Dr.

Jefferson Mazzei Radiologista Instituto do Cncer Arnaldo Vieira de Carvalho

Tomografia
Objetivo da aula; Diagnstico, estadiamento, preveno e pesquisa clnica; Limitaes do mtodo. acompanhamento,

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Definio
Derivada do termo "tomos", partes e "grafen" registro. uma tcnica assistida por computador, em que dados de diferentes perfis so combinados e calculados para formar imagens "em fatias" dos objetos analisados.

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Histria
1972 - "THORN EMI Central Research Laboratories", Inglaterra, por Godfrey Newbold Hounsfield. Banda The Beatles

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Princpiosfsicos

A TC baseia-se nos mesmos princpios que a radiografia convencional. TC indica a quantidade de radiao absorvida por cada parte do corpo analisada (radiodensidade), e traduz essas variaes numa escala de cinzentos, produzindo uma imagem.

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Procedimento

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Procedimento
Posicionamento do paciente; Gantry, ampola x detector mecanismo de aquisio das imagens TC convencional x TC helicoidal x TC multislice (multicanais) mecanismos de aquisio e diferenas.

Tomografia - Multislice

PET-CT
Possibilita o diagnstico de cncer, combinando a imagem anatmica da Tomografia por mltiplos detectores (CT), com a imagem funcional metablica adquirida pela Tomografia por Emisso de Psitrons (PET). A sobreposio da imagem funcional do PET, com a imagem anatmica da tomografia, permite a obteno de uma imagem com informaes anatmico-funcional precisa.

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Caractersticasdasimagenstomogrficas
* Pixeis, a matriz, a escala de cinza e as janelas. * Espessuras de cortes e incremento

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Caractersticasdasimagenstomogrficas
A escala de cinza formada por um grande espectro de representaes de tonalidades entre branco, cinza e o preto * zero unidades Housfield (0 HU) a gua, * ar -1000 (HU), * osso de 300 a 350 HU; * gordura de 120 a -80 HU; * msculo de 50 a 55 HU.

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Caractersticasdasimagenstomogrficas
As janelas so recursos computacionais que permitem que aps a obteno das imagens a escala de cinzas possa ser estreitada facilitando a diferenciao entre certas estruturas conforme a necessidade

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Caractersticasdasimagenstomogrficas Janelas

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As imagens tomogrficas podem ser obtidas em dois planos bsicos: o plano axial (perpendicular ao maior eixo do corpo) e o plano coronal

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Para descrever diferenas de densidades entre dois tecidos utilizada uma nomenclatura: isoatenuante, hipoatenuante ou hiperatenuante

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Protocolos espessuras, ajustes na tcnica, fases do contraste Pesquisa Rotina

Tomografia
Uso do contraste em Tomografia Tipos de contraste; Reaes ao contraste; leve; moderada; grave.

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c) Decises antes de injetar: Questionrio histria alrgica, medicamentos, doenas e jejum adequado; Risco X Benefcio; Alternativas melhores ou iguais; Indicao precisa; Informao ao paciente(ansiedade); Preparo para as complicaes.

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Vias de administrao: Via oral vscera oca; Via retal doenas plvicas; Via endovenosa estruturas vasculares (1 a 2ml/kg bomba injetora).

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*Abscesso heptico piognico

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*Cisto heptico simples(5 a 10UH)

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*Hemagioma

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*Adenoma

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*Hiperplasia

nodular focal

Tomografia
*Hiperplasia nodular focal

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*HCC muito varivel

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Lipoma

Tomografia
*Metstases de melanoma

Tomografia
*Metstase de adenocarcinoma do reto

Tomografia
*Carcinomatose peritoneal

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*Carcinoma renal

Tomografia
*Cisto renal simples

Tomografia
*Carcinomas de clulas de transio da bexiga

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