1.

DIAGNOSTICO SITUACIONAL 1.1. SITUACION GEOPOLITICA 1.1.1. Antecedentes Histricos.El Distrito de Otoca, fue creado en la poca de la Independencia con el nombre de OTOCA, teniendo como lder y jefe de este pueblo al Caudillo VILLAVICENCIO CABEZUDO. Cuenta con un rico y variado folclore, destacando las siguientes fiestas en la zona: Fiesta Patronal de Sta. Rosa de Lima. Fiesta de Fray Martn de Porras. Fiestas Navideas. Carnavales.

1.1.2.

Ubicacin Geogrfica.El Distrito de Otoca, se encuentra ubicado en la Provincia de Lucanas, al sur del Departamento de Ayacucho. a) Limites: Este Norte Sur Oeste b) Altitud: Otoca se encuentra a 1800 m.s.n.m. : Provincia de San Pedro de Palco y Distrito de Lucanas. : Distrito de Ocoa. : Distrito de Leoncio Prado. : Provincia de Palpa, Nazca.

c)

Hidrografa: El Distrito de Otoca, cuenta con los ros: Chavincha cuyo origen de encuentra en los anexos de San Isidro de Totora con los ros: Ecrore, Paucha, Pacucha

d)

Flora: El suelo es accidentado, cuenta con escasos terrenos cultivables, donde produce: frijol, maz, yuca, camote, papa, higo, en las alturas: cebada, trigo, haba, oca, ulluco, entre las ms importantes.

e)

Fauna: Otoca cuenta con una variedad de animales como: porcino, ovino, caprino, venados, taruca, aves de corral, perdices, zorrillo, zorro, puma, entre otros.

1.1.3.

Factores Climatolgicos.El clima predominante es templado y clido y propio de la Regin Yunga, con abundantes lluvias en los meses de Enero, Febrero y Marzo; ocasionalmente desde el mes de Diciembre a Abril. Sufre ligeras variaciones de temperaturas en los meses de Mayo a Julio.

1.1.4.

Comunicacin y Vas de Acceso.El Distrito cuenta con servicio de Radio Comunicacin para comunicarse con el exterior. Los caminos de acceso a Otoca son caminos de herradura muy accidentados. El establecimiento de referencia inmediata superior, es el Centro de Salud LARAMETE, que dista a 200 km. del puesto de salud de Otoca a un tiempo de 12 horas en vehculo.

La distancia hasta la Direccin de Salud Ayacucho es aproximadamente de 22 horas en vehculo. 1.2. SITUACION DEMOGRAFICA La poblacin total del Distrito de Otoca para 1999, segn Censo se estim en 1087 habitantes. 1.2.1. Pirmide Poblacional.-

GRUPO ETARIO 0 1 aos 1 4 aos 5 aos 6 14 aos 15 64 aos + de 65 aos Poblacin Femenina Gestantes TOTAL

TOTAL 24 146 26 235 504 35 113 04 1087

PORCENTAJE (%) 2,2 13,4 2,4 21,6 46,4 3,2 10,4 0,4 100%

DISTRIBUCION DE HABITANTES SEGN EDAD, SEXO Y COMUNIDAD

COMUNIDAD

POBLACION TOTAL

<1A M F 2 0 0 0 1 3 1 1 4 12 24 2.21 %

14A M 20 8 3 4 8 5 6 8 15 77 F 17 7 4 8 7 3 7 4 12 69 M 4 8 2 1 4 0 3 2 2

5A F 6 4 1 0 1 1 4 3 1 21 47 4.32 %

6 14 A M 36 18 22 9 10 5 12 7 17 136 F 38 25 20 8 13 3 13 9 16 145

15 64 A M 75 40 26 12 26 19 29 18 50 259 F 68 31 18 18 23 18 24 15 44 259

> 65 A M 3 4 8 1 0 1 0 0 1 18 35 3.22 % F 2 3 7 1 1 2 0 0 1 17

OTOCA CHAVINCHA CAPILLA MARAYNIYOCC PISACALLA HUANCAPAMPA PATAHUASI TASTAPATA UCHUMISCA TOTAL TOTAL %

274 148 111 62 94 57 100 69 167 1087 1087 100%

3 0 0 0 0 2 1 2 4 12

26

146 13.43 %

281 25.85 %

554 50.97 %

PROFESIONALES POR CADA 1000 HABITANTES

PROFESIONALES

N X C/1000 HAB.

1 2 3 4 5

MEDICOS ENFERMEROS OBSTETRICES ODONTOLOGOS TECNICOS

01 01 01 02

1.3.

