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Cdigo CENTRO DE ATENCION INTEGRAL DE SERVICIOS ESENCIALES PARA LA SALUD MANUAL DE ORGANIZACIN TORRES LANDA Fecha Edic.

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CAISESTLMOA001 08 /Abril /2013 1/1 1/24

CENTRO DE ATENCIN INTEGRALES DE SERVICIOS ESENCIALES PARA LA SALUD (CAISES)

MANUAL DE ORGANIZACIN CAISES 2013 TORRES LANDA

Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L.

Revis: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa

Autoriz: Dra. Ma. de Gracia Roque Daz de Len Jefe de la Jurisdiccin Sanitaria VI

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INDICE Pgina I. II. III. IV. V. VI. VII. VIII. IX. X. XI. XII. XIII. XIV. XV. XVI. XVII. XVIII. XIX. XX. XXI. XXII. XXIII. XXIV. XXV. XXVI. INTRODUCCIN......................................................................................... ANTECEDENTES HISTRICOS................................................................. MARCO JURDICO..................................................................................... ATRIBUCIONES......................................................................................... OBJETIVO FILOSOFIA, MISIN Y VALORES................................................................. ORGANIGRAMA.......................................................................................... DESCRIPCIN DE FUNCIONES POR REA............................................ DIRECCIN............................................................................................ . EPIDEMIOLOGA.................................................................................... ESTADSTICA......................................................................................... CONSEJO TCNICO.............................................................................. UNIDADES MDICAS DE ATENCIN PRIMARIA A LA SALUD.......... EQUIPOS DE SALUD ITINERANTES.................................................... SERVICIO DE MEDICINA GENERAL FAMILIAR.................................. SERVICIO DE ODONTOLOGA............................................................ CURACIONES E INMUNIZACIONES...................................................... ENFERMERA........................................................................................ TRABAJO SOCIAL................................................................................. PROMOCIN DE LA SALUD. ADMINISTRACIN................................................................................. RECURSOS HUMANOS........................................................................ RECURSOS FINANCIEROS.................................................................. ALMACN Y FARMACIA........................................................................ SERVICIOS GENERALES...................................................................... DIRECTORIO 3 4 6 8 9 9 10 11 11 11 12 13 13 14 15 16 17 18 18 19 20 21 21 22 23 24

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I.- INTRODUCCIN

La salud, como causa y consecuencia del desarrollo es inherente a la vida de los pueblos, tiene un enorme valor tico y social y hoy en da adquiere tambin un peso poltico y una gran importancia econmica que se reconocen y hacen explcitos en las agendas de todos los gobiernos y pueblos. Guanajuato es un estado emprendedor, con mejoras importantes en salud y calidad de vida, sobre todo en el ltimo lustro. Sin embargo, persisten todava algunas diferencias regionales con problemas de marginacin y pobreza extrema a los que se anan los de insuficiente saneamiento bsico, contaminacin y deterioro ambiental acelerado y la industrializacin. El Modelo de Atencin a la Salud para Guanajuato tiene como propsito general elevar el nivel de salud de la poblacin a travs de la Cobertura Universal, con servicios integrales, de mejor calidad, y fortaleciendo las acciones a los grupos de riesgo. Para darle operatividad al Modelo de Atencin a la Salud de los guanajuatenses en las zonas urbanas se cuentan con los Centros de Atencin Integral de Servicios Esenciales de Salud (CAISES), en su mayora ubicados en las cabeceras de los municipios. Su estructura se conforma actualmente por 15 Ncleos Bsicos, con la participacin de Psicologa, Nutricin y Trabajo Social; se adiciona personal administrativo el cual est integrado por: Administrador, personal administrativo para Recursos Humanos, materiales, caja y farmacia, chofer; tambin cuenta con un rea de Estadstica e Informtica, Epidemiologa, Jefatura de Enfermera y Promocin a la Salud. Se cuenta con Laboratorio Clnico, Servicio de Rayos X. Su funcionamiento en de carcter eminentemente preventivo, con las actividades bsicas de Atencin Primaria a la Salud. Por la naturaleza del servicio, son unidades que deben funcionar los 365 das del ao, con turnos matutino y vespertino, jornada acumulada donde se otorga atencin mdica sbados, domingos y das festivos, conformado por dos mdicos, dos enfermeras un recurso administrativo, dos personas para atencin en Farmacia. El Servicio de Laboratorio y Rayos X atencin de lunes a viernes en turno matutino. La atencin que se brinda es de carcter ambulatorio con esquema de Atencin Mdica Familiar, desarrollo de Programas de atencin mdica, referencia de pacientes al Hospital Ancla, participacin comunitaria, educacin para la salud, saneamiento bsico y vigilancia epidemiolgica activa.

Este tipo de unidades deben funcionar como una Unidad Docente-Asistencial con un programa de capacitacin permanente dirigido a la comunidad y al personal mdico, paramdico y afn.
Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L. Revis: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Autoriz: Dra. Ma. de Gracia Roque Daz de Len Jefe de la Jurisdiccin Sanitaria VI

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II.- ANTECEDENTES HISTRICOS

En Mxico la regionalizacin de los Servicios de Salud se remonta a 1934, ao en el que se expidi la Ley de Coordinacin de Servicios Sanitarios mediante la cual se autoriz la celebracin de convenios entre el Departamento de Salubridad Pblica, los gobiernos de los estados y los ayuntamientos, para la coordinacin en la prestacin de servicios de salud. En ese ao se establecieron los distritos sanitarios, con el fin de promover, desarrollar y coordinar las acciones de salud a nivel regional.

