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QUE ES INFECCIN Es una alteracin en los neutrfilos y los macrfagos, produciendo una produccin de los linfocitos B a los antgenos

y deficiencia de subclase Igb se debe a la presencia de varios defectos en su sistema inmunitario. Una enfermedad infecciosa transmisible representa la reaccin del cuerpo humano ante la invasin exitosa en sus tejidos de patgenos (virus, bacterias, protozoos, hongos, vermes o helmintos y artrpodos) bajo condiciones que puedan multiplicarse y perjudicar al husped Una enfermedad infecciosa es la manifestacin clnica consecuente a una infeccin provocada por un microorganismo como bacterias, hongos, virus, protozoos, etc. o por priones. En el caso de agentes biolgicos patgenos de tamao macroscpico, no se habla de infeccin sino de infestacin. Las enfermedades infecciosas se dividen en transmisibles y no transmisibles. Las enfermedades infecciosas transmisibles se pueden propagar directamente desde el individuo infectado, a travs de la piel o membranas mucosas o, indirectamente, cuando la persona infectada contamina el aire por medio de su respiracin, un objeto inanimado o un alimento. En las enfermedades infecciosas no transmisibles el microorganismo no se contagia de un individuo a otro, sino que requiere unas circunstancias especiales, sean medioambientales, accidentales, etc., para su transmisin. En estos casos, las personas infectadas no transmiten la enfermedad. Una clasificacin til, y clnicamente generalizada, agrupa las enfermedades

infecciosas segn las caractersticas biolgicas del agente patgeno que las produce. QUE ES ESTERILIZACIN Es el conjunto de procedimientos que destruyen los grmenes, impiden su desarrollo y evitan la contaminacin; este trmino se aplica en general a los objetos fcilmente manipulables No existen grados de esterilizacin; un elemento est estril o no lo est, es decir que los trminos bien y mal esterilizados son ilgicos, pues si pensamos que algo est bien esterilizado basta con que digamos que est estril, y si pensamos que est mal esterilizado es porque contiene alguna forma de vida microbiana fuente de infeccin, por lo tanto no est estril. Es convirtindose en

imprescindible que durante la esterilizacin se deterioren lo menos posible los materiales que sometemos a dicho proceso. QUE ES ASEPSIA se considera como medio sptico cuando existen microorganismos patgenos productores de enfermedad (infeccin), mientras que el medio ser asptico cuando est exento de ellos. De esta manera se puede definir asepsia como la ausencia de materia sptica, es decir la falta absoluta de grmenes. Cuando el medio sptico quiere transformarse en asptico, se precisa realizar una desinfeccin. Si se quiere obtener un determinado medio exento de

microorganismos patgenos, se podra conseguir de dos formas diferentes. Una adoptando medidas que impidan la llegada de stos hasta ese medio. La segunda consistir en la eliminacin de los microorganismos patgenos

presentes. Entre las medidas generales de asepsia que se pueden utilizar en el hospital, se pueden citar: tcnicas de aislamiento; indumentaria adecuada; cmaras de flujo laminar; desinfeccin; formacin sanitaria del personal. Asepsia Quirrgica: es una intencin, dado que es lo que se busca en toda ciruga, por lo tanto desde el punto de vista quirrgico se puede definir a la asepsia como el conjunto de maniobras o procedimientos que tienden a evitar la contaminacin de una herida, del instrumental, o del campo quirrgico. QUE ES ANTISEPSIA El prefijo "anti", significa contra, y podemos definirla como el conjunto de procedimientos que tienen como objetivo destruir o eliminar los agentes contaminantes de todo aquello que no pueda ser esterilizado. Lo mismo podramos utilizar para definir desinfeccin por eso es que se usan en muchos casos para indicar lo mismo, presentando a veces confusiones como que son maniobras distintas. Si nos remitimos a la definicin de esterilizacin, queda sin poder ser esterilizado: las instalaciones, es decir el inmueble y el mobiliario, el campo quirrgico, la piel del personal. Lo que podemos decir y sin apartarnos de lo antedicho es que se prefiere utilizar el trmino de antisepsia para las maniobras que se aplican sobre la piel y mucosas del paciente y manos del personal que se debe colocar guantes, y desinfeccin para aquellas maniobras que se aplican al mobiliario e inmobiliario del servicio de ciruga. As tambin los trminos de antisptico o desinfectante se usan en forma distinta segn donde se

