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Poliomielite Segurana
Editorial
JRC
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Editorial
Eron Ferreira
Com o argumento falacioso que precisava de um segundo mandato para dar continuidade estabilizao econmica, aproveitado o prestigio advindo com o Plano Real, Fernando Henrique Cardoso, conseguiu implantar no Brasil, em 1997, a reeleio modificando a Constituio Brasileira. Desde ento a reeleio vem perpetuando determinados grupos no poder, seja no mbito federal, seja estadual e municipal. Com o argumento de que um nico mandato pouco tempo, o exerccio da reeleio tem enfraquecido os partidos polticos, fortalecido o poder executivo e reforado o personalismo, pois permite que uma nica pessoa passe 8 anos frente da poderosa mquina pblica. Associada s possibilidades de alianas polticas, a reeleio fortaleceu os detentores de mandatos executivos que com a oferta de cargos e benesses aglutinam foras suficientes para se manterem no poder e dar continuidade aos seus grupos. Partidos e polticos abandonam seus ideais, o que vale o poder, o dinheiro, o prestgio. O povo, dentro desta manobra eleitoral, se auto condena a um retrocesso oligrquico, ou seja, um governo de poucas pessoas. A oligarquia ocorre quando um pequeno grupo de pessoas de uma famlia, de um grupo econmico ou de um partido governa um pas, estado ou municpio. Uma das caractersticas desta forma de governo que os interesses polticos e econmicos do grupo que est no poder prevalecem sobre os da maioria. O princpio da democracia, que a alternncia do poder, fica em segundo plano. O povo fica em segundo plano. E, este mesmo povo que d sustentabilidade a este processo viciado que se instalou no pas. No estou aqui opinando sobre os partidos A ou B. Quero apenas chamar a ateno que nossa democracia est fragilizada com este
sistema poltico eleitoral. pouco provvel que algum candidato tenha xito quando enfrenta a reeleio de seu adversrio, pois evidente o uso da mquina e do poder dos governantes. A corrupo tambm favorecida dentro do sistema. Isso se aplica tambm aos detentores dos poderes legislativos que praticamente garantem suas reeleies, independente de serem ou no competentes. Os favores, as benesses so a moeda de troca. Poucos, muito poucos mesmo, reelegem-se por suas capacidades, por suas intelectualidades e at mesmo por suas honestidades. Sintam-se a vontade os que o chapu servir. At a prxima.
Criado pela Assembleia Geral da Organizao das Naes Unidas (ONU), em 1972, o Dia Mundial do Meio Ambiente marcou a abertura da 1 Conferncia Mundial de Meio Ambiente, em Estocolmo, na Sucia. Nessa data, chefes de estado, secretrios e ministros do meio ambiente fizeram declaraes e se comprometeram a tomar conta da Terra. Celebrado com paradas, competies ciclsticas, ou mesmo aes de limpeza das cidades, o Dia Mundial do Meio Ambiente e da Ecologia aproveitado em todo o mundo para chamar a ateno para os problemas ambientais e para a necessidade urgente de aes nesse sentido. Cada cidado pode fazer sua parte, colaborando para a preservao das condies mnimas de vida na Terra. Devemos investir em programas de conscientizao, que incentivem um consumo mais consciente. Assim, economizamos os recursos naturais do nosso planeta. No podemos esquecer que o Brasil identificado como um dos nove pases-chave para a sustentabilidade do planeta e j considerado uma superpotncia ambiental. Por isso, nossa colaborao, no s no dia 5 de junho, vital para a preservao do planeta. Meio Ambiente Na Conferncia das Naes Unidas sobre o Meio Ambiente celebrada em Estocolmo, em 1972, definiu-se o meio ambiente da seguinte forma: O meio ambiente o conjunto de componentes fsicos, qumicos, biolgicos e sociais capazes de causar efeitos diretos ou indiretos, em um prazo curto ou longo, sobre os seres vivos e as atividades humanas. Logo, Meio Ambiente envolve todas as coisas vivas e no vivas da Terra, ou em alguma regio dela, que afetam os ecossistemas e a vida dos humanos. Ecologia Disciplina que estuda a relao dos seres vivos com o meio ambiente. O termo ecologia a juno das palavras gregas oikos (casa) e logos (estudo). Esta disciplina ficou restrita aos meios acad micos at bem pouco tempo. E s em 1967, aps um acidente de grande proporo, que derramou 123 mil toneladas de leo no mar na costa do Reino Unido, a ecologia passou a ter dimenso social.
Expediente
Editor Eron Ferreira Diagramao Jonathan Vaz Ferreira jonathanwillys@hotmail.com Balnerio Pinhal, Cidreira e Praia do Quinto CNPJ 13.477.890/0001-79 Circulao quinzenal 3.000 exemplares Colaboradores:
Alba Maria da Costa Maia Ana Lcia Hoffman Giclr Regina Impresso Grupo RBS Jacira Franco Litoral Norte Jorge Amaro Av. Itlia, 4646 - Balnerio Pinhal Mare Ecila dos Santos Pricila Dias Ribeiro (51) 8415.8146 Rute Prestes Email: guiadolitoralrs@ig.com.br Tlio Cceros Bitsck Curta nossa pgina no facebook Viviana Costa Os artigos de nossos colaboradores so de exclusiva responsabilidade de seus autores. No existe relao nem vnculo empregatcio com as partes.
A pea exibida na pgina do departamento trazia o logotipo do ministrio e havia sido divulgada no Twitter. Alm disso, na pgina do departamento, havia chamadas com destaque para a campanha. Esta a terceira vez que o Ministrio da Sade determina a retirada de material com potencial de causar polmica. A pasta, por determinao do governo, havia mandado recolher um kit de preveno de aids dirigido a adolescentes . O material abordava temas como homossexualidade, drogas e gravidez. O ministro da Sade, assim como fez nesta tera-feira, justificou na poca que a distribuio tinha sido feita revelia dele. Em 2012, um vdeo de carnaval trazendo um casal gay
Geral JRC Ministro da Sade manda retirar do ar campanha Eu sou feliz sendo prostituta
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tambm foi retirado de veiculao. A justificativa foi que o material era de veiculao para pblicos especficos. A pea Eu sou feliz sendo prostituta integrava a campanha Sem vergonha de usar camisinha. O material, que traz ainda vdeos, fruto da oficina de profissionais do sexo, realizada em maro em Joo Pessoa. As peas da campanha trazem mensagens contra preconceito, sobre necessidade de preveno contra DST-Aids e a respeito da vontade das prostitutas de serem respeitadas.
