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PERFIL E SATISFAO NO TRABALHO DE UMA EQUIPE DE ENFERMAGEM NA CENTRAL DE MATERIAL ESTERILIZADO

Marilize Sonntag Okoinski1, Walderes Aparecida Filus2

RESUMO
Objetivo: Identificar o perfil e a satisfao do trabalhador de enfermagem que atua na Central de Material Esterilizado. Mtodos: Pesquisa quantitativa, desenvolvida em um Hospital de alta complexidade, localizado na regio Central de Curitiba. A populao foi constituda por 13 colaboradores, tcnicas e auxiliares de enfermagem atuantes na Central de Material Esterilizado. Os profissionais foram convidados a participar da pesquisa, seguido da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Todos receberam o questionrio no incio do planto, o qual foi recolhido ao trmino da aplicao e posteriormente analisado. Resultados: Este estudo nos mostrou uma populao em plena fase de produo e com grande capacidade de qualificao. Os dados apontam que os trabalhadores atuantes na CME, 75%, esto h menos de 3 anos nesta unidade, sendo que 91,67% dos profissionais atribuem importncia mxima ao seu trabalho. Muitos trabalhadores (50%) referiam necessidade dessa unidade ser valorizada pelos demais colaboradores do hospital. Foi identificado tambm que 75% dos profissionais no tm interesse em deixar de trabalhar na CME. Concluso: Os trabalhadores que fizeram parte desta pesquisa so, na sua maioria, adultos maduros que consideram o seu trabalho de importncia mxima, satisfeitos nas funes desenvolvidas e que apontaram o pouco reconhecimento do seu trabalho por outros profissionais da instituio, ficando a sugesto de trabalhos que divulgue e conscientize a importncia que esta unidade possui dentro do servio hospitalar. Palavras-chave: Enfermagem, satisfao no emprego, trabalho.

ABSTRACT
Objective: To identify the profile and work satisfaction of the nursing staff at the Sterilized Material Centre. Methods: quantitative research, carried out at a high-complexity hospital located in the central region of Curitiba/Parana State, Brazil. The population entailed 13 employees, nursing assistants and aides working at the Sterilized Material Centre. The professionals were invited to participate in the study and later signed the Informed Consent Form. The questionnaire was delivered at the beginning of the shift, collected at the end of it and later analyzed. Results: This study showed a population in its full production phase, and with great capacity of qualification. The data indicate that 75% of the workers from the SMC are less than 3 years in this sector and among them, 91.67% attach utmost importance to their work, but 50% of workers reported the need of the sector to be valued by other employees of the hospital. It was also identified that 75% of the professionals have no interest in leaving the SMC. Conclusion: The employees that took part in this research are mostly mature adults who see the importance of their work, are satisfied with the tasks they develop and pointed out the little recognition of their work by other professionals in the institution, suggesting that educational work should be carried out in order to disclose and be recognized the importance of this sector within the hospital. Keywords: Nursing, job satisfaction , work

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1. Graduanda do Curso de Enfermagem da Faculdade de Cincias Biolgicas e da Sade da Universidade Tuiuti do Paran. 2. Especialista em Administrao Hospitalar. Docente do Curso de Enfermagem, da Faculdade de Cincias Biolgicas e da Sade da Universidade Tuiuti do Paran. UTP - Campus: Prof. Sydnei Lima Santos (Barigi), Rua Sydnei A. Rangel Santos, 238, Cep.: 82.010330 Curitiba Paran. E-Mail: silus@terra.com.br.