aplique, aunque la sustancia usada pudiera ser la misma, pudiendo variar la concentracin de la droga para una u otra funcin. QUE ES RESISTENCIA INESPECFICA Aunque son varios los mecanismos que contribuyen a dicha resistencia, todos tienen algo en comn: brindan proteccin inmediata contra una amplia gama de microorganismos patgenos y sustancias extraas. Como lo indica su nombre, tal resistencia carece de respuestas especficas contra invasores tambin especficos, en vez de lo cual su mecanismo de proteccin funciona siempre de la misma manera, sin importar el tipo de invasor. Entre dichos mecanismos, se incluyen las barreras fsicas y qumicas externas que forman la piel y las mucosas, as como varios tipos de defensas inespecficas internas, entre ellas las protenas antimicrobianas, clulas asesinas naturales y fagocitos, inflamacin y fiebre. QUE ES RESISTENCIA INDIVIDUAL Se refiere a la interaccin molecular entre una clula bacteriana con todo su arsenal gentico y metablico, y un antibitico determinado. CUALES SON LOS MECANISMOS DE DEFENSA Este tipo de inmunidad te protege del ingreso o permanencia de microorganismos u otras partculas extraas en tu organismo. Los principales componentes de esta inmunidad son las barreras fsicas, mecnicas o qumicas, y clulas fagocitarias (neutrfilos, macrfagos). Estos componentes se caracterizan por estar presentes desde el nacimiento del individuo, ser inespecficos y no dejar memoria despus de su accin.

CUALES SON LAS INFECCIONES BACTERIANAS Corynebacterium Difterial Bacilo de Kreps Fleifer o Corynebacterium difterial. Bacteria GRAM Positiva e inmvil que elabora una potente exotoxina con gran capacidad antignica. Se caracteriza por la inflamacin de las mucosas faringea nasal o larngea con formacin de unas pseudo membranas desde las cuales con grmenes responsables elaboran una potente exotoxina, la cual al ser absorbida y difundida en el organismo por va hemtica (sangunea) provoca lesiones importantes, que se caracteriza por un estado catarral con un mal estado general con fiebre, en las fauces se encuentra un exudado pseudo membranoso de superficie lisa y brillante, blanco y nacarado, fuertemente adherido a la mucosa de la cual se desprende con dificultad dejando una superficie roja. Estreptococos Son los causantes de la mayora de las infecciones estreptoccicas observadas en el hombre incluida numerosos casos de neumonas la fiebre reumtica, la escarlatina, y septicemia, la amigdalitis y faringitis

estreptoccicas. Cuando se sospecha esas infecciones suelen tratarse con penicilina incluso antes de disponer de los resultados de los cultivos bacteriolgicos, ya que se sabe que esos grmenes son sensibles como grupos a los efectos de la penicilina, y porque las secuelas de las infecciones estreptoccicas no tratadas pueden ser muy graves; glomerulonefritis y fiebre reumtica.

Estafilococos Son un gnero de bacterias inmviles, esfricas y grampositivas.

Pueden encontrarse en la piel y garganta causando algunas de ellas infecciones graves y purulentas. Incluso producen enterotoxinas que provocan nauseas, vmitos o diarreas, como estafilococos aureus (suele ser responsable de la mayor parte de los abscesos, endocarditis, neumonas y septicemias). Los estafilococos productores inactivadoras de la penicilina, bactericida del antibitico. Neisseria Los Neisseria son diplococos (pares de cocos) Gram negativos. Estas bacterias crecen mejor en agar chocolate (tambin llamado as porque contiene sangre y se preparara caliente, por lo que se torna de color caf); modificado (selectivo) el agar chocolate ms comnmente utilizado es el de Thayer Martin. Las colonias son oxidasa positivas (es decir, producen citocromo oxidasa) la cual es demostrada por adicin a la placa de un colorante que se oxida y esto se detecta con un cambio de color. Cocos gramnegativos aerobios, suelen disponerse por parejas y en forma de granos de caf. Son oxidasa positiva. Clasificacin desde el punto de vista patgeno en: 1) Especies patgenas: Neisseria meningitidis y Neisseria gonorrhoeae. de penicilinasa; son cepas de

microorganismo estafiloccicos que elaboran beta lactamasa, enzimas y que por lo tanto resistente a la accin