SITUACION SOCIOECONOMICA Y EDUCATIVA 1.3.1. Fuente de Trabajo y Productividad.La economa del distrito de Otoca, se sostiene bsicamente en la minera, agricultura y ganadera, a partir del cual obtiene sus ingresos econmicos mediante la venta directa de sus productos como la carne, leche y queso, aunque stas se dan en pequeas cantidades, solo para consumo familiar, por lo que hay una pobreza extrema. Por otro lado, obtiene oro en pequeas cantidades. Un pequeo porcentaje de habitantes son empleados del estado en los diferentes sectores. 1.3.2. Indice de Escolaridad.En general, la poblacin en edad escolar, dentro del mbito de la jurisdiccin de el del puesto de de esta salud sin de Otoca, recibe es solo este aproximadamente aproximadamente esta zona. Por otro lado, los estudiantes que concluyen la secundaria, solo el 40% prosiguen estudios superiores en las ciudades de la costa por la cercana. 1.3.3. Indice de Analfabetismo.El nivel de educacin de las personas adultas, el 60% son analfabetos, especialmente en los mayores de 50 aos, por la escasa oportunidad que daban los padres a los hijos, especialmente a las mujeres, con la creencia de que ellas slo
5

210 70%

estudiantes;

embargo,

poblacin

beneficio, debido principalmente a la situacin de pobreza de

se dedican a los quehaceres del hogar y al cuidado de los hijos y no participan en la actividad econmica de la familia. De esta proporcin (60%), el 80% son mujeres y el 20% varones. 1.3.4. Vivienda Segn Material de Construccin.La mayor parte de la poblacin cuenta con vivienda propia, construida con material rstico.
MATERIAL PREDOMINANTE DE CONSTRUCCIN LADRILLO Y CEMENTO PIEDRA ADOBE QUINCHA PIEDRA CON BARRO ESTERA TOTAL 05 10 88 05 04 112 4.5 8.9 78.6 4.5 3.5 0.0 100% N %

1.3.5.
JURISDICCIN OTOCA URUIZA CONCEPCIN

Servicios Bsicos Segn Anexos.% DE VIVIENDAS CON DESAGE 0% 0% 0% % DE VIVIENDAS CON LETRINAS 25% 60% 10% % DE VIVIENDAS CON LUZ 85% 20% 0%

% VIVIENDAS CON AGUA POTABLE 70% 40% 40%

1.3.6.

Relacin de Instituciones Publicas, Privadas, Centros Educativos.a) Centros Educativos: - Centro de Educacin Inicial - Centro de Educacin Primaria - Centro de Educacin secundaria
6

b)

Instituciones Religiosas: - Iglesia Catlica - Iglesia Evanglica

c)

Organizaciones Polticas: - Gobernacin del Distrito - Alcalda Distrital - Polica Nacional

d)

Instituciones Pblicas: - Polica Nacional - Ministerio de Agricultura - Ministerio de Educacin (coordinacin USE) - Ministerio de Salud: Puesto Salud Otoca Puesto Salud Concepcin Puesto Salud Uriuza

e)

Instituciones Privadas: Atencin primaria de salud (APS) Prelatura de Caravel.

1.3.7.

Organizaciones Comunales.- Junta Directiva Comunal - Club de Madres - Club del Vaso de Leche - Club Deportivo - Promotores de Salud

1.4.

ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS 1.4.1. INDICADORES POSITIVOS.a) Tasa Bruta de Natalidad:

N Nacidos Vivos en el Ao Poblacin Total

TBN =

x 1,000

TBN =

14 1087

x 1,000

TBN = 12,8 x 1,000 Hab.

b) Tasa Global de Fecundidad:

N Nacidos Vivos en el Ao Poblacin MEF

TBN =

x 1,000

TBN =

14 1087

x 1,000

TBN = 94,5 x 1,000 Hab.

c)

Expectativa de Vida al Nacer: La esperanza de vida en general, en la Sierra Y EN EL Distrito de Otoca es de 60 aos de vida.

1.4.2.