Fonte: Agncia Estado
Atividade Fsica
Pricila Dias Ribeiro*
muito
POLIOMIELITE
Voc sabia que cresce o nmero de pessoas que adere ao uso de esterides anabolizantes para moldar o corpo e ganhar fora, resistncia e velocidade. Sem qualquer controle, o medicamento, apesar de ser proibido, oferecido principalmente em academias de ginstica. Os danos causados por seu uso, entretanto, podem ser irreversveis. O problema j est sendo visto como um caso de sade pblica. Eu pessoalmente sou contra e dentro da minha academia no acontece isto, mas infelizmente nem todas as pessoas tem o discernimento. Por isso vamos esclarecer mais sobre o assunto. Os anabolizantes so substncias sintticas similares aos hormnios sexuais masculinos e promovem, portanto, um aumento da massa muscular (efeito anabolizante) e o desenvolvimento de caracteres masculinizantes. A massa corporal aumenta porque eles aumentam a capacidade do corpo de absorver protena, alm de reter lquido provocando o inchao dos msculos. Geralmente, os anabolizantes, ou bombas, como tambm so chamados, so tomados oralmente em cpsulas/tabletes, ou injetados no msculo. Muitas vezes, as drogas so usadas em associao de at trs tipos diferentes e em doses 100 vezes maiores que as preconizadas por tratamento mdico. Anadrol, Oxadrin e Durabolin so alguns exemplos de esterides. O uso indiscriminado desses esterides teve incio em 1930, com alguns fisiculturistas e atletas que buscavam desenvolvimento muscular rpido e melhora de desempenho. Com o passar dos anos, o uso se estendeu para esportistas amadores, freqentadores de academias e adolescentes. Consequncias do uso de Anabolizantes O efeito de um corpo saudvel com os anabolizantes apenas aparente. Est provado que seu uso s gera danos sade. Os efeitos colaterais das superdosagens so muitos. A pessoa pode desenvolver problemas no fgado, inclusive cncer, reduo da funo sexual, derrame cerebral, alteraes de comportamento com aumento da agressividade e nervosismo, aparecimento de acne. Ao todo, 69 efeitos colaterais j foram documentados. Em garotos e homens existe a diminuio da produo de esperma, retrao dos testculos, impotncia sexual, dificuldade ou dor ao urinar, calvcie, desenvolvimento irreversvel de mamas. Em adolescentes de ambos os sexos, tambm pode ocorrer parada prematura do crescimento, tornado-os mais baixos que outros, no usurios de anabolizantes. A parada brusca do uso de anabolizantes tambm pode produzir sintomas como depresso, fadiga, insnia, diminuio da libido, dores de cabea, dores musculares e desejo de tomar mais anabolizantes. O uso compartilhado de esterides por seringas e agulhas no esterilizadas comum e pode expor o indivduo a doenas como Aids, hepatites B e C e endocardite bacteriana Caminho sem Volta No se sabe at que ponto os problemas ocasionados pelo uso das bombas so reversveis. Os casos tm que ser analisados de forma isolada porque cada organismo reage de um jeito ao uso do esteride. Em muitos casos, o nvel de comprometimento das funes to grande que no h opo de cura. Vrias pessoas j morreram por causa do uso indiscriminado dos anabolizantes. Por tantos riscos e inconvenientes, o uso indiscriminado de anabolizantes deve ser desencorajado, banido do meio esportivo. A grande arma capaz de resolver esse problema so as campanhas educativas. O uso de esterides j se tornou um caso de sade pblica. O governo tem que tomar providncias.
*Professora de Educao Fsica Licenciatura plena e bacharelado Ps graduada em Personal Trainner Performance e Sade - FACOS prifitnessacademia@gmail.com
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JRC
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A reduo da maioridade penal vai dominar boa parte da pauta da Comisso de Constituio e Justia do Senado nas prximas semanas. J foram marcadas trs audincias pblicas para buscar um mnimo de consenso em torno do assunto. O debate proposto pelos senadores vai tentar focar a maturidade e o desenvolvimento mental do adolescente; a eficcia da medida; e a constitucionalidade da modificao legislativa. A primeira audincia est marcada para esta segunda-feira. Os primeiros pontos a serem debatidos sero a eficcia da medida, suas consequncias, e a constitucionalidade da modificao legislativa. Para ministro da Justia, maioridade penal intocvel Alckmin entrega projeto de lei sobre a maioridade penal Lder do PSDB defende reduo da maioridade penal Governo critica proposta de reduo da maioridade penal Voc a favor da reduo da maioridade penal? Entre os convidados deste primeiro encontro esto o procurador-geral de Justia da Paraba, Oswaldo Trigueiro do Valle Filho; o presidente da Ordem dos Advogados do Brasil, Marcus Vinicius Furtado Colho; o subprocuradorgeral da Repblica Eugnio Arago; e o promotor de Justia de So Paulo Thales de Oliveira. Nos prximos dias 10 e 17 de junho esto marcadas as duas outras audincias para discutir a maioridade penal no pas.
Direito e Cidadania
JRC
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o voto direto, secreto, universal e peridico; a separao dos poderes e os direitos e garantias individuais. Em contrapartida, h opinies divergentes a do ministro. O lder do PSDB no Senado, Aloysio Nunes Ferreira (SP), tem defendido a aprovao de uma Proposta de Emenda Constituio (PEC) apresentada por ele no ano passado que trata da reduo da maioridade penal. A PEC de autoria do senador prope a reduo dos atuais 18 para 16 anos nos casos do menor que tenha cometido crimes hediondos, trfico de drogas com uso de violncia ou reincidncia em crimes violentos. A aplicao da pena, segundo o senador, teria de levar em conta uma anlise feita pelo juiz da Vara da Infncia e da Juventude sobre a personalidade e os antecedentes do jovem.
O Governo da presidente Dilma Rousseff contra a reduo da maioridade penal. O ministro da Justia, Jos Eduardo Cardozo, tem reiterado que no possvel reduzir a maioridade penal por projeto de lei e nem mesmo por emenda constitucional. Cardozo tem dito ainda que h quase um consenso entre juristas do pas que a maioridade penal uma clusula ptrea da Constituio e, portanto, no poderia ser modificada. As clusulas ptreas so limitaes ao poder de reforma da Constituio. No caso brasileiro, o artigo 60 diz que a Constituio poder ser emendada mediante proposta, mas no ser objeto de deliberao a proposta de emenda tendente a abolir: a forma federativa de Estado;
Embate
Fonte: JusBrasil
A Advocacia-Geral da Unio (AGU) decidiu, na Justia, que o Banco Central do Brasil (BCB) no tem obrigao de fiscalizar leis estaduais e municipais que regulam o tempo em filas de agncias bancrias. Os procuradores do Banco Central comprovaram que a autoridade monetria responsvel apenas por fiscalizar e aplicar penalidades com relao a condutas que violem normas editadas por ela mesma ou pelo Conselho Monetrio Nacional. O Ministrio Pblico Federal ajuizou ao contra diversas intuies bancrias, para limitar o tempo de espera em filas para atendimento dos usurios de agncias bancrias em Bauru, So Paulo. Nessa ao, o MPF pedia que o Banco Central fiscalizasse o cumprimento, pelos vrios bancos do municpio paulista, das leis municipais e estaduais que regulam a questo. A unidade da AGU explicou que o BCB no presta servios tpicos de instituio financeira, j que autarquia federal com atribuies previstas em lei, com competncia para zelar pelo Sistema Financeiro, j que a relao no de consumo e sim do exerccio do seu poder de polcia. Fiscalizao responsabilidade dos estados e municpios Segundo a Procuradoria, no cabe ao Banco Central fiscalizar o cumprimento de normas estabelecidas pelos estados e municpios. Somente uma lei federal poderia estabelecer essa competncia a autarquia. Alm disso, lembraram que estas normas no podem criar funes ou inovar a organizao administrativa da autoridade monetria, sendo estes, estados e municpios os nicos responsveis por fiscalizar o tempo de espera nas filas dos bancos. Ref.: Ao Civil Pblica n 2006.61.08.005145-8.
Banco Central no tem obrigao de fiscalizar leis locais sobre tempo de espera nas filas
Economia e Negcios
Banco Central vai lanar notas de R$ 2 e R$ 5 da nova famlia do Real
As cdulas de R$ 2 e R$ 5 da nova famlia do Real sero lanadas no segundo semestre de 2013, informou na segunda-feira (3) o chefe-adjunto do Departamento do Meio Circulante do Banco Central, Luiz Ernani
JRC
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Reflexo
Gilclr Regina*
A criatividade um caminho que busca sair desta panela de presso que a vida. Gilclr Regina
Solte as Amarras!