Despus de casi dos dcadas de experiencia, en 1952 se crearon las jurisdicciones sanitarias, como organismos dependientes de los distritos sanitarios. Al desaparecer stos, las Jurisdicciones Sanitarias quedaron bajo la responsabilidad de los Servicios Coordinados de Salud Pblica en los Estados a partir de 1959.

Durante los cambios estructurales que dieron origen a la actual Secretara de Salud y en el contexto de la descentralizacin de los servicios que presta a la poblacin abierta, en 1987 se realiz un diagnstico situacional de las jurisdicciones sanitarias, el cual demostr una gran diversidad organizativa y funcional, as como escasez de lineamientos y procedimientos operativos.

No obstante los logros alcanzados desde entonces en el Estado, reflejados en la reduccin de las tasas de morbilidad y mortalidad principalmente de enfermedades diarreicas y de enfermedades prevenibles por vacunacin, an persistan situaciones inaceptables, que junto con los cambios econmico, poltico y social, exiga un modelo de atencin que diera respuesta a las necesidades objetivas y subjetivas de la poblacin, adecuando procesos, en concordancia con la dinmica participativa que emana de los grandes retos del Plan de Gobierno Estatal.

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Con este marco de referencia fueron creadas la Red de Servicios Esenciales de Salud REDSSES Organizacin constituida por Conglomerados, Hospitales Ancla y Hospitales asociados, con responsabilidad principalmente geogrfica en la prestacin de servicios de salud. Un conglomerado lo conforman varias micro-regiones (UMAPS) y un CAISES.

Es por ello que para nuestro Municipio la palabra Irapuato tiene su origen en la lengua tarasca y significa cerro que emerge de la llanura. Irapuato es una ciudad llena de historia que nos muestra cmo de un conglomerado de familias nmadas surge una poblacin que al cabo del tiempo se ha convertido en una de las ciudades ms activas y creativas del Estado de Guanajuato; tambin ha sido escenario de hazaas nacionales de gran relevancia.

La ciudad de Irapuato se encuentra ubicada en la parte central del Estado de Guanajuato, ocupando 786.40 km2 de los 2.79% de la superficie total del Estado la mancha urbana actual cuenta con una superficie de 1930 hectreas, es decir, 19.3 km2 de un total de 786.40 km2. En cuanto al municipio, ste limita, al norte, con los municipios de Silao y Guanajuato; al sur, con los de Abasolo y Pueblo Nuevo; al este, con el de Salamanca; y al oeste con los de Abasolo y Romita.

El Centro de Atencin Integral de Servicios Esenciales de Salud Torres Landa est ubicado en la zona centro de la Ciudad con domicilio en Boulevard Torres Landa No. 45 Colonia lvaro Obregn de este Municipio de Irapuato, tiene en su rea de influencia siete Unidades Mdicas de Atencin Primaria de Salud: Cuchicuato, La Caja, Aldama, Valencianita, Peuelas, San Nicols Temazcatio, Santa Rosa Temazcatio y un Equipo de Salud Itinerante (ESI) XXXII El Garbanzo pertenece a la Jurisdiccin Sanitaria VI, que forma parte del Instituto de Salud Pblica del Estado de Guanajuato, Organismo Pblico Descentralizado de la Secretaria de Salud del Estado.

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III.- MARCO JURDICO


Constitucin Poltica de los Estados Unidos Mexicanos D.O.F. 5-II-1917. Reforma D.O.F. 3-XI-1983. Adicin artculo 4 D.O.F. 28-I-1992. Constitucin Poltica del Estado Libre y Soberano de Guanajuato P.O. 16-IX-1917, Reforma y Adicin P.O. 17-II-1984.

LEYES
Ley General de Salud D.O.F. 7-II-1984. ltima Reforma D.O.F. 30-VI-2003. Ley de Salud del Estado de Guanajuato P.O. 8-VIII-1986. ltima Reforma P.O. 24-XII-2002. Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin al Ambiente. D.O.F. 28-I-1988 ltima Reforma D.O.F. 13-VI-2003. Ley de Adquisiciones, Enajenaciones, Arrendamientos y Contratacin de Servicios Relacionados con Bienes muebles e Inmuebles del Estado de Guanajuato P.O. 25-X-1996. Ley Orgnica del Poder Ejecutivo para el Estado de Guanajuato P.O. 15-XII-2000. ltima Reforma (P.O. 20-XI-2003)

REGLAMENTOS
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica D.O.F. 14-V-1986. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de la Disposicin de rganos, Tejidos y Cadveres de Seres Humanos D.O.F. 20-II-1985. ltima Reforma D.O.F. 26-XII-1987. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Investigacin para la Salud D.O.F. 6-I-1987. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control Sanitario de Actividades, Establecimientos, Productos y Servicios D.O.F. 18-I-1988. Reglamento de la Ley General del Equilibrio Ecolgico y la Proteccin del Ambiente, en materia de Residuos Peligrosos D.O.F. 25-XI-1988. Reglamento de Insumos para la Salud D.O.F. 11-I-1998. Reglamento Interior del Instituto de Salud Pblica del Estado de Guanajuato P.O. 30-VI2001. Reglamento de Control Sanitario de Productos y Servicios D.O.F. 9-VIII-1999.

