Maria Armanda Cardoso Abril de 2013

Unidade 1: Velhice - ciclo vital e Aspetos sociais

Objetivos do Mdulo Identificar os problemas que se colocam pessoa idosa na atualidade; Descrever a velhice do ponto de vista fsico, psicolgico e social, distinguindo-se das outras 2 idades da vida Identificar o quadro concetual bsico que permita caraterizar o envelhecimento nos contextos sociais em que se ir desenvolver; Reconhecer e relacionar os diferentes aspetos sociais da velhice.

Ciclo Vital Sequncia previsvel de transformaes, em funo do cumprimento de tarefas bem definidas. As tarefas de desenvolvimento da famlia relacionam-se com as caractersticas individuais dos seus elementos e com a presso social para o desempenho adequado de tarefas essenciais continuidade da famlia. Velhice e Tarefas do Desenvolvimento Psicolgico As Tarefas do desenvolvimento psicolgico so tarefas que o indivduo deve realizar, por forma a garantir o seu desenvolvimento e ajustamento psicolgico e social. Correspondem s expectativas que a sociedade tem relativamente ao desempenho adequado das mesmas. Infncia Dominar a leitura e a escrita Adulto Ter responsabilidades cvicas e sociais; Estabelecer e manter um padro econmico de vida Constituir famlia e educar os filhos Desenvolver atividades de lazer Ajustar-se s mudanas fsicas da meia idade e aos pais idosos Sada dos filhos de casa Incluso da terceira gerao Cuidar dos pais idosos Ajustamentos conjugais So capacidades que promovem a sua independncia Melhoram a sua capacidade comunicativa No futuro facilitam as escolhas profissionais Adolescncia Continuidade da etapa anterior Preparao para a prxima etapa com vista independncia.

Meia-idade

Para fazer a transio para a velhice com sucesso necessrio realizar as seguintes tarefas:

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Reencontrar a identidade (continua a ser o mesmo indivduo); Redefinir o seu papel Atingir a produtividade (sentir que teve um contributo vlido para a sociedade)

Velhice (Ajustamentos) Decrscimo das suas capacidades; Reforma Morte do cnjuge Relacionar-se com outros indivduos idosos Manter as suas obrigaes sociais e cvicas Manter estilos de vida saudveis

Conceito de Envelhecimento

Ser velho no sinnimo de ter doena nem de ser doente () uma capacidade de interpretar em cada momento a vida existencial no seu percurso para a morte. Nunes (2005)
Fenmeno biopsicossocial que atinge o homem e a sua existncia na sociedade. Manifesta-se em todos os domnios da sua vida, inicia-se pelas clulas, passa aos tecidos e rgos e termina nos processos complexos do pensamento. um processo dinmico que se desenvolve em 3 fases contnuas: crescimento, maturidade e senescncia.

Teorias sobre o Envelhecimento Psicossocial De Acordo com Berger (1995), na idade adulta a socializao comporta trs dimenses importantes: satisfao matrimonial; satisfao no trabalho; satisfao de vida.

O indivduo desempenha um papel em cada uma destas trs dimenses e adota comportamentos que lhe permitam manter-se como membro ativo da sociedade. O isolamento, a pobreza, a inatividade e a desvalorizao podem ser fatores de stress importantes que podem comprometer o equilbrio fsico e psquico dos idosos. O envelhecimento tambm resulta de condies: polticas, econmicas, histricas culturais da sociedade.

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As pessoas bem integradas na sociedade so capazes de adotar uma atitude psicossocial positiva, ou seja, reconhecer que fizeram bem aquilo que tinham a fazer e encarar com serenidade a proximidade da morte.

Teorias sobre o Envelhecimento Psicossocial (Mailloux-Poirier, 1995)

Conjunto de teorias que tentam explicar a influncia dos fatores culturais e sociais sobre o envelhecimento.

TEORIA DA DESINSERO (Cumming e Henry) Um envelhecimento bem sucedido baseia-se num afastamento progressivo da vida social, e a sociedade deixa de interagir com ele, de forma a dar mais importncia si prprio. Os autores revelam que o envelhecimento acompanhado de uma desinsero recproca do indivduo e da sociedade. O indivduo, de forma gradual, vai-se retirando da sociedade porque o seu empenho vai diminuindo, por seu turno, a sociedade oferece-lhe menos do que anteriormente. Quando a desinsero total e indivduo atinge um novo equilbrio, h uma modificao do seu sistema de valores. A perda das relaes interpessoais e do papel que desempenhava na tornam-se situaes normais para o indivduo. a primeira tentativa de explicar o processo de envelhecimento e as mudanas nas relaes entre o indivduo e a sociedade. Resumindo, medida que envelhece, o adulto vai perdendo o interesse ou afastando-se dos papis sociais que antes representava TEORIA DA ACTIVIDADE (Havighurst e Albrecht) Um envelhecimento bem sucedido implica a descoberta de novos papeis ou a preservao de papeis antigos. A perda de papis, pela morte de familiares, reforma etc, reduz o nvel de satisfao com a vida. A felicidade do individuo depende do nvel de atividade. Havinghurst e Albrecht defendem que a velhice bem sucedida pressupe a descoberta de novos papeis ou uma nova organizao dos papeis j desempenhados, logo, a sociedade deve valorizar a idade e facilitar este processo. Alguns investigadores demonstram que o ndice de satisfao na vida aumentado pela participao em atividades sociais, com pessoas amigas. O declnio das atividades fsicas e mentais, associado velhice um fator determinante das doenas psicolgicas e da retrao social do idoso. O interesse em manter os mesmos nveis de atividade, contribui de forma significativa para um envelhecimento bem sucedido. Para a manuteno do auto-conceito positivo, os idosos devem substituir os papis sociais perdidos por novos papis, de modo que o bem-estar na velhice seja o resultado do incremento de atividades relacionadas a esses novos papis sociais. TEORIA DO MEIO SOCIAL(Mishara e Riedel) A partir dos 45 anos (sada dos filhos, reforma, viuvez, invalidez) acontecem inmeras alteraes dos papeis desempenhados, o comportamento dos idosos depende do estado de sade, dos recursos financeiros e da existncia de relaes sociais.

