QUE ES AUTISMO

El trmino autismo proviene de la palabra griega eaftismos, cuyo significado es "encerrado en uno mismo". El autismo no es una enfermedad, sino ms bien un desorden del desarrollo de las funciones del cerebro permanente y profundo. En muchos casos, el autismo causa problemas con: la comunicacin, tanto verbal como no-verbal. En el Autsismo las interacciones sociales con otras personas, tanto fsicas (como abrazarse o agarrarse) y verbales (como mantener una conversacin) no son fciles de llevar, las rutinas o comportamientos repetitivos, como repetir palabras o acciones una y otra vez, seguir sus rutinas o el horario para sus actividades de manera obsesiva, o tener maneras muy especficas para arreglar sus pertenencias. Los sntomas en general son incapacidad de interaccin social, aislamiento, esterotipos (movimientos no controlados de alguna extremidad, generalmente las manos), conductas muy rgidas, negacin a cualquier cambio o novedad y repetir una accin determinada muchas veces.

Una definicin sencilla podra ser: El autismo es un sndrome que afecta la comunicacin y las relaciones sociales y afectivas del individuo. el autismo es congnito (se tiene de nacimiento) y se manifiesta en los nios regularmente entre los 18 meses y 3 aos de edad. Los primeros sntomas suelen ser: el nio pierde el habla, no ve a los ojos, pareciese que fuese sordo, tiene obsesin por los objetos o muestra total desinters en las relaciones sociales con los dems. Existen mltiples estudios genticos que relacionan los cromosomas 5 y 15 con el autismo as como otros que buscan vincularlo con cuestiones biolgicas como vacunas e intoxicacin de metales. A la fecha, ninguno de estos estudios ha logrado sustentar su teora y por lo mismo, no se puede precisar el origen mismo del sndrome. El Sndrome de Asperger se distingue del autismo principalmente por lo severo de los sntomas o caractersticas. Una intervencin temprana incrementa las posibilidades de que el nio pueda efectuar sus estudios normales y logre su independencia en el futuro. Podemos distinguirlos principalmente por lo siguiente: Su coeficiente intelectual o nivel de inteligencia es normal o superior al promedio. Su lenguaje no tiene retraso, aunque tienen problemas para comprender conceptos abstractos as como la irona y el humor.

Buscan interactuar con los dems aunque tienen dificultades en la comprensin de los roles sociales, as como en los gestos y ademanes de las personas. Sus intereses en algunos temas pueden rallar en lo obsesivo. Es posible que un nio que haya sido diagnosticado con autismo inicialmente, pueda ser cambiado el diagnstico a Sndrome de Asperger. Es importante reconocer cuando el nio no tiene lenguaje o bien, no quiere hablar (mutismo selectivo). An cuando estos nios tengan un alto grado de inteligencia, al hablar con ellos, tenga en cuenta que no existen obvios y por lo mismo, la paciencia y la comprensin sern su mejor aliada en el trato con ellos. El Sindrome de Autismo

Comprende impedimentos severos en tres reas especficas : *Habilidad de comunicarce *Habilidad de interactuar socialmente *Presencia de patrones repetitivosy restringidos de conducta

Normalmente se manifiestan antes de los 3 aos de edad. El Desorden de autismo se puede dividir entre severo y leve o de alta funcin. En el autismo leve las funciones cognocitivas son normales o incluso pueden ser superiores a lo normal, El nivel de actividad cognocitiva en un nio con autismo pude variar desde profundo retrazo mental hasta ser posedores de una inteligencia superior. Su habilidad verbal vara tambien, pueden no hablar o comunicarse, o bien pueden en otros casos presentar una gran habilidad del habla. Sindrome de Asperger

Los nios con Sindrome de Asperger presentan inhabilidad para participar en la dinmica social, adems de patrones de inters muy marcados y exclusivos de manera similara los nios con desorden de autismo pero sin presentar un significativo retrazo del habla. Su habilidad de comunicarse puede verse afectada por carecer de la habilidad de entender y por lo tanto desenvolverse en situaciones sociales, usualmente haciendo comentarios inapropiados o monopolizando la conversacin en un tema de su inters. Por lo regular no presentan retrazo en sus funciones cognocitivas.