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DECRETOS
Decreto por el que se crea la Comisin Estatal de Arbitraje Mdico P.O. 30-VI-1998.

ACUERDOS
Acuerdo de coordinacin que celebran el Ejecutivo Federal y el Ejecutivo del Estado de Guanajuato para la descentralizacin integral de los Servicios de Salud en la Entidad D.O.F. 10-II-1997. Acuerdo por el que se establece que las instituciones pblicas del Sistema Nacional de Salud slo debern utilizar los insumos establecidos en el cuadro bsico para el primer nivel de atencin mdica y para el segundo y tercer nivel, el Catlogo de Insumos D.O.F. 24-XII-2002.

NORMAS OFICIALES MEXICANAS


Norma Oficial Mexicana NOM-O10-SSA2-1993 para la prevencin y control de la infeccin por virus de la inmunodeficiencia humana, D.O.F. 21-VI-2000 Norma Oficial Mexicana NOM-008-SSA2-1993 para el control de la nutricin, crecimiento y desarrollo del nio y del adolescente, D.O.F. 13-IV-1994. Norma Oficial Mexicana NOM- 006-SSA2-1993 para la prevencin y control de la tuberculosis en la atencin primaria a la salud, D.O.F.31-X-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993 de los servicios de planificacin familiar, D.O.F. 30-V-1994. Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993 para la atencin de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido, D.O.F. 6-I-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-011-SSA2-1993 para la prevencin y control de la rabia, D.O.F. 25-I-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-1995 que establece los requisitos para la separacin, envasado, almacenamiento, recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos peligrosos biolgico infecciosos que se generan en establecimientos que prestan atencin mdica, D.O.F. 7-XI-1995. Norma Oficial Mexicana NOM-014-SSA2-1994 para la prevencin, deteccin, diagnstico, tratamiento, control y vigilancia epidemiolgica del cncer crvico-uterino, D.O.F. 2-III-1998. Norma Oficial Mexicana NOM-013-SSA2-1994 para la prevencin y control de enfermedades bucales, D.O.F. 21-I-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA1-1998 del expediente clnico, D.O.F. 30-IX-1999.

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Norma Oficial Mexicana NOM-178-SSA1-1998 que establece los requisitos mnimos de infraestructura y equipamiento de establecimientos para la atencin mdica de pacientes ambulatorios, D.O.F. 29-X-1999. Norma Oficial Mexicana NOM-016-SSA2-1994 para la vigilancia, prevencin, control, manejo y tratamiento del clera, D.O.F. 5-X-2000. Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-1999 para la prevencin, tratamiento y control de la hipertensin arterial, D.O.F. 17-I-2001. Norma Oficial Mexicana NOM- 015-SSA2-1994 para la prevencin, tratamiento y control de la diabetes, D.O.F. 18-I-2001. Norma Oficial Mexicana NOM-027-SSA2-1999 para la prevencin, control y eliminacin de la lepra, D.O.F. 17-I-2001.

OTROS INSTRUMENTOS NORMATIVOS


Programa Nacional de Salud 2001-2006 (D.O.F.21-IX-2001) Modelo de Atencin a la Salud en el Estado de Guanajuato. 2005

IV.- ATRIBUCIONES
Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacin de Servicios de Atencin Mdica (D.O.F. 14-V-1986). Artculo 7.- Para los efectos de este reglamento se entiende por: I. Atencin mdica. El conjunto de servicios que se proporcionan al individuo, con el fin de proteger, promover y restaurar su salud. II. Servicio de atencin mdica. El conjunto de recursos que intervienen sistemticamente para la prevencin y curacin de las enfermedades que afectan a los individuos, as como de la rehabilitacin de los mismos. III. Establecimiento para la atencin mdica. Todo aquel, pblico, social y privado, fijo o mvil cualquiera que sea su denominacin que preste servicios de atencin mdica, ya sea ambulatoria o para internamiento de enfermos, excepto consultorios. Artculo 8.- Las actividades de atencin mdica son: I. Preventivas. Que incluyen las de promocin general y las de proteccin especfica. II. Curativas. Que tienen por objeto efectuar un diagnstico temprano de los problemas clnicos y establecer un tratamiento oportuno para resolucin de los mismos. III. De rehabilitacin. Que incluyen acciones tendentes a limitar el dao y corregir la invalidez fsica o mental. Artculo 10.- Sern considerados establecimientos para la atencin mdica: I. Aquellos en los que se desarrollan actividades preventivas, curativas y de rehabilitacin dirigidas a mantener o reintegrar el estado de salud de las personas. II. Aquellos en los que se presta atencin odontolgica. III. Aquellos en los que se prestan servicios auxiliares de diagnstico y tratamiento. Artculo 16.- La atencin mdica ser otorgada conforme a un escalonamiento de los
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servicios de acuerdo con la clasificacin del modelo que la Secretara determine.