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INTRODUO
A Central de Material Esterilizado (CME) tem grande importncia dentro de um servio hospitalar, visto que prioriza a limpeza, desinfeco e esterilizao de materiais. Cabe a ela, a guarda de materiais e a distribuio deles para as unidades de origem. Deve ser de fcil localizao, ou seja, em rea de fcil acesso a todos que necessitam deste servio, como Centro Cirrgico (CC) Geral ou Obsttrico (CO), Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), Pronto Socorro (PO),Pronto Atendimento (PA), Ambulatrios, Hemodinmica e outros. Nos ensinamentos de Santos (2003), compreendido como uma unidade especfica, com servio prprio, independente do centro cirrgico, com o objetivo de cuidar de todo o material inerente instituio; material cirrgico ou no. Porm, nem sempre foi assim, conforme estudos publicados por Silva (1998), algumas dcadas atrs, os materiais eram processados e esterilizados nas prprias unidades de permanncia dos pacientes, sem muita preocupao com o preparo do pessoal para trabalhar com processamento e esterilizao e os trabalhadores no eram fixos nesta funo porque a prioridade era assistncia ao cliente. Com a complexidade dos procedimentos e surgimento de muitos novos materiais e formas de processamento e esterilizao essa atividade, passou a ser centralizada, em uma unidade. Segundo Silva (1995), os trabalhadores de enfermagem encaminhados para trabalhar nessa unidade eram os considerados no aptos a trabalhar na assistncia direta ao paciente, os prximos aposentadoria, os com problemas de sade, com problemas de relacionamento com os colegas entre outros fatores, caracterizando desvalorizao de trabalhadores desta unidade. Pela histria do surgimento da unidade central de material esterilizado e o processo de trabalho que passa a ser lidar com material e no com assistncia direta ao paciente, verifica-se uma maior dificuldade para se conseguir trabalhadores de enfermagem interessados nessa atividade que envolve o reprocessamento de artigos mdicos hospitalares. Silva (1998) enfatiza que a grande evoluo tecnolgica, onde frequentemente novos tipos de materiais, com "design" e matria prima diferentes que demandam processamentos especiais; embalagens diferenciadas para os inmeros equipamentos de

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esterilizao, mais sofisticados e complexos , requerem maior conhecimentos e preparo dos trabalhadores de enfermagem. Hoje, para construo, reformas ou adaptaes, nos estabelecimento de sade devem atender a RDC n50 da ANVISA, de 21 de fevereiro de 2002, com mudana no texto pela RDC n 307, de 14 de novembro de 2002, que dispe sobre o Regulamento Tcnico para planejamento, programao, elaborao e avaliao de projetos fsicos de estabelecimentos assistncias de sade. Para a CME cada atividade define um ambiente obrigatrio, quantidade, dimenses mnimas e instalaes necessrias (SOBECC, 2009). O trabalho na CME pode ser comparado ao de uma indstria, pela necessidade de uma grande demanda na produtividade e processamento de materiais. No entanto, percebese pouca ateno dispensada aos trabalhadores no que tange motivao e satisfao pessoal no trabalho. Muitas vezes, o grande e contnuo volume de trabalho resulta em descontentamento nos seguintes aspectos: treinamento precrio, desvalorizao do servio, distanciamento do cuidado direto ao paciente. (SILVA, 1999). Para Oliveira, Albuquerque e Rocha (1998), o servio na CME deve ser prestado com qualidade e quantidade, e para isto deve ter uma Enfermeira(o) que tenha capacitao, responsabilidade e dinamismo para trabalhar com sua equipe. Deve ter senso crtico na contratao dos funcionrios, capacitados com conhecimento tcnico e especfico. A Enfermeira responsvel deve organizar educao permanente para a equipe, abordando temas pertinentes ao servio, para manter os funcionrios atualizados. Conforme Spector ( 2003), a Satisfao no Trabalho uma varivel de atitude que reflete como uma pessoa se sente com relao ao trabalho de forma geral e em seus vrios aspectos. Carvalho et.al (2006) compreendem que satisfao no trabalho o quanto as pessoas gostam do seu trabalho, sendo causas de realizao dos funcionrios e das organizaes. Os mesmos autores realizaram estudo avaliando satisfao no trabalho em relao ao lder direto. O resultado obtido foi que o lder ao criar estratgias para que os colaboradores, acaba motivando-os, tendo-os sempre satisfeitos com o trabalho e, como consequncia, haver retorno financeiro organizao . Para West e Lisboa (2001), um trabalhador insatisfeito pode influenciar negativamente toda uma equipe em sua rea de trabalho. funo do enfermeiro(a), lder

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da equipe, atentar para que esta insatisfao no venha prejudicar as atividades e o desenvolvimento do pessoal. O lder deve ser um enfermeiro que tenha plena condio de assumir uma equipe com segurana, competncia, atitude e organizao. Estas qualidades transmitem aos funcionrios confiana e conseqente satisfao dos mesmos. (KURCGANT, 1991). Para Kwasnicka (1995), o lder tido como uma pessoa capaz de influenciar outras em seu ambiente de trabalho, ou em qualquer outra atividade. Para o mesmo autor, liderar saber lidar com mudanas dentro de uma organizao. As alteraes que ocorrem dentro de uma instituio demandam sempre uma liderana eficaz. Poucos so os estudos publicados sobre a satisfao e qualificao dos trabalhadores que atuam na CME. Por no trabalhar diretamente com a assistncia prestada ao paciente, esses trabalhadores referem ser poucos valorizados dentro do seu servio. Portanto, o presente estudo pretende avaliar o perfil e a satisfao dos trabalhadores que laboram na CME.