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TEORIA DA CONTINUIDADE Esta teoria evidencia que o envelhecimento parte integrante do ciclo de vida e no um perodo final, separado das outras fases. O idoso mantm os seus hbitos, as suas preferncias, experincias e compromissos adquiridos e elaborados durante a sua vida. Assim, o seu comportamento mantm-se idntico ao anterior. Apesar de existir uma certa descontinuidade ao nvel das situaes sociais, os hbitos e estilo de vida adquiridos, determinam a sua adaptao. As presses exercidas pelos acontecimentos sociais nos ltimos anos de vida levam adoo de certos comportamentos que continuam a direo de vida j iniciada anteriormente.

Teorias Gerais do Envelhecimento (Mailloux-Poirier, 1995) O envelhecimento um fenmeno multidimensional, resultante da ao de vrios mecanismos: disfuno do sistema imunolgico, programao gentica, leses celulares, modificaes do ADN e controlo neuro-endcrino da atividade gentica TEORIA IMUNITRIA Esta teoria defende que o envelhecimento resulta da formao de anticorpos que atacam as clulas do organismo, segundo esta teoria a disfuno gradual ou a falha no sistema imunitrio do organismo origina o envelhecimento. O reconhecimento de uma substncia estranha feito atravs das clulas (glbulos brancos), estas clulas so responsveis pela resposta do organismo, devem reconhecer o que especfico de um organismo, mas tambm identificar o invasor, reagindo de forma a neutralizalas. Num organismo em envelhecimento o sistema imunitrio ataca certas partes do corpo como se fossem invasores. A perda de imunidade causa uma perda de controlo, por parte dos vrus latentes, ou uma insurreio originada por fenmenos de auto-imunidade. TEORIA GENTICA De acordo com a teoria gentica o envelhecimento para o ser humano a ltima etapa de um processo gentico definido e orientado. a existncia de um controlo gentico de durao idntica da vida que explica as diferenas marcadas entre a mdia de vida nas vrias espcies de animais. Os investigadores atribuem a longevidade das mulheres/fmeas maior quantidade de cromossomas X. alguns autores defendem que as pessoas descendentes de familiares (pais/avs) que viveram at uma idade avanada, vivem em mdia mais 6 anos do que os indivduos cujos pais morreram antes dos 50 anos. Para outros investigadores o envelhecimento uma consequncia da deteriorao da informao gentica necessria formao das protenas celulares e esta instabilidade origina modificaes na molcula do ADN, causando um erro na sntese das protenas. TEORIA DO ERRO NA SNTESE PROTEICA Segundo esta teoria ruturas na cadeia da molcula de ADN ou as mudanas de posio dos compostos qumicos dessa cadeia falseiam a informao gentica, impedindo a clula de produzir as protenas necessrias sobrevivncia das clulas, envelhecimento resulta da morte celular.

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A molcula de ADN depositria da informao gentica e o gene transportado pelo ADN um pequeno fragmento que possui a informao necessria ao fabrico das protenas indispensveis manuteno da vida. Para alguns investigadores, erros a nvel das inmeras etapas da sntese proteica levariam formao de protenas incapazes de desempenhar as suas funes, esses erros so responsveis pelo envelhecimento. TEORIA DO DESGASTE Esta teoria sustenta que o organismo se comporta como uma mquina cujas peas se desgastam com o uso. Este desgaste provocaria anomalias que podem causar uma paragem desse mecanismo. Alguns autores contrapem esta teoria, segundo estes, os organismos vivos desenvolveram mecanismos capazes de realizar a auto-reparao. TEORIA DOS RADICAIS LIVRES Os radicais livres causam a peroxidao dos lpidos no saturados levando formao de substncias txicas para as clulas das quais no se podem libertar. Atravs do mecanismo de ligao s fibras reticulares do tecido conjuntivo os radicais livres so tambm um obstculo difuso das substncias nutritivas, diminuindo desta forma a vitalidade dos indivduos. TEORIA NEURO ENDOCRINA Esta teoria considera que o envelhecimento causado pelo fracasso ou insuficincia do sistema endcrino. Este sistema funciona em harmonia com o sistema nervoso, com o objetivo de manter a homeostase. O controlo endcrino funciona com mensageiros qumicos, as hormonas, estas por sua vez, regulam crescimento, a homeostase sangunea, o metabolismo dos glcidos, entre outros. A maior parte das funes neuro-endocrinas aparenta diminuir com a idade. Os autores que defendem esta teoria consideram que a longevidade seria regulada por um relgio biolgico que agiria nas glndulas endcrinas, provocando falhas no sistema circulatrio e imunitrio. Estes relgios, regulam os grandes processos humanos como o crescimento, a puberdade a menopausa e o envelhecimento. Nota: todas as teorias explicam parcialmente o fenmeno multidimensional do envelhecimento.

