UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA FACULDADE DE ODONTOLOGIA AVALIAO DE ENDODONTIA CLNICA PROVA A

NOME:_________________________________________________________ DATA:_________ 1)Responda a questo abaixo : Paciente do sexo masculino, com 45 anos de idade, procurou atendimento odontolgico na disciplina de endodontia clnica FOUFBA, apresentando como queixa principal dor na regio dos incisivos central e lateral direito superior acompanhada de pequeno aumento de volume e presena de pequena bolha na mucosa da regio correspondente raiz dos dentes. O exame clnico mostrou coroas metalocermicas com sobrecontorno, fstula, edema e hiperplasia gengival na regio dos incisivos superiores do lado direito. O exame radiogrfico revelou excessos proximais das coroas metalocermicas, alargamento do espao pericementrio nos dentes 21 e 22, rea radiolcida difusa na regio periapical do dente 22.

Julgue os itens subseqentes acerca do caso clnico descrito.

necessrio fazer o teste de vitalidade pulpar do dente 21 para decidir se j h necessidade de terapia endodntica? Justifique!

2)Com relao ao Diagnstico das Pulpopatias incorreto afirmar:

a) O spray de dicloroflurometano mais efetivo no teste do frio do que o basto de gelo.

b) Numa pulpite reversvel, ao se aplicar o teste do frio, quanto maior a reduo da temperatura maior o estmulo, consequentemente maior ser a dor.

c) Quanto maior for durao da dor nos testes de vitalidade, maior ser o comprometimento da circulao de retorno, com isso mais grave ser a leso inflamatria pulpar.

d) No caso de uma pulpite transicional, o teste do calor no agrava a situao pulpar, fato contrrio podese observar com o teste do frio.

3) Paciente relata que o elemento 36 apresenta dor intensa, espontnea, localizada, aumento da dor na percusso vertical e horizontal e dor palpao, o dente no responde ao teste de vitalidade, onde a dor no passa com o uso de analgsicos comuns e radiograficamente verifica-se uma imagem radiolcida circunscrita na regio periapical do dente envolvido. correto afirmar:

a) O uso de antibiticos essencial para neutralizar a ao dos microrganismos no interior do sistema de canais radiculares

b) A neutralizao do contedo necrtico no interior do canal causar um edema extraoral

c) Deve-se realizar uma pulpectomia parcial na sesso de emergncia

d) O paciente portador de uma periodontite apical crnica agudizada

4)Com relao ao preparo qumico-mecnico incorreto afirmar:

a) O tero apical considerado a regio mais crtica do sistema de canais radiculares, no que tange a necessidade de limpeza e desinfeco.

b) O limite apical de instrumentao a rea de maior constrico do canal, sendo essa rea de fcil localizao, pois o CDC.

c) O instrumento de patncia ajuda a prevenir a compactao apical de raspas de dentina, infectadas durante a instrumentao

d) Na regio apical do sistema de canais radiculares h a prevalncia de espcies bacterianas anaerbias estritas, fastidiosas e de crescimento lento, nas infeces primrias.

5) Paciente de 08 anos de idade, sexo masculino, apresenta necrose pulpar e indicao de tratamento endodntico no elemento 21, sendo constatado no exame radiogrfico que o mesmo apresenta rizognese incompleta. Diante do quadro apresentado a conduta clnica adequada

a) Pulpotomia.

b) Exodontia.

c) Apicificao.

d) Apicignese.

6) Com relao medicao intracanal incorreto afirmar:

a) A soluo corticosteride/antibitico pode ser empregada quando se obteve uma instrumentao parcial do sistema de canais radiculares em casos de polpa viva

b) O hidrxido de clcio associado com um veculo inerte pode ser empregado em casos de polpa viva

c) A soluo anestsica empregada como veiculo torna a dissociao do hidrxido de clcio mais lenta do que com propilenoglicol

d) Uma das caractersticas da ao do hidrxido de clcio a solubilizao da matria orgnica

7)A avulso dentria um acidente que poder causar, no caso em que o tratamento empregado seja inadequado, danos irreparveis ao paciente. Pergunta-se: Qual o fator mais importante para o sucesso do reimplante dentrio?

a) A soluo na qual o elemento dentrio armazenado

b) A realizao imediata do tratamento endodntico radical

c) A idade do paciente

d) A velocidade com que o elemento dentrio reimplantado

e) A realizao da pulpotomia coronria imediata.

8)Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, apresenta queixa de dor localizada no dente 46. A dor, em princpio provocada, aumenta com as mudanas bruscas de temperatura e intensificada com o frio. A paciente relata que, ao deitar-se, a dor exacerbada. O exame clnico mostra uma restaurao de amlgama extensa no dente 46. O procedimento de urgncia para a condio desta paciente :

9)- Todas as alternativas abaixo esto corretas com relao ao tratamento de emergncias das condies inflamatrias agudas de origem endodntica, exceto:

a) O tratamento da pericementite apical aguda consiste, principalmente, em determinar e eliminar a (s) causa (s).

b) O tratamento de emergncia da pulpite reversvel a remoo da causa e administrao via oral de um antimicrobiano na inteno de no deix-la evoluir para uma pulpite irreversvel.

c) A simples exposio da polpa dental afetada, com pequeno sangramento, , quase sempre, o necessrio para se produzir alvio da dor por algumas horas.

d) O tratamento do abscesso apical agudo, como todo abscesso, consiste na drenagem oportuna e na administrao de medicao sistmica.

10- Em relao s pulpites, responda corretamente: I. A pulpite reversvel caracterizada por dor leve a moderada, de curta durao, mais frequentemente desencadeada pelo frio. O contato com alimentos doces ou cidos tambm pode desencadear a dor.

II. A pulpite irreversvel caracterizada por dor aguda aps um estmulo trmico, a qual desaparece rapidamente aps a remoo desse estmulo. Em estgios mais avanados, o calor pode aliviar os sintomas dolorosos enquanto o frio pode desencadear dores de grande intensidade.

III. A pulpite crnica hiperplsica mais frequente em crianas e adultos jovens que apresentam grande exposio da polpa dental. A irritao mecnica provocada por essa exposio provoca tecido de granulao que se projeta para fora da cmara pulpar. Geralmente assintomtica,exceto pela sensao de presso quando em funo mastigatria.

a) Apenas a afirmao I est correta. b) Apenas as afirmaes I e III esto corretas. c) Apenas as afirmaes II e III esto corretas. d) Apenas a afirmao III est correta. e) Apenas I e II esto corretas; f)Apenas II est correta g)Todas as afirmaes esto corretas h)todas incorretas

BOA SORTE !!!