2) Especies no patgenas: Neisseria sicca, Neisseria mucosa, Neisseria lactamica, etc. Forman parte de la flora habitual de las vas respiratorias; en algunas ocasiones pueden comportarse como patgenos. N. gonorrhoeae (gonococo)es el agente etiolgico de la gonorrea o blenorragia, padecimiento considerado como la segunda enfermedad de transmisin sexual por su frecuencia. N.meningitidis (meningococo) figura entre los 3 principales agentes causales de meningitis infantil en los pases de origen sajn. Esta afeccin es muy grave debido a su alta tasa de mortalidad entre los nios, y a la elevada frecuencia con que los pacientes que salvan la vida llegan a presentar consecuencias neurolgicas muy serias. Afortunadamente, las comunidades latinas no resultan susceptibles de infeccin por este microorganismo y los casos son sumamente raros. N. sicca,N. flava, N. subflava, N. perflava y N. lactamicus forman parte de la flora habitual de las vas respiratorias altas y, la ltima de ellas, tambin integra la flora vaginal de mujeres sanas, lo cual no debe pasar inadvertido, porque su observacin al microscopio puede sugerir errneamente la presencia de gonococos. Bacilos entricos Es un gnero de bacterias aerobias, esporas que pertenece a la incluye 33 especies, tres de las cuales grampositivas y productora de son patgenos y el resto como

familia Bacileal, del orden Eubacteriales, e clasificados antiguamente

saprofitas. Muchos microorganismos

Bacillus se han vuelto a clasificar actualmente en otros gneros.

E. coli Es una especie de bacterias coliformes de la familia enterobacteriaceas normalmente presentes en los intestinos y con frecuencia en el agua, la leche y la urinarias tierra. Es el agente causal ms frecuente de las infecciones y constituye un patgeno peligroso en las heridas. La

septicemia por E. coli puede provocar rpidamente shock y muerte por accin de una endotoxina liberada por las bacterias. Enterobacter Es una especie frecuente de bacterias que se encuentra en las heces de los animales y el hombre, los derivados lcteos, las aguas residuales, la tierra y el agua. Rara vez da lugar a enfermedades. Servatia Gnero de bacilo gramnegativo capaz de producir infecciones tales como bactemia, neumona e infecciones urinarias. La servatia se adquiere con frecuencia en el marco hospitalario. Proteus Bacilos gramnegativos mviles a menudo causantes de infecciones nosocomiales, que aparecen normalmente en las heces, el agua y el suelo. Pueden causar infecciones urinarias, pielonefritis, infecciones de heridas, diarreas, bacteriermia y shock endotxico. Algunas especies son sensibles a la penicilina y la mayora responde a los aminoglucosidos.

Salmonella Gnero incluyen las bacteriano mvil gramnegativo y con forma de bastn, y

bacterias causantes de la

fiebre tifoidea,

paratifoidea

algunas formas de gastroenteritis. Shigella Bacteria disentera patgena grampositiva contacto que produce mano-boca gastroenteritis con las y

bacteriana, caracterizada por diarrea, dolor abdominal y heces del

fiebre, que se transmite por individuo afectado. Vibrio cholerae

Se trata de bacilos Gram-negativos. Su morfologa es en forma de coma, son anaerobios facultativos, y oxidasa positivos. El Vibrio mas importante es Vibrio cholerae, es el agente causal del clera. Tiene requerimientos nutricionales muy simples y se cultiva muy facil y rpidamente. V. cholerae se encuentra en las heces de un individuo infectado y va a dar a los suministros de agua si el drenaje no es tratado adecuadamente. El microorganismo es por lo tanto transmitido por agua de beber contaminada, sobrevive en aguas dulces y como otros vibrios, tambin lo hace en aguas saladas. Los alimentos son otro medio de transmisin, seguido de la contaminacin del agua. Por tanto, es principalmente una enfermedad del tercer mundo.

