BULIMIA Es una enfermedad por la cual la persona come en exceso o tiene episodios regulares de ingestin excesiva de alimento y siente

una prdida de control. La persona utiliza luego diversos mtodos, tales como vomitar o consumir laxantes en exceso, para evitar el aumento de peso. Muchas personas con bulimia, aunque no todas, tambin sufren de anorexia nerviosa. Causas Muchas ms mujeres que hombres padecen de bulimia y el trastorno es ms comn en nias adolescentes y mujeres jvenes. La persona afectada generalmente es consciente de que su patrn de alimentacin es anormal y puede experimentar miedo o culpa con los episodios de ingestin excesiva de alimento y purgas. Se desconoce la causa exacta de la bulimia, pero los factores genticos, psicolgicos, traumticos, familiares, sociales o culturales pueden jugar un papel. La bulimia probablemente se debe a ms de un factor. Sntomas En la bulimia, pueden presentarse episodios de ingestin excesiva de alimentos con una frecuencia de varias veces al da durante muchos meses. Las personas bulmicas tpicamente comen grandes cantidades de alimentos ricos en caloras, por lo regular en secreto. La persona generalmente siente una falta de control sobre su alimentacin durante estos episodios. Estos episodios de ingestin excesiva de alimentos provocan una sensacin de autorrechazo, lo cual lleva a lo que se llama purga con el fin de evitar el aumento de peso. La purga puede incluir: Provocarse vmito. Ejercicio excesivo. Uso de laxantes, enemas o diurticos. La purga a menudo produce una sensacin de alivio. Las personas bulmicas con frecuencia estn en un peso normal, pero pueden verse a s mismas con sobrepeso. Debido a que el peso a menudo es normal, es posible que los dems no noten este trastorno alimentario. Los sntomas que otras personas pueden ver abarcan: Ejercicio compulsivo. Consumir repentinamente grandes cantidades de alimentos o comprar grandes cantidades de alimentos que desaparecen de inmediato. Ir al bao de manera regular inmediatamente despus de las comidas. Botar empaques de laxantes, pastillas para adelgazar, emticos (frmacos que causan el vmito) o diurticos. Tratamiento Las personas bulmicas rara vez necesitan ser hospitalizadas, a menos que: Tengan anorexia. Presenten depresin mayor. Necesiten frmacos para ayudarles a suspender las purgas. Con mucha frecuencia, se utiliza un mtodo por pasos para los pacientes con bulimia. Este mtodo de tratamiento depende de la gravedad de la bulimia y de la respuesta de la persona a los tratamientos: Los grupos de apoyo pueden servir para pacientes con afecciones leves que no tengan ningn problema de salud. La terapia cognitivo conductual (TCC) y la nutricional son los primeros tratamientos para la bulimia que no responde a los grupos de apoyo. Los antidepresivos conocidos como inhibidores selectivos de la recaptacin de la serotonina (ISRS) se emplean a menudo para la bulimia. Una combinacin de terapia cognitiva-conductual e ISRS es muy eficaz si la primera no funciona sola.

