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Mayo-Agosto 2013
REPORTE DE CASO
Figura 1
A la exploracin del paciente se encontr con estado nutricional bajo, peso 16 kg, en abdomen de palpa tumoracin qustica de ms o menos 13 x 13 cm sin provocar signos de irritacin peritoneal, no hay historia de estreimiento.
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Figura 3
Figura 5
DISCUSION El linfangioma qustico es un tumor benigno mesentrico poco comn, de crecimiento lento derivado de los vasos linfticos. Rara vez se encuentra como una masa intraabdominal, cuando se produce en el abdomen. La ecografa abdominal y la TAC son muy sensibles en el diagnstico de linfangioma abdominal. La extirpacin completa del quiste con o sin reseccin intestinal es el procedimiento de eleccin en diversas literaturas. La reseccin intestinal segmentaria se logra cuando el quiste est adherido ntimamente al intestino. El diagnstico y tratamiento temprano arroja excelentes resultados.1,2,3,4,5 Se describe un linfangioma qustico mesentrico en un nio de 4 aos que fue tratado quirrgicamente con muy buen resultado. El diagnstico final est basado en los hallazgos histolgicos del tumor.
Agradecimiento Al Dr. Sergio Narvez N., Jefe del Servicio de Patologa del HECAM por facilitar las imgenes histolgicas del caso.
REFERENCIAS
1. Nejmeddine A, Sonia A, et al. Mesenteric cystic lymphangioma. The Internet Journal of Surgery. 2009; Vol 19 No 1. DOI: 10.5580/345Vanek. 2. Kurtz RJ, et al. Mesenteric and retroperitoneal cysts. Ann Surg. 1986 January;203(1):109-112. 3. Prakash A, et al. Early management of mesenteric cyst prevents catastrophes: A single centre analysis of 17 cases. Afr J Paediatr Surg. 2010 Sep-Dec;7(3):140-3. 4. Egozi El, Ricketts R. Mesenteric and omental cysts in children. Am surg 1997: 63(3):287-90. 5. Khattala K, Rami M, et al. Giant cystic lymphangioma of the small bowel mesentery: case report. Pan African Medical Journal. 2011;9:46.
Figura 4
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El Servicio de Patologa report una estructura qustica unida a epipln entre s, con un dimetro de menor tamao que midi 5 cm., el de mayor tamao 12 cm., con una superficie lisa griscea. Al abrir la pared esta midi 0.2 cm., saliendo lquido turbio. El diagnstico final basado en los hallazgos histolgicos fue de quistes mesentricos, de tipo linftico (Figura 5).
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