INDICADORES NEGATIVOS.-

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ENFERMEDAD Enfermedad Respiratoria Aguda Enfermedad Infecciosa Intestinal Enf. Bucal, Glndulas Salivales Heridas Micosis Enf. Aparato Urinario Accidentes, Traumatismos Helmintiasis, Parasitosis Dorsapatias Trans. De los Ojos y Anexos TOTAL N CASOS 265 110 71 45 38 30 27 30 23 10 649 TASA % 40,8 17,0 11,0 7,0 5,8 4,6 4,2 4,6 3,5 1,5 100%

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECIFICAS A LA PROFESION DEL SERUMISTA

N 1 2 3 4 5 Leucorreas Enf. Tracto Uterino Lumbalgias Nauseas, Vmitos Otros TOTAL ENFERMEDAD N CASOS 28 19 05 04 02 58 TASA % 48,3 32,8 8,6 6,9 3,4 100%

PRINCIPALES CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL No se presentaron 0%

N 1 2 ENFERMEDAD Bronco Neumona Infarto Miocardio TOTAL N CASOS 01 01 04 TASA % 50 50 100%

* Tasa Bruta de Mortalidad General

N Fallecidos en un Ao el Ao Poblacin Total

TBM =

x 1,000

TBM =

2 1087

x 1,000

TBN = 1,8 x 1,000 Hab.

1.5.

ESTADO ACTUAL DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD 1.5.1. UBICACIN GEOGRAFICA.El Puesto de Salud de Otoca, se encuentra ubicado en el Distrito de Otoca y funciona desde el 19 de Junio de 1996. 1.5.2. INFRAESTRUCTURA.El Puesto de Salud Otoca, cuenta con una infraestructura propia de material de adobe con 07 ambientes, todos en buen estado de conservacin y apariencia. Estos ambientes estn distribuidos de la siguiente manera: - Medicina - Obstetricia - Tpico y Laboratorio - Enfermera - Almacn - Farmacia - Hospitalizacin

10

El Puesto de Salud de Otoca cuenta con el siguientes equipamiento. - Moto - Refrigeradora - Esterilizador - Microscopio - Centrfuga Recursos humanos: 01 Medico, contratado por el programa Salud Bsica Para Todos. 01 Obstetriz, SERUMS contratada. 01 Enfermero, contratado por el programa Salud Bsica Para Todos (SBPT). 01 Tcnico de enfermera, nombrado. 01 Tcnico de Laboratorio, contratado por el Programa SBPT. 1.5.3. ORGANIZACIN ESTRUCTURAL.-

MEDICO

OBSTETRIZ

ENFERMERA

TECNICOS

LABORATORIO

ENFERMERIA

11

1.5.4.

ORGANIZACIN FUNCIONAL.-

JEFATURA MICRORED OTOCA Planifica y coordina. Organiza, ejecuta. Dirige, evala. Controla e informa.

JEFATURA DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA Planifica y coordina. Organiza, ejecuta. Dirige, evala. Controla e informa.

SERVICIOS DE PROGRAMAS Programa Planifica Organiza Supervisa Ejecuta. Evala. Informa.

-

SERVICIOS DE MEDICINA Brinda atencin medica a la poblacin en general.

SERVICIOS DE OBSTETRICIA Brinda atencin, Control Prenatal y Planificacin Familiar. Seguimiento de gestantes. -

TOPICO Y ENFERMERIA Brinda atencin de primeros auxilios. Curaciones, inyectables y otros. -

HOSPITALIZA CION Brinda atencin curativa y recuperativa de los pacientes.

12

1.5.5.

FUNCIONES ASIGNADAS AL PROFESIONAL DE SALUD SERUMS.aFUNCION ASISTENCIAL.a.1. Materno Perinatal: Actividad preventiva promocional en la familia y comunidad en general. Capacitacin y control de gestantes de alto y bajo riesgo. a.2. Seguimiento y monitoreo de gestantes. Atencin de partos institucional y/o domicilio. Atencin inmediata de RN. Detencin precoz de Ca de mamas y cerviz

Planificacin Familiar: Atencin en consultorio, brindando informacin, educacin y consejera. Seguimiento y monitoreo de usuarios de planificacin familiar.

b-

FUNCION ADMINISTRATIVA.Coordinacin Interinstitucional la Microred Otoca. Planificacin, evaluacin de actividades del Puesto Microred de Otoca. Gestin a diferentes instancias y niveles para el cumplimiento de las actividades. y e Intrainstitucional.

Supervisin a los personales de los Puestos de Salud de

13

1.5.6.

PUESTOS DE SALUD BAJO RESPONSABILIDAD.La Microred de Salud de Otoca, tiene bajo su responsabilidad los Puestos de Salud de: Otoca. Concepcin Uruiza Totora (Recientemente incorporado)

1.5.7.

POBLACIN ASIGNADA AL ESTABLECIMIENTO.La poblacin en general segn INEI es igual a 1087 Habitantes.