V.- OBJETIVO
Lograr mayor efectividad en los procesos de la atencin primaria a la salud con el fin de fundamentar y mejorar las estrategias en las intervenciones que realizamos en bien de los usuarios as como para la propia institucin a travs del registro y anlisis que nos permitan la mejora continua

VI.- FILOSOFIA, MISIN VISION Y VALORES

MISIN: Somos una unidad de salud operativa que en forma conjunta trabajamos con la sociedad para lograr la salud en comn a travs de capacitacin continua, estableciendo una amplia comunicacin que garantice la calidad del servicio. VISIN: Ser el mejor CAISES de la Jurisdiccin Sanitaria VI, solidario con la sociedad, que funcione como un sistema local de prestigio en la que destaque la calidad y calidez del servicio, con trabajadores y usuarios satisfechos por el otorgamiento de servicios de salud universales. VALORES HONESTIDAD DISCIPLINA TRABAJO EN EQUIPO COMPROMISO SOLIDARIDAD PRUDENCIA EFICACIA LEALTAD EQUIDAD RESPONSABILIDAD

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VII.-ESTRUCTURA ORGNICA CAISES TORRES LANDA

Director CAISES Torres Landa

Secretaria

rea de Epidemiologa

rea de Enseanza

rea Administrativa

rea de Consulta Externa

Gestor de Calidad y Programa de Oportunidades

rea de Promocin para la Salud

rea de Enfermera

ESI XXXII Unidad Mvil

Departamento de Trabajo Social

rea de Laboratorio

Unidades Mdicas de Atencin Primaria en Salud UMAPS

Departamento de Odontologa

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VIII.- DESCRIPCIN DE FUNCIONES POR REA

IX.- DIRECCIN

La Direccin tiene a su cargo el desarrollo de las acciones de planeacin, programacin, presupuesto, coordinacin, direccin, organizacin, ejecucin, evaluacin y control de los servicios que proporciona la unidad, con la finalidad de lograr el funcionamiento adecuado de la misma, mejorar la atencin que se brinda a la poblacin.

FUNCIONES

Planear, coordinar, dirigir y controlar las actividades relativas a la atencin mdica, salud pblica, asistencia social y administracin de la unidad. Coordinar el ejercicio y control del presupuesto de la unidad. Estructurar y coordinar el funcionamiento del Consejo Tcnico de la unidad. Proponer al nivel superior las modificaciones sobre la estructura, organizacin y procedimientos bsicos para el mejoramiento de los servicios que proporciona la unidad. Revisar y analizar la informacin integral de la unidad mdica y generar las medidas necesarias para corregir las desviaciones que se presenten durante el desarrollo de los programas. Promover y organizar las actividades de capacitacin para el mejor desempeo del personal de la unidad. Establecer y desarrollar mecanismos de supervisin interna, integral y sistemtica tanto al personal como a los servicios de la unidad.

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X.- EPIDEMIOLOGA

Este componente de la estructura tiene a su cargo la investigacin y determinacin de los factores de riesgo que condicionan la distribucin de los daos a la salud de la poblacin de su rea de influencia, para incidir positivamente en stos mediante las medidas de control ms adecuadas.

FUNCIONES

Operar el Sistema de Vigilancia Epidemiolgica. Participar en la integracin del diagnstico de salud de la comunidad, la Regionalizacin Operativa y en el Programa Operativo Anual. Identificar fuentes de contaminacin en el rea de influencia de la unidad, cuantificar los riesgos y establecer el control epidemiolgico que corresponda. Identificar los grupos vulnerables para la operacin de los programas sustantivos. Registrar semanalmente, en el formato EPI, las enfermedades infectocontagiosas que se presenten en el municipio, su captura en plataforma y su envo al nivel jurisdiccional. Confirmar los diagnsticos de las enfermedades infecto-contagiosas y establecer controles en las acciones de prevencin, tratamiento y rehabilitacin. Controlar las acciones de medicina preventiva y asesorar en esta materia a la Direccin y a los servicios de la unidad. Efectuar la investigacin bsica epidemiolgica y de medicina preventiva, de acuerdo a la problemtica local. Aplicar la informacin sustantiva que genera la unidad mdica para realizar los anlisis epidemiolgicos y apoyar la toma de decisiones. Coordinar las acciones de fomento de la salud individual, familiar y comunitaria. Identificar las necesidades de capacitacin del personal y participar en el desarrollo de la misma. Participar en el Sistema de Informacin en Salud, de acuerdo a las normas y procedimientos establecidos.

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XI.- ESTADSTICA
El rea de Estadstica tiene la responsabilidad de mantener actualizada la informacin sustantiva que genera la unidad mdica, con la finalidad de apoyar la adecuada toma de decisiones.

