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Haptoglobina

Labtest - Haptoglobina

Tambin conocido como: HPT, Hp, protena fijadora de la hemoglobina Nombre sistemtico: Haptoglobina Pruebas relacionadas: Bilirrub ina, Extensin de sangre, Hematocrito, Hemograma, Lactato deshidrogenasa, Prueb a de Coomb s Directa, Recuento de reticulocitos

Aspectos Generales
Por qu hacer el anlisis? Para detectar y evaluar una anemia hemoltica. Cundo hacer el anlisis? Cuando hay signos de anemia como debilidad, palidez o ictericia y se sospecha que puede deberse a una destruccin de los glbulos rojos (anemia hemoltica). Qu muestra se requiere? La determinacin se realiza a partir de una muestra de sangre venosa. Es necesario algn tipo de preparacin previa? Para esta prueba no se necesita ninguna preparacin especial.

En qu consiste
Qu es lo que se analiza? Esta prueba determina la cantidad de haptoglobina en la sangre. La haptoglobina es una protena que se produce en el hgado. Su funcin es detectar la

hemoglobina libre en la sangre y unirse a ella. De esta manera se forma un complejo que se elimina de la circulacin (se destruye y se recicla).
La hemoglobina es una protena que transporta oxgeno por todo el organismo. Se encuentra normalmente en el interior de los hemates y, en pequeas cantidades, de forma libre, excepto cuando ocurre una destruccin masiva de glbulos rojos y stos liberan su hemoglobina a la circulacin. Cuando hay una destruccin masiva de glbulos rojos, la concentracin de haptoglobina en la sangre desciende de manera temporal puesto que la necesidad de su uso (toda la haptoglobina se utiliza para fijar a la hemoglobina libre) sobrepasa la cantidad que el hgado puede producir. El aumento de la destruccin de los glbulos rojos se puede deber a trastornos hereditarios o adquiridos que causan su hemlisis , a reacciones transfusionales, a ciertos medicamentos y/o a roturas mecnicas como las que se pueden ver en personas portadoras de prtesis de vlvulas en el corazn. La destruccin puede ser ligera o severa, aguda o crnica y puede conducir a una anemia hemoltica. Las personas con anemia hemoltica pueden experimentar sntomas como fatiga, debilidad, dificultad para respirar y piel plida o ictrica (amarillenta). Las enfermedades hepticas tambin pueden producir un descenso en la concentracin de haptoglobina, puesto que las lesiones en el hgado pueden tanto inhibir la produccin de haptoglobina como impedir la eliminacin de los complejos haptoglobina-hemoglobina libre. Cmo se obtiene la muestra para el anlisis? Extraccin de la muestra por puncin de una vena del antebrazo. Se requiere alguna preparacin previa para asegurar la calidad de la muestra? Para esta prueba no se requiere ninguna preparacin especial.
NOTA: En el apartado, El laboratorio por dentro, encontrar informacin sobre la recogida y procesamiento de las muestras de sangre y los cultivos de esputo.

Acerca de la prueba
Cmo se utiliza? Cundo se solicita? Qu significa el resultado? Hay algo ms que debera saber?
Cmo se utiliza? La prueba de la haptoglobina se emplea principalmente para faciliar la deteccin de la anemia hemoltica y para distinguirla de otros tipos de anemia; sin embargo, no se puede utilizar como prueba diagnstica de la hemlisis . En caso de que la concentracin de haptoglobina sea baja o inesperadamente alta, se recomienda repetir la medida al cabo de un tiempo para evaluar posibles cambios en su concentracin. [Volver] Cundo se solicita? La determinacin de haptoglobina se solicita cuando un individuo presenta sntomas y signos de anemia tales como palidez, debilidad juntamente con hallazgos clnicos que sugieren anemia hemoltica, como puede ser la ictericia o el oscurecimiento de la orina. A veces se solicita junto a la determincin de bilirrubina total o indirecta con la finalidad de evaluar la funcin heptica, ya que en enfermedades hepticas pueden existir ictericia y oscurecimiento de la orina. Esta prueba puede solicitarse juntamente con la determinacin de la lactato deshidrogenasa, un recuento de reticulocitos y una extensin de sangre cuando el paciente presenta un recuento anormalmente bajo de hemates, de hemoglobina y/o de hematocrito. Tambin puede solicitarse con una prueba de Coombs directa si el individuo ha recibido recientemente una transfusin y se sospeche que est desarrollando una reaccin transfusional. [Volver] Qu significa el resultado?
NOTA: No es posible indicar un intervalo de referencia estndar para este anlisis. Dado que los valores de referencia dependen de muchos factores, incluyendo la edad del paciente, el sexo, las caractersticas de la poblacin y el mtodo utilizado, los resultados numricos de los anlisis tienen diferentes interpretaciones en distintos laboratorios. El informe de su

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laboratorio debe incluir el intervalo de referencia especfico para los anlisis. Lab Tests Online recomienda encarecidamente que usted comente los resultados obtenidos con su mdico. Para ms informacin concerniente a los intervalos de referencia, lea por favor Intervalos de referencia y su Significado.