Pseudomonas Gnero de bacterias gramnegativas que incluyen especies que viven libres en el agua y en el suelo y algunos patgenos oportunistas como pseudomonas aeniginosa, que se puede aislar en heridas, quemaduras e infecciones del tracto urinario. Las pseudomonodales son notables por sus pigmentos fluorescentes antibiticos. Haemophilus influenzae Bacteria parasitaria pequeas, gramnegativas, inmvil que adapta dos formas una encapsulada y otra no encapsulada, y los tipos a, b, c, d, e y f. casi todas las infecciones son producidas por microorganismos y ancianos, puede bronquios. encapsulados del tipo b. se aslan en la garganta del 30% de las personas normales sanas, y en nios, personas dbiles provocar una inflamacin destructiva de la laringe, trquea, y su resistencia a los desinfectantes y

Puede producir endocarditis bacteriana subaguda y meningitis purulenta. La infeccin secundaria por H. influenzae tiene lugar despus de la gripe y otras muchas enfermedades respiratorias. Se dispone de una inmunizacin por inoculacin con suero antihaemophilus influenzae. Bordetella pertussis Es el nico microorganismo con significancia clnica dentro de este gnero; causa la tosferina en nios menores de cinco aos. Sin embargo, un microorganismo estrechamente relacionado, B. parapertussis puede causar tambin una forma ms leve de bronquitis. B. bronchosepticus, otro miembro del gnero Bordetella, es el agente causal de enfermedades respiratorias en

gatos y porcinos, pero puede causar sntomas broncopulmonares en individuos severamente inmunosuprimidos. B. pertussis es un Gram negativo, cocobacilo, (barra corta), inmvil, es un aerbio estricto, extremadamente pequeo. A comparacin de otra especie de Bortdetella , B. pertussis no crece en medios comunes de laboratorio y se puede distinguir de B. parapertussis en que B. Pertussis es oxidasa positivo pero ureasa negativo, mientras B. parapertussis es oxidasa negativo y ureasa positivo. B. bronchosepticus es positivo para ambas enzimas. La mayor parte de los pacientes con tosferina son menores de un ao aunque nios ms grandes tambin pueden contraer la enfermedad. La severidad de esta enfermedad tambin est relacionada con la edad. El organismo, contenido en gotitas de aerosol, gana acceso va aspiracin y coloniza las clulas del epitelio ciliar de los bronquios. Yerhisia Bacilo gramnegativo, de pequeo tamao, que produce la peste. El husped primario es la rata, pero el microorganismo puede aislarse tambin en otros pequeos roedores. En ocasiones muy raras existen portadores asintomticos humanos. Yerhisia putis es muy resistente y puede vivir durante largo tiempo en cadveres infectados en el suelo o en el esputo. Franquicella Tularensis Gnero de bacterias gramnegativas, bacilares, aerobias o anaerobias facultativas, inmviles, parasitas intracelulares facultativas de monocitos y

otras celular que parasitan y causan enfermedades en el ser humano y en muchos animales. En los seres humanos se caracteriza por fiebre, cefalea, lesiones ulcerativas de la piel, con ganglios aumentados lugar de entrada del bacilo y de la respuesta del husped. Brucela Especie de cocobacilo gramnegativo produce una de las enfermedades como la brucelosis. Es en principio una enfermedad de animales que afecta al ganado vacuno, caprino y cerdos. Y la adquiere el hombre ingiriendo leche o productos lcteos contaminados se caracteriza por fiebre, escalofros, sudoracin, malestar general y debilidad. Bacilus anthrancis Especie de bacterias anaerobias provocan el facultativas y grampositivas que de tamao, ulceraciones gastrointestinales o neumonas dependiendo del

ntrax maligno o carbunco. Cuando se inhalan, las esporas

de este organismo pueden provocar la forma pulmonar; asimismo la forma esporulada pueden vivir muchos productos animales, como pieles y lana y tambin en el suelo. CUALES SON LOS PRINCIPALES HONGOS Y ENFERMEDADES MICOTICAS HONGOS Son organismos eucariotas de estructura oval o esfrica, unicelulares de aproximadamente de 4 a 5 manomtricos. Estn constituidos por filamentos