FUNCIONES

Colectar y procesar la informacin registrada por los diferentes servicios del Centro. Analizar e interpretar series de datos estadsticos (evaluar la informacin generada); disear y obtener indicadores, cuadros estadsticos y grficas. Participar en la elaboracin y desarrollo del programa anual de trabajo y Diagnstico de Salud de la unidad. Aplicar los criterios de validacin y anlisis a la informacin recolectada, a fin de corroborar la congruencia interna de los datos. Verificar el cumplimiento de las normas establecidas en el llenado y la entrega oportuna de la documentacin del Sistema de Informacin en Salud. Promover el uso de la informacin sustantiva en la unidad mdica y participar en las acciones que al respecto se generen. Colectar y coordinar con las clnicas particulares para el buen llenado del Certificado de Nacimiento y su captura en el SINAC.

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XII.- CONSEJO TCNICO

DEFINICIN
Es el componente, integrado por los responsables de los servicios del CAISES, que apoya a la Direccin en los aspectos de evaluacin y seguimiento del desarrollo de los programas y la gestin necesaria para la adecuada toma de decisiones.

FUNCIONES

Emitir opiniones y sugerencias para mejorar la gestin operativa de la unidad. Orientar y aplicar los fondos econmicos a prioridades y necesidades tcnicoadministrativas. Proponer las normas internas que regulen las actividades de la unidad, vigilar su observancia y proponer la revisin y actualizacin peridica de las mismas. Identificar y atender las inconformidades en el manejo de los pacientes, en los diferentes servicios de la unidad. Identificar las necesidades de capacitacin y adiestramiento del personal y participar en el desarrollo del programa de capacitacin continua. Participar en la coordinacin tcnica de las diferentes reas y servicios de la unidad.

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XIII.- UNIDADES MDICAS DE ATENCIN PRIMARIA A LA SALUD

DEFINICIN

Estas unidades mdicas otorgan servicios de salud a la poblacin de su rea de influencia, bajo los criterios de Atencin Primaria a la Salud, para contribuir a la disminucin de riesgos y daos a la salud. Son unidades conformadas por dos ncleos bsicos.

FUNCIONES

Proporcionar servicios de promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin a la poblacin de responsabilidad. Detectar pacientes con deficiencias motoras, incapacidad e invalidez y establecer el tratamiento de las mismas por medio de los mtodos de rehabilitacin simplificados. Aplicar el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica e informar sobre la frecuencia y distribucin de riesgos y daos a la salud en la poblacin de su rea de influencia. Detectar y referir casos que no puedan ser atendidos en la unidad y continuar su control cuando regresen a la misma, as como identificar y referir los casos que requieran asistencia social, al nivel resolutivo que corresponda. Promover la participacin comunitaria en acciones de salud y en obras de saneamiento bsico, as como informar y capacitar a la poblacin para el auto cuidado de la salud. Programar y desarrollar las actividades con base en el Diagnstico de Salud de su rea de influencia. Proporcionar la capacitacin y adiestramiento del personal de la unidad. Participar en las investigaciones que realice o apruebe la Secretara de Salud. Informar a las autoridades municipales y a la jurisdiccin sanitaria, las situaciones que ameriten acciones de control y/o regulacin sanitaria y establecer la coordinacin intersectorial que corresponda. Proporcionar la informacin estadstica de servicios de la unidad, de acuerdo a los lineamientos del Sistema de Informacin en Salud vigentes.

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XIV.- EQUIPOS DE SALUD ITINERANTES

DEFINICIN

Los Equipos de Salud Itinerantes acercan los servicios de salud a la poblacin de su rea de influencia, en zonas de difcil acceso y marginadas, bajo los criterios de Atencin Primaria a la Salud, para contribuir a la disminucin de riesgos y daos a la salud.

FUNCIONES

Proporcionar servicios de promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin a la poblacin de responsabilidad. Detectar pacientes con deficiencias motoras, incapacidad e invalidez y establecer el tratamiento de las mismas por medio de los mtodos de rehabilitacin simplificados. Aplicar el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica e informar sobre la frecuencia y distribucin de riesgos y daos a la salud en la poblacin de su rea de influencia. Detectar y referir casos que no puedan ser atendidos en la comunidad y continuar su control cuando regresen a la misma, as como identificar y referir los casos que requieran asistencia social, al nivel resolutivo que corresponda. Promover la participacin comunitaria en acciones de salud y en obras de saneamiento bsico, as como informar y capacitar a la poblacin para el auto cuidado de la salud. Programar y desarrollar las actividades con base en el Diagnstico de Salud de su rea de influencia. Proporcionar la capacitacin y adiestramiento de las auxiliares de salud comunitarias. Participar en las investigaciones que realice o apruebe la Secretara de Salud. Informar a las autoridades municipales y a la jurisdiccin sanitaria, las situaciones que ameriten acciones de control y/o regulacin sanitaria y establecer la coordinacin intersectorial que corresponda. Proporcionar la informacin estadstica de servicios de la unidad, de acuerdo a los lineamientos del Sistema de Informacin en Salud vigentes.

Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L.

Revis: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa

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XV.- SERVICIO DE MEDICINA GENERAL FAMILIAR

DEFINICIN
El Servicio de Medicina General Familiar tiene la responsabilidad de proporcionar servicios integrales de Atencin Primaria para preservar, restituir y mantener la salud de la poblacin de su responsabilidad, mediante la organizacin de equipos de salud (Ncleos Bsicos).

