DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA PRE-OPERATORIOS

Dominio 1: PROMOCIN DE LA SALUD Clase 2: Manejo de la Salud 00083 Dx: Higiene personal inadecuada R/C estilo de vida E/X piel en condiciones de higiene deficiente Datos Subjetivos: No me bao porque no tengo tiempo, en mi casa el agua viene de madrugada y hace mucho frio. Datos Objetivos: Se observa a la paciente con piel en condiciones de higiene deficiente.

Dominio 2: NUTRICIN Clase 1: Ingestin 00001 Dx: Desequilibrio nutricional por exceso R/C aporte excesivo en relacin con las necesidades metablicas E/X obesidad Datos Subjetivos: En casa como de todo, pero tengo preferencia en comer salchipapa, chicharrn lo como 2 veces por semana; como no tengo tiempo como rpido y no como en las horas indicadas. Datos Objetivos: Se observa a la paciente con contextura gruesa, al momento de comer no come a su hora deja pasar su apetito y llega a comer despus de la hora indicada.

Dominio 3: ELIMINACIN Clase 2: Sistema Gastrointestinal 00011 Dx: Estreimiento R/C hbitos de defecacin irregulares E/X incapacidad para eliminar heces Datos Subjetivos: No puedo realizar mis deposiciones con normalidad mayormente realizo 2 veces a la semana Datos Objetivos: Se observa a la paciente que no realiza deposiciones con normalidad; su frecuencia es mnima a lo normal que se realiza y hace esfuerzo para realizar deposiciones

Dominio 4: ACTIVIDAD/REPOSO Clase 1: Reposo/Sueo 00095 Dx: Deterioro del patrn de sueo R/C ansiedad preoperatoria y ambiente alterado E/X insomnio

Datos Subjetivos: No puedo dormir porque estoy ansiosa porque me van a operar; no tengo a mis familiares cerca para realizar los trmites para mi operacin Datos Objetivos: Se observa a la paciente ansiosa porque no tiene a ningn familiar cerca para que realice trmites de intervencin.

Dominio 5: AUTOPERCEPCIN Clase 2: Autoestima 00120 Dx: Baja autoestima situacional R/C enfermedad actual E/X informe verbal Datos Subjetivos: No tengo a mi hija cerca; ella tambin est mal, solo ella me cuidaba pero est mal; tengo miedo porque esta enfermedad no se acaba Datos Objetivos: Se observa a la paciente con nimo bajo de entrar a la intervencin quirrgica, siente miedo por su enfermedad, no cuenta con medios econmicos para sustentar intervencin; paciente quiebra en llanto.

Dominio 9: AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRES Clase 2: Respuestas de afrontamiento 00148 Dx: Temor R/C deterioro de estado de salud E/X soledad Datos Subjetivos: Le temo a que no salga bien de mi operacin, si se complica no tengo a nadie para que est al tanto de mi operacin, no tengo apoyo de nadie Datos Objetivos: Se observa a la paciente temerosa por intervencin a realizar, con facie de tristeza, no hay familiares que la respalde.

Dominio 12: CONFORT Clase 1: Confort Fsico 00132 Dx: Dolor agudo R/C hernia mltiple E/X quejas verbales Datos Subjetivos: Son dolores como punzadas en mi estomago en el lado derecho me duele mucho Datos Objetivos: Se observa a la paciente inquieta; se retuerce de dolor, se queja por dolores.