Teorias Psicossociais Eric Erikson: teoria da integridade pessoal ou do desespero (Marchand, 2005)

Para Erikson o desenvolvimento resulta da intensa interao entre instintos inatos e exigncias sociais ao longo do desenvolvimento, a sociedade vai impondo novas e cada vez mais complexas exigncias, s quais o indivduo tem que se adaptar. Cada nova exigncia gera uma crise qual o indivduo tem que se adaptar. A ideia central a progressiva emergncia do sentido de identidade. Para que consiga desenvolver uma identidade total o indivduo deve resolver com sucesso 8 crises ou dilemas que vo surgindo ao longo do ciclo da vida. Para resoluo de cada crise ou dilema existem duas possibilidades: uma possibilidade tima e uma possibilidade negativa

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A resoluo inadequada das tarefas no perodo de crescimento pode prejudicar o desenvolvimento do eu, contudo, tal prejuzo pode ser posteriormente superado.
Idade aproximada Crise Descrio O beb forma a primeira relao baseada no amor e confiana com a me ou seu substituto, se tal no acontecer pode desenvolver um sentimento persistente de desconfiana. As energias da criana orientam-se para o controlo e capacidades fiscas 1-3 Autonomia Vs. Vergonha e dvida (andar, gatinhar) e controlo dos esfncteres o que lhe proporciona um sentimento crescente de autonomia. Se no o fizer adequadamente pode desenvolver um sentimento de vergonha. Iniciativa Vs. Culpa 3-5 A criana torna-se mais assertiva, toma mais iniciativa, podendo tornar-se muito agressiva com os outros, ou com os objectos e desenvolver um sentimento de culpa. Produtividade vs. Inferioridade A criana tem que lidar com exigncias decorrentes da aprendizagem de novas e, por vezes, complexas capacidades. Se tal no acontecer pode desenvolver um sentimento de inferioridade A tarefa central do adolescente a construo de um sentido de identidade em diversas reas (profisso, papeis sexuais, poltica, religio) caso contrrio pode desenvolver um sentimento de difuso ou confuso do Eu. O jovem adulto deve ser capaz de integrar o seu Eu nos Ns, criando uma relao de intimidade com outro. Caso contrrio desenvolver um sentimento de isolamento. O Adulto deve encontrar formas de satisfazer a necessidade de ajudar a nova gerao e de se dedicar aos outros. No o fazendo desenvolver um sentimento de estagnao. Se as crises precedentes tiverem sido resolvidas adequadamente o sujeito vivencia o sentimento de integridade, caso contrrio pode desenvolver desespero.

0-1

Confiana bsica Vs. desconfiana bsica

6-13

13- 18

Identidade Vs. confuso de papeis

18-35

Intimidade Vs. Isolamento

35-65

Generatividade Vs. Estagnao

65 +

Integridade Vs. Desespero

Para o autor a integridade do Eu resulta da realizao positiva dos sete estdios precedentes, o sujeito deve ter sido capaz de cuidar de coisas e pessoas, deve ter sido capaz de se adaptar aos triunfos e s desiluses. Assim so definidos alguns indicadores, nomeadamente: a aceitao da vida, tal como ela foi sem a presena de sentimentos de pesar, por esta no ter decorrido de forma diferente; a aceitao que cada sujeito responsvel pela sua prpria vida; a capacidade para defender a dignidade do seu estilo de vida, embora, ciente da relatividade de diversos estilos de vida; o reconhecimento do valor de outras formas de expresso de integridade e o reconhecimento da pequena dimenso do nosso prprio lugar no universo. A resoluo positiva desta crise final do ciclo de vida culmina na emergncia da sabedoria.

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A ausncia ou perda da integrao do eu , geralmente acompanhada pelo temor da morte e pelo sentimento de desespero, este desespero exprime a conscincia de que o tempo curto para permitir recomear tudo de novo e faz-se acompanhar pelo sentimento de desgosto para com as instituies, para com os outros e o prprio.

Peck: Teoria das trs crises para atingir a integridade do ego (Berger, 1995) Este autor vai mais alm e divide o atingir da integridade em trs crises especficas de adaptao ou de desenvolvimento psicolgico: A diferenciao do ego em oposio preocupao com o papel profissional Nesta etapa de desenvolvimento concretiza-se a adaptao reforma e para ser bem sucedida necessrio que o indivduo tenha conscincia do seu prprio valor e se sinta apto a desempenhar outros papeis alm de trabalhador. Os idosos que encontram atividades valorizadas e atributos pessoais conservam a vitalidade e a sua personalidade. Os homens vivem habitualmente esta crise no incio da reforma, j as mulheres vivem esta crise sobretudo quando so privadas do seu papel de esposa ou de me. O desprendimento em oposio s preocupaes de ordem corporal Para esta crise ser bem sucedida o indivduo deve fixar a si prprio objetivos de vida para alm dos que se ligam fora fsica, beleza e coordenao muscular, estes novos objetivos vo ajud-lo a aceitar as alteraes fsicas, a nova imagem corporal e o declnio das foras fsicas. Se durante toda a sua vida esta pessoa apenas valorizou a sade e a fora fsica, o desprendimento ser de difcil realizao, permanecendo no desespero e demasiadamente preocupada com o mal estar fsico. Desde o incio da idade adulta, o indivduo deve comear a preocupar-se menos com a imagem, a fim de poder chegar terceira idade e modificar os seus valores de modo a procurar a felicidade e o conforto. A transcendncia do eu em oposio preocupao com o eu Esta tarefa de desenvolvimento possibilita ao indivduo aceitar a inevitabilidade da morte, esta com certeza a mais importante realizao da terceira idade. Para conseguir ter uma atitude positiva face morte, o idoso deve recordar todas as realizaes e contribuies passadas, deve tambm contribuir para a felicidade e bem-estar dos outros. Com esta atitude fica altura de transcender o seu EU e redefinir o futuro. Se no o conseguir, tomado pelo desespero e despeito pela sua vida passada e incapaz de aceitar a morte com tranquilidade. Buhler: Teoria da Intencionalidade ou Redefinio dos Objetivos de Vida (Berger, 1995) Este autor defende que a velhice representa a quinta fase da vida e tem incio entre os 65 e os 70 anos. Os indivduos nesta fase propem-se atingir outros objetivos de vida, distintos dos objetivos anteriormente fixados, estes so mais adaptados sua situao por exemplo: o voluntariado, viajar, trabalhar de forma mais calma ou descansar. Nesta fase, o sentido da totalidade da vida evolui de forma gradual. Ao refletir sobre as experiencias passadas, a pessoa deve experimentar um sentimento de realizao. Se o indivduo sente que desperdiou a sua vida e que no realizou os objetivos que fixou, fica desesperado e depressivo. O autor considera que raro os idosos manifestarem estas atitudes extremas, uma vez que a maior parte vem a sua vida como um xito parcial.