Marques Acciolly. As cdulas da segunda famlia representam hoje 55% do meio circulante, que soma hoje cerca de R$ 165 bilhes. Desde 2010, j foram lanadas as cdulas de R$ 100, R$ 50, R$ 20 e R$ 10 da nova famlia, que conta com novos elementos de segurana e tamanhos diferenciados para cada valor.
Indicadores Econmicos
O Comit de Poltica Monetria (Copom) do Banco Central (BC), optou por unanimidade elevar a taxa Selic, em 0,50 ponto percentual na quarta-feira (29/5), para 8% ao ano, sem vis. Desta maneira, a taxa bsica de juros ao seu maior patamar em um ano. Na ltima reunio, em abril, a autoridade monetria brasileira havia elevado a taxa Selic em 0,25 ponto percentual para 7,5% ao ano. O Comit avalia que essa deciso contribuir para colocar a inflao em declnio e assegurar que essa tendncia persista no prximo ano., diz o breve comunicado divulgado junto deciso do colegiado. Na semana anterior, Alexandre Tombini, presidente do banco central brasileiro, j sinalizava que estava propenso a ser mais vigilante e agressivo com a poltica monetria, configurando uma tentativa de domar a inflao. A postura ficou mais evidente quando substituiu o termo cautela por tempestivamente. Com isso, as apostas dos analistas j apontavam para alta de 0,50 na Selic. Segundo o relatrio Focus, do BC, a expectativa que a taxa bsica da economia do pas mantenha ritmo de elevao e encerre o ano em 8,25% ao ano. A economia brasileira registrou crescimento de 0,6% no primeiro trimestre, em relao ao quarto trimestre, de acordo com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE). O resultado ficou abaixo das estimativas do mercado, entre 0,8% e 1%. Em relao ao mesmo perodo do ano passado houve alta de 1,9%. O maior destaque na comparao trimestral foi o setor agropecurio, com avano de 9,7%. Os servios cresceram 0,5%, ao passo que a indstria caiu 0,3%. A queda da indstria foi puxada pela extrativa mineral (-2,1%). Construo civil e eletricidade e gs, gua, esgoto e limpeza urbana variaram -0,1%, enquanto a indstria de transformao aumentou 0,3%.
Este depoimento, no sei se foi baseado em um fato real ou mera fico. Diz o personagem: Certo dia quando voltava do trabalho, depois de um dia daqueles, notei que havia pessoas roubando minha casa. Imediatamente liguei para a polcia e me disseram que no havia nenhuma viatura por perto para ajudar naquele momento, e que iriam enviar assim que fosse possvel. Desliguei o celular e um minuto depois liguei de novo, e disse: Ol! Eu liguei h pouco porque havia pessoas roubando minha casa. No preciso chegar to depressa, porque eu matei todos eles. Em alguns minutos, chegavam minha porta meia dzia de carros da polcia, helicptero e uma ambulncia. Eles pegaram os ladres em flagrante. Um dos policiais disse: Pensei que tivesse dito que tinha matado todos. Eu respondi: Pensei que tivessem dito que no havia ningum disponvel.... So impressionantes os resultados que atingimos quando exercemos a criatividade com calma e a probabilidade de uma melhor soluo igualmente admirvel. A soluo de muitos problemas est dentro de ns mesmos e podemos fazer a diferena com essa atitude. plantar em solo frtil! preciso clareza de pensamentos para entender coisas simples como o presente que foi criado no passado
enquanto ele era futuro. Parece meio louco, mas assim mesmo! Talvez voc no saiba, mas de pelo menos 99% a possibilidade de que o seu crebro tenha ficado confinado a uma priso de no criatividade desde que voc comeou a frequentar a escola at o momento que ouve esta histria. Soltar as amarras o primeiro passo! Se voc pertence aos mais de 99% da populao mundial mencionada assim que voc toma nota das coisas: usa palavras que formaram sentenas e faz uma lista de coisas e talvez use nmeros e letras para organizar pensamentos e da anota a ordem de prioridade, depois escreve em linhas retas e usa caneta azul ou preta ou ainda lpis para registrar os contedos. Como o seu crebro se sente com relao a isso? Para o crebro, azul, preto ou cinza uma nica cor e isto se chama: mono chroma. Para o seu crebro, portanto, uma nica cor azul, preta ou cinza um mono, isto , nico tom de informao. Que palavras obtm ao reunir os conceitos de mono e de tom? A palavra : montona. E se uma coisa montona ns a descrevemos como algo tedioso, chato, sem luz, sem cor, sem brilho, enfim sem graa. E quando algum sem graa, no tem sabor, sai de sintonia, desliga, apaga, adormece... A criatividade como a motivao do ser humano, precisa de cor, de vida. Uma vida sem cor como um dia sem sol. Pense nisso, um forte abrao e esteja com Deus!
*Palestrante de sucesso, escritor com vrios livros, CDs e DVDs motivacionais que j venderam mais de cinco milhes de exemplares. Clientes como General Motors, Basf, Bayer, SEBRAE, Caixa, Banco do Brasil compram suas palestras. Mais de 2000 palestras realizadas no pas e exterior.
Classificados
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At cortar os prprios defeitos pode ser perigoso. Nunca se sabe qual o defeito que sustenta nosso edifcio inteiro.Clarice Lispector
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05 - TRANSPORTES
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22 - PRAIA DO MAGISTRIO
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18 - CIDREIRA
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19 - COSTA DO SOL
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25 - CHCARAS E STIOS
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Imobilirias
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Comunidades
Buraco na esquina (1)
JRC Nutrio
Mare Ecila dos Santos*
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Panorama
Importar mdicos... no seria melhor exportar polticos?
Jacira Franco*
Tambm na confluncia da Avenida Ney Zang com a Avenida Itlia, em Balnerio Pinhal, h mais de um ano um bueiro que fora construdo continua sem a tampa constituindo um grande risco para pedestres e veculos. Tambm uma armadilha, pois de dentro do veculo o motorista no tem viso nenhuma, pois alm de aberto o mato camufla a existncia do mesmo. Ateno secretaria de obras.
A deputada Flvia Morais (PDT-GO) foi a relatora na terafeira(04), pela Comisso de Desenvolvimento Urbano, s emendas de Plenrio apresentadas ao Projeto de Lei Complementar 416/08, do Senado, que regulamenta a criao de municpios. A proposta estabelece critrios a observar, como viabilidade financeira, populao mnima e plebiscito de toda a populao. Pela Comisso de Constituio e Justia e de Cidadania, o deputado Sib Machado (PT-AC) apresentou parecer favorvel ao texto da relatora Flvia Morais. A estimativa do parlamentar de que sejam criadas 150 cidades conforme a nova lei. J a Confederao Nacional de Municpios (CNM) calcula em 50 o nmero de propostas em estudo com capacidade para atender os novos critrios definidos pelo projeto de lei que a Cmara aprecia. Em 2010, em pesquisa feita pela CMN, havia 810 pedidos de emancipao nas assembleias legislativas estaduais. Eu calculo que nem 50 desses pedidos preenchem os critrios (do projeto de lei), diz o presidente da entidade, Paulo Ziulkoski. Os nmeros so muito menores que os da chamada farra, como foi apelidada a criao de cerca de 1,5 mil cidades entre 1988 e 1996, quando a Emenda 15 proibiu as assembleias estaduais de criar municpios indiscriminadamente. Sem a Emenda 15, mais 2 mil municpios teriam sido criados, avalia Maia. Desde a Emenda, contudo, 58 municpios foram criados e contestados pelo Supremo Tribunal Federal (STF), que cobrou do Congresso a elaborao de uma lei federal regulamentando os critrios que as assembleias estaduais deveriam seguir para aprovar novas cidades. Entre esses novos critrios definidos pelo projeto de lei est o que torna obrigatria a necessidade de a emancipao ser autorizada pelos eleitores. Como todo o eleitorado ter de ser ouvido, acho que ser mais difcil criar municpios. O projeto bastante restritivo para a criao de novas cidades, afirma Ziulkoski. Pela nova regra tambm s poder ser criado o municpio com populao mnima 6 mil pessoas no Norte e CentroOeste; 8,5 mil no Nordeste; e 12 mil no Sul-Sudeste. Tambm ser preciso comprovar viabilidade econmica por meio de estudo sobre a previso de arrecadao, transferncias de fundos federais e estaduais, despesas com pessoal e investimentos, capacidade de aplicar os valores mnimos em sade e educao definidos pela Constituio.