que reciben el nombre de HIFAS, algunos de ellos separados por tabiques organizando compartimientos, en cada compartimiento contiene citoplasma y 10 ms nuclolos. Las hifas al reunirse tienden a enlazarse y formar el micelio; y ste genera unidades reproductivas que forman esporas. Se desarrollan en amientes clidos y hmedos. Su reproduccin puede ser sexual o asexual, y la reproduccin sexual por divisin meitica se producen esporas, cuando stas permanecen dentro de la clula huevo, se llaman ASCO ESPORAS y cuando aparecen fuera de la clula en el extremo distal, en forma de clavas, se llaman basilios esporas. Por reproduccin asexual es ms comn en los hongos patgenos. Mohos Muchas especies de hongos miceliales producen enzimas extracelulares que pueden degradar sustratos complejos, tales como la lignocelulosa. Se han dedicado muchas actividades de investigacin a la posibilidad de utilizar el aserrn y otros subproductos muy lignificados para la produccin de protena micelial. El crecimiento suele ser lento para estos organismos. Levaduras Cualquiera de los diversos hongos microscpicos unicelulares que son importantes por su capacidad para realizar la descomposicin mediante fermentacin de diversos cuerpos orgnicos, principalmente los azcares o hidratos de carbono, produciendo distintas sustancias.

Enfermedades micticas, Tipos Se dividen en 3 grupos segn los tejidos donde se localizan: Micosis generalizadas o profundas: Afectan los rganos internos, a menudo se hallan diseminadas en todo el organismo. Histoplasmosis, coccidiodomicosis Micosis Subcutneas: Afectan la piel y el tejido subcutneo, fascias y huesos. Se producen comnmente por la penetracin en la piel de astillas, espinas o por tierra contaminada. Esporotricosis, cromoblastomicosis y muduromicosis. Micosis Cutneas Afectan la epidermis, pelo y uas. Los hongos responsables se

denominan dermatofitos y la enfermedad que causan dermatomicosis o dermatofitosis. Gneros Trichophyton, Microsporum. Hongos oportunistas Cierto nmero de hongos no son patgenos, pero pueden serlo en individuos que estn afectados por enfermedades debilatantes como diabetes, cncer, virus, terapias de antibiticos prolongadas, sustancias que deprimen el sistema inmune. Especies de Cndida, Aspergillus, Rhizophus y Mucor, son considerados hongos oportunistas.

Las micosis varan considerablemente en sus manifestaciones, pero tienden a ser enfermedades subagudas o crnicas de curso indolente y recurrente. Los hongos rara vez causan infecciones agudas como las producidas por muchos virus y bacterias. La mayora de las infecciones fngicas en el hombre no son contagiosas, aparecen tras un contacto con un reservorio ambiental o a partir de la flora de hongos del propio paciente. Atendiendo al lugar y grado de afectacin las micosis pueden ser divididas para su estudio en tres grandes grupos: micosis profundas, micosis subcutneas y micosis superficiales. QUE SON LOS VIRUS Los virus son parsitos intracelulares sub microscpicos compuestos por cido desoxirribonucleico (ADN) o por cido ribonucleico (ARN) nunca ambos, y una capa protectora de protena o de protena combinada con componentes lipidicos o glcidos. En general el cido nucledo es una molcula nica de simple o doble cadena, sin embargo ciertos virus tienen el material gentico segmentado en dos o ms partes. La cubierta externa de protena se llama capsida y las subunidades

que la componen, capsmeros, se denomina nucleocpsida al conjunto de todos los elementos anteriores, algunos virus poseen envoltura adicional que suelen adquirir cuando la nucleocapsida sale de la cdula husped esta envoltura es lipida, aquellas que la poseen se denominan virus envueltos y la que carecen de dicha envoltura reciben el nombre de virus desnudos. La partcula viral completa e infecciosa se llama virin.