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Do Jovem Adulto Meia Idade (Relvas,2006) Tarefas Evolutivas do Jovem Adulto Desenvolvimento de capacidades intelectuais e sociais; Desenvolvimento de habilidades fsicas e sociais; Tomar conscincia dos seus sentimentos; Estabelecer uma identidade e ter confiana em si prprio; Estabelecer prioridades e um projeto de vida; Desenvolver a sua integridade, agindo de acordo com os seus valores; Consolidar amizades; Desenvolver capacidade para a intimidade emocional e sexual; Relacionamento amoroso; Famlia com filhos pequenos; Famlia com filhos adolescentes; Formao de uma identidade pessoal adulta. Mudana no campo dos interesses e no sistema de valores Os avanos cientficos e tecnolgicos, so responsveis pelo aumento das expectativas de vida da populao que caminha para o envelhecimento. H a preocupao em manter hbitos que garantam uma velhice saudvel. Nesta etapa de vida, verifica-se um regresso afetivo famlia, o individuo deixa de estar to centrado em si prprio para se dedicar sua famlia. Casamento e seus Ajustamentos Segundo Relvas (2006) a formao do casal, ou seja, o nascimento da famlia d incio ao ciclo vital. A formao e manuteno do casal um processo de mudana contnua, de construo do modelo, que envolve o casal em si, e o relacionamento com terceiros. O sentimento de pertena e de complementaridade, isto , a relao conjugal acontece atravs da negociao e do estabelecimento de normas, de forma mais ou menos formal e mais ou menos consciente. A relao conjugal oferece aos seus membros uma plataforma de suporte, que os ajuda a lidar com os problemas e presses do mundo extra-familiar ; O casal tem que articular as normas trazidas da famlia de origem e as expectativas e valores de cada um dos elementos. Em muitos casamentos, surge o desencanto logo aps a lua-de-mel com o intrometimento de terceiros O estabelecimento da relao faz-se com base na negociao, e surge o conflito em maior ou menor grau, sendo quase inevitvel, este, acontece de forma geral com a definio de limites ou fronteiras do casal (com as famlias de origem, filhos, amigos, vida profissional). A definio de limites protege o casal, reservando para eles uma rea prpria de satisfao das suas necessidades.

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O casal tambm no se pode isolar porque a relao pode tornar-se dependente ou de uma conflitualidade inevitvel. Diferenciao das famlias de origem- contactos com a famlia: - frequentes: visitas de fim de semana; jantares e almoos mais ou menos dirios, peridicos; natal; pscoa; - raros: rituais a que se obrigado como casamentos, funerais. 1 Etapa do casamento 3 primeiros anos Os elementos do casal podem sentir-se unidos, mas a estabilidade no est alcanada, se a desiluso no foi superior ao esforo despendido, h uma intimidade crescente mas tambm ambivalente. Surge um perodo conflitual e de incertezas (ser que fiz a escolha certa?) As reas de convergncia vo se retraindo e a comunicao torna-se mais difcil. H um desvio da conjugalidade para a parentalidade e carreira profissional, apesar de no evitar o conflito centra a ateno no papel parental. Por volta dos sete anos de casamento centra-se na etapa de fuso definitiva, ficando definidos os modos de resoluo de conflitos.

2 Etapa do casamento- 10/12 anos As diferenas e complementaridades at a vividas como reconfortantes so agora encaradas como fonte de conflito, surge a questo: do que que eu abdiquei em prol do casamento? Ser que posso recuperar? Surge a vontade da separao. E a relao retorna ao investimento na individualidade e na autonomia, em detrimento dos ns. O casal retoma a conscincia da relao que os une e quem cada um, tomam conscincia das suas divergncias e desejam reencontrar a sua prpria personalidade. Como a relao, com o que esperava e com o que poderia ter sido. Surgem 4 hipteses: - O casamento termina por incompatibilidade de personalidades; - Termina, para cada um voltar sua individualizao; - Mantm-se, centrado nos filhos, nem que seja a custas dos seus problemas; - Mantm-se, assumindo cada um os riscos que a sua prpria individualizao pode comportar, assumindo tambm a possibilidade de renovao da relao. 3 Etapa do Casamento- 20 anos a etapa da empatia, o casamento ultrapassou as etapas anteriores, e os dois indivduos, quase autnomos e psicologicamente independentes, esto unidos. Os filhos podem eles prprios seguir o seu caminho. O casal vai continuar a confrontar-se com outras necessidades de mudana, como a reforma, o aparecimento dos netos.