Parece haver no Brasil uma poltica de desqualificao de medicina e mdicos. O pas coloca em xeque dia a dia , equvocos e ou a falta de viso por parte dos gestores. No vou entrar no mrito da importao de mdicos cubanos para o pas, j que l s existem duas universidades que formam uma mdia de 300 mdicos por ano. Para mandar 6.000 mdicos para c tero que pegar TODOS os mdicos formados nos ltimos 10 anos. Pois o que precisamos de infra estrutura. No existe falta de mdicos, existe sim, falta de gesto competente e adequada. Se no existe para nossos mdicos, certamente no existir para os Drs Cubanos ento a morte vai continuar. No resolve. O tratamento desumano do SUS motivo de vergonha. Mas alguns dos nossos dirigentes tem vergonha de alguma coisa? ELES no se preocupam com o povo pois so atendidos no Srio Lbanes, no Me de Deus, com atendimento de primeiro mundo. Ns, em macas em corredores com pacientes vencidos pelo sono, pelo cansao, pelo medo, na expectativa de serem atendidos de se livrar da dor e da enfermidade. Aps 7 horas de espera, uma conhecida conseguiu ir para a sala de acolhimento para internao onde esperou por mais sete horas. Palavras dela: espera da morte para quem no quer morrer. No vejo a culpa ou descaso dos mdicos que fazem o que podem e alguns at o que no podem. Vejo a descaso do governo Federal, estadual e municipal que fazem de conta que no veem, no ouvem o clamor dolorido do povo que os colocou l. Na prxima eleio deveria ser LEI ir pedir votos nas salas abarrotadas de doentes terminais. Se no terminais na doena, terminais em expectativa, esperana, sonhos. E d-lhe copa do mundo. Vou adorar ver os turistas indo parar em hospitais do SUS. E a Dilma ri, sabendo que seu povo morre todos os dias por falta de designar os milhes para o lugar certo. Admiro o Lula, fez escola no governo. Conseguiu que seus alunos aprendessem rpido o que ele sempre fez. No ouvir, no falar, no ver. Nota 10 para seus comandados. Esquecem e no veem que SADE DEVER DO ESTADO E DIREITO DO CIDADO.. Isso no acontece no Brasil onde s existem Leis vlidas para eles mesmos. A pergunta crucial : Trazer 6.000 mdicos cubanos vai resolver nosso problema? Portanto, com todo o respeito queles que no pensam como eu, cortina de fumaa espalhada, embaralhar cartas, encobrir pretenses corporativas j no esto mais funcionando. Vivemos uma Sociedade livre. Ningum ser impedido de opinar sobre os melhores rumos da sade e da poltica em nossa cidade.
jacirafranco@hotmail.com
A Constituio da Repblica, ao cuidar dos Direitos Sociais, veda diferenciao nos critrios de admisso em razo de idade, ao teor do artigo 7, inciso XXX, em consonncia com o princpio da igualdade, consagrado no artigo 59-, caput, da Carta, quando trata dos direitos e garantias fundamentais. Contudo, harmonizando-se com a doutrina e a jurisprudncia (Smula 683 do STF), o dispositivo consubstanciado no art. 39, 31, com redao trazida pela Emenda Constitucional n 19/98, faculta lei estabelecer requisitos diferenciados quando a natureza do cargo o exigir. Resulta do exposto que a proibio de acesso a cargos pblicos em razo de idade fica limitada aos casos em que a restrio seja legitimada como imposio da natureza das respectivas atribuies, consideradas frente ao princpio da razoabilidade, bem como queles decorrentes de disposies constitucionais, como v. g., no caso dos militares (art. 42, 19-, CF/88) e auditor substituto de ministro do TCU (art. 73, CF/88), modelo federal a ser adotado no mbito estadual, sendo imprescindvel, em qualquer caso, a expressa previso legal, face ao contido no art. 37, caput e inc. I, da Carta Fundamental. Os estatutos de servidores pblicos, em todas as esferas, estabelecem a idade mnima de 18 anos, razovel por constituir a maioridade civil, penal, voto obrigatrio e habilitao para conduzir veculos, enquanto 70 anos representa a idade de aposentadoria compulsria, conforme o art. 40, inc. II, da Constituio da Repblica, requisito a ser verificado por ocasio da posse (Smula 266 do STJ). A administrao pblica deve, no tocante exigncia
relativa idade para investidura em cargos pblicos, mediante o princpio da razoabilidade, buscar adequao entre a desejvel contribuio que os cidados podem prestar atividade pblica, frente ao atual aumento da expectativa de vida, e os casos nos quais haja efetivo impedimento em decorrncia das funes a serem exercidas. Assim, como regra geral, excetuando-se os limites de 18 e 70 anos antes comentados, a idade no pode obstar o acesso aos cargos pblicos, ou seja, salvo nos casos em que as peculiaridades e especificidades das atribuies do cargo justificarem limitaes, na forma da lei, conforme exposio retro. Cumpre registrar-se que edio de lei fixando exigncia em desacordo com o contexto em apreo consubstanciar norma que dever ser declarada inconstitucional. O Tribunal de Contas do Estado analisa todos os atos de admisso de pessoal, na administrao direta e indireta, includas as fundaes institudas e mantidas pelo poder pblico, nas esferas estadual e municipal, excetuadas aqueles atinentes aos cargos em comisso, conforme dispe o art. 71, inc. III, da Constituio da Repblica, e, no desempenho desse mister, constatando situaes de limitaes etrias que desbordem das normas jurdicas pertinentes, poder, zelando pelo princpio da legalidade, negar validade a concursos pblicos, conforme decises j prolatadas. Rui Humberto Sanfelice Auditor Pblico Externo aposentado do TCE, exCoordenador do Servio Regional de Auditoria de Santo ngelo
Matria Especial
JRC
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Composio qumica
O crack obtido a partir da mistura da pasta-base de coca ou cocana refinada (feita com folhas da planta Erythroxylum coca), com bicarbonato de sdio e gua. Quando aquecido a mais de 100C, o composto passa por um processo de decantao, em que as substncias lquidas e slidas so separadas. O resfriamento da poro slida gera a pedra de crack, que concentra os princpios ativos da cocana. Segundo o qumico e perito criminal da Polcia Federal (PF) Adriano Maldaner o nome crack vem do barulho que as pedras fazem ao serem queimadas durante o uso. A diferena entre a cocana em p e o crack apenas a forma de uso, mas o princpio ativo o mesmo, afirma Maldaner. Por ser produzido de maneira clandestina e sem qualquer tipo de controle, h diferena no nvel de pureza do crack, que tambm pode conter outros tipos de substncias txicas - cal, cimento, querosene, cido sulfrico, acetona, amnia e soda custica so comuns. A pureza vai depender do valor pago na matria-prima pelo produtor. Se a cocana for cara, misturada com outras substncias, para render mais. Se for de uma qualidade inferior, pouca coisa ou nada adicionado, diz Maldaner.