Caractersticasde los nios Autistas

El Autismo es un sndrome (conjunto de anomalas), pero NOes una enfermedad.

Las caractersticas por las que podemos reconocer que un nio es autista son variadas. Se considera que una persona es autista si tiene o ha tenido en alguna etapa de su vida, cuando menos siete de las siguientes caractersticas: Las caractersticas por las que podemos reconocer a un nio autista son variadas, pues como ya dijimos anteriormente, es un sndrome(conjunto de anomalas) y no es una enfermedad. Se considera que una persona es autista si tiene o ha tenido en alguna etapa de su vida,cuando menos siete de las siguientes caractersticas: Lenguaje nulo, limitado o lo tena y dej de hablar. Ecolalia, repite lo mismo o lo que oye (frases o palabras). Parece sordo, no se inmuta con los sonidos. Obsesin por los objetos, por ejemplo, le gusta traer en la mano un montn de lpices o cepillos sin razn alguna. No tiene inters por los juguetes o no los usa adecuadamente. Apila los objetos o tiende a ponerlos en lnea. No ve a los ojos, evita cualquier contacto visual. No juega ni socializa con los dems nios. No responde a su nombre. Muestra total desinters por su entorno, no est pendiente. No obedece ni sigue instrucciones. Pide las cosas tomando la mano de alguien y dirigindola a lo que desea. Evita el contacto fsico. No le gusta que lo toquen o carguen. Aleteo de manos (como si intentara volar) en forma rtmica y constante. Gira o se mece sobre s mismo. Se queda quieto observando un punto como si estuviera hipnotizado.

 Camina de puntitas (como ballet). No soporta ciertos sonidos o luces (por ejemplo, la licuadora o el microondas). Hiperactivo (muy inquieto) o extremo pasivo (demasiado quieto). Agresividad y/o auto agresividad (se golpea a s mismo). Obsesin por el orden y la rutina, no soporta los cambios. Se enoja mucho y hace rabietas sin razn aparente o porque no obtuvo algo. Se re sin razn aparente (como si viera fantasmas). Comportamiento repetitivo, es decir, tiende a repetir un patrn una y otra vez en forma constante. Esta lista se da como referencia pero ser necesaria el diagnstico del neurlogo as como la valoracin del psiclogo. TRATAMIENTOS Y RECURSOS Integracin Sensorial: Muchos individuos con autismo tienen problemas sensoriales, que pueden variar de leves a severos. Estos problemas incluyen ya sea hipersensibilidad o hipo-sensibilidad a la estimulacin. La integracin sensorial se enfoca principalmente en tres sentidos- vestibular (ejemplo, movimiento, balance), tctil (ejemplo, tocar), y de propiocepcin (ejemplo, sensacin articulaciones, ligamentos). Se usan muchas tcnicas para estimular estos sentidos con el fin de normalizarlos.

Terapia del Lenguaje: Esta puede ser beneficiosa para muchos nios autistas, pero generalmente solo se dispone de 1 o 2 horas por semana, por lo que solamente se obtendr un modesto beneficio a menos que se integre con otros programas en el hogar y en la escuela. Como se mencion anteriormente el lenguaje de seas, y el PECS pueden tambin ser de mucha ayuda en el desarrollo del lenguaje. Los terapistas del lenguaje deben trabajar para ayudar al nio a escuchar los sonidos de las consonantes duras tales como la "c" en cup. Generalmente es de gran ayuda que el terapista exagere y enuncie los sonidos de las consonantes. Terapia Ocupacional: Puede ser beneficiosa para las necesidades sensoriales de estos nios, quienes con frecuencia tienen hipo o hipersensibilidad al sonido, la vista, el olfato, el tacto y el gusto. La terapia ocupacional puede incluir una integracin de los sentidos mencionados. Terapia Fsica: Con frecuencia los nios autistas tienen motricidad gruesa y fina limitadas, de modo que la terapia fsica puede ser til, Tambin puede incluir integracin sensorial (anteriormente mencionada).

Intervencin para el Desarrollo de las Relaciones Interpersonales (RDI): Este es un nuevo mtodo para ensear a los nios cmo establecer relaciones, primero con sus padres y luego con nios de la misma edad. Se dirige directamente al problema principal del autismo, o sea, el desarrollo de destrezas sociales y de amistades.

Como se diagnostica el Trastorno del Espectro

Autista
El autismo es diagnosticado por medio de una prueba de observacin realizada por un profesional, existen varias pruebas estndar en los cuales el profesional se basa. Estos profesionales pueden ser psiclogos, psiquiatras, pediatras especializados en desarrollo, neurlogos, psiclogos escolares, entre algunos otros. Estas son algunas de las pruebas que usualmente son utilizadas para el proceso de diagnstico de Autismo: 1. La escala CARS 2. Lista de diagnstico del trastorno de Autismo forma E-2 3. CHAT , que es usada normalmente para nios en edad preescolar 4. M- CHAT modificada 5. Prueba 2 de Trastorno generalizado del desarrollo ( PDD 6. Escala de observacin de diagnstico del Autismo (ADOS) : 7. Entrevista de diagnstico del Autismo (ADI-R) test 2)

Adems son consideradas como valiosa fuente de informacin una entrevista con los padres o personas al cuidado del nio. Lo ms comn es que el padre solicite una evaluacion en su distrito escolar. Pero no deben de dejarse afuera todas las dems posibilidades. Diferentes especalistas estn capacitados para utilizar herramientas de diagnstico y es aconsejable buscar una opinin diferente si se piensa que el primer diagnstico no es acertado o en su caso, confirmar la opinion con un especialista.

3. Lista de Verificacin para el Autismo en Nios Pequeos (CHAT)

La versin castellana utilizada en esta pgina se ha obtenido de la sede web del Autism Research Center. El texto ha sido ligeramente modificado para adaptarlo al modelo internacional del idioma. La Lista de Verificacin para el Autismo en Nios Pequeos se incluye en EspectroAutista.Info en razn a su inters histrico. Este cuestionario ha sido tomado como base para el desarrollo de otros posteriores, como el MCHATy el QCHAT, de mayor vigencia en la actualidad. Por otra parte, la Lista de Verificacin para el Autismo en Nios Pequeos fue diseada para ser aplicada por profesionales de la salud, por lo que recomendamos a los profanos interesados en su aplicacin que mejor decidan utilizar el MCHAT, validado en poblacin de habla espaola y acompaado de mplia documentacin en la misma lengua. Cmo interpretar el resultado? Los autores de la Lista de Verificacin para el Autismo en Nios Pequeos no la consideran una herramienta de diagnstico, sino como una herramienta para el cribaje de casos sospechosos. El cuestionario se utiliza para asignar un nivel del riesgo de padecer un trastornos del espectro autista a los individuos estudiados, y para ello se utilizan tan solo 5 de las preguntas del mismo, tal como se especifica en la siguiente tabla: Riesgo alto Se fallan las preguntas 5, 7, 11, 12 y 13

Riesgo medio Se fallan las preguntas 7 y 13 (sin estar en el grupo de mximo riesgo) Riesgo bajo No se est en ninguno de los otros grupos

Asignacin de riesgo Observese que no existe la categora sin riesgo, por lo que un resultado de riesgo bajo no tiene por que significar que exista un determinado nivel de riesgo. Instrucciones Antes de contestar estudie con atencin las siguientes instrucciones: Preguntas 1 a 9 Preguntas para ser realizadas a los padres. Preguntas 10 a 14 Preguntas para ser contestadas por el profesional de la salud que cumplimenta el cuestionario. Pregunta 11

Para marcar S en este tem asegrese que el nio/a no ha mirado simplemente su mano, sino que realmente ha mirado al objeto al que usted est sealando. Pregunta 12 Si usted puede lograr un ejemplo de imitacin en algn otro juego, marque S en este tem. Pregunta 13 Repita esto con Dnde est el osito? o algn otro objeto fuera del alcance, si el/la nio/a no entiende la palabra luz. Para marcar S en este tem, el nio/a debe haberlo mirado a la cara mientras seala.