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Concluso: ao longo do tempo o casal est em formao, nunca uma entidade completamente formada, h uma permanente redescoberta.

Carreira profissional e seus ajustamentos O jovem adulto inicia a sua vida profissional nesta etapa do ciclo vital; A ocupao profissional abrange uma grande parte do ciclo de vida e influncia todas as restantes reas (vida familiar, conjugal). Inicia-se um novo ritmo de vida; so estabelecidos horrios (levantar, ir levar/buscar filhos escola); Perspetiva-se a vida familiar em funo do calendrio profissional; Estabelecem-se novas relaes interpessoais; Estabelecem-se novas formas de comunicao; A forma como o indivduo se v, parte da sua realizao pessoal depende, em grande parte, da ocupao profissional. Esta pode ser fonte de satisfao ou pelo contrario de stress e insatisfao; Famlia e seus ajustamentos Casal com filhos pequenos Com o nascimento do primeiro filho inicia-se uma nova fase na vida do casal e na transio do ciclo vital. um perodo de grandes expectativas. H uma fase de reorganizao familiar, atravs da definio de novos papeis parentais e de limites face ao exterior:

O investimento do casal orientado para os filhos; O casal torna-se prestador de cuidados, responsvel e protetor da gerao mais nova. Tem assim, como tarefa a reorganizao atravs da criao, negociao e definio de novos papeis e funes. Surge uma diminuio da intimidade e satisfao conjugal. Famlia com filhos na escola

A famlia deve ser capaz de lidar adequadamente com as suas capacidades de mudana, para se ajustar a esta nova autonomia da criana; Em termos concretos a famlia ter que alterar as suas normas quotidianas, horrios, definir quem se encarrega do apoio ao estudo. A entrada na escola implica a necessidade de reajustes financeiros e/ou laborais, o que pode constituir uma fonte de stress para a famlia.

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A separao pais-filho acelera-se quantitativamente e qualitativamente. At esta fase a separao definia-se dentro de casa, a partir desta etapa, vai-se consolidando, definindo e moldando atravs das relaes extra-familiares. A criana vai adquirindo novas competncias e atualizando as suas potencialidades. Permite-lhe o acesso ao saber organizado culturalmente, que progressivamente vai partilhando com os adultos. A capacidade de separao da criana, vai ser reforada pela aquisio de novas possibilidades afetivas, relacionais, cognitivas e sociais. O afastamento fsico facilita a implementao do distanciamento emocional, suportado em novas ligaes estabelecidas com outros adultos e pares. A diversificao de novas relaes, o aparecimento de modelos alternativos e a possibilidade de os comparar atravs da experiencia e da capacidade de os pensar, ajuda a criana a autonomizar-se. Famlia com filhos adolescentes Esta etapa tem um carcter de transio, conclui-se o processo de uma lenta maturao que prepara a sada dos filhos do sistema familiar. Neste perodo conclui-se o processo de uma lenta maturao que prepara a sada dos filhos do sistema, eles adquirem as competncias que lhes proporcionam uma mudana de estado psicossocial; Passam de crianas para adultos e o casal prepara-se para regressar primeira etapa do ciclo vital- a formao do casal. O casal centraliza-se de novo na conjugalidade. Na adolescncia os filhos procuram a autonomia, sem cortarem com os laos familiares. Os pais encaram esta fase como um abrandar do controlo exercido sobre eles; Aumentam a flexibilidade das normas familiares, medida que cresce sua independncia, Que inclui o ajustamento de sentimentos e comportamentos dos diversos membros da famlia, pois no se restringe emancipao econmica e fsica, mas igualmente capacidade de assumir decises prprias. Famlia com filhos adultos Os filhos saem de casa cada vez mais tarde, em mdia 20 anos antes da reforma dos pais, por sentirem dificuldade em encontrar emprego. Depois de um perodo estvel na composio familiar o nmero de entradas e sadas aumenta. Saem os filhos e entram novos parentes por afinidade, entram geraes mais idosos que pouco depois, partem novamente por morte ou hospitalizao. Com estas entradas e sadas aparecem diversas crises, que exigem uma grande adaptabilidade e flexibilizao do sistema, e das capacidades relacionais dos seus elementos. A gerao situada na meia idade segundo Relvas (2006) converte-se na gerao do meio, em termos relacionais fazendo a articulao intergeracional.