LA ANOREXIA Es un trastorno alimentario que lleva a que las personas pierdan ms peso de lo que se considera saludable para su edad y estatura. Las personas con este trastorno pueden tener un miedo intenso a aumentar de peso, incluso cuando estn con peso insuficiente. Es posible que hagan dietas o ejercicio en forma excesiva o que utilicen otros mtodos para bajar de peso. Causas No se conocen las causas exactas de la anorexia nerviosa. Muchos factores probablemente estn involucrados. Los genes y las hormonas pueden jugar un papel. Las actitudes sociales que promueven tipos de cuerpos muy delgados tambin pueden contribuir. Ya no se cree que los conflictos dentro de una familia contribuyan a ste u otros trastornos alimentarios. Los factores de riesgo que predisponen a padecer anorexia abarcan: Estar ms preocupado o prestarle ms atencin al peso y la figura Tener un trastorno de ansiedad en la niez Tener una imagen negativa de s mismo Tener problemas alimentarios durante la lactancia o la primera infancia Tener ciertas ideas culturales o sociales respecto de la salud y la belleza Tratar de ser perfeccionista o demasiado centrado en reglas La anorexia generalmente comienza durante los aos de adolescencia o a principios de la edad adulta y es ms comn en mujeres, aunque tambin se puede ver en hombres. El trastorno se observa principalmente en mujeres de raza blanca, de alto rendimiento acadmico y que tienen familia o personalidad orientada hacia el logro de metas. Sntomas Para que le diagnostiquen anorexia, una persona debe: Tener un miedo intenso de aumentar de peso o engordar, incluso cuando su peso es insuficiente. Negarse a mantener el peso en lo que se considera normal para su edad y estatura (15% o ms bajo del peso normal). Tener una imagen corporal que est muy distorsionada, estar muy concentrada en el peso corporal o la figura y negarse a admitir la gravedad de la prdida de peso. No haber tenido su perodo menstrual durante tres o ms ciclos (en mujeres). Las personas con anorexia pueden limitar mucho la cantidad de alimento que comen, o comen y luego se provocan el vmito. Otros comportamientos abarcan: Cortar el alimento en pedazos pequeos o moverlos alrededor del plato en lugar de comrselos. Hacer ejercicio a toda hora, incluso cuando hay mal tiempo, estn lastimadas o estn muy ocupadas. Ir al bao inmediatamente despus de las comidas. Negarse a comer en torno a otras personas. Usar pastillas que las hagan orinar (diurticos), tener deposiciones (enemas o laxantes) o que disminuyan su apetito (pastillas para adelgazar). Tratamiento ingresa al tratamiento slo cuando su afeccin es grave. Los objetivos del tratamiento son primero restaurar el peso corporal normal y los hbitos alimentarios. Un aumento de peso de 1 a 3 libras por semana se considera una meta segura. Se han diseado muchos programas diferentes para tratar la anorexia. Algunas veces, la persona puede aumentar de peso: Incrementando la actividad social. Disminuyendo la cantidad de actividad fsica. Usando horarios para comer.

LA ANOREXIA

BULIMIA

LA SUNAT
Es una institucin que hace cumplir el pago y el cumplimiento tributario y aduanero mediante su facilitacin, el fortalecimiento de la conciencia tributaria y la generacin de riesgo; a travs de la gestin de procesos integrados, el uso intensivo de tecnologa y con un equipo humano comprometido, unificado y competente que brinde servicios de excelencia. Importancia de la sunat Esta Superintendencia permite poner en orden y facilitar el cobro de impuestos en el Per, ya que la operatividad aduanera es muy compleja al realizar diferentes actividades en el sistema econmico; de esta manera el ciudadano peruano est mejor informado ya que tambin cuenta con su central de consultas Que impuesto administra la sunat Los principales tributos que administra la SUNAT son los siguientes:
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Impuesto General a las Ventas: Impuesto a la Renta: Rgimen Especial del Impuesto a la Renta: Es un rgimen tributario dirigido a personas naturales y jurdicas, Nuevo Rgimen nico Simplificado: Es un rgimen simple que establece un pago nico por el Impuesto a la Renta y el Impuesto General a las Ventas (incluyendo al Impuesto de Promocin Municipal Impuesto Selectivo al Consumo: Impuesto Extraordinario para la Promocin y Desarrollo Turstico Nacional. Como se veria afectada la calidad de vida de la poblacin Los impuestos constituyen el principal ingreso del Gobierno en una economa, (siempre y cuando el Estado no sea dueo de los medios de produccin). Hoy en da se propone una nueva alza de impuestos para cubrir el presupuesto necesario para la salud, entre otras. Se presupuesta que las nuevas cargas impositivas sern para las bebidas alcohlicas, cigarrillos y llamadas telefnicas.