6. Ficha Tcnica: Nombre: ADOS - Escala de observacin para el diagnstico del autismo Autor: C. Lord, M. Rutter, P. C. DiLavore y S. Risi Adaptadores: P. Santamara (Dpto. de I+D de TEA Ediciones) y V. Nanclares-Nogus Significacin: La prueba de referencia para la evaluacin y el diagnstico del autismo y los trastornos generalizados del desarrollo en sujetos de distintas edades y niveles de desarrollo del lenguaje. Aplicacin: Individual. Tiempo: Entre 30 y 45 minutos. Edad: Edad mental mayor de 2 aos. mbito de aplicacin: Clnica Desarrollo: El Programa de Observacin Diagnstico de Autismo - Genrico (ADOS), es una evaluacin estructurada de la comunicacin, la interaccin social y el juego o el uso imaginativo de materiales, para individuos en los cuales se sospecha un diagnstico de autismo o algn otro trastorno generalizado del desarrollo. El ADOS consiste de un conjunto de actividades que permiten que el evaluador pueda observar si ocurren o no ciertos comportamientos que han sido identificados como importantes para el diagnstico de autismo o algn otro trastorno generalizado del desarrollo, pudindose observar comportamientos a lo largo de diferentes niveles de desarrollo y edades cronolgicas. El programa consiste de cuatro mdulos, cada uno de los cuales toma unos 30 a 45 minutos para administrar. Cada mdulo se ajusta a diferentes niveles de desarrollo y lenguaje, para nios y adultos, entendindose desde nios sin habilidades expresivas o receptivas hasta adultos coa lenguaje fluido. Debido a que el ADOS se centra en la observacin de comportamientos sociales y de la comunicacin, el objetivo de las actividades es brindar contextos estandarizados e interesantes dentro de los cuales ocurran las interacciones. La estandarizacin recae sobre la jerarqua de

comportamientos empleados por el evaluador y el tipo de comportamiento que se toma en cuenta en cada actividad para las codificaciones generales.

http://www.psicopedagogia.com http://www.queesautismo.com http://espectroautista.info/tests/espectro-autista/infantil/MCHAT

Evaluador de Asperger en Adultos (AAA) El Evaluador de Asperger en Adultos se present por primera vez en la siguiente publicacin:

Baron-Cohen, S.; Wheelwright, S.; Robinson, J.; Woodbury-Smith, M. R.: The Adult Asperger Assessment (AAA): A Diagnostic Method. Journal of Autism and Developmental Disorders 2005; 35(6):807819 La traduccin del Evaluador de Asperger en Adultos usada en esta pgina es la realizada por Claudia Pezzuto para elAutism Research Centre. El Evaluador de Asperger en Adultos consta de 4 secciones, describiendo cada una de ellas un grupo de sntomas (A-D), y una seccin final (E) describiendo 5 prerequisitos. El Evaluador de Asperger en Adultos incorpora todos los sntomas del diagnstico del sndrome de Asperger del DSM-IV, junto a otros relevantes sntomas adicionales. Cmo interpretar el resultado? Para que un paciente reciba el diagnstico de sndrome de Asperger, debe presentar 3 o ms sntomas en cada una de las secciones A, B y C, al menos 1 sntoma en la seccin D y cumplir con todos los 5 prerequisitos en la seccin E. Seccin Dominio Sntomas

requeridos A (max. 5) B (max. 5) C (max. 5) D (max. 3) Total (max. 18) E (max. 5) Prerequisitos Social Obsesiones Comunicacin Imaginacin 3 3 3 1 10 5

Sntomas y prerequisitos Junto a los valores obtenidos al cumplimentar el cuestionario presentado en esta pgina, deben considerarse los obtenidos en los cuestionarios del Cociente de Espectro Autista y del Cociente de Empata, debindose obtenerse en ambos valores clnicamente significativos, es decir, superiores a 32 en el Cociente de Espectro Autista en inferiores 32 en el Cociente de Empata.