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Situa-se entre os filhos jovens e os pais idosos. Os filhos tornam-se cada vez mais autnomos e os pais cada vez mais dependentes. Em termos econmicos esta gerao ajuda financeiramente os filhos com a educao superior e os pais, comparticipando despesas de sade ou at mesmo de sobrevivncia. Fase do ninho vazio sugere imagens de rutura e perda; sada de elementos, centralizando a dinmica familiar na ausncia dos filhos. Esta metfora aponta para as dificuldades do casal ao reencontrar-se sozinho, para a diminuio do poder paternal como algo pouco positivo e para a necessidade de flexibilidade intergeracional. Apresentam-se ento 3 tarefas com as quais a famlia ter que se confrontar: Facilitar a sada dos filhos de casa, para autonomizao das suas prprias vidas, deve ser estabelecida uma relao de adulto para adulto, onde se estabelecem os limites para incluir os parentes por afinidade e os netos; Renegociar a relao do casal face s outras duas geraes, o reforo dos limites conjugais fundamental; Aprender a lidar com o envelhecimento estabelecer relaes de suporte, por forma a dar resposta s suas necessidades, que decorrem da dependncia crescente, fomentando as suas potencialidades, a sua dignidade e a sua autonomia, Nesta tarefa h uma inverso dos papeis parentais e filiais, no que respeita ao cuidar. A sada dos filhos de casa (estudar, prestar servio militar, casar, trabalhar) um processo psicossocial que varia consoante a famlia, cultura e outros fatores especficos de cada situao onde se inserem. Porm, a sada fsica de casa dos pais tem um valor paradigmtico, ou seja, um acontecimento expectvel para os filhos e para os pais. A previso da sada e o comportamento correspondente, torna-se importante para ao bem estar psicolgico da famlia podendo ser sentida como positiva para ambas as geraes. Pode tambm ser percecionada como uma sequncia gradual e progressiva de transies emocionais e psicolgicas em continuidade com a fase anterior. Para os filhos o conquistar da autonomia desejada e da possibilidade de confirmao das potencialidades individuais. O modo como a relao pais-filho adulto acontece depende da histria familiar, do contexto familiar, do sexo e do n de filhos, da diferena de idades entre geraes, a assimetria relacional entre pais e filhos, a competio entre irmos. Com o aparecimento dos netos os avs tm possibilidade de estabelecer relaes de grande proximidade e gratificantes, pela ausncia de responsabilidades parentais diretas. Nos dias de hoje, os avs esto cada vez menos dispostos a assumir a tempo inteiro a substituio dos pais, em especfico quando tm outros interesses, atividades ou contactos sociais, Alm disso as avs em particular, que cuidavam dos netos, como uma reativao do papel maternal, hoje so na sua maioria trabalhadoras em plena atividade, alm disso, os avs tm a tarefa de cuidar dos idosos da famlia, os bisavs.

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Envelhecimento

Condio Biolgica

Meio em que vive

Condio Gentica

Estilo de Vida

Alteraes Estruturais (Berger,1995) Clulas e Tecidos O processo de envelhecimento acontece a todos os nveis de funcionamento: celular, tecidular orgnico e sistmico. As clulas tm uma longevidade precisa. No se dividem indeterminadamente e esta capacidade de diminui com a idade. Ao envelhecer as clulas perdem certos elementos como o ADN e aumentam a percentagem de tecidos gordos e fibrosos sacrificando os tecidos magros. As clulas, envelhecem e morrem, nem sempre conseguem reparar os danos causados pelo seu prprio metabolismo ou pelos efeitos do meio. As clulas especializadas perdem gradualmente a sua aptido para desempenhar funes integradas e so perturbadas, na sua interao com as outras clulas, pela deteriorao do meio extra-celular. A multiplicao celular e a reparao dos tecidos abrandam devido alterao do ncleo celular. A perda de clulas acontece de forma gradual, o seu n diminui cerca de 30% entre os 20 e os 70 anos. Diminuio do n de glbulos vermelhos e brancos e perda de eficcia. As modificaes celulares dificultam a homeostase, ou seja, o equilbrio. Para que o organismo reaja ao stress e se adapte, a homeostasia tem que ser mantida. O organismo consegue funcionar adequadamente em repouso ou no decurso de atividade moderada, mas tem dificuldade em se adaptar ao stress. Composio global do corpo e peso corporal A composio global do corpo sofre transformaes, entre os 20 e os 80 anos: - a massa magra do corpo diminui; - a proporo de gordura aumenta; - a massa de gua diminui; - o volume plasmtico aumenta. Estas transformaes tm consequncias sobre a distribuio das substncias no organismo e causa modificaes na repartio do peso corporal. O peso estabiliza-se entre os 65 e os 75 anos e os possveis aumentos de peso distribuem-se de forma diferente: - A gordura reduz-se na cara e acumula-se nas ancas, no abdmen.

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- Entre os 80 e os 90 anos a gordura deposita-se nas ancas e no abdmen; - A cara e os membros superiores e inferiores ficam emaciados e perdem o tecido celular subcutneo. Msculos ossos e articulaes As alteraes do sistema locomotor so as que aparecem mais rapidamente, estas, modificam a aparncia, estrutura fsica e o funcionamento do organismo. Abrangem os msculos, ossos, articulaes e o conjunto de tecidos de suporte. Os msculos, em particular, do tronco e das extremidades atrofiam-se com o tempo o que leva a uma deteriorao do tnus muscular e a uma perda de potncia, fora e agilidade. Articulaes A osteoporose consiste no desequilbrio que acontece no processo de reabsoro do clcio, o tecido sseo torna-se mais frgil e poroso. Esta fragilidade acontece devido desmineralizao constante da massa e da densidade ssea. mais comum nas mulheres a partir da menopausa sendo igualmente o fenmeno responsvel pela perda dos dentes. Altura A reduo da altura surge tambm no processo de envelhecimento e baseia-se no contrair da coluna vertebral, causado pelo estreitamento das vertebras dorso-lombares (osteoporose). Este acontecimento mais comum nas mulheres a partir dos 50 anos e relaciona-se com fatores como a idade, sexo, raa e ambiente. Esta contrao da coluna vertebral cria um efeito desproporcional, uma vez que os braos e as pernas manterem o seu comprimento normal. Ao mesmo tempo, causa um desvio da parte superior do trax e uma acentuao da curva natural da coluna vertebral, a cifose. Nestes casos o idoso para manter o equilbrio necessita de inclinar para a frente, por forma a manter o centro de gravidade. Estas transformaes afetam a aparncia pessoal, o equilbrio, a postura e a marcha e podem ser responsveis por problemas respiratrios, cardacos e/ou digestivos. Pele e tecido subcutneo A pele uma das primeiras estruturas a sofrer alteraes com a idade. Ao envelhecer a renovao da epiderme faz-se mais lentamente, este processo demora num jovem cerca de 20 dias, aos 50 anos dura mais de 30 dias. A pele o maior rgo do corpo e a sua funo proteger os nossos rgos internos do meio ambiente. Contm clulas sensveis ao tato, temperatura e dor. Mantm a temperatura do corpo. O envelhecimento da pele acontece, no incio, por uma perda da tonicidade, a barreira epidrmica sofre alteraes, visto que as clulas tm dificuldade em conservar os lquidos e hidratar a pele.

