecimientos importantes. Despus de descritos los primeros casos en 1981 entre los homosexuales, en 1983 Luc Montagnier descubre el agente causante: el VIH (virus de inmunodeficiencia humana). En 1985 ya estuvieron disponibles las pruebas para analizar qu sangre contena o no el VIH. En 1983, se manifest la epidemia del SIDA tambin en personas heterosexuales, y en 1985 se haban contabilizado casos en todos los continentes. Seis aos despus de su deteccin, en 1987, se crearon diversos organismos para tratar de contener la rpida propagacin. Tambin en esta fecha, la Administracin de Alimentos y Medicamentos estadounidense, la FDA, autoriz el primer frmaco para tratar el SIDA. La terapia triple antirretroviral no estuvo disponible hasta 1996. En la actualidad, se investiga en la obtencin de una vacuna que frene al virus.

En 1981, investigadores clnicos de Nueva York y California observaron en hombres homosexuales jvenes, que haban gozado previamente de buena salud, un inusual conjunto de enfermedades poco frecuentes, en particular Sarcoma de Kaposi (SK) e infecciones oportunistas como la neumonaPneumocystis carinii, como tambin casos de linfoadenopatas inexplicables y persistentes. Pronto se hizo evidente que estos hombres tenan un dficit inmunolgico comn, que se traduca en una disminucin del sistema inmunolgico celular, con una prdida significativa de clulas TCD4. La amplia diseminacin del Sarcoma de Kaposi y de la neumona por Pneumocystis carinii en personas jvenes sin una historia clnica previa de terapia inmunosupresora no tena precedentes. Es que estas enfermedades se haban detectado, en los Estados Unidos, en forma muy poco frecuente. Antes de desatarse la epidemia del SIDA, la incidencia anual en los Estados Unidos del Sarcoma de Kaposi era del 0.02 al 0.06 por cada 100 mil habitantes. Como agregado, una forma ms agresiva del Sarcoma de Kaposi, que por lo general afectaba a individuos jvenes, poda observarse en algunas regiones del frica. La neumona Pneumocystis carinii (PCP), una infeccin pulmonar causada por un agente patgeno al cual estn expuestos la mayora de los individuos sin mayores consecuencias,

era extremadamente rara con anterioridad a 1981, salvo en aquellas personas que reciban terapia inmunosupresora, o entre los sujetos crnicamente mal nutridos, como sucedi con los nios de algunos pases de Europa Orienta despus de la Segunda Guerra Mundial. 4 El hecho de que hubieran sido hombres homosexuales los primeros en contraer SIDA en los Estados Unidos, llev a pensar que el estilo de vida homosexual se relacionaba Directamente con la enfermedad. Esto fue desechado al observarse que el sndrome era comn a distintos grupos: drogadictos endovenosos masculinos y femeninos; hemoflicos y quienes haban recibido transfusiones de sangre; mujeres cuyas parejas sexuales eran Hombres bisexuales; quienes reciban productos derivados de la sangre y nios nacidos de madres con SIDA o con historia de drogadiccin endovenosa. Varios expertos en salud pblica llegaron a la conclusin de que el conjunto de casos de SIDA y el hecho de darse en diversos grupos de riesgo slo poda explicarse si el SIDA era originado por un agente infeccioso transmisible a la manera del virus de la hepatitis B: por contacto sexual, por inoculacin de sangre o de hemoderivados y de la madre infectada a su hijo. Hacia 1983, numerosos grupos de investigacin se haban concentrado en los retrovirus para hallar claves que condujeran a cmo se originaba el SIDA. Dos retrovirus recientemente reconocidos - HTLV-1 y HTLV-II - eran los nicos virus estudiados capaces de infestar a los linfocitos T, las clulas afectadas en personas con SIDA. El esquema de transmisin era similar al observado en pacientes con SIDA: el HTLV se transmita por contacto sexual, de la madre a hijo o por exposicin a sangre infectada. En mayo de 1983, se public el primer informe que suministraba evidencias experimentales de una asociacin entre un retrovirus y el SIDA. Despus de haber detectado anticuerpos contra el HTLV-1 en un paciente homosexual con lifoadenopatas, un equipo dirigido por el doctor Luc Montaigner aisl un virus previamente no reconocido. El agente en cuestin fue luego denominado virus asociado a linfoadenopatas (LAV). Recin en 1986 el Comit de Taxonoma Viral rebautiz a los diversos virus (HTLV-1 y HTLV-II, LAV) con el nombre de Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH). El test serolgicos (de sangre) desarrollados en 1984 ha permitido a los investigadores llegar a importantes conclusiones. Un anlisis retrospectivo de suero obtenido a fines de la dcada del 70, por ejemplo, asociado a estudios sobre hepatitis B en Nueva York, Los ngeles y San Francisco, sugiere que el VIH ingres en la poblacin de los Estados Unidos en algn momento de fines de los aos 70. En otras partes del mundo, se observ una asociacin cronolgica similar al VIH y el SIDA. La aparicin del VIH a partir del suministro de sangre ha precedido o coincidido con la irrupcin de casos del SIDA en todos los pases y regiones donde se reportaron casos de

SIDA. Un estudio serolgico asociado el dengue y efectuado en el Caribe detect que las primeras evidencias de infeccin por VIH en Hait surgieron en muestras obtenidas a partir De 1979, y los primeros casos de SIDA en Hait y en los Estados Unidos se dieron a conocer a principios de la dcada del 80. 5 En frica, entre 1981 y 1983, se registraron especialmente en Ruanda, Tanzania, Uganda, Zaire y Zambia epidemias clnicas de enfermedades crnicas y mortales como la meningitis criptoccica, Sarcoma de Kaposi progresivo y candidiasis del esfago. La primera muestra de sangre obtenida en frica en la cual se encontr el VIH pertenece a un posible paciente con SIDA en Zaire, testeado con relacin al brote, ocurrido en 1976, del virus Ebola. Por otra parte, datos serolgicos han sugerido la presencia de infeccin por VIH en Zaire desde 1959. Otros investigadores han detectado evidencia de VIH en tejidos de un marinero que falleci en Manchester, Inglaterra, en 1959. El VIH recin se transform en epidemia 20 30 aos despus, quizs como consecuencia de las migraciones de zonas rurales a centros urbanos de pases desarrollados, de individuos jvenes, pobres y sexualmente activos, con el consiguiente retorno a su zona de origen e internacionalmente, como consecuencia de guerras civiles, turismo, viajes de negocios y trfico de drogas.

LAS FORMAS DE CONTAGIO DEL SIDA Si, se puede resumir en tres modos de contagio: 1 por relaciones sexuales, 2 por la relacin materno-filial durante el embarazo, y 3 por medio de contacto con sangre contaminada (transfusiones, jeringuillas). Cualquier relacin sexual con una persona seropositiva aporta el riego de que se haya producido contagio a la persona sana. Una madre puede transmitir la enfermedad a su bebe al dar a luz o al amamantarlo. Por ltimo, las personas que utilizan y comparten jeringuillas en el uso de la droga tienen gran riesgo de contaminarse con el VIH y otros virus. TRATAMIENTO En el momento actual hay alrededor de 15 frmacos que se estn utilizando en el tratamiento de la infeccin por el VIH. El tratamiento incluye la combinacin de varios frmacos antirretrovirales que evitan el deterioro inmunolgico y suprimen la replicacin

viral. La terapia antirretroviral (TAR) es compleja, pues supone la administracin de al menos tres frmacos (triple terapia) con un elevado nmero de tomas y de comprimidos por da, que producen efectos adversos, interaccionan con otros frmacos y que deben de tomarse en presencia o ausencia de alimentos. 6

El nombre genrico -o principio activo- de los medicamentos inhibidores nuclesidos de la transcriptasa inversa son: la zidovudina, didanosina, zalcibatina, estavudina, lamivudina, abacavir zialgen, cuyos nombres comerciales son Retrovir, Videx, HIVID, Zerit, Epivir, Zialgen. De los medicamentos inhibidores no nuclesidos de la transcriptasa inversa son: nevirapina, delavirdina y efavirenz, y sus nombres comerciales son Viramune, Rescriptor y Sustivida. Los ihibidores de la proteasa son: indinavir, ritonavir, saquinavir y nelfinavir, y sus nombres comerciales son: Crixizan, Norvir, Invirasey Viracept. Con estos frmacos se consigue una reduccin del progreso de la enfermedad y de la aparicin de infecciones oportunistas, con lo que se ha logrado una extraordinaria reduccin de la mortalidad y de los ingresos hospitalarios de los pacientes VIH positivos. Se comprende, por la complejidad de la medicacin, la importancia de una exacta dosificacin y administracin. Tres das sin tomar correctamente la medicacin pueden ser suficientes para hacer fracasar el tratamiento. Asimismo se ha de cuidar con esmero el estado nutricional del enfermo VIH (+), pues condiciona el curso de la enfermedad. En efecto, una malnutricin aumenta la morbilidad por alterar el normal funcionamiento del organismo ya que empeora la tolerancia al tratamiento. Estos frmacos tienen un gran coste motivado por las prolijas y exhaustivas investigaciones que han desarrollado las grandes industrias farmacuticas. Gracias a ellas, en los pases desarrollados, se puede decir que el SIDA se ha convertido en una enfermedad crnica, y aunque en la actualidad incurable ha dejado de ser mortal. PREVENCION A prevencin no es sencillo, pues se trata de una enfermedad del comportamiento. Adems de la investigacin, las otras soluciones al SIDA deben ya venir de mano de la educacin sanitaria, de la educacin sexual, y de la transmisin de una serie de valores humanos como la responsabilidad personal que motive a las personas al rechazo de drogas y de otras conductas de riesgo.

7 SNTOMAS

El SIDA comienza con una infeccin por VIH. Es posible que las personas infectadas con el VIH no presenten sntomas durante 10 aos o ms, pero pueden transmitir la infeccin a otros durante este perodo asintomtico. Si la infeccin no se detecta y no se inicia el tratamiento, el sistema inmunitario se debilita gradualmente y se desarrolla el SIDA. La infeccin aguda por VIH progresa con el tiempo (generalmente de unas pocas semanas a meses) a una infeccin (sin sntomas) y luego a infeccin sintomtica temprana por VIH. Posteriormente, progresa a SIDA (infeccin por VIH avanzada con conteo de clulas T CD4 por debajo de 200 clulas/mm3). Casi todas las personas infectadas con el VIH, de no recibir tratamiento, contraern SIDA. Hay un pequeo grupo de pacientes en los que el SIDA se desarrolla muy lentamente o que nunca aparece. A estos individuos se los llama pacientes sin progresin de la enfermedad y muchos parecen tener una diferencia gentica que impide que el virus cause dao a su sistema inmunitario. Los sntomas del SIDA son principalmente el resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunitario sano. stas se llaman infecciones oportunistas. En las personas con SIDA, el VIH ha daado el sistema inmunitario, por lo que son muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los sntomas comunes son:

Escalofros Fiebre Salpullido Sudores (particularmente en la noche) Ganglios linfticos inflamados Debilidad Prdida de peso

Al principio, es posible que la infeccin con el VIH no produzca ningn sntoma. Sin embargo, algunas personas s experimentan sntomas seudogripales con fiebre, erupcin cutnea, dolor de garganta e inflamacin de los ganglios linfticos, generalmente entre 2 y 4 semanas despus de contraer el virus. Esto se denomina sndrome retroviral agudo. Algunas personas con infeccin por VIH permanecen por aos sin sntomas entre el momento en que se exponen al virus y cuando desarrollan el SIDA.

CMO ACTA EL VIH: El virus entra en el organismo y se reproduce sin causar sntomas por mucho tiempo. Es cuando se dice que una persona es seropositiva; es decir, que tiene el virus pero an no ha desarrollado la enfermedad. Poco a poco los virus atacan las defensas y dejan al organismo expuesto a diversas enfermedades. CMO SE TRANSMITE EL VIH: Por contacto sexual no protegido, al intercambiar semen, lquido pre eyaculatorio, secreciones vaginales o sangre, con una persona infectada durante las relaciones sexuales.

Por va sangunea, cuando se realizan transfusiones con sangre infectada o al compartir jeringas. Por va perinatal, de una madre infectada a su hijo, ya sea durante el embarazo, el parto o por medio de la leche materna.

QUIN PUEDE TRANSMITIR EL VIRUS QUE PRODUCE EL SIDA: Todos los que se expongan a cualquiera de las formas de transmisin, sin importar sexo, edad, raza o condicin social. CMO SABER SI SE TIENE LA INFECCIN POR EL VIH: La nica forma de saberlo es mediante la prueba de deteccin de anticuerpos contra el VIH, que se hace en el laboratorio con una muestra de sangre. CMO SE PUEDE EVITAR EL CONTAGIO POR VA SEXUAL:

Teniendo relaciones sexuales con una sola pareja que no est infectada y que a su vez slo tenga relaciones contigo Evitando el intercambio de fluidos corporales mediante prcticas de sexo sin penetracin Usando una barrera que impida ese intercambio, como el condn masculino de ltex o el femenino de poliuretano, que empleados correctamente evitan el contagio Practicando la abstinencia de las relaciones sexuales

9 CMO SE PUEDE EVITAR EL CONTAGIO POR VA SANGUNEA: Para evitar el contagio del VIH por va sangunea en las transfusiones usa sangre que haya sido analizada y est libre de virus. Como el virus tambin puede transmitirse por compartir jeringas y agujas que hayan estado en contacto con la sangre de un portador del VIH o de alguien que est enfermo de SIDA, se recomienda utilizar siempre jeringas y agujas desechables. CMO PUEDE EVITARSE QUE UNA EMBARAZADA CONTAGIADA INFECTE A SU BEBE: Unas embarazada seropositiva debe recibir asesora muy completa sobre los riesgos que corren ella y su futuro hijo, de manera que pueda tomar decisiones conscientes e L informadas. En Mxico, actualmente existe un medicamento que administrado a la madre durante el embarazo reduce en forma importante la posibilidad de que el beb nazca infectado. QUE OTRAS FORMAS EXISTEN DE CONTAGIO DEL VIH: No. Est comprobado que el VIH no puede transmitirse por el contacto casual o cotidiano como los abrazos, las caricias, los besos, o por compartir artculos personales, ni por nadar en albercas. Tampoco se transmite a travs de los animales, ni por las picaduras de insectos. CUNDO DEBE HACERSE LA PRUEBA DE DETECCIN DEL VIH: Cuando se han tenido relaciones sexuales con penetracin, sin el uso adecuado del condn y se sospeche estar infectado. Las personas interesadas en practicarse la prueba de deteccin del VIH deben acudir a los Centros de Salud donde mdicos, psiclogos o trabajadores sociales capacitados brindan informacin y evalan si es necesario o no practicar las pruebas.

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CONCLUCIONES La desigualdad de gnero es una fuerza importante que empuja la epidemia del VIH. Los distintos atributos Y roles que las sociedades asignan a los hombres y mujeres afectan profundamente su habilidad de protegerse del VIH, as como de hacerle frente a su impacto. La desigualdad basada en el gnero se cruza con Otras desigualdades sociales, culturales, econmicas y polticas que afectan a las mujeres y hombres de Todas las edades. El gnero crea una balanza de poder desigual entre los hombres y las mujeres, favoreciendo a los hombres, lo que tiene una influencia en el acceso desigual a los recursos claves, incluyendo Ingresos, crdito, oportunidades de empleo, educacin e informacin. Todos esos factores, conjuntamente, Crean un mundo en donde las mujeres y las nias son ms vulnerables al VIH que los hombres y los nios. Las normas sociales hacen que los hombres y los nios sean vulnerables al VIH al promover comportamientos sexuales de alto riesgo acompaados de poco o ningn conocimiento sobre la prevencin del VIH. La sexualidad tambin es un factor determinante clave de la vulnerabilidad al VIH. La sexualidad de un individuo est definida por con quien tiene relaciones sexuales, de que maneras, bajo qu circunstancias y con Cuales consecuencias. En la mayora de las culturas, las normas sociales requieren que las relaciones sexuales deben ocurrir entre un hombre y una mujer. Cualquier interaccin sexual fuera de esa norma es percibida como desviada y es atacada moralmente, lo que causa el estigma, la discriminacin e incluso la criminalizacin de las minoras sexuales que terminan aislndose como consecuencia de ello. Esto hace que sea Extremadamente difcil alcanzar a esas personas con informacin y servicios de VIH lo que aumenta su vulnerabilidad al VIH.

11 RECOMENDACIONES

1* Se debe tener en cuenta que existen en la actualidad muchas formas de prevenir el VIH, es necesario que las personas puedan informarse sobre la enfermedad medios de prevencin, etc. para que puedan prevenirla ante cualquier situacin. Se debe concientizar a las persona sobre medios de prevencin de esta enfermedad. 2* Es necesario que los programas de VIH establezcan los vnculos entre las tradiciones locales y la transmisin del VIH tanto a nivel de las intervenciones nacionales como de las comunitarias. A nivel comunitario, existe la necesidad de fortalecer las estrategias participativas con base comunitaria que permitan la sensibilizacin, el anlisis y el cuestionamiento de los factores subyacentes que predisponen a las comunidades, particularmente a las mujeres. 3* Es necesario que todas las personas pueden tomar en cuenta que el VIH se puede prevenir si se toman las medidas preventivas necesarias. 4* Es indispensable realizar campaas sobre el VIH para que todas las personas del pas pueden tomar en cuenta cmo prevenir la enfermedad. 5* Los hombres y las mujeres deben de tener conocimiento y no estar en la ignorancia de Como poder prevenir el VIH.

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APENDICE

INMUNODEFICIENCIA

Es un estado patolgico en el que el sistema inmune no cumple con el papel de proteccin que le corresponde dejando al organismo vulnerable a la infeccin. Las inmunodeficiencias causan a las personas afectadas una gran susceptibilidad a padecer infecciones y una mayor prevalencia de cncer.

INFECCIN

es un trmino clnico que indica la contaminacin, con respuesta inmunolgica y dao estructural de un hospedero, causada por un microorganismo patgeno, es decir, que existe invasin con lesin tisular por esos mismos grmenes (hongos, bacterias, protozoos, virus, priones), sus productos (toxinas) o ambos a la vez. Esta infeccin puede ser local o sistmica. ASINTOMTICO Significa que no hay sntomas. VIRUS es un agente infeccioso microscpico que slo puede multiplicarse dentro de las clulas de otros organismos SISTEMA INMUNITARIO, SISTEMA INMUNE O SISTEMA INMUNOLGICO
es aquel conjunto de estructuras y procesos biolgicos en el interior de un organismo que le protege contra enfermedades identificando y matando clulas patgenas y cancerosas

13 EGRAFIA http://www.aciprensa.com/sida/index.html http://es.wikipedia.org/wiki/Sida http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000594.htm http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/SidaEtapasEnferm.htm http://www.me.gov.ar/efeme/sida/hivsida2.html http://www.msc.es/ciudadanos/enfLesiones/enfTransmisibles/sida/ong/Subvenciones201 2.htm http://paiscanelaprevencion.blogspot.com/2010/09/recomendaciones-para-evitar-y.html http://www.nl.gob.mx/?P=salud_prevencion_vih_sida

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ANEXO

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