Verdades e mitos
O crack geralmente fumado com cachimbos improvisados, feitos de latas de alumnio e tubos de PVC (policloreto de vinila), que permitem a aspirao de grande quantidade de fumaa. A pedra, geralmente com menos de 1 grama, tambm pode ser quebrada em pequenos pedaos e misturada a cigarros de tabaco ou maconha o chamado mesclado, pitico ou basuco. Ao aquecer a pedra, ela se funde e vira gs, que depois de inalado absorvido pelos alvolos pulmonares e chega rapidamente corrente sangunea, conta Maldaner. Enquanto a cocana em p leva cerca 15 minutos para chegar ao crebro e fazer efeito depois de aspirada, a chegada do crack ao sistema nervoso central quase imediata: de 8 a 15 segundos, em mdia. por esta razo que o crack pode ocasionar dependncia mais rapidamente. A ao do crack no crebro dura entre cinco e dez minutos, perodo em que potencializada a liberao de neurotransmissores como dopamina, serotonina e noradrenalina. O efeito imediato inclui sintomas como euforia, agitao, sensao de prazer, irritabilidade, alteraes da percepo e do pensamento, assim como alteraes cardiovasculares e motoras, como taquicardia e tremores, explica o psiquiatra Felix Kessler, do Centro de Pesquisa em lcool e Drogas da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).
Sinais de dependncia
O usurio de crack apresenta mudanas evidentes de hbitos, comportamentos e aparncia fsica. Um dos sintomas fsicos mais comuns que ajudam a identificar o uso da droga a reduo drstica do apetite, que leva perda de peso rpida e acentuada em um ms de uso contnuo, o usurio pode emagrecer at 10 quilos. Fraqueza, desnutrio e aparncia de cansao fsico tambm so sintomas relacionados perda de apetite. comum ainda que o usurio tenha insnia enquanto est sob o efeito do crack, assim como sonolncia nos perodos sem a droga. Os perodos utilizando a droga prolongam-se e os usurios comeam a ficar perodos maiores fora de casa, gastando, em mdia, trs dias e noites inteiros destinados ao consumo do crack. Neste contexto, atividades como alimentao, higiene pessoal e sono so completamente abandonadas, comprometendo gravemente o estado fsico do usurio, afirma o psiquiatra Felix Kessler. Sinais fsicos como queimaduras e bolhas no rosto, lbios, dedos e mos podem ser sinais do uso da droga, em funo da alta temperatura que a queima da pedra requer. Tambm se notam em alguns casos sintomas como flatulncia, diarria, vmitos, olhos vermelhos, pupilas dilatadas, alm de contraes musculares involuntrias e problemas na gengiva e nos dentes, aponta Ftima Sudbrack, coordenadora do Programa de Estudos e Ateno s Dependncias Qumicas (Prodequi) da Universidade de Braslia (UnB).
Comportamento
Falta de ateno e concentrao so sintomas comuns, que levam o usurio de crack a deixar de cumprir atividades rotineiras, como freqentar trabalho e escola ou conviver com a famlia e amigos. O dependente apresenta algumas atitudes caractersticas, como mentir e ter dificuldades de estabelecer e manter relaes afetivas. Muitas vezes apresenta comportamentos atpicos e repetitivos, como abrir e fechar portas e janelas ou apagar e acender luzes, afirma Laura Fracasso, psicloga da Instituio Padre Haroldo. O usurio de crack tambm pode experimentar alucinaes, sensaes de perseguio (parania) e episdios de ansiedade que podem culminar em ataques
O crack gera dependncia logo na primeira experincia. Verdade ou mito? Mito. Apesar de ser absorvido quase totalmente pelo organismo, apenas o uso recorrente do crack causa dependncia. Diferentemente de outras drogas, entretanto, o crack causa sensaes intensas e desagradveis quando seus efeitos passam, o que leva o usurio a repetir o uso. Esta repetio, junto com o efeito potente da droga, leva o usurio a ficar dependente de forma mais rpida. O crack s atinge a populao de baixa renda. Verdade ou mito? Mito. O crack foi considerado inicialmente uma droga de rua. Por ser barata e inibir a fome, muitos moradores de rua e pessoas em situao de misria recorrem droga como medida paliativa. O contexto social do usurio tambm um fator agravante - mais comum uma pessoa se tornar usuria de crack quando o meio social facilita o acesso. Apesar disso, hoje o crack atinge todas as camadas sociais. O usurio corre mais risco de contrair DSTs/AIDS. Verdade ou mito? Verdade. Isso ocorre porque os usurios da droga costumam adotar comportamentos de risco, como praticar sexo sem proteo. Influenciados pela necessidade de consumir o crack, muitos usurios crnicos tambm recorrem prostituio para conseguir a droga. Meu filho consome crack e eu penso em denunciar o traficante. Nesse caso, meu filho ser penalizado tambm. Verdade ou mito? Mito. A pessoa que denunciar o traficante tem sua identidade preservada pelas autoridades policiais, portanto, seu filho usurio no ser exposto. Porm, apesar da lei de drogas prever que o uso de drogas no seja punido com restrio de liberdade, o porte de drogas continua sendo crime no Brasil. O mdico obrigado a notificar a polcia quando atende um usurio em situao de intoxicao aguda. Verdade ou mito? Mito. A legislao brasileira no obriga profissionais da rea mdica a notificar a polcia sobre os atendimentos realizados a usurios de drogas em situao de intoxicao aguda. As autoridades policiais so chamadas apenas em casos extremos, em que o comportamento do paciente pe em risco sua prpria integridade fsica ou a sade de terceiros. O crack um problema dos grandes centros urbanos. Verdade ou mito? Mito. O crack amplamente consumido na regio de So Paulo e avanou rapidamente para a maioria dos grandes centros urbanos de todo o pas. Porm, j existem relatos de cidades do interior e mesmo de zonas rurais afetadas por problemas relacionados ao trfico e consumo desta substncia. O crack pior que a maconha e a cocana. Verdade ou mito? Verdade. O crack e a maconha so drogas com efeitos diferentes. Uma vez que o crack deixa o indivduo mais impulsivo e agitado, e gera dependncia e fissura de forma intensa, ele termina tendo um impacto maior sobre a sade e as outras instncias da vida do indivduo do que, em geral, se observa com a maconha. Em relao cocana, apesar de serem drogas com a mesma origem, o efeito do crack mais potente do que a cocana inalada. Por ser fumado, o crack absorvido de forma mais rpida e passa quase que integralmente corrente sangunea e ao crebro, o que potencializa sua ao no organismo. O crack sempre faz mal sade. Verdade ou mito? Verdade. O uso dessa droga compromete o comportamento como um todo. Por ser uma substncia altamente estimulante, vrias funes ficam comprometidas, mas as mais afetadas so a ateno e a concentrao, a falta de sono, alm de gerar quadros de alucinao e delrio. possvel se livrar do crack. Verdade ou mito? Verdade. possvel se recuperar da dependncia do crack. O usurio deve procurar tratamento adequado e contar com apoio familiar, social e psicolgico para superar a dependncia qumica. O usurio de crack sempre violento. Verdade
ou mito? Mito. Usurios que j possuem uma tendncia agressividade podem ficar mais violentos quando esto na fase de fissura ou abstinncia da droga. Apesar de haver sempre uma deteriorao das relaes sociais, especialmente no ambiente familiar, a violncia no uma conduta padro. Usurias de crack no podem amamentar. Verdade ou mito? Verdade. Mes usurias de crack devem receber tratamento imediato com a suspenso do uso da droga e da amamentao durante o perodo necessrio para eliminar as substncias txicas do organismo. Aps esse perodo, e sob superviso mdica, a amamentao est liberada. O crack tambm prejudica o feto. Verdade ou mito? Verdade. O crack prejudica o desenvolvimento do feto por alterar a sade fsica da me e passar corrente sangunea do futuro beb. Isso pode reduzir o fluxo de oxignio para o feto, causar graves danos ao sistema nervoso central e alteraes nos neurotransmissores cerebrais. Tambm h maior risco de aborto espontneo, hemorragias, trabalho de parto prematuro, alm de diversas malformaes fsicas e baixo peso ao nascer. Bebs de mes usurias nascem j dependentes. Verdade ou mito? Mito. Bebs expostos ao crack durante o perodo fetal no so dependentes da droga. No h comprovao cientfica de que eles desenvolvam abstinncia na ausncia do crack. Os sinais e sintomas que eles podem apresentar durante o perodo neonatal esto mais relacionados a alteraes nas substncias qumicas do crebro (neurotransmissores), que podero ser ou no temporrias. Algumas pessoas tm predisposio gentica para se tornar dependente do crack. Verdade ou mito? Verdade. Existe sim uma predisposio gentica dependncia qumica. No entanto, no somente ao crack, mas a outras substncias qumicas, como o lcool, por exemplo.