OBJETIVO
Identificar o perfil e a satisfao do trabalhador de enfermagem que atua na Central de Material Esterilizado.

MTODOS
A pesquisa foi realizada na CME de um Hospital de Alta Complexidade, com 150 leitos, localizado na regio central de Curitiba. Para realizao desta pesquisa, optou-se pelo estudo de natureza quantitativa. Segundo Oliveira (1998), a pesquisa quantitativa tem como a caracterstica principal anlise de dados, atravs da construo de grficos e tabelas, com o intuito de garantir um resultado mais preciso. Os dados foram coletados com aplicao de um questionrio elaborado por West e Lisboa (2001). Os participantes convidados para esta pesquisa foram 13 profissionais da equipe de enfermagem, sendo elas tcnicas e auxiliares, sendo que uma funcionria no se habilitou a participar. O principal quesito para o preenchimento do questionrio foi pertencer ao corpo de enfermagem e ser funcionrio da CME.

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O projeto passou por apreciao do Comit de tica em Pesquisa da Universidade Tuiuti do Paran; aps a aprovao e autorizao da gerncia de enfermagem do hospital iniciou-se a coleta de dados do dia 20/03/09 a 01/04/09. Aos participantes foi apresentado e explicado sobre o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). O questionrio foi entregue no incio do planto, e recolhido no fim do expediente, o instrumento continha a identificao e caracterizao da populao: idade, tempo de trabalho na CME, tempo de trabalho na rea de enfermagem e questes relacionadas satisfao do trabalhador. Aps a coleta dos dados, estes foram apresentados na forma de grficos, analisados e discutidos comparando com trabalhos que abordam o assunto.

RESULTADOS E DISCUSSO Para analisar os resultados obtidos na pesquisa, optou-se pela formulao de grficos nas questes de mltipla escolha. A questo aberta foi analisada de acordo com as respostas mais citadas. A amostra correspondeu a 92,31% da populao investigada. Analisando o grfico 1 referente caracterizao da populao quanto idade, pode se verificar que o trabalhador que labora na CME, apresenta na sua maioria idade superior a 36 anos, sendo acima de 45 anos (41,66%); de 36 a 44 anos (41,66%) e apenas (16,7%) com idade de 26 a 35 anos. Na pesquisa realizada por West e Lisboa (2001), a populao constituda majoritariamente com a faixa etria de idade entre 26 a 35 anos, logo aps vem populao com idade entre 36 a 44 anos, e por ltimo prevalecem a populao com mais de 45 anos. Diante do exposto, verificamos uma diferena significante de idade entre as populaes estudadas, visto que neste setor estudado, a populao constituda de adultos maduros e na pesquisa de West e Lisboa a idade predominante foi de adultos jovens, ou seja, os de idade entre 26 a 35 anos.

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Grfico 1- Caracterizao da populao quanto idade. Curitiba, 2009.

Acima de 45 anos 41,66%

26 a 35 anos 16,7%

26 a 35 anos 36 a 44 anos Acima de 45 anos

36 a 44 anos 41,66%

O grfico 2 nos mostra que a maioria dos trabalhadores que laboram na CME tem menos de 3 anos de trabalho nesta unidade. Apenas 25% tm mais de 3 anos de trabalho na CME, j no estudo realizado por West e Lisboa (2001), o que prevaleceu foi a presena de profissionais com menos de 5 anos de trabalho na CME, com a minoria da populao que afirmou possuir mais de 11 anos de experincia nesta rea. Grfico 2 - Caracterizao da populao quanto ao tempo de trabalho na CME. Curitiba, 2009.

Mais de 3 anos 25% Mais de 3 anos Menos de 3 anos Menos de 3 anos 75%

O grfico 3 nos mostra que 50% da populao estudada so tcnicas de enfermagem, outras 50% so auxiliares. O registro em carteira equivale funo desenvolvida, ou seja, 50% so registrados como Tcnicas de Enfermagem e os outros 50% como Auxiliares de Enfermagem. Sabemos que em muitos servios existem profissionais que embora sejam tcnicos de enfermagem atuam como auxiliares de enfermagem. 71

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Grfico 3 - Funo desenvolvida e Registro em Carteira Tcnico/ Auxiliar. Curitiba, 2009.