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A derme torna-se seca, sem resistncia e elasticidade, os capilares atrofiam-se. A perda da elasticidade um processo universal e irreversvel. As glndulas sebceas que produzem o sebo protetor, perdem atividade e capacidade de lubrificar a pele, tornando-a seca e quebradia. As glndulas sudorparas perdem capacidades alterando-se o processo de controlo da temperatura por sudao. Com a perda de tecido subcutneo as salincias sseas tornam-se mais visveis, em particular, na parte superior do corpo: tendes, veias, articulaes das mos, clavculas, costelas e joelhos. As concavidades sob as axilas e por cima das clavculas evidenciam-se, bem como os maxilares e as mas do rosto. As orbitas afundam-se e o nariz, as orelhas e os lobos das orelhas alongam-se, por seu turno, as plpebras e as faces descaem. O aparecimento das rugas o sinal mais evidente da velhice, so pregas permanentes, que se comeam a desenvolver muito cedo, so causadas pela tenso e relaxamento repetitivo dos msculos, provocando mudanas permanentes. Os fatores responsveis pelo seu aparecimento so: a perda da elasticidade da pele, a diminuio do tecido subcutneo, as radiaes solares e a nutrio. Pescoo; Base do nariz; Por cima e entre as sobrancelhas; Em torno dos lbios; Lobos das orelhas. Tegumentos (cabelos, pelos e unhas) O envelhecimento dos tegumentos est relacionado com a raa, sexo, genes e hormonas. Os pelos tornam-se mais raros e caem gradualmente, na pbis, axilas, mos e ps. A perda de pelos quase completa, exceto na cara, onde podem surgir pelos na face. Nas mulheres crescem sobretudo no queixo e por cima do lbio superior, j nos homens crescem sobretudo nas orelhas e nas narinas e sobrancelhas, estes pelos inestticos so duros e abundantes. Estas modificaes acontecem devido ao desequilbrio das hormonas andrognicas e estrognicas. Os cabelos tambm sofrem modificaes no decurso do envelhecimento. Inicia-se a partir dos 40 anos e, aps atingir o nvel mximo, acontece a involuo do processo. Este processo, relaciona-se com predisposies genticas, raciais e hormonais e atinge com mais frequncia os homens do que as mulheres, podendo iniciar-se por volta dos 20 anos. Os cabelos tornam-se menos abundantes, menos espessos, menos fortes e com menos volume. As unhas tambm se transformam, o crescimento torna-se mais lento, aparecem estrias na superfcie, tornam-se mais espessas, secas e quebradias. Este acontecimento mais acentuado nas unhas dos ps e apelida-se por onicogrifose.

Zonas mais afetadas pelas rugas:

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Resumindo: os sinais exteriores do envelhecimento modificam para sempre a nossa imagem corporal e a este nvel que a adaptao se revela mais difcil, uma vez que raramente provoca problemas funcionais relevantes.

Velhice e Sociedade Anlise dos Conceitos Velhice e Envelhecimento O Envelhecimento um fenmeno biolgico, psicolgico e social que afeta a forma como o ser humano se relaciona com os outros, com o mundo e consigo prprio. Secco (1999, cit. por Moura, 2006) considera o envelhecimento como um processo onde ocorrem muitas modificaes biolgicas visveis, mas tambm caracterizado por determinantes sociais que tornam as concepes sobre a velhice variveis de indivduo para indivduo, de cultura para cultura e de poca para poca. Para Nunes (2005), do ponto de vista individual o envelhecimento assenta na maior longevidade dos indivduos, ou seja, no aumento da esperana mdia de vida. Do ponto de vista demogrfico consiste no aumento da proporo de pessoas idosas em relao populao total. O ritmo de crescimento da populao idosa 4 vezes superior ao crescimento da populao jovem. O termo terceira idade est mais relacionado com a reforma/aposentao do seu posto de trabalho. Senescncia o processo de envelhecer. Entende-se por envelhecimento um fenmeno biopsicossocial que atinge o homem e a sua existncia na sociedade. Manifesta-se em todos os domnios da sua vida, inicia-se pelas clulas, passa aos tecidos e rgos e termina nos processos complexos do pensamento. (Berger & Mailloux-Poirier, 1995)

O envelhecimento tem sobretudo uma dimenso existencial e, como todas as situaes humanas, modifica a relao do homem com o tempo, com o mundo e coma sua prpria histria, revestindo-se no s de caractersticas biopsiqucas, como tambm sociais e culturais (Beauvoir,s.d)
Para Rosa (2012), o Envelhecimento pode ser considerado em termos individuais e coletivos. Envelhecimento individual: O Envelhecimento cronolgico diz respeito exclusivamente idade. um processo universal, progressivo inevitvel, envelhecemos desde o nascimento, faz parte do processo de desenvolvimento humano. Envelhecimento biopsicolgico um reflexo do envelhecimento cronolgico, mas no apresenta limites em termos de idade, pois vivido por cada indivduo de forma diferente. Depende dos seus hbitos, estilos de vida, da sua vivncia passada, gnero, condicionantes genticas e da prpria sociedade em que se vive.