Fonte: Portal Brasil
Poltica
A deputada estadual Marisa Formolo (PT) comemorou a deciso da juza Llian Cristiane Siman, da 5 Vara da Fazenda Pblica de Porto Alegre, que condena a empresa Ford a ressarcir os cofres do Estado. A medida, ainda que caiba recurso, foi saudada por Marisa. Segundo a parlamentar, a deciso reconhe e que a montadora de veculos optou por no se instalar em Guaba em 1998 por motivos que extrapolavam a competncia do Governo Olvio Dutra. A juza condenou a Ford a devolver cerca de R$ 162 milhes ao Estado. Sobre esse montante dever incidir juros e ndices de correo. O motivo alegado pela empresa era de que houve atrasos no pagamento da segunda parcela do emprstimo. A juza, no entanto, considerou que os 29 dias de atraso, em vista da complexidade do acordo, no foram razoveis como justificativa para se retirar do negcio. Segundo Marisa, os argumentos presentes na deciso demonstram que a Ford no apresentou razes fortes para deixar de investir no Estado. Ainda conforme a parlamentar, o Governo Olvio foi acusado injustamente por no negociar com a empresa. O Governo Olvio sofreu muito com as acusaes da Ford. Agora a justia est reconhecendo que foi a empresa que negligenciou o Estado e no quis dar prosseguimento s negociaes. Olvio no teve culpa alguma, a despeito do que a oposio tenta incutir na cabea dos gachos desde 1998. Nos R$ 162 milhes, esto inclusos valores da primeira
JRC
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Cenrio Poltico
Eron Ferreira*
Recadastramento biomtrico Para o TRE o objetivo da reviso biomtrica aumentar a segurana do pleito, j que a identificao do eleitor por meio das impresses digitais dificulta as fraudes no momento da votao. A medida poderia incluir Balnerio Pinhal, Cidreira e Palmares do Sul. Aposto que iria diminuir em 25%, os eleitores. Tem muita gente que nem conhece nossas cidades e votam aqui. Visivelmente contrariado com o pedido de vistas que a adiou a votao do projeto de cura gay, o presidente da Comisso de Direitos Humanos e Minorias da Cmara dos Deputados, Marco Feliciano (PSC-SP), criticou a cobertura que a imprensa faz da tramitao do famigerado projeto que abre as portas para psiclogos atuem na cura de homossexuais. Feliciano disse entender que o projeto seja rotulado como cura gay em funo da falta de conhecimento de profissionais da imprensa em relao ao Legislativo. Polmica na Cmara de Vereadores de Balnerio Pinhal na votao da composio do Conselho Municipal das Pessoas com Deficincia. Proposta de incluir um representante deficiente foi recusada pela situao, quando foram rotulados de preconceituosos. Fiquei sabendo que a proposta seria de uma entidade de Cidreira na composio. Se verdade, na minha leitura no poderia mesmo. Mas poderiam propor o adiamento da votao do projeto at a fundao de uma entidade na cidade. Independente disso, os vereadores de situao ao invs de patrolarem a oposio, poderiam ser mais sensveis com a causa e deixar de lado a disputa poltica. Acho que todos erraram e prejudicaram os direitos dos deficientes. Os vereadores de situao poderiam ser independentes e deixarem de obedecer ordens dos prefeitos. Isso vale para Balnerio Pinhal, Cidreira, Palmares do Sul e outras cidades. Afinal de contas os poderes so ou no independentes? Tiririca est l. Agora Sula Miranda a rainha dos caminhoneiros pr-candidata para 2014. Evanglica, a cantora filiada h dois anos no PRB, madrinha de casamento de Celso Russomanno e j participou de campanhas eleitorais dele. Vai fazer um monte de voto. Se tem capacidade ou no, isso no interessa. celebridade e o povo adora isso. Tem polcia especifica para tanta coisa neste pas. J est mais do que na hora de se criar a Polcia especifica para prender poltico corrupto em flagrante, e aos demais crimes diariamente cometidos, por exemplo: crime ambiental. Ia faltar cadeia na regio. Em breve vai ter muita chantagem em Braslia. O PMDB vai apertar a Dilma o tempo todo. Se ela no afrouxar e der mais cargos aos oportunistas de planto vo dizer que no a apoiaro em 2014. esperar para ver. Claro, tero outros tambm. Por isso, na minha leiga opinio, necessrio o fim das reeleies e tambm das alianas polticas. Essa dobradinha faz mal para a democracia e abre espao para a corrupo. Em qualquer nvel, em todos os partidos.
PMDB ameaa Dilma com apoio a Eduardo Campos em seis Estados em 2014
O estremecimento da relao entre PT e PMDB no Congresso reflete e contamina a formao de palanques estaduais que daro sustentao ao projeto de reeleio da presidente Dilma Rousseff. Apesar da entrada do vice-presidente Michel Temer (PMDB) e da prpria petista na costura de alianas regionais para 2014, peemedebistas resistem a se aliar ao PT em Estados estratgicos e ameaam se coligar com o PSB, do governador de Pernambuco Eduardo Campos, provvel candidato Presidncia. Em Estados onde a situao azedou, o PMDB j usa a aproximao com Campos como uma forma de emparedar o PT. O discurso em favor do pernambucano passou a funcionar como ferramenta de presso contra os petistas, com um nico objetivo: obter condies mais favorveis de negociao nos Estados. O principal foco de insatisfao com o PT comeou no Congresso. Ficou evidente durante a aprovao da MP dos Portos na Cmara e, depois, na apresentao do pedido de abertura da CPI da Petrobras. Deputados reclamam da articulao poltica da presidente e defendem, nos bastidores, a candidatura de Campos. Ele ser o novo presidente da Repblica. H um grande desgaste com o PT, declarou um parlamentar do PMDB. Na eleio presidencial de 2010, a legenda tambm ameaou se rebelar. A diferena que, agora, h uma alternativa ao PT dentro do campo governista, com Campos, o que garante aos peemedebistas uma tentativa de amenizar a ciso: o apoio no para o PSDB, da oposio, mas para um partido aliado prpria Dilma. A presidente, que no costuma entrar diretamente na costura poltica, comeou a agir para apaziguar a aliana. Viajou a Estados em que a relao no estava boa, participou de jantares com bancadas estaduais e at interpretou o Canto Alegretense, num ato de simpatia com os peemedebistas conflagrados do Rio Grande do Sul. O discurso peemedebista pr-Campos est mais vitaminado em Estados como Rio de Janeiro, Rio Grande do Sul, Mato Grosso do Sul, Pernambuco, Rondnia e Bahia.