Funo desenvolvida e registro em carteira

Auxiliar de Enfermagem 50%

Tcnica de Enfermagem 50%

Tcnica de Enfermagem Auxiliar de Enfermagem

De acordo com o grfico 4, os fatores que mais facilitam o trabalho so em primeiro lugar o ambiente agradvel com 21,42%, seguidos de bom relacionamento interpessoal com (19,05%), atuao da chefia com (16,7%), autonomia no trabalho e esprito colaborativo da equipe com (14,28%), e com (11,90%) a diviso de tarefas, ou seja, acham que a diviso de tarefas no so suficientes para suprir a necessidade do setor. O fator menos referido foi reciclagem na rea (2,38%), evidenciando a sua necessidade no trabalho. Nesta pesquisa, o relacionamento interpessoal e a autonomia foram apontados em 2 e 4 lugar, respectivamente. Nos ensinamentos de Santos e Filho (1995), o bom relacionamento interpessoal e a autonomia no trabalho tm sido apontados como importantes fatores necessrios para a satisfao no trabalho. No estudo realizado por West e Lisboa (2001), prevaleceu o esprito colaborativo da equipe e o bom relacionamento interpessoal, e em terceiro lugar ficou o ambiente agradvel, ao contrrio desta pesquisa onde o ambiente agradvel prevaleceu.

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Grfico 4 - Fatores que facilitam o desempenho das atividades dirias na CME. Curitiba, 2009.
Ambiente agradvel 21,42 Bom relacionamento interpessoal Atuao da chefia 14,28 Autonomia no trabalho Espirito colaborativo da equipe Diviso das tarefas 19,05 Reciclagem na rea 16,7

2,38 11,9

14,28

Segundo o grfico 5, 91,67% consideram a sua rotina profissional com interesse mximo, e 8,33% acham que o trabalho desempenhado possui mdia importncia. Na medida em que o trabalho visto como importante para o trabalhador, este representa um caminho na realizao profissional e na satisfao (SANTOS e FILHO,1995). Na pesquisa realizada por West Lisboa (2001), encontramos uma populao que considera sua rotina profissional com mxima e de muito valor. Respectivamente, neste estudo, foi possvel encontrar profissionais que consideram sua rotina profissional com mxima e mdia importncia.

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Grfico 5 Distribuio do grau de importncia conferido pelos colaboradores do CME ao trabalho desempenhado. Curitiba, 2009.
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 91,67

8,33 0 Nenhuma importncia 0 Pouca Mdia 0 Muita Importncia importncia mxima

Conforme o grfico 6, 58,3% da populao declararam encontrar-se plenamente satisfeitos; 33,4% parcialmente satisfeito e 8,3% insatisfeito. J na pesquisa realizada por West e Lisboa (2001), verificamos que nenhum profissional relatou encontrar-se insatisfeito, ao fim de cada planto. A prevalncia foi de profissionais parcialmente satisfeitos (57%), ao contrrio do que se encontrou nesta pesquisa, onde a maioria relatou estar plenamente satisfeita. De acordo com Sant'Anna e Antunes (1996), entende-se por satisfao o estado em que o trabalhador se sente satisfeito. Um profissional que esteja insatisfeito com o trabalho pode influenciar negativamente o clima organizacional, fazendo com que os companheiros de trabalho adotam uma postura semelhante.

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Grfico 6 Distribuio do grau de satisfao apresentado pelos trabalhadores ao final de cada planto. Curitiba, 2009.

60 50 40 30 20 10 0 Plenamente satisfeito Parcialmente satisfeita 8,3 Insatisfeito 33,4 58,3

Segundo o grfico 7, 83,3% dos entrevistados afirmaram que os recursos materiais e o espao fsico no so adequados para o desempenho de sua funo. E apenas 16,7% afirmaram que o espao fsico e os recursos materiais so adequados para o desenvolvimento de sua funo. De acordo com Salzano, Silva e Watanabe (1990), tem se observado nos hospitais brasileiros, com algumas excees, instalaes fsicas, recursos materiais e humanos no esto de acordo com as necessidades do setor e isso pode ser um gerador de insatisfao no trabalho. Grfico 7- Distribuio quanto o espao fsico da unidade e os recursos materiais adequados para o desempenho da funo. Curitiba, 2009.
Sim 16,7%

Sim No

No 83,3%

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Segundo o grfico 8, 58,3% dos colaboradores consideram a relao com o colega de trabalho bom, 25% regular e 16,7% consideram a relao tima. Segundo Santos e Filho (1995), a relao do pessoal de enfermagem marcada por dificuldades de relacionamento, proveniente de vrios fatores, como a diviso social do trabalho. Esta pesquisa nos mostrou que a maioria dos participantes considera o relacionamento dos funcionrios bom ou timo, o que contradiz a opinio de Santos e Filho (1995) quando afirma haver dificuldades de relacionamento entre o pessoal de enfermagem. Grfico 8 - Distribuio da opinio quanto relao interequipe. Curitiba, 2009.
Regular 25% timo 16,7% timo Bom Regular Bom 58,3%