Cuando la haptoglobina se encuentra disminuida, juntamente con un recuento de reticulocitos elevado y normalmente tambin con un recuento bajo de hemates, de hemoglobina o del hematocrito, es bastante probable que exista un cierto grado de anemia hemoltica, con destruccin de los hemates en la circulacin (hemlisis intravascular). Si la concentracin de haptoglobina es normal y el recuento de reticulocitos est elevado, es probable que la destruccin de los hematies se est produciendo en los propios rganos como el bazo o el hgado (hemlisis extravascular). Como la hemoglobina libre no se excretar al torrente sanguneo, no es necesario emplear la haptoglobina y consiguientemente su concentracin ser normal. Si la concentracin de haptoglobina es normal y el recuento de reticulocitos no est aumentado, es probable que la causa de la anemia no sea una destruccin de hemates. Si la concentracin de haptoglobina se encuentra disminuida sin que haya ningn sntoma ni signo de anemia hemoltica, es probable que el hgado no est fabricando cantidades suficientes de dicha protena. Esto puede suceder en enfermedades hepticas; sin embargo, la haptoglobina no se solicita normalmente para el diagnstico ni la monitorizacin de dichas enfermedades. [Volver] Hay algo ms que debera saber? La haptoglobina se considera como una protena de fase aguda; esto significa que se encontrar elevada en cualquier proceso inflamatorio, como en la colitis ulcerosa, enfermedades reumticas agudas , infartos de miocardio e infecciones graves. Por todo ello, la interpretacin de los resultados de haptoglobina resulta complicada. La haptoglobina no suele determinarse para el diagnstico o monitorizacin de estos trastornos. La concentracin de haptoglobina puede verse afectada por prdidas masivas de sangre o por disfunciones renales, as como por enfermedades hepticas. Entre los frmacos que pueden hacer aumentar la haptoglobina se encuentran los andrgenos y los corticosteroides; entre los frmacos que pueden hacerla disminuir se incluyen la isoniazida, quinidina, estreptomicina y las pldoras anticonceptivas. [Volver]

References to Laboratory Test Preguntas comunes

1. Cunto tiempo tarda la haptoglobina en recuperar valores normales si se encuentra disminuida? 2. Debera medirse la haptoglobina a todo el mundo? 3. Puede medirse la haptoglobina en la misma consulta mdica?
1. Cunto tiempo tarda la haptoglobina en recuperar valores normales si se encuentra disminuida? Depender de la causa que est provocando el descenso. Si se debe a una hemlisis aguda, tal como puede observarse en las reacciones transfusionales, la haptoglobina volver a la normalidad una vez que se haya eliminado toda la sangre del donante. Si se debe a una hemlisis crnica, la concentracin debera volver a la normalidad una vez se haya podido resolver el trastorno que la causaba. Si no puede resolverse la causa subyacente o si la disminucin en la concentracin de haptoglobina se debe a una disminucin en la produccin, la haptoglobina se mantendr siempre por debajo de la normalidad. [Volver] 2. Debera medirse la haptoglobina a todo el mundo? No, no est justificado un cribado general de la poblacin con esta prueba. [Volver] 3. Puede medirse la haptoglobina en la misma consulta mdica? No. Esta prueba suele medirse en laboratorios hospitalarios o bien en laboratorios de referencia. [Volver]

Pregntenos
*Importante*: No es posible interpretar los resultados de los anlisis clnicos fuera del contexto de la historia clnica del paciente. Rogamos no remita resultados para su interpretacin, ya que sta debe ser realizada exclusivamente por su mdico. Si tiene dudas sobre esta prueba, puede completar un formulario y solicitar interpretacin ms detallada sobre el anlisis en cuestin. Su consulta se tratar de manera confidencial y ser respondida por un profesional del laboratorio clnico.

Enlaces
National Heart Lung and Blood Institute: What is Hemolytic Anemia? MedlinePlus Medical Encyclopedia: Hemolytic anemia

Bibliografa Este artculo est basado en las fuentes bibliogrficas que se citan a continuacin, as como en la propia experiencia del Comit de expertos y revisores de Lab Tests Online. Adems, este apartado es revisado peridicamente por el Consejo Editorial, con el fin de mantenerlo actualizado. Los enlaces dirigidos a pginas web pueden no estar disponibles por causas ajenas a nuestra voluntad, por lo que pedimos disculpas y agradeceremos que nos informe de estas anomalas para poder subsanarlas. S1 Gersten, T. Haptoglobin. MedlinePlus Medical Encyclopedia. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003634.htm S2

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