Test Infantil del Sndrome de Asperger (CAST)

El Test Infantil del Sndrome de Asperger fue presentado en la siguiente publicacin:

Scott, F. J.; Baron-Cohen, S.; Bolton, P.; Brayne, C.: The CAST (Childhood Asperger Syndrome Test): Preliminary Development of a UK Screen for Mainstream PrimarySchool-Age Children. Autism 2002; 6(1):931 Las preguntas del test han sido extradas del libro de Pilar Martn Borreguero, El sndrome de Asperger, Excentridad o discapacidad social?, Alianza Editorial, Madrid, 2004.

Cmo interpretar el resultado?

El Test Infantil del Sndrome de Asperger ha demostrado ser til en la identificacin temprana de nios, entre edades comprendidas entre los cuatro y los once aos, cuyos comportamientos sugieren un alto riesgo de presencia de un sndrome de Asperger. Cada pregunta puede proporcionar 0 o 1 puntos, pero hay seis preguntas que no puntuan. Por tanto, la puntuacin mxima posible es de 31 puntos. Una puntuacin total de 15 o

superior sera indicativa de la presencia de comportamientos que justificaran realizar una valoracin diagnstica por parte de un profesional de la salud.

HECHOS COMPROBADOS Al margen de las controversias que rodean las teoras sobre el autismo, existe un buen nmero de hechos suficientemente comprobados: Las pruebas con rayos X, TACS del cerebro y otras pruebas mdicas no reflejan hasta ahora sntomas fsicos que coincidan en los autistas. En algunos casos, se refleja en el electroencefalograma como unos picos. Se han realizado a la fecha muy pocas autopsias. A menudo los nios autistas no son diagnosticados tan pronto como se podra esperar: los diagnsticos van desde los 4 meses a los 4 aos. En algunos casos, la identificacin no se realiza hasta mucho tiempo despus. Sacar a los nios autistas de su casa y ponerlos al cuidado de otras personas no tiene ningn efecto. La estadstica muestra que por cada cuatro autistas del sexo masculino, hay una del sexo femenino. Los nios autistas generalmente no tienen contacto ocular e incluso lo evitan. Es relativamente sencillo ensear a un nio autista a mirar a los ojos, pero al hacerlo no se modifican otros aspectos de su comportamiento Una mayora de autistas tienen un aparente retraso mental. Digo "aparentemente" porque algunos creen que es slo eso, apariencia. De hecho es difcil valorar a quien ignora las pruebas tradicionales de Coeficiente Intelectual (IQ). Esto es porque al no tener comunicacin, tienen ausencia de aprendizaje. Aunque hay historias de autistas curados, ninguno de los mtodos que se auto acreditan dichas curaciones han producido otras curaciones posteriores. Una minora de autistas lleva una vida normal, aunque prcticamente ninguno llega a casarse o muestra inters por el otro sexo yadems no tienen iniciativas. El resto precisan ser cuidados durante toda su vida. LA ETIQUETA DEL AUTISMO Desgraciadamente, ya sea por cultura o costumbre, antecedemos la etiqueta a la persona y pasamos por alto su dignidad. Cuando se recibe un diagnstico de autismo, ste no debe ocupar nunca el primer trmino, pues antes de ser autista, es una persona con necesidades, deseos y frustraciones, con un nombre propio y con los derechos que todo ser humano debe tener dentro de la sociedad. Aunque cuando mencionamos la palabra autista, nosotros los padres lo hacemos con amor, es recomendable decir: mi hijo tiene autismo en lugar de mi hijo es autista. Dos frases tan parecidas y diferentes a la vez, ya que en la primera, se da mayor importancia a la palabra hijo.

Existe una tendencia cada vez mayor a decir personas con autismo, pues esta