De acordo com o grfico 9, 75% dos colaboradores no tm interesse em trabalhar em outro setor, j 25% tm interesse em trabalhar em outro setor. Ao contrrio da afirmao de Silva (1998) de que os trabalhadores de enfermagem raramente optam por trabalhar na CME, e que este um local desprezado por eles, grande parte dos colaboradores envolvidos nesta pesquisa no tem interesse em atuar em outro setor do hospital.

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Grfico 9- Distribuio quanto ao interesse em trabalhar em outra unidade. Curitiba, 2009.

Sim 25%

Sim No

No 75%

Entre os comentrios mais citados pelos colaboradores grfico 10, destacamos a necessidade de maior reconhecimento da unidade. Para Silva (1998), o trabalho envolvido na CME de vital importncia para a prestao dos cuidados aos pacientes, uma vez que os materiais utilizados nos procedimentos devem estar esterilizados, e em condies seguras para o seu uso. O segundo item, mais votado, foi a melhoria no espao fsico. Conforme j mencionado por Salzano, Silva e Watanabe (1990), alguns hospitais no possuem instalaes fsicas adequadas para o desempenho das atividades. Desde 2002, a construo, reformas ou adaptaes dos estabelecimentos de sade devem atender RDC n50 da ANVISA, de 21 de fevereiro de 2002 . Os demais comentrios foram mencionados apenas uma vez, como pode ser verificado no grfico 10.

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Grfico 10-Comentrios e sugestes citadas pelos colaboradores entrevistados. Curitiba, 2009.

Necessidade de maior reconhecimento do setor

12,5% 12,5% 25% 50%

Melhoria do espao fsico

Necessidade de mais unio entre os funcionrios Est timo em termos de organizao e unio da equipe

Este estudo nos apresentou uma populao com idade madura, em plena fase de produo exercendo suas atividades, na maioria com menos de 3 anos. Os dados obtidos divergem dos achados de Silva (1999) que em sua pesquisa, final dos anos 90, o Centro de Material apresentava-se como destino final do trabalhador, prximo da aposentadoria. Na anlise estatstica dos dados, referentes aos fatores que facilitam o desempenho das atividades dirias na CME, o que predominou foi o ambiente agradvel seguido do bom relacionamento interpessoal. No que nos ensina Sant, Anna e Antunes (1996), as condies ambientais no so suficientes para induzir um estado de motivao, de disposio ou vontade de trabalhar, uma combinao do ambiente de trabalho e do contedo do trabalho que compem as foras, um sem o outro ineficaz. Para que os fatores de satisfao tenham efeito desejado sobre o desempenho, preciso que o trabalho oferea um grau de desafio para o trabalhador. Em relao ao grau de satisfao apontada pelos trabalhadores, encontramos uma populao que afirma estar plenamente satisfeita. De acordo com Santos e Filho (1995), as pesquisas sobre satisfao no trabalho demonstram que no fcil apontar fatores capazes de influir no comportamento das pessoas, e complexo compreender e intervir para que ocorra mudana de atitude. Em analogia pesquisa realizada por West e Lisboa (2001), encontramos uma populao com caractersticas semelhantes.

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CONCLUSO
O estudo apresentou uma equipe de trabalhadores de enfermagem em idade madura que considera seu trabalho de importncia mxima, com a maior parte da equipe satisfeita com suas funes desempenhadas, sendo poucas as trabalhadoras com inteno de sair deste unidade de trabalho. Apesar de apontarem satisfao no trabalho, os participantes desta pesquisa apontaram que o central de material esterilizada pouco reconhecida e valorizada pelos profissionais de outras partes integrantes do hospital, ficando como sugesto trabalhos educativos de divulgao da importncia do trabalho desempenhado pele equipe de enfermagem dessa unidade. Outro fator bastante apontado foi melhoria no espao fsico. Para que se possa ter um trabalho com qualidade necessrio investir na planta fsica da unidade, proporcionando aos trabalhadores condies adequadas para realizao de suas atividades dirias. Deve contar, portanto, com a enfermeira responsvel do setor, para que comunique as suas instncias, a respeito da necessidade da melhoria do espao fsico.

REFERNCIAS
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