1.5.8.

SERVICIO QUE BRINDA.a) Hospitalizacin: Dos camas b) Consultorios Externos: Medicina General. Gineco-Obstetricia y Planificacin Familiar. Enfermera.

c) Emergencia. d) Programas Preventivo Promocionales: CIRA CRED Materno Perinatal Planificacin Familiar PRONACEDCO Salud Escolar y del Adolescente
14

Salud Mental PCT Seguro Escolar Gratuito PAC FARM Saneamiento Ambiental ZONOSIS

e) Servicios Auxiliares: Tpico Triaje Admisin Laboratorio Programa de Apoyo Nutricional (PACFO)

1.5.9.

HORARIO DE ATENCION.El Puesto de Salud de Otoca tiene un horario de atencin de 12 horas diarias, de la siguiente manera: Horario Normal: 8 a.m. 8 p.m. Emergencias: Las 24 Horas.

1.5.10. PROGRAMAS DE SALUD BAJO RESPONSABILIDAD DEL PROFESIONAL.Como profesional SERUMS, tuve a mi cargo los siguientes Programas especficos: Salud Materno Perinatal Planificacin Familiar

15

2.-

FORMULACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 2.1. PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD

EN SALUD Alta SANEAMIENTO AMBIENTAL incidencia No cuenta con agua Mitos potable. y carencias Desconocimiento de programas. El constante cambio de profesional. falta de No hay una buena de coordinacin con las Autoridades. para el personal de enfermedades respiratorias agudas. Baja usuaria mtodo PP.FF. Baja cobertura No cuenta con silos ni La en el control de con desage. gestantes. Baja CRED. incineracin basura. concientizacin la poblacin. cobertura Mucho hacinamiento. de de Actitudes machistas. aferrada poblacin. la los pacientes de los SOCIALES ADMINISTRACION

cobertura No hay una buena La

constante LA falta de normas y cumplimiento de los propsitos.

de despreocupacin de reglas la poblacin.

2.2.

ELABORACION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL 2.2.1. FORMULACION DE LA SITUACION ESPERADA.OBJETIVOS Aumentar en la 1). METAS PROGRAMADAS Alcanzar el 1). Capacitacin. Seguimiento oportuno y continuo sean 3). Educacin en el 100% de Gestantes 2). ESTRATEGIAS

PROBLEMAS (Diagnostico) 1). control Gestantes atencin Parto Institucional. La baja 1).

cobertura en el cobertura y 2).

de Control de Gestantes. controladas. Alcanzar de cobertura adecuada los partos

una 2). Que el 80% de de las gestantes. institucionales. de los Salud a la poblacin.

de control Pre-Natal. recin nacido.

Atencin de Parto y 3).

Que el 100% 4). Sectorizacin de recin la poblacin para un reciban mayor control de las

nacidos

16

atencin y

adecuada gestantes en ARO y en la BRO.

oportuna

institucin. 4). de Salud Que el 100% Agentes en concientizen

Comunitarios

a los gestantes para su control. 1). La baja 1). de de Aumentar mtodos la 1). Llegar de utilice a un 1). Capacitacin. la 2). Seguimiento con oportuno y continuo un de las usuarias. 3). Educar a la cobertura de los cobertura en usuarios 80% usuarios mtodos Planificacin Familiar. de poblacin de Planificacin Familiar. M.E.F. 2). Alcanzar que los mtodo. usuarios tomen mtodo definitivo. M.E.F. mtodos.

un 2). Que el 100% de poblacin en salud. tenga 4). Ubicar las zonas usuarias. conocimiento de los de desercin de las

2.2.2.

ANALISIS FODA.DEBILIDADES (Interna) OPORTUNIDADES (Externas) AMENAZAS (Externas)

FORTALEZA (Interna)

La presencia de La infraestructura del Trabajo activo con Falta de Profesional profesionales de Establecimiento la soluciona problemas riesgo. Refuerzo de las Pocos actividades informacin, educacin comunicacin social. Fortalecimiento de programas La poblacin no toma Apoyo de los poltico tcnico de y La falta de al los conciencia las capacitacin de personal de Salud. de econmicos recursos Fortalecimiento para las de La idiosincrasia de los actividades pobladores. de salud, Salud es buena. de las autoridades de estable. la Comunidad en la solucin problemas. de

llegar a los objetivos preventivas y y metas propuestas. promocionales.

de problemas de Salud.

autoridades

17

Educacin la Salud.

para

Salud.

18

22