FUNCIONES:

Proporcionar servicios bsicos de promocin de la salud, prevencin, curacin y rehabilitacin al individuo, la familia y la comunidad de su rea de influencia. Realizar la aplicacin tcnica y administrativa de la normatividad establecida (Normas Oficiales Mexicanas y Guas de la Prctica Clnica) para la prestacin de los servicios de salud pblica, atencin mdica y sus auxiliares, as como de promocin y fomento a la salud, orientacin nutricional, prevencin y control del enfermedades infecciosas y parasitarias, vigilancia e investigacin epidemiolgicas, salud materno-infantil, salud mental, salud ambiental, control y vigilancia sanitaria, planificacin familiar, etc. Elaborar y mantener actualizado el diagnstico de salud del rea de influencia de su responsabilidad. Proporcionar servicios y orientacin, en materia de nutricin, al individuo, familia y comunidad. Formular, desarrollar y evaluar el Programa Anual de Actividades del Servicio, con relacin a la situacin local de salud. Aplicar el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiolgica, as como informar al epidemilogo de la unidad sobre las situaciones que ameriten acciones de control y fomento sanitario. Referir a los pacientes que lo requieran, por la complejidad de sus problemas, a otro nivel resolutivo, realizar el seguimiento y continuar su control posterior a la contra referencia, as como detectar y referir los casos que requieran asistencia social a las unidades que competa. Promover y conseguir la participacin de la comunidad en acciones y obras para preservar y mejorar sus condiciones de salud. Participar en el Sistema de Informacin en Salud, conforme a la normatividad establecida.

Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L.

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XVI.- SERVICIO DE ODONTOLOGA

DEFINICIN
Este Servicio tiene la responsabilidad de proporcionar atencin odontolgica a la poblacin, con nfasis en los grupos prioritarios, a fin de lograr la atencin integral del paciente as como una incidencia importante en asuntos de esta materia en la comunidad.

FUNCIONES
Efectuar acciones de promocin, prevencin y curacin odontolgica a la poblacin del rea de influencia, con especial nfasis en los grupos prioritarios. Elaborar y mantener actualizado el componente de odontologa del diagnstico de salud en el mbito de la poblacin de responsabilidad y, con base en el mismo, formular y evaluar el Programa Anual del Servicio. Promover la participacin de la comunidad en acciones de salud en materia de odontologa. Referir a los pacientes con enfermedades complejas de la cavidad bucal, a otro nivel resolutivo, as como realizar el seguimiento y continuar su control despus de la contra referencia. Participar en la coordinacin tcnica con el Servicio de Medicina General Familiar para la atencin integral del paciente. Participar en el Sistema de Informacin en Salud, anotando las acciones realizadas al usuario(a) en el Expediente Clnico Integral, conforme a las normas y procedimientos establecidos.

Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L.

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XVII.- CURACIONES E INMUNIZACIONES DEFINICIN

El rea de Curaciones tiene la responsabilidad de otorgar atencin al paciente de la unidad, en el manejo de heridas que pongan en riesgo la integridad fsica y la salud, mediante la estabilizacin y atencin mdica, con la finalidad de mejorar la prestacin de servicios de salud. El servicio de Inmunizaciones tiene la responsabilidad de la aplicacin de los productos biolgicos, toxoides y faboterpicos a la poblacin de acuerdo a su esquema de vacunacin.

FUNCIONES
Realizar curaciones a los pacientes que requieran este servicio. Proporcionar atencin mdica y/o procedimientos de ciruga menor a los pacientes enviados del Servicio de Medicina General Familiar, as como a los referidos de otras unidades mdicas. Estabilizar al paciente, en caso de que el padecimiento sea de mayor complejidad, para su adecuada referencia a otro nivel de atencin. Solicitar los insumos necesarios para realizar sus actividades. Conservar y mantener en buen estado el material y equipo asignados a la unidad. Participar en el Sistema de Informacin en Salud, conforme a las normas y procedimientos establecidos. Elaborar y desarrollar el programa anual de actividades del servicio. Instalar el puesto de vacunacin de acuerdo a los productos biolgicos a aplicar durante la jornada laboral, conforma a la normatividad vigente. Aplicar y/o ministrar los productos biolgicos segn su esquema bsico de vacunacin, as como en Semana Nacionales de Salud. Mantener en condiciones ptimas las unidades refrigerantes ubicadas en el servicio con grficas de temperatura, planes de contingencias y directorio. Fungir como servicio de toma de muestras a pacientes enviados por el Servicio de Medicina General Familiar, as como a los pacientes referidos por otras unidades mdicas, para su procesamiento en los servicios de laboratorio con los que se cuenta convenio de colaboracin. Participar en la elaboracin y el desarrollo del programa anual de trabajo de la unidad mdica. Conservar y mantener en buen estado el material y equipo bajo su custodia. Observar las medidas de seguridad y buena prctica en la materia, conforme a la normatividad establecida. Participar en el Sistema de Informacin en Salud, de acuerdo a los lineamientos en vigor.
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XVIII.- ENFERMERA DEFINICIN


Este componente de la estructura orgnica tiene la responsabilidad de proporcionar la atencin de enfermera en los diferentes servicios de la unidad mdica, para apoyo de los programas de atencin mdica, salud pblica y asistencia social.