Los virus no tienen metabolismo propio por lo que se replican dentro de las clulas con metabolismo activo, el tamao y forma de los virus son muy variables hay dos grupos estructurales bsicos: isodricos, con forma de varilla o alargada y virus complejos con cabeza y cola (como algunos bacteruofagos). Los de mayor miden micrmetros de longitud, pero no suelen medir ms de 100 manmetros de ancho. Los virus ms largos tienen una anchura que est por debajo de los limites de resolucin del microscopio ptico, muchos virus con estructura helicoidal interna presentan envoltura externas (tambin llamados peplos), compuestos de lipoprotenas glicoproteinas o ambas. Estos virus se asemejan a esferas aunque pueden presentar formas

variadas y su tamao oscila entre 20 y 300 nanmetros de dimetro. La aplicacin del genoma viral depende los precursores moleculares, de la energa metablica y de la maquina sintetizadora de macromolculas del hospedero esta propagacin requiere de: Una forma estable que le permite sobrevivir en ausencia del hospedero. Un mecanismo para invadir las clulas La informacin gentica necesaria para la replicacin de componentes virales dentro de la clula La informacin adicional para el ensamble de los componentes virales y la liberacin de los virus formados al exterior celular. La replicacin al carecer de enzimas husped. y precursores metablicos

necesarios para su propia replicacin tiene que obtenerlo de la clula

La replicacin viral es un proceso que incluye varias sntesis separadas y el ensamblaje posterior de todos los componentes para dar origen a una nueva partcula infecciosa. Esta se replica cuando el virin se adhiere a la clula penetra una vez adentro pasa por un proceso de desmembramiento, para ello utiliza las enzimas celulares que eliminan la cubierta y el ADN o ARN viral, da inicio a la sntesis de cido nucledo del virus se auto duplica nucledo y protenas, el acido que se sintetizan las y una vez

subunidades proteicas que entre otras funciones pasan a constituir la cpsida, los componentes se ensamblan dando lugar a otros viriones. Las nuevas partculas formadas durante el ciclo replicativo debern salir de la clula husped para posteriormente viral

infectar a otras

clulas, una nica partcula viral puede originar una progenie de miles determinados virus se liberan destruyendo la clula infectada y otros salen de las clulas sin destruirla por un proceso de exocitosis aprovechan las propias membranas celulares para envolver a los viriones en caso de que el mismo sea envuelto. En cuanto a los procesos nucledos, para el caso de moleculares virus cuyo virus de sntesis de los cidos genoma es el ADN, la se

los

replicacin del genoma ocurre siguiendo el modelo de replicacin explicado anteriormente se considera que los que contienen ARN autoduplican sin la intervencin del ADN. En algunos casos en ARN funciona como mensajero y utiliza los precursores sntesis de metablicos de la celular husped para llevar a cabo todas las protenas que precisa su ciclo replicativo la y

obviamente el paso de transcripcin de otros virus.

CUALES SON LOS ORGANISMOS QUE PUEDEN PRODUCIR INFECCIN Una enfermedad infecciosa es aquella que ha sido provocada por un microorganismo, en especial cuando se trata de bacterias, hongos, virus o priones. En el caso de otros agentes vivos patgenos (protozoos, parazoos, etc.), se habla de infestacin. Las enfermedades infecciosas se dividen en transmisibles y no transmisibles. Las enfermedades infecciosas transmisibles se pueden propagar directamente desde el individuo infectado, a travs de la piel o membranas mucosas o, indirectamente, cuando la persona infectada contamina el aire por medio de su respiracin, un objeto inanimado o un alimento. En las enfermedades infecciosas no transmisibles el microorganismo no se contagia de un individuo a otro, sino que requiere unas circunstancias especiales, sean medioambientales, accidentales, para su transmisin. En estos casos, las personas infectadas no transmiten la enfermedad. Segn el agente infeccioso sea una bacteria, un virus, un prin, un parsito o un hongo, se distinguen diferentes clases de infecciones. Infecciones bacterianas: Erisipela, Escarlatina, Legionelosis, Neumona Infecciones vricas Dengue, bola,Gripe, Hanta, Hepatitis, Herpes, Mononucleosis, Parotiditis (Paperas), Poliomielitis ,Rabia Rubeola, Sarampin, Varicela Infecciones parasitarias Ascariasis, Filariasis, Tenia , Triquinosis Infecciones por hongos: Dermatofitosis, Candidiasis, Aspergilosis, Pitiriasis versicolor, Histoplasmosis, Esporotricosis Enfermedades prinicas: Enfermedad de Creutzfeld-Jakob, Encefalopata Espongiforme Bovina ("Mal de la Vaca Loca"), Tembleque (o Scrapie), Insomnio Familiar Fatal, Kudu.

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