Bruno Barros 7P Odontologia

Protese Fixa
0 que uma prtese fixa? a restaurao parcial ou total da coroa de um dente, quando se denomina prtese fixa unitria, ou a substituio de um ou mais dentes perdidos, quando se denomina prtese parcial fixa (ou "ponte fixa"). Ao ser fixada sobre os dentes do paciente, previamente preparados para receb-la, reabilita-o para mastigar, falar ou sorrir. Recebe o nome de "fixa" porque no pode ser inflamao removida pelo paciente ou pelo dentista, a menos que este a corte com o uso de brocas especiais. Quais os tipos de materiais utilizados? As prteses fixas podem ser s metlicas; metlicas revestidas por um material esttico plstico ou cermico, da cor dos dentes; de cermica; e, finalmente, de resinas ou plasticos especiais. Quanto tempo dura uma prtese fixa? A durabilidade de uma prtese fixa depende de vrios fatores: 1 - de um bom exame e planejamento prvios; 2 - da tcnica e dos materiais utilizados; 3 - da fineza da adaptao da prtese aos dentes; 4 - da boa relao da prtese com os tecidos gerigivais; 5 - da justeza da sua ocluso, isto , da sua harmonia com a funo mastigatria. Tudo isso vai depender do grau de especializao do dentista e do seu prottico, das condies de trabalho que o paciente oferece ao seu dentista e dos seus cuidados de manuteno da sade bucal, para que a prtese dure mais de cinco anos, que a vida mdia das prteses fixas. H necessidade de realizao de tratamento de canal dos dentes de suporte? Por princpio, no, pois o melhor elemento de suporte aquele dente o mais ntegro na sua estrutura e com as gengivas e a polpa sadias. Porm, se h dvidas quanto sade da polpa, indica-se o tratamento de canal, assim como para aqueles dentes que sero usados como suportes de ponte fixa mas esto muito inclinados, e o corte para ajust-los ao eixo de insero da prtese seria muito grande e danoso integridade pulpar. Um bom tratamento de canal para esses casos evitaria problemas futuros que poderiam diminuir a durabilidade da prtese. difcil a limpeza? Causa mau hlito? As prteses fixas unitrias, quando bem desenhadas e bem adaptadas marginalmente, comportam-se como dentes naturais na sua limpeza e exigem do paciente os mesmos cuidados, isto , boa escovao na tcnica e no tempo corretos, complementada pelo uso do fio ou fita interdental. Os portadores de pontes fixas necessitam de dispositivos especiais: passadores de fio dental, ou fios com a ponta endurecida, para a limpeza dos espaos protticos. 0 mau desenho de uma prtese fixa, a m adaptao, o mau tratamento dado a materiais e a limpeza insuficiente podem permitir a reteno de detritos alimentares e bactrias, causando inflamao gengival e mau hlito. O que justifica ser to cara? A primeira justificativa o tempo de mo-de-obra clnica e laboratorial; a segunda o

valor da mo-de-obra especializada clnica e laboratorial: cada dentista ou prottico tem o seu valor pelos critrios de qualidade final de sua prtese, fundamentados em seu conhecimento adquirido em estudos e muitos cursos, e em sua destreza e habilidade; a terceira o valor dos materiais, equipamentos e processos necessrios para a execuo de qualquer prtese fixa. Demora para ser executada ? Sim, demora. Um bom dentista no consegue fazer uma incrustao metlico-fundida, que a prtese fixa mais simples, em uma nica sesso, pois ela exigir, no mnimo, de 3 a 4 sesses clnicas de 1 hora, e mais 3 sesses laboratoriais. 0 resultado esttico bom? Sm, no geral bom. Mas h casos de grande perda ssea que dificultam a obteno de uma esttica excelente. Nesses casos, o tratamento tem como primeiro objetivo restabelecer a funo da mastigao; como segundo, a durabilidade e, em terceiro lugar, a esttica. Eu fico sem os dentes durante o tratamento? No e no! Um bom dentista supre o seu paciente de proteo provisria adequada aos dentes preparados com substitutos plsticos fixados com cimento de baixa resistncia, possibilitando-o a mastigar, falar e sorrir, satisfatoriamente, durante o tratamento. Por que o dente perdido precisa ser substitudo? Os dentes, para funcionarem bem, precisam estar em equilbrio nos arcos dentrios superior e inferior, sempre submetidos a um sistema de foras oriundas dos msculos mastigadores, lbios, bochechas e lngua. A perda de um s dente desequilibra esse sistema de foras, e os dentes movimentam-se migrando para compensar a perda. E espaos so criados, desnveis acontecem e a mastigao e a esttica sofrem. Os dentes precisam ser recolocados porque eles fazem parte de um todo: o sistema mastigatrio.