FUNCIONES
Planear, coordinar, dirigir, otorgar y supervisar las actividades de enfermera en los diversos servicios para proporcionar a los pacientes una atencin integral oportuna, libre de riesgos, con calidad y calidez. Vigilar el suministro oportuno y suficiente de equipo e instrumental utilizado por las diferentes reas de la unidad mdica. Apoyar a los diferentes servicios en materia de enfermera y vigilar que los procedimientos se lleven a cabo conforme a la normatividad aplicable. Participar en la organizacin del personal de enfermera del municipio. Formular y evaluar el programa anual del servicio. Coordinar las actividades de capacitacin para el desempeo en materia de enfermera. Participar en el Sistema de Informacin en Salud, de acuerdo a los lineamientos establecidos.

Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L.

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XIX.- TRABAJO SOCIAL DEFINICIN


La unidad de Trabajo Social tiene la responsabilidad de asignar los turnos a los (as) usuarios(as) hacia los diferentes ncleos bsicos, proporcionar apoyo a los diferentes servicios del Centro para la referencia y contra referencia de pacientes, as como en la formacin de grupos para auto-cuidado de la salud y participacin social de la comunidad.

FUNCIONES
Coordinar el sistema de referencia y contra referencia de pacientes, realizar su seguimiento y participar en su evaluacin. Establecer la coordinacin institucional con los sectores pblico, social y privado, para promover su participacin en el desarrollo de los programas de salud. Difundir los servicios que proporciona la unidad mdica al usuario, para que se conozcan y se utilicen de madera oportuna y adecuada. Participar en las actividades de educacin para la salud individual y en la formacin de grupos de control. Participar en la elaboracin del programa anual de trabajo de la unidad mdica. Realizar labores de asistencia social mediante acciones de identificacin, referencia a organismos ex profesos y seguimiento de pacientes con problemas de carcter social. Realizar el estudio de los factores socioeconmicos (corto o profundo, segn sea el caso) como parte del proceso salud-enfermedad y asignar nivel socio-econmico para el cobro de cuotas de recuperacin. Apoyar los diferentes programas de atencin mdica, salud pblica y asistencia social que se desarrollan en la unidad mdica. Realizar el registro nominal de casos con catarata y de Insuficiencia Renal y su reporte oportuno al nivel inmediato superior. Identificar las necesidades de capacitacin del personal de la unidad y participar en el desarrollo de las acciones correspondientes. Participar en el Sistema de Informacin en Salud, de acuerdo a los lineamientos establecidos.

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XX.- PROMOCIN DE LA SALUD DEFINICIN


La Promocin de la Salud es la estrategia fundamental para proteger y mejorar la salud de la poblacin, incrementa la conciencia pblica sobre la salud, promueve estilos de vida saludables y acciones comunitarias a favor de la salud individual, familiar y colectiva.

FUNCIONES
Promover y coordinar actividades inherentes a la organizacin de la accin comunitaria y mejoramiento del medio. Coadyuvar a la capacitacin y asesoramiento en la formacin de comits de salud y grupos voluntarios de las comunidades conforme a las normas y procedimientos establecidos en el Modelo Operativo de Promocin de la Salud. Orientar y coordinar a travs de los Ncleos Bsicos, la participacin formal de los comits de salud, promotores voluntarios y comunidad en general, en el mantenimiento y conservacin del primer nivel de atencin. Coordinar las acciones que se realizan en los planteles educativos del Sistema bsico para lograr la Certificacin como saludable ( Educacin y Salud, Escuela libre de humo de tabaco, libre de criadero de moscos y libre de caries). Supervisar las acciones desarrolladas en las Unidades Mdicas y Ncleos Bsicos del rea de responsabilidad de la lnea de vida y las entregas de las Cartillas Nacionales de Salud a la poblacin y su registro en el Sistema de Informacin en Salud. Identificar a la poblacin migrante para ofertar acciones de salud segn grupo de edad y gnero, con el fin de proteger la salud del migrante y sus familias.

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XXI.- ADMINISTRACIN

DEFINICIN
La Administracin tiene la responsabilidad de apoyar a la Direccin del CAISES mediante la coordinacin y el control de los recursos humanos, financieros y materiales, as como de los servicios generales (Conservacin y Mantenimiento) con que cuenta la unidad.

FUNCIONES
Cumplir y hacer cumplir las normas y procedimientos establecidos por las autoridades correspondientes en materia de su competencia. Coordinar y controlar las actividades de apoyo administrativo relacionadas con el manejo de los recursos humanos, materiales, financieros y de servicios generales de la unidad mdica. Coordinar, controlar y asesorar la elaboracin del presupuesto por programa de la unidad. Participar en el control del ejercicio presupuestal autorizado. Participar en la elaboracin y desarrollo del programa anual de trabajo de la unidad mdica. Participar en la elaboracin del Programa Operativo Anual de Medicamentos y Material de Curacin necesarios para el surtimiento al 100% en farmacia. Evaluar los programas de promocin y desarrollo del personal y efectuar el control de las prestaciones, servicios y movimientos del mismo. Vigilar y controlar el funcionamiento adecuado, as como la conservacin y mantenimiento de los bienes muebles e inmuebles y equipo con que cuenta la unidad mdica. Establecer y vigilar los sistemas de control necesarios para la adecuada operacin de los servicios de apoyo a su cargo. Participar en la identificacin y el desarrollo de los programas de educacin continua y capacitacin en el servicio. Participar en la elaboracin del presupuesto por programa de la unidad mdica.

Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L.

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XXII.- RECURSOS HUMANOS

DEFINICIN
El rea de Recursos Humanos tiene a su cargo la coordinacin de las acciones para el control del personal de la unidad mdica en cuanto a movimientos, prestaciones y servicios a que tiene derecho y que se den conforme a la normatividad vigente.

FUNCIONES

Cumplir con las normas y los procedimientos establecidos en materia de su competencia. Mantener actualizada la plantilla de personal e identificar faltantes de acuerdo a la Regionalizacin Operativa. Efectuar los trmites para movimientos de personal, prestaciones y servicios a que tengan derecho los trabajadores. Generar, conservar y controlar la informacin sobre la asistencia e incidencias del personal de la unidad para fines de pago y otros que procedan.

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XXIII.- RECURSOS FINANCIEROS

DEFINICIN

El componente de Recursos Financieros participa en la administracin de la unidad mdica para establecer las normas y los procedimientos para el ejercicio adecuado del presupuesto asignado.

FUNCIONES

Cumplir con las normas y los procedimientos establecidos en materia de su competencia. Generar, conservar y controlar la informacin inherente para la elaboracin del presupuesto por programa de la unidad. Controlar y mantener actualizados los registros que en materia de ejercicio presupuestal se generen. Proporcionar la informacin peridica que se requiera sobre la situacin financiera de la unidad. Analizar, registrar y controlar las operaciones contables de los ingresos y egresos financieros de la unidad mdica. Vigilar que en caja el apego al cobro de acuerdo al Tabulador de Cuotas por Servicios de Salud vigente y al nivel socio-econmico asignado por Trabajo Mdico Social.

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XXIV.- ALMACN Y FARMACIA

DEFINICIN
Esta rea tiene a su cargo el establecimiento de las medidas que permitan un adecuado control y suministro de los insumos, de los bienes muebles y de activo fijo de la unidad mdica.

FUNCIONES

Planear, organizar y controlar las actividades a realizar en el almacn. Controlar los inventarios y los movimientos de entradas y salidas del almacn, tanto de medicamentos, como de los materiales de consumo y equipo. Entregar medicamento a pacientes con receta mdica, reafirmando las indicaciones contenidas en la misma. Reportar las necesidades de medicamentos, materiales y sustancias con base en los cuadros bsicos correspondientes. Conservar, almacenar o eliminar los productos biolgicos, de acuerdo con la normatividad establecida. Proveer los materiales que solicite el personal de la unidad, con la oportunidad necesaria. Informar a la instancia correspondiente sobre las solicitudes recibidas y las actividades realizadas, con la periodicidad que se establezca. Controlar y mantener actualizados los registros de los movimientos de adquisiciones, resguardo, transferencia, distribucin y baja de bienes muebles y de activo fijo con que cuenta la unidad. Vigilar la conservacin y el mantenimiento de los muebles y el equipo de la unidad.

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XXV.- SERVICIOS GENERALES

DEFINICIN
El rea de Servicios Generales apoya el funcionamiento del Centro mediante la coordinacin de las acciones de vigilancia, limpieza y transporte.

FUNCIONES

Mantener en condiciones de limpieza y orden la unidad mdica, de acuerdo a los lineamientos en vigor y a las condiciones de contratacin de empresas especializadas. Participar en la distribucin de bienes e insumos a los servicios que lo requieran. Apoyar en las acciones de transporte del personal, materiales y/o equipo. Coordinar las labores que garanticen la seguridad de los bienes y valores de la unidad mdica, conforme a las condiciones de contratacin que se tengan con las empresas especializadas. Participar en las acciones de manejo y depsito, correspondiente a la unidad mdica, de los residuos peligrosos biolgico infecciosos ( RPBI)

Elabor: Dr. Luis Alberto Campos Rbago y Taboada Director CAISES Torres Landa Dr. Juan Snchez Pia Enseanza CAISES T. L.

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XXVI.- DIRECTORIO

No. 1 2 3 4 5

NOMBRE Dr. Luis Albero Campos Rabago y Taboada Dr. Juan Conejo Prez Dr. Eduardo Espinoza Nieto Dr. Juan Snchez Pia T. S. Araceli Rodrguez Aramburu

CARGO Director CAISES Torres Landa Epidemilogo Consulta Externa Enseanza Programa de Oportunidades y Gestor de Calidad

6 7 8 9

Lic. Enf. Luz Mara Len Orozco QFB. Ma. Eugenia Luna lvarez T. S. Guadalupe Vallejo Prez T. S. Norma Anglica Franco Duran

Jefatura de Enfermera Jefe de Laboratorio Trabajo Social Promocin

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