Envelhecimento Coletivo Engloba o conceito de envelhecimento demogrfico e envelhecimento da sociedade

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Envelhecimento demogrfico, ou da populao, considera que existem idades, consensualmente aceites, a partir das quais, todos os indivduos so classificados, indistintamente em categorias fixas. Estas categorias so, habitualmente referidas como a idade jovem, idade ativa e idosa e subentendem uma identificao clara das idades que as definem at aos 15 anos, entre os 15 e os 64 anos e a partir dos 65 anos. Estas idades correspondem s principais fases do ciclo de vida, antes da idade ativa, idade ativa e a partir da idade habitual de reforma, tambm chamada terceira idade. O envelhecimento demogrfico refere-se evoluo da composio etria da populao, que corresponde ao aumento da importncia estatstica dos idosos ou diminuio da importncia estatstica dos jovens. Pode ser observado atravs: - Da idade mdia da populao; - Do aumento da percentagem de idosos na populao; - ndice de envelhecimento que respeita ao aumento do n de pessoas com mais de 65 anos por cada 100 pessoas com menos de 15 anos. Envelhecimento da sociedade Resulta do envelhecimento demogrfico e pode-se observar no sentimento depressivo que invade a sociedade, ao ver o futuro das populaes comprometido, uma vez que o envelhecimento demogrfico aumenta a importncia dos grupos etrios menos valorizados na estrutura produtiva e social - os idosos. O aumento da importncia dos idosos fragiliza a economia, a inovao, aumentando os custos indiretos do trabalho (descontos da populao ativa para suportar as reformas) e das despesas com os cuidados de sade. O envelhecimento demogrfico aumenta a importncia dos grupos etrios menos valorizados na estrutura produtiva e social, os mais velhos. Existem 2 Tipos de idade, segundo Marchand (2001): - A idade cronolgica apresenta limites cronolgicos muito rgidos, delimita a idade da reforma. - A idade funcional um critrio mais adequado para caracterizar as diferentes fases da vida adulta. - A idade cronolgica dificilmente traduz a dimenso biolgica, fsica e psicolgica da evoluo do ser humano. - A idade biolgica por si s tambm limitativa, uma vez que a noo de autonomia e o estado de sade devem ser fatores a ter em conta, pois afetam os indivduos com a mesma idade de formas diferentes. Velhice A velhice surge muito ligada ao processo de envelhecimento individual, e desperta valores diferentes conforme as pessoas e as sociedades. uma fase do processo evolutivo

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Ex: nos tempos mais remotos a velhice era vista como um fardo, isolamento dos idosos nas montanhas. Para Rosa (2012) a velhice aparece ligada a uma conotao negativa, associada morte, como a ltima fase da vida humana. Uma fase em que os sinais de deteriorao fsica pelo cansao, perda de memria, diminuio das capacidades sensitivas se impem a tudo, onde prevalecem sentimentos de desalento, frustrao e infelicidade, causados pela perda de protagonismo relativamente a um passado notvel. Quando a velhice associada a uma conotao positiva, considera-se um privilgio chegar s idades mais avanadas, valorizando-se o acumular de experincia .

Embora a idade cronolgica seja um atributo indiscutvel, a velhice no o . um estado difuso, vivido, sentido e percecionado de forma diversa, desde o seu enaltecimento at ao repdio. (Rosa, 2012, P.22)
Pires (s.d) refere que o conceito de velhice remete-nos, primeiramente, para a noo de idade indiciando que a velhice se constitui num grupo de idade homogneo, porm, a idade no um fator que pode, por si s, medir as transformaes dependentes do envelhecimento. Acrescenta que as alteraes surgidas com a idade dependem tambm do estilo de vida que cada um teve ao longo do seu percurso. As razes apontadas pela Organizao Mundial de Sade que fundamentam que a idade dos 65 anos e mais serve para definir as pessoas como idosas, sugerem que com o avano da idade, aumentam os riscos do sujeito, associando-os s modificaes fsicas, psquicas e sociais influenciadas por fatores intrnsecos e extrnsecos a ele. (Idem) A UE instituiu a 4 idade para aqueles que tivessem mais de 75 anos. (Nunes,2005)

Bibliografia Berger, L., & D, Mailloux-Poirier. (1995). Pessoas Idosas. Uma Abordagem Global. Lisboa: LUSODIDATA. Marchand, H.(2005). Psicologia do Adulto e do Idoso (2 ed). Coimbra: Quarteto Editores. Moura, C. (2006). Sculo XXI. Sculo do Envelhecimento. Loures: Lusocincia. Nunes, P. (2005). Envelhecimento no feminino. Um Desafio para o Novo Milnio. Comisso para a Igualdade e para os Direitos das Mulheres. Rosa, M. (2012). O Envelhecimento da Sociedade Portuguesa. Fundao Francisco Manuel dos Santos

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