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Docta Ignorancia Digital, ISSN 1989 9416

NOTAS EPISTEMOLOGICAS PARA UNA APROXIMACION AL FENMENO ELEMENTAL PSICTICO. PSIQUIATRIA FENOMENOLGICA Y PSICOANLISIS

EPISTEMOLOGICAL NOTES FOR AN APPROACH TO THE ELEMENTAL PSYCHOTIC PHENOMENA. PHENOMENOLOGICAL PSYCHIATRY AND PSYCHOANALYSIS.

Jess Caal Fuentes


Docta Ignorancia Digital, 2010; ISSN 1989 9416. Ao I, nm. 1 Psicoanlisis

KEYWORDS: Psychoanalysis, phenomenological psychiatry, verbal hallucinatory phenomena, I-percipiens, perceptum, Edmund Husserl, Jacques Lacan, psychosis, Erklren, Verstehen, significant, meaning. ABSTRACT: The author reveals the most important epistemological differences among the psychoanalytical thesis of Jacques Lacan, on his first teachings, and the phenomenological psychiatry when it comes to approaching the elemental psychotic phenomena in general, and in particularly the verbal hallucinatory. For this, the author makes use of the understanding of The sunset of life, which it is included in the chapter X of the seminar III The psychosis of Jacques Lacan, as if verbal hallucinatory phenomena were. The phenomenological psychiatry has faith in the understanding (Verstehen) of the hallucinatory phenomena giving, in turn, preponderance to the I-percipiens and the meaning. On the contrary, Jacques Lacan incurrs into, the first period of his teaching, in the significant and in the explication (Erklren) as the correct mode of access to said phenomena. PALABRAS CLAVE: Psicoanlisis, psiquiatra fenomenolgica, fenmeno elemental, fenmeno alucinatorio verbal, yo-percipiens, perceptum, Edmund Husserl, Jacques Lacan, psicosis, Erklren, Verstehen, significante, significado. RESUMEN: El autor muestra las diferencias epistemolgicas ms importantes entre las tesis psicoanalticas de Jacques Lacan, en su primera enseanza, y la psiquiatra fenomenolgica a la hora de abordar el fenmeno elemental psictico en general, y el verbal alucinatorio en particular. Para ello el autor se sirve de la experiencia de La Paz del Atardecer, que se incluye en el captulo X del seminario III Las psicosis de Jacques Lacan, como si de un fenmeno verbal alucinatorio se tratase. La psiquiatra fenomenolgica apuesta por la comprensin (Verstehen) del fenmeno alucinatorio dando, a su vez, preponderancia al yo-percipiens y al significado. Por el contrario Jacques Lacan incide, en la primera etapa de su enseanza, en el significante y en la explicacin (Erklren) como el modo correcto de acceso a dicho fenmeno.

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Docta Ignorancia Digital, 2010; ISSN 1989 9416. Ao I, nm. 1 Psicoanlisis Si la psiquiatra moderna tiene su origen en la Alemania de finales del siglo XIX con Kraepelin y Bleuler, quienes contribuyeron con la aportacin de trminos fundamentales en psiquiatra clnica (1), la fenomenologa de Edmund Husserl supone un hito, ya a principios del s. XX, en su modo de proceder para la comprensin de los fenmenos mentales, mtodo fenomenolgico que sera completado con el anlisis existencial de fundamentos heideggerianos. La fenomenologa psiquitrica y el anlisis existencial constituiran dos mtodos con profunda base filosfica para la aproximacin a la clnica de los fenmenos mentales y, a su vez, dos concepciones clnicas propiamente dichas que ampliaron el campo de conocimiento para la comprensin de la enfermedad mental. Si bien es cierto que la perspectiva biologicista, neurofisiolgica o neuroqumica y su derivacin farmacolgica triunfa en la psiquiatra actual a partir de los aos 50, la comprensin fenomenolgica contina constituyendo una perspectiva fundamental en la aproximacin al fenmeno psquico. La aparicin de la Psicopatologa General de Karl Jaspers (2) en 1913 introduce las corrientes filosficas fenomenolgica y existencial en la psiquiatra. Desde entonces la misin de la psiquiatra fenomenolgica sera la descripcin y compresin de las vivencias del sujeto, entendidas stas como las significaciones de los actos psquicos en la consciencia del sujeto, