Cunta autoestima tiene un joven con fluorosis dental proveniente de El Tepehuaje Miahuatln?

INTRODUCCION La sonrisa placentera es una expresin de jbilo que enriquece no solamente a quien sonre, sino tambin a quien la observa. Aquellas personas de aspecto atractivo, saludable, se les considera a priori mejor calificadas y, en general, son mejor recibidas y aceptadas que individuos menos atractivos y no olvidemos que es la conciencia de cmo nos percibe el otro, factor fundamental en el xito o fracaso de las relaciones interpersonales y, por tanto, en el equilibrio psquico personal. En una cultura tan interesada en el aspecto juvenil, se le da una gran importancia a una sonrisa agradable porque la sonrisa es el marco de unos dientes bellos y si se encuentra alterada le conferir una apariencia infeliz, austera a la persona. Es por ello que jvenes con fluorosis se sienten inseguros con respecto a sonrer pues sus dientes se encuentran manchados de colores amarillentos dando la apariencia de estar sucios.

ANTECEDENTES Cada da es mayor el inters de las personas en mejorar la apariencia de sus sonrisas y con ello lograr una mayor confianza en la comunicacin con sus semejantes. Esto se debe a la influencia de los medios de comunicacin social, que han impuesto patrones que generan cambios en la conciencia esttica de las personas, donde se identifica el xito personal, con aquellos individuos que presentan una sonrisa bella y placentera.1 La belleza es considerada como un verdadero valor social, es un atributo culturalmente deseado. La evaluacin del atractivo fsico de los otros se ha hecho casi siempre partiendo de fotografas de la cara. Sin embargo, el rostro no puede reducirse a unas proporciones, es tambin sede de expresiones emotivas que transmiten comunicaciones no verbales. La expresin de la cara afecta significativamente las percepciones de los otros, en la dimensin atractivono atractivo. Inclusive, la sonrisa puede determinar si una persona nos agradar o disgustar. La falta de armona en esa sonrisa podra ser interpretada como algo desagradable. Adems se han observado unas correlaciones elevadas, entre juventud y belleza, por una parte, y vejez y no atractivo por otra parte. Aunque, tanto la esttica como la belleza dependen del espectador y estn relacionadas a cualquier situacin, no se puede aplicar ninguna directriz rgida para su evolucin, no obstante, existen principios bsicos que debemos tener presentes para su logro. El

origen de la esttica es su percepcin. En un sentido amplio, la esttica es un fenmeno del intelecto. Cuando el trmino esttico o antiesttico es utilizado, genera una emocin que implica la connotacin de placentero o no placentero. Los estmulos generan una respuesta fisiolgica y evocan una respuesta psicolgica, que puede estar condicionada por una gran variedad de elementos. Es decir, si la percepcin de una experiencia visual, por parte del observador, es placentera o no placentera, depender de varios factores, entre ellos, los culturales y las experiencias previas que se interpretan inconscientemente. As, lo bello para una cultura puede ser feo para otra. La comprensin de los principios estticos debera permitir una evaluacin lgica del caso, en relacin a los fundamentos de la belleza. Esto necesita un entrenamiento en esttica para refinar nuestra percepcin y permitir el desarrollo de sentimientos individuales, en concordancia con un criterio objetivo. Sin embargo, el uso de reglas puede ser parte del plan, pero nuestra intencin es incorporar variaciones de lo ideal para crear una
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composicin artsticamente bella. La belleza esencial puede ser el trasfondo de la belleza natural fsicamente perceptible, que podemos reproducir o integrar en los humanos. Este enfoque nos permitir apuntar hacia el desarrollo de un criterio objetivo de belleza. La evaluacin de los parmetros relacionados con la personalidad humana, elementos claves que traen vida a la esttica humana, no se deben ignorar, porque su integracin nos permitir llenar las demandas individuales para la autosatisfaccin de la esttica. La relacin entre los aspectos fsicos y psquicos que establecen la armona facial esttica requieren elementos de percepcin y evaluacin de los principios estticos En la creencia comn, como en los grandes sistemas tipolgicos, algunas caractersticas fsicas son consideradas como unos indicadores visibles de caractersticas psquicas menos evidentes. Sabemos que todo individuo es a la vez emisor de una apariencia fsica y receptor de la apariencia de los otros. Es decir, todo encuentro entre individuos da lugar a una emisin-recepcin mutua de impresiones e informaciones por medio de la apariencia. Los sujetos ms atractivos de los dos sexos son juzgados ms calurosos, ms amables, ms sensibles, ms interesantes como compaeros, ms fuertes, ms equilibrados, ms sociables y ms abiertos. un sujeto bello ser percibido mucho ms favorablemente por sus padres, por sus profesores, por sus compaeros y por sus parejas del sexo opuesto, que un sujeto feo. la belleza es un verdadero valor social. 2 En conjunto, los sujetos atractivos tienen una percepcin de s mismo significativamente ms favorable que los sujetos no atractivos. Existe una relacin entre satisfaccin corporal y autoestima, estable y marcada, cualesquiera que sea el tipo de evaluacin de estos conceptos, la edad de los sujetos y las experiencias corporales. La manera de percibir el propio cuerpo ms o menos favorablemente ocupa el centro de unos procesos ms amplios que implican la experiencia de s y su evaluacin. Los efectos psicolgicos positivos de mejorar la apariencia frecuentemente contribuyen a mejorar la imagen misma y aumenta la autoestima. La satisfaccin corporal contribuye significativamente a la adaptacin personal y social, a la estimacin favorable de las propias capacidades, al equilibrio emocional y a la salud, es decir, a unos aspectos adaptativos de la personalidad muy diferentes. Estas relaciones ciertamente son atribuibles en gran parte a la coherencia intraindividual de las percepciones autoevaluativas
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Barbara Engler. Introduccin a las Teoras de la Personalidad. Cuarta Edicin. Traduccin: Jorge Alberto Velzquez Arellano. Mxico. Ed. McGraw-Hill 351-373.1999.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA La fluorosis dental es una condicin irreversible causada por la ingestin excesiva de fluoruro durante la formacin del diente. Es la primera seal visible de que un nio ha sido sobreexpuesto al fluoruro. Es una condicin que aparece como el resultado de la ingesta de demasiado fluoruro durante el perodo de desarrollo de los dientes, generalmente desde que se nace hasta que se cumplen 6-8 aos. Niveles demasiado altos de fluoruros pueden perturbar el buen funcionamiento de las clulas que forman el esmalte (odontoblasto) y por lo tanto, impiden que el esmalte madure de forma normal. El fluoruro causa la afeccin, daando las clulas formadoras de esmalte, el odontoblasto. El dao a estas clulas resulta en un desorden en la mineralizacin; dependiendo del tiempo de exposicin y la cantidad de fluoruro (las cantidades mximas), las secciones del diente que se va formando pueden volverse hipomineralizados o hipermineralizados, por lo que la porosidad del esmalte aumenta. En el esmalte que se va formando aparece una lnea calciotraumtica donde pueden verse capas hipermineralizadas e hipomineralizadas. Otra lnea hipermineralizada puede aparecer adyacente a la fase de transicin en la superficie del esmalte. Esto produce un moteando del diente que se presenta inicialmente como las manchas blancas, que van manchando permanentemente y progresan al castao y finalmente los dientes jaspeados. El esmalte a su vez ahora tiende a destruirse, llevando as a la formacin de caries, lesiones o cavidades. El diente se pone ms poroso, la porosidad del diente afectado aumenta dependiendo del grado de fluorosis. El grado de fluorosis se relaciona directamente con la erupcin del diente. Mientras ms fluoruro se ingiere, mas se demora el diente para hacer erupcin. Mientras ms se demora un diente en erupcionar, ms severa es la fluorosis. Cuando las fluorosis dentales solo ocurren durante la fase de formacin de esmalte, esta se ver por todos sus lados, como la primera seal visible de que una dosis excesiva de fluoruro ha ocurrido en el nio durante este perodo vulnerable. 3

Simon Katz, James L. McDonald. Odontologa Preventiva en Accin. Tercera edicin. Mexico. Editorial Panamericana 195-201. 1991

El ndice epidemiolgico para medir fluorosis dental ms utilizado y fue desarrollado en el ao 1942 por H. T. Den a fin de comparar la gravedad y la distribucin de la fluorosis en diversas colectividades. La fluorosis dental puede considerarse como una alteracin especfica del esmalte dentario (esmalte moteado) debido a la ingestin del in flor en cantidades que exceden a las dosis ptimas recomendadas acorde con las caractersticas y temperatura del medio ambiente local. Se caracteriza por manchas o motas que afectan el esmalte y que de acuerdo a su severidad pueden variar desde una simple opacidad blanquecina y poco perceptible que no altera la estructura dentaria, hasta manchas oscuras (pardas) con estras y/o punteado que lesionan la morfologa dentaria (aspecto corrodo). Las lesiones fluorticas suelen ser bilateralmente simtricas y tienden a mostrar un patrn horizontal estriado de una parte a otra del diente. Los premolares y segundos molares son los ms frecuentemente afectados, seguidos por los incisivos superiores. Los incisivos inferiores son los menos afectados. La clasificacin de la persona dentro de un criterio u otro se hace sobre la base de los dos dientes ms afectados. S los dos dientes (homlogos) no estn igualmente afectados, la clasificacin se hace en base al menos afectado. El examinador debe comenzar por el criterio mayor del ndice es decir por Severo e ir decantando hasta llegar al estado que tiene el diente.4 De acuerdo con el ndice de Dean, la afectacin del esmalte dental puede clasificarse en: Normal: la superficie del esmalte es brillante y habitualmente de color blancocrema plido. Dudoso: el esmalte muestra ligeras alteraciones de la translucidez normal, que puede variar entre puntos blancos y manchas dispersas. Muy leve: pequeas zonas blancas opacas dispersas irregularmente en el diente, pero que afectan 25 % de la superficie dental. Leve: la opacidad blanca del esmalte es mayor de 25 %, pero menor de 50 % de la superficie del diente. Moderada: la superficie del esmalte muestra un desgaste marcado y los caracteriza un tinte pardo.
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Barbara Engler. Introduccin a las Teoras de la Personalidad. Cuarta Edicin. Traduccin: Jorge Alberto Velzquez Arellano. Mxico. Ed. McGraw-Hill 351-373.1999.

Severa: la superficie del esmalte est muy afectada, existe hipoplasia, zonas excavadas con tinte pardo con aspecto corrodo5

En Mxico tambin se ha informado que la prevalencia y la severidad de la fluorosis dental ha ido en aumento: En el estado de Hidalgo se informa, en diferentes comunidades, una prevalencia entre 77.6 y 97.8%, en la ciudad de Campeche 51.9%, en la ciudad de Mxico, 50.0%, y en la ciudad de Veracruz 23.9%. Cabe hacer notar que las entidades federativas a las que pertenecen estas poblaciones son clasificadas como reas en las que la concentracin de flor en el agua de consumo es mayor a 0.7 ppm. El estado de Quertaro es considerado rea en la que la concentracin de flor en el agua de consumo es aceptable (0.5-0.7 ppm).6 Como se puede observar la fluorosis dental es un problema muy comn en nuestro pas, afectando en la niez, y hacindose mas notorio en la juventud, como antes se menciono el joven esta mas susceptible a la esttica, razn por la cual cuando el joven no posee una sonrisa como las que actualmente se publicitan en televisin, revistas e internet; se siente aislado y retrado. El problema hasta el momento invisibles a los ojos de los adultos es motivo de consulta dental en muchos de los consultorios de Miahuatln, pues en esta generacin es cuando dichos jvenes sienten la inquietud de arreglar lo que para las necesidades de ellos es un problema grave, la fluorosis dental afecta aproximadamente 50% de las poblaciones que se encuentran en los municipios de: El Tepehuaje, Yegachin, La Pila, Bramadaderos, y El Palmar. Mientras en otros pases el primer diente jaspeado se ve como la seal de envenenamiento por fluoruro, la fluorosis dental es proclamada como "un inofensivo defecto esttico" por las organizaciones de salud en Amrica. Hasta el momento en el Distrito de Miahuatln no se han realizado mediciones de flor y minerales asociados, algo que es necesario en los abastos de agua de estas poblaciones ya que afectara por generaciones.

