Universidad de Aquino Bolivia Facultad de Ciencias Sociales y humansticas Carrera: Psicologa

TEST DE APGAR

Materia: Evaluacin Infantil Docente: Lic. Sonia de la Parra Estudiantes: Siacari Koyo Jose Milton Fecha: 15/09/11

Cochabamba- Bolivia

TEST DE APGAR

Virginia Apgar Graduada de Columbia University en 1933 Pediatra y Anestesiloga Fundadora del campo de la neonatologa Creadora de la Tabla Apgar Doctorado honoris causa en tres universidades (PE, NJ y HO), entre otros galardones

TEST DE APGAR.- Es un mtodo clnicamente til para evaluar el estado fisiolgico y la reactividad del recin nacido y de este modo sus posibilidades de supervivencia.

Los primeros diez minutos despus de nacer son crticos en la vida del beb. El test de Apgar se trata de una puntuacin que se realiza al minuto, a los cinco minutos, y a veces, a los 10 minutos del nacimiento, que permite valorar el estado general del beb.

Forma en que se realiza el examen

La prueba de APGAR la realiza un mdico, una enfermera obsttrica (comadrona) o una enfermera. El profesional de la salud examinar en el beb:

Esfuerzo respiratorio Frecuencia cardaca Tono muscular Reflejos Color de la piel

A cada una de estas categoras se le da un puntaje de 0, 1 2 dependiendo del estado observado.

Esfuerzo respiratorio:
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Si el beb no est respirando, el puntaje es 0. Si las respiraciones son lentas o irregulares, el puntaje del beb es 1 en esfuerzo respiratorio.

Si el beb llora bien, el puntaje respiratorio es 2.

La frecuencia cardaca se evala con el estetoscopio. Esta es la evaluacin ms importante.

o

Si no hay latidos cardacos, el puntaje del beb es 0 en frecuencia cardaca.

Si la frecuencia cardaca es menor de 100 latidos por minuto, el puntaje del beb es 1 en frecuencia cardaca.

Si la frecuencia cardaca es superior a 100 latidos por minuto, el puntaje del beb es 2 en frecuencia cardaca.

Tono muscular:
o

Si los msculos estn flojos y flcidos, el puntaje del beb es 0 en tono muscular.

o o

Si hay algo de tono muscular, el puntaje del beb es 1. Si hay movimiento activo, el puntaje del beb es 2 en tono muscular.

Respuesta a las gesticulaciones (muecas) o reflejo de irritabilidad es un trmino que describe la respuesta a la estimulacin, como un leve pinchazo.
o o

Si no hay reaccin, el puntaje del beb es 0 en reflejo de irritabilidad. Si hay gesticulaciones o muecas, el puntaje del beb es 1 en reflejo de irritabilidad.

Si hay gesticulaciones y una tos, estornudo o llanto vigoroso, el puntaje del beb es 2 en reflejo de irritabilidad.

Color de la piel:
o o

Si el color de la piel es azul plido, el puntaje del beb es 0 en color. Si el cuerpo del beb es rosado y las extremidades son azules, el puntaje es 1 en color.

Si todo el cuerpo del beb es rosado, el puntaje es 2 en color.

Cada uno de estos parmetros se punta de 0 a 2 y la suma de los cinco alcanza una puntuacin mxima de 10. Si el resultado es de 8 a 10 puntos, indica que el beb est en buenas condiciones. Si es de 4 a 6, indica que algo no va del todo bien y requiere actuacin inmediata. Si es menor de 4, necesita atencin de emergencia como respiracin asistida o medicamentos.

A los cinco minutos se realiza la misma evaluacin, valorando la adaptacin del beb al medio, por lo que el resultado deber ser mayor que el primero y superior a 7 puntos.

Razones por las que se realiza el examen

Este examen es una herramienta de deteccin para determinar si un recin nacido necesita atencin mdica para estabilizarle la funcin respiratoria o cardaca.

Interpretacin: Clasificacin al minuto: 1. Apgar de 7-10 2. Apgar de 4-6 3. Apgar de 0-3 : Nio normal (gral. 7-9) : Asfixia leve a moderada. : Asfixia severa

Clasificacin a los 5 minutos: 1. Apgar de 0-6 : Mala adaptacin extrauterina

2. Apgar de 7 o + : Buena adaptacin extrauterina

Valores normales Un puntaje de 8 9 es normal e indica que el recin nacido se encuentra en buenas condiciones. Un puntaje de 10 es muy inusual, ya que casi todos los recin nacidos pierden un punto por pies y manos azulados, lo cual es normal para la fase de transicin despus del nacimiento. Significado de los resultados anormales Cualquier puntaje inferior a 8 indica que el nio necesita asistencia. Los puntajes por debajo de 5 indican que el beb necesita asistencia inmediata para adaptarse a su nuevo ambiente. Sin embargo, un nio que tenga un puntaje bajo en el primer minuto y un puntaje normal a los cinco minutos no debera tener ningn tipo de problemas a largo plazo.

CORRELACIN ENTRE TEST APGAR Y MORTALIDAD INFANTIL En recin nacidos:

Puntuacin 0-1 4 7 +

Mortalidad 50% 20% 0%