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UNIO METROPOLITANA DE EDUCAO E CULTURA DISCIPLINA: FISIOPATOLOGIA E FARMACOTERAPIA III

PROFA: ELISABETE LOPES

PNEUMONIA

Quadro de infeco do parnquima pulmonar


Bronquolos e alvolos so preenchidos por exdutado inflamatrio

Compromete a troca gasosa


Agentes: Bactrias

Fungos
Vrus Parasitas

A infeco (invaso e multiplicao) precedida pela colonizao


(persistncia) Colonizao por agentes virulentos

EX. Neisseria meningitidis, Streptococcus hemolyticus,


Streptococcus pneumoniae Baixa aderncia s celulas do Sistema respiratrio

Colonizao por agentes avirulentos


Alta aderncia

Infeco pulmonar ocorre:


Falha do Sistema imune
Reduo da capacidade fagocitria dos macrfagos alveolares Imunodeficincia

Acmulo de secrees na rvore respiratria


Perda do reflexo da tosse Congesto e Edema pulmonar

Classificao:
Pneumonia lobar:

Classificao:
Pneumonia lobar:

Classificao:
Pneumonia lobar:

Fase inicial: Congesto dos capilares e edema, poucos neutrfilos e


muitas bactrias nos alvolos Hepatizao vermelha: alvolos cheios de exudato inflamatrio,

fibrina e bactrias
Hepatizao cinzenta: aumento dos leuccitos e fibrina, diminuio da congesto, sem bactrias

Resoluo: lise da fibrina, reduo do exudato e penetrao de ar.

Classificao:
Pneumonia lobar:

Hepatizao cinzenta: colorao cinza-amarelada

Classificao:
Pneumonia lobular ou broncopneumonia:

Classificao:
Pneumonia lobular ou broncopneumonia:

Inflamao do parnquima pulmonar


Pode comprometer grande parte do pulmo Exdutado purulento na luz dos alvlos e bronquolod

Edema e destruio da parede dessas estruturas

Classificao:
Pneumonia lobular ou broncopneumonia:

Classificao:
Pneumonia intersticial:

Inflamao do interstcio pulmonar


Septos alveolares tornam-se alargados Edema

Infiltrado mononuclear
Alvolos com pouca quantidade de lquidos

Pneumonia bacteriana
Padro: lobar ou broncopneumonia
Pneumonia pneumoccica Streptococcus pneumoniae: Gram-positiva, se dispe aos pares,

no produz toxinas
Mecanismo de ao: multiplicao que induz resposta exudativa

Pneumonia bacteriana

Preenchimento dos alvolos por polimorfonuclear

Pneumonia bacteriana
Padro: lobar ou broncopneumonia

Pneumonia por KLEBSIELLA (Gram-negativa)


O lcool inibe a fagocitose pulmonar

Pneumonia bacteriana
Padro: lobar ou broncopneumonia

Pneumonia por KLEBSIELLA (Gram-negativa)


Acomete o lobo pulmonar Comum necrose extensa

Pneumonia bacteriana

Formao de abcessos

Pneumonia bacteriana
Padro: lobar ou broncopneumonia

Pneumonia por LEGIONELLA (Gram-negativa)


Apresenta-se sob a forma espordica e em imunossuprimidos

Pneumonia bacteriana
Padro: lobar ou broncopneumonia

Pneumonia por LEGIONELLA (Gram-negativa)


O quadro precedido: Febre

Mal-estar
Insuficincia renal Diarria e encefalopatia

Pneumonia bacteriana
Padro: lobar ou broncopneumonia

Pneumonia por LEGIONELLA (Gram-negativa)


Pneumonia fibrino-purulenta aguda Exudato contm neutrfilos e macrgafos presos a fibrina nos

alvolos

Pneumonia Viral
Padro: Interstcio

Pneumonia por Herpes simplex

Incluses nucleares

Pneumonia Viral
Padro: Interstcio

Pneumonia por Sarampo


Complicaes do sarampo Acomete imunossuprimidos e crianas

Dano alveolar difuso e bronquilite necrosante

Pneumonia Viral

Clulas gigantes

Pneumonia Fungos
Aspergillus sp
Infarto hemorrgico com infiltrado inflamatrio As hifas invadem as paredes dos vasos

Leso apical com halo fibroso e centro cavitri

Aspergilose
Disseminao para o SNC
Geralmente acomete pessoas em uso de corticides Manifestaes clnicas:

Destruio do tecido nervoso


Formao de reas necrtico-hemorrgicas Dficit neurolgico

Hipertenso intracraniana
Convulses

Pneumonia Fungos
Pneumocystis carini
Geralmente acomete imunossuprimidos

Os alvolos encontram-se preenchidos com material protico

Pneumonia por helmintos


Helmintos que possuem ciclo pulmonar. Agentes: Ascaris lumbricoides

Ancylostoma sp e Necator sp
Shistosoma mansoni

Pneumonia por helmintos

Processo inflamatrio contra as larvas