Juan R. Boj, Monserrat Catal, Carlos Garcia-Ballesta, Asuncion Mendoza. Odontopediatria. Primera edicin. Mexico. Editorial MASSON 135-137.2004
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http://scielo.unam.mx/scielo.php?pid=S0034-83762005000400006&script=sci_arttext

Los jvenes de este tiempo son los nicos preocupados por esta afeccin pues para los adultos y mas los mayores, es algo cotidiano. Por ello es de vital importancia voltear a ver que es lo que sucede es estas poblaciones pues no solo es problema esttico sino tambin de salud, es esta investigacin por el momento solo se tomara en cuenta el aspecto esttico y con ello solo queda esperar que se generen investigaciones profundas sobre fluorosis dental Cunta autoestima tiene un joven con fluorosis dental proveniente de El Tepehuaje Miahuatln?

HIPOTESIS

Los jvenes de El Tepehuaje Miahuatln afectados por fluorosis dental tienen una baja autoestima

Hiptesis nula Los jvenes de El Tepehuaje miahuatlan afectados por florosis dental no sienten relacin de su autoestima y sus dientes.

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OBJETIVOS Objetivo general Determinar la relacin que existe entre el ndice de fluorosis y la percepcin del joven, de si mismo debido a su sonrisa

Objetivos 1. Medir el ndice de fluorosis en jvenes 2. Identificar el grado de satisfaccin en cada joven conforme a su sonrisa. 3. Determinar si existe relacin entre los dos puntos anteriores

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MATERIAL Y METODOS Diseo del Estudio Se efectuara un estudio cuantitativo. observacional descriptivo transversal de Septiembre 2010 a Octubre 2011. En el municipio de El Tepehuaje, Miahuatlan.

Poblacin a Estudiar La poblacin a estudiar sern jvenes afectados con fluorosis, en la poblacin de El Tepehuaje.

Muestra Solo se revisara y encuestar a 20 jvenes que tengan fluorosis dental en dicha poblacin.

Tcnica de Muestreo No probabilstica, pues solo se estudiara jvenes con fluorosis dental y que deseen participar en el estudio. Recursos Humanos Un investigador Materiales Bata, cubrebocas, guantes, 20 abatelenguas, 20 cuestionarios, 20 hojas blancas, un lapicero, laptop e impresora.

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BIBLIOGRAFA

Simon Katz, James L. McDonald. Odontologa Preventiva en Accin. Tercera edicin. Mexico. Editorial Panamericana 195-201. 1991 Barbara Engler. Introduccin a las Teoras de la Personalidad. Cuarta Edicin. Traduccin: Jorge Alberto Velzquez Arellano. Mxico. Ed. McGraw-Hill 351-373.1999. Bertha Higashida. Odontologa Preventiva. Primera edicin. Mexico. Ed. McGraw-Hill 178189.2000 Juan R. Boj, Monserrat Catal, Carlos Garcia-Ballesta, Asuncion Odontopediatria. Primera edicin. Mexico. Editorial MASSON 135-137.2004 Mendoza.

http://www.elsiglodetorreon.com.mx/noticia/193682.realidad-privilegian-jovenes-la-aparienciafi.html http://scielo.unam.mx/scielo.php?pid=S0034-83762005000400006&script=sci_arttext

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