DOSTINEX Composicin: Cabergolina 0,5 mg; Leucina 3,6 mg; Lactosa Anhidra 75,9 mg.

Accin Teraputica: Inhibicin de la secrecin de prolactina Indicaciones: Inhibicin y/o supresin de la lactancia fisiolgica. Tratamiento de las disfunciones asociadas a la hiperprolactinemia: Amenorrea, oligomenorrea, anovulacin y galactorrea. DOSTINEX est indicado en pacientes portadoras de adenomas pituitarios (macro y microprolactinomas), hiperprolactinemia idioptica o sndrome de la silla vaca con hiperprolactinemia asociada. . Dosificacion: DOSTINEX debe administrarse por va oral, preferentemente con las comidas. Inhibicin de la lactancia: DOSTINEX debe ser administrado a partir del primer da posparto. La dosis teraputica recomendada es 1 mg (2 comprimidos de 0,5 mg) en una sola toma. Supresin de la lactancia establecida: La dosis teraputica recomendada es de 0,25 mg Efectos Colaterales: En pacientes en tratamiento con Dostinex para la retirada de la lactacin

Los efectos adversos frecuentes (que probablemente ocurran en al menos 1 de cada 100 pacientes) incluyen: Mareo. Vrtigo. Dolor de cabeza. Somnolencia. Dolor en el abdomen. Nuseas. Los efectos adversos poco frecuentes (que probablemente ocurran en al menos 1 de cada 1.000 pacientes) incluyen: Prdida repentina de conocimiento (sncope). Vmitos. Sofocos. Debilidad (astenia) Contraindicaciones: Han sido seleccionadas en base al potencial clnico significativo no necesariamente incluidos: Excepto en condiciones especiales, esta medicacin no deber ser usada en caso los siguientes problemas mdicos existan: Historia de eclampsia, o eclampsia. Hipertensin no controlada. Historia de preeclampsia o preeclampsia. (Pueden agravar esta condicin aunque la cabergolina disminuye la presin sangunea, rara vez puede incrementarse). Desrdenes severos de la funcin heptica: El metabolismo podra reducirse por desrdenes severos de la funcin heptica, podra requerirse reduccin de la dosis en caso se est utilizando la

cabergolina. No utilizar en pacientes con patologa conocida a nivel valvular cardiaco o en quienes existen antecedentes de trastornos fibrticos pulmonares, pericrdicos y retroperitoneales. Riesgo-beneficio debe ser considerado cuando los siguientes problemas mdicos existan: Deterioro de la funcin heptica, leve a moderado (aunque el deterioro leve a moderado de la funcin heptica no disminuye el metabolismo de cabergolina, el monitoreo de funciones hepticas especiales y prolactina srica puede ser garantizado como precaucin; si la condicin empeora puede ser necesaria una dosis mas baja de cabergolina). Sensibilidad a cabergolina u otros derivados ergot. Monitoreo del pacient Presentaciones: Capsulas Interacciones:El uso concomitante de otros frmacos durante el puerperio particularmente de alcaloides ergotnicos, no deber administrarse concurrentemente con frmacos que presenten una actividad antagonista de la dopamina (como fenotiazinas, butiroferonas, tioxantenos, metoclopramida), ya que este hecho podra reducir el efecto reductor de prolactina de Dostinex

PARACETAMOL

Composicin: Cada ml de SOLUCIN contiene: Paracetamol (acetaminofn)............................................ 100 mg

Cada TABLETA contiene: Paracetamol (acetaminofn)............................................ 500 mg Accin Teraputica: Analgsico, antipirtico Indicaciones: PARACETAMOL es un analgsico y antipirtico eficaz para el control del dolor leve o moderado causado por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odon-to-gnico, neuralgias, procedimientos quirrgicos menores etc. Tambin es eficaz para el tratamiento de la fiebre, co-mo la originada por infecciones virales, la fiebre pos-vacunacin, etctera.. Dosificacion: Adultos: La dosis normal para analgesia y el control de la fiebre es de 325 a 1,000 mg cada cuatro horas, hasta un mximo de 4 gramos al da. Pacientes con insuficiencia renal: Se recomienda aumentar el intervalo de administracin a seis horas en los pacientes con dao renal moderado (tasa de filtracin glomerular entre 10 a 50 ml/min), y a ocho horas en los pacientes cuya tasa de filtracin glomerular sea menor de 10 ml/min. La vida media del PARACETAMOL se prolonga en los pacientes con dao heptico, pero no se ha definido la necesidad de realizar ajustes en la dosis del medicamento en este grupo de pacientes y, en general, se considera seguro administrar la dosis normal en pacientes con padecimientos hepticos crnicos estables. La dosificacin sugerida en nios es la siguiente:

REACCIONES ADVERSAS: PARACETAMOL ha sido asociado al desa-rrollo de neutro-penia, agranulo-citopenia, panci-topenia y leucopenia. De manera ocasional, tambin se han reportado nusea, vmito, dolor epigstrico, somnolencia, ictericia, anemia hemoltica, dao renal y heptico, neumonitis, erupciones cutneas y metahemoglobinemia. El uso prolongado de dosis elevadas de PARACETAMOL puede ocasionar dao renal y se han reportado casos de dao heptico y renal en alcohlicos que estaban tomando dosis teraputicas de PARACETAMOL. La administracin de dosis elevadas puede causar dao heptico e incluso necrosis

heptica. Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hgado, se debe administrar con precaucin en pacientes con dao heptico, al igual que en aquellos que estn recibiendo medicamentos hepatotxicos o que tienen nefropata. PARACETAMOL tampoco se debe administrar por periodos prolongados ni en mujeres embara-zadas. La ingestin de 3 o ms bebidas alcohlicas por periodos prolongados, puede aumentar el riesgo de dao heptico o sangrado del tubo digestivo asociado al uso de PARACETAMOL, por lo que se deben considerar estas condiciones al prescribir el medicamento. PRECAUCIONES GENERALES: Si ocurre una rara reaccin de sensibilidad, descontinuar el medicamento de inmediato. No se use conjun-tamen-te con alcohol ni con otros medicamentos que contengan PARACETAMOL. Si el tratamiento por 10 das es insuficiente para controlar el dolor y reducir la fiebre o aparecen nuevos sntomas, se presenta enrojecimiento o sudacin, ardor de garganta por ms de dos das seguido de fiebre, dolor de cabeza, erupcin, nusea o vmito, ser necesario re-evaluar el diagnstico y cambiar de agente para el control de los sntomas Presentaciones: Solucin oral, solucin gotas y tabletas Interacciones medicamentosa: PARACETAMOL puede disminuir la depuracin del busul-fn. La carbamacepina puede aumentar el efecto hepatotxico de las sobredosis de PARACETAMOL, pero a dosis habituales esta interaccin carece de importancia clnica. La administracin de PARACETAMOL y cloranfe-nicol puede alterar los niveles de este ltimo, por lo que se debe vigilar su dosis. La colestiramina reduce la absorcin del PARACETAMOL, por lo que cuando ambos medicamentos se administran de manera simultnea, es necesario, administrar PARACETAMOL una hora antes o 3 horas despus de la colestiramina. El diflunisal eleva de manera significativa las concentraciones plasmticas de PARACETAMOL, por lo que se debe tener precaucin al usar ambos agentes, en especial, en pacientes predispuestos a dao heptico Existen reportes aislados de hepatotoxicidad en pacientes que tomaron isoniacida con PARACETAMOL, por lo que se recomienda restringir el uso de ambos -agentes. Los pacientes en tratamiento con warfarina no deben ingerir ms de 2 g de PARACETAMOL al da durante unos pocos das, en caso de que no puedan usar otro agente de la misma clase teraputica. Se debe evitar el uso simultneo de zidovudina y PARA-CETAMOL por el riesgo de neutropenia o hepatoto-xi-cidad.

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: Categora de riesgo B: A pesar de que a dosis teraputicas se considera que PARACETAMOL es un medicamento seguro durante el embarazo, y de que los estudios en animales no han mostrado efectos negativos ni se han reportado efectos adversos durante el embarazo, no hay estudios clnicos bien controlados que demuestren que el producto es seguro para la madre y el feto, por lo que su uso en esta situacin depende del criterio del mdico