Ampliar a articulao de rgos e entidades do controle externo quanto ao protocolo de adeso que estabelece medidas conjuntas e integradas de combate corrupo foi tema de reunio nesta segunda-feira (27), entre o presidente do TCE-RS, Cezar Miola, e o promotor de Justia, Gerson Lus Daiello Moreira, integrante da Estratgia Nacional de Combate Corrupo e Lavagem de Dinheiro (Enccla). Alm de solicitar o apoio do TCE-RS para sensibilizar os Tribunais de Contas que ainda no aderiram ao termo, Moreira tambm solicitou que o tema seja discutido em mbito nacional, tanto pela Associao dos Membros de Tribunais de Contas (Atricon), quanto pelo Instituto Rui Barbosa (IRB). Alm de novas adeses, precisamos que as instituies que j assinaram o protocolo passem a implementar as aes, destacou o promotor.
O termo de adeso estabelece medidas que possibilitem a atuao integrada e sistmica dos rgos de controle e fiscalizadores que desempenhem atividades de preveno e represso de fraudes, criando para isso um padro mnimo de dados e informaes referentes prestao de contas, alm de um cadastro sobre os procedimentos licitatrios e seus participantes, bem como a integrao operacional entre os Tribunais de Contas e os Municpios com a Enccla. A reunio no Tribunal de Contas contou com a presena do coordenador do Centro de Gesto Estratgica de Informao para o Controle Externo do TCE-RS, auditor Paulo Eduardo Panassol, do procurador-geral do Ministrio Pblico de Contas (MPC) Geraldo da Camino e de assessor jurdico do Ministrio Pblico do Estado, Neldo Augusto Valado.
Fonte: Joo Silvestre - Assessoria de Fonte:Comunicao Social - TCE
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Publicado o edital de abertura do concurso para a Agncia Nacional de Transportes Terrestres (ANTT). So 135 vagas de nvel superior e intermedirio/mdio, sendo nove para pessoas com deficincia. As oportunidades sero para os cargos de Analista Administrativo,I; Especialista em Regulao de Servios de Transportes Terrestres ; Tcnico Administrativo e de Tcnico em Regulao de Servios de Transportes Terrestres. No caso das funes de nvel superior os salrios sero de R$ 9.263,20 e R$ 10.019,20, respectivamente e para nvel mdio, de R$ 4.760,18 e R$ 4.984,98, todos com jornadas previstas em 40h semanais. O candidato deve possuir formao em ensino mdio e/ou em superior nas reas de Administrao, Biblioteconomia, Cincias Contbeis, Direito, Comunicao Social, Tecnologia da Informao, Anlise de Sistemas, Sistemas de Informao, Engenharia da Computao ou Cincia da Computao, Engenharia Ambiental ou em Engenharia Florestal, Engenharia Civil, Engenharia Civil/Engenharia de Produo e de Estatstica, conforme a preferncia pela funo. As inscries sero recebidas entre os dias 10 de junho e 2 de julho pelo endereo eletrnico www.cespe.unb. br, com taxa no valor de R$ 80,00 para o cargo de Tcnico Administrativo, R$ 85,00 para Tcnico em Regulao, R$ 95,00 para Analista Administrativo e de R$ 100,00 para Especialista em Regulao. Fonte: www.in.gov.br
Um talento ou um problema?
A Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) amplia o rol de procedimentos obrigatrios que tero de ser ofertados pelos planos de sade a partir de janeiro de 2014. Entre as novidades apresentadas nesta tera-feira (28) pelo ministro da Sade, Alexandre Padilha, o presidente da ANS, Andr Longo, e o diretor de da ANS, Jorge Sobral, est a incluso de 36 medicamentos orais para tratamento de cncer, usados em casa. O Rol de Procedimentos e Eventos de Sade estar disponvel para consulta pblica a partir desta tera-feira no site da agncia (www.ans.gov.br) e receber contribuies entre 7 de junho a 7 de julho. O rol inclui 80 procedimentos mdicos e odontolgicos, entre medicamentos, exames, cirurgias e terapias, e expande as indicaes de outros 30 itens j ofertados. Aps aprovadas, as novas incorporaes devero ser comunicadas aos beneficirios pelos prprios planos de sade. A incluso dos medicamentos orais para tratamento do cncer possibilita que o paciente se trate em casa, servindo de alternativa ou de complemento a outros tratamentos como a quimioterapia tradicional ou a radioterapia. Estamos seguros de que no correto esses medicamentos no serem cobertos pelos planos de sade. A ANS fez um debate detalhado e tem o poder de estabelecer regras para as operadoras. responsabilidade do ministrio e da ANS reforar o monitoramento e garantir o direito do cidado, acrescentou Padilha. Pelo rol atual, os planos s so obrigados a conceder o tratamento em servios de sade. Os medicamentos inclusos tm 54 indicaes contra vrios tipos de cncer como prstata, mama, colorretal, leucemia, linfoma, pulmo, rim, estmago e pele. Na rea oncolgica est prevista tambm a introduo de uma nova tcnica de radioterapia. A ANS tem os elementos necessrios para fazer com que as operadoras entendam que agora o momento para essa incorporao. Abrangemos tudo o que consensual no tratamento do cncer, reforou Andr Longo. Cada plano dever estabelecer sua lgica de distribuio dos produtos. Entre as possibilidades esto a distribuio direta, a definio de convnios com farmcias privadas e a criao de mecanismos de reembolso aos pacientes. O plano no poder limitar a quantidade de medicamentos usada: o paciente ter direito ao volume prescrito por seu mdico, enquanto durar seu tratamento. A atualizao do rol de procedimentos feita a cada dois anos. Os procedimentos so revistos para garantir o acesso ao diagnstico, tratamento e acompanhamento das doenas atravs de tcnicas que possibilitem o melhor resultado em sade, de acordo com critrios cientficos de segurana e eficincia. Para a reviso, a ANS formou um grupo com participao de rgos de defesa do consumidor, do Ministrio Pblico, dos ministrios da Sade, da Fazenda e da Justia, das operadoras de planos de sade, representantes de beneficirios, de profissionais da rea de sade e de prestadores de servio. O Rol de Procedimentos e Eventos em Sade obrigatrio para todos os planos de sade contratados a partir da entrada em vigor da Lei 9.656/98, os chamados planos novos, ou aqueles que foram adaptados lei.
Fonte: Ministrio da Sade
Sade
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Fisioterapia
Ana Lcia Hoffmann Medaglia*
Medicamentos
O Ronco causado pela vibrao dos tecidos da garganta (palato mole e vula), cada vez que o ar passa e as vias areas se estreitam. O ronco pode estar alertando para a existncia de uma doena chamada Apneia do Sono. Apneia a obstruo total do fluxo areo por um perodo maior que 10 segundos. Nos ltimos 25 anos ficou claro que uma condio que desorganiza os movimentos respiratrios, um dos principais distrbios do sono. Essa sndrome caracterizada pela obstruo parcial ou total das vias areas durante o sono, causando apneia ou hipopneia (obstruo parcial). Mais de 10% da populao acima de 65 anos apresentam apneia obstrutiva do sono. A fragmentao da arquitetura do sono provoca cansao, dificuldade de permanecer acordado durante atividades sedentrias, como conversas telefnicas ou dirigir automvel, irritabilidade, depresso, reduo da libido, impotncia sexual e cefaleia pela manh (uma das manifestaes mais frequentes da sndrome). Qualquer fenmeno que provoque estreitamento ou ocluso da passagem de ar pelas vias areas superiores pode causar apneia-hipopneia do sono: obesidade, crescimento das amgdalas, malformaes da mandbula ou da faringe, hipertrofia da lngua (como ocorre na sndrome de Down), tumores, hipotonia dos msculos da faringe ou falta de coordenao dos msculos respiratrios. Diversos estudos mostraram que a apneia est associada ao aumento na incidncia de infartos do miocrdio, derrames cerebrais e arritmias cardacas. O tratamento requer medidas gerais como perda de peso, evitar lcool e sedativos, dar preferncia ao decbito lateral, tratar doenas otorrinolaringolgicas. Cirurgias para avano de mandbula muitas vezes so indicadas. Uma opo de tratamento o CPAP que consiste em uma mscara que envia oxignio ao paciente durante a noite, porm, os pacientes reclamam do alto custo deste equipamento e do desconforto causado pelo uso. Outra opo o uso de placas orais que so altamente efetivas em tratar o ronco leve e a apneia moderada e esto prximos da eficcia conseguida com o CPAP nas apneias severas. Contribuem para a preveno e reduo das sequelas de processos patolgicos sistmicos associados apneia, e tambm ao estresse (psicolgico, familiar e ocupacional), melhorando a qualidade e expectativa de vida. Eles atuam melhorando o sono, a disposio, diminuindo o ronco, aliviando as dores de cabea, entre outros. Alm de serem confortveis, de fcil aceitao pelo paciente e de baixo custo em comparao ao CPAP. Os ortodontistas esto aptos a tratar o ronco e a apneia com uso destas placas, ajudando os pacientes a resolver este problema que afeta no s a sade fsica mas, tambm, a sade mental visto que o ronco causa inconvenientes de ordem social.
*Graduada pela UFSM Especialista em Ortodontia Mestranda em Ortodontia vivianadacosta2007@gmail.com
H U M O R
O joelho a maior articulao do corpo, estando bastante sujeito a leses, o que contribui para a alta incidncia de leses do ligamento cruzado anterior (LCA). A maioria das leses de LCA ocorre durante atividade esportiva, principalmente quando realizado o movimento de flexo, rotao e estresse em valgo da articulao do joelho. Normalmente o paciente escuta um estalido e comea com muita dor e edema na regio. Quando acontece leso completa do LCA, so realizados exames de imagem para confirmar o diagnstico e o tratamento e cirrgico. Na cirurgia feito um enxerto com um tendo que fica prximo ao joelho, que fixado na articulao por meio de parafusos para realizar a mesma funo do LCA. Na fase inicial dar nfase na extenso completa do joelho e utilizar durante a marcha muletas, mas descarregando o peso normalmente. Ensinar o paciente a caminhar para no adquirir uma marcha errada, usar gelo imediatamente para controle do edema e da dor. Alongamento da musculatura posterior da coxa com o auxlio de uma faixa, de preferncia deitado. Na seqncia exerccios isomtricos com o joelho em extenso realizando um movimento leve e controlado para iniciar o despertar do quadrceps. Iniciar exerccios com faixaelstica para a panturrilha. Importante tambm comear a ganhar amplitude de movimento, leve, respeitando a dor do paciente e seqencialmente, exerccios de cadeia cintica fechada na angulao inicial de zero a trinta graus de flexo. Bicicleta ergomtrica sem carga com o banco alto para ganho de amplitude de movimento. Depois de duas semanas o paciente vai estar caminhando sem muletas e a variao e progresso dos exerccios vai de acordo com a capacidade do atleta. Durante o segundo e o terceiro ms a musculao para membro inferior tm vital importncia para ganho de massa muscular, associado com o uso do elptico e da bicicleta para trabalho aerbico. No necessrio o uso da cadeira extensora para ganhar fora nesta fase, pois se no respeitar a angulao correta a pessoa sem orientao pode afrouxar o enxerto. No quarto ms, junto com o incio do trote, sem inclinao e sem mudana de direo, de preferncia numa esteira onde se pode controlar a velocidade e minimizar o impacto no joelho. Os exerccios mais parecidos com o esporte que o paciente pratique devem iniciar a partir do quinto ms: piques, saltos, corrida com mudanas de direo, exerccios associando fora e equilbrio. Sempre a evoluo controlada pelo fisioterapeuta, aumentando a carga da reabilitao gradualmente. Durante todo o tratamento deve-se realizar alongamento global para as pernas e finalizando com o uso do gelo, por pelo menos vinte minutos. A liberao total para o retorno deve seguir alguns critrios, fora, agilidade, resistncia e confiana, geralmente ao trmino do sexto ms. Se o paciente conseguir realizar uma avaliao isocinticateremos informaes mais precisas sobre a fora e resistncia, embora no seja vital, pois se trata dum teste no funcional. Em minha vivncia percebo que ainda existem muitas clnicas que no do a orientao adequada para este tipo de tratamento prejudicando e adiando ainda mais todo processo de recuperao, por isso procure sempre um profissional especialista.
*Fisioterapeuta graduada no Centro Universitrio MetodistaIPA CREFITO 131842-F e-mail: analuciahm@yahoo.com.br
Segurana Pblica
Registro de ocorrncias
Os nmeros divergem entre as informaes da comunidade e dos rgos de segurana pblica, Brigada Militar e Polcia Civil, pois na maioria dos casos as vitimas no registram as ocorrncias, o que contribui para que os crimes no sejam elucidados e no constem nas estatsticas da segurana pblica. Independente do que relatado por moradores e vtimas, o que vale o registro da ocorrncia, portanto no os fazendo prejudicam a si prprios.
Cmeras de vigilncias
Na esquina da Avenida Luciana de Abreu com a Avenida Salgado Filho h uma cmera de vigilncia que, segundo a Brigada Militar, est sendo monitorada. Porm, pode-se constatar que seriam necessrias outras, ao longo da Avenida Luciana de Abreu e tambm na Avenida Paraguass, pois o ngulo de alcance de toda a extenso deixa a desejar.
Quando se diz segurana pblica dever do Estado deve-se subentender: governos do Estado, Federal e Municipal e no apenas Estadual como muitos tentam responsabilizar. Tanto que as cmeras de vigilncias foram instaladas, em consrcio regional, pelo governo federal com a participao do Estado e dos Municpios. Portanto, antes de cobrarmos aes apenas da Brigada Militar e da Polcia Civil temos que cobrar do municpio atravs de sua secretria de segurana que at carro adesivado circula na cidade, h muitos anos. Com o retorno do titular da Secretaria Municipal de Governana e Desenvolvimento, Jorge Fonseca, que estava afastado nos ltimos quarenta dias em viagem particular na Europa, que tem como entre outras atribuies. Estimular e colaborar em ao conjunta, atravs de sua estrutura e de todos os setores ligados aos assuntos de Segurana Pblica, tais como: o Poder Judicirio, Ministrio Pblico, Polcias Civil e Militar, Detran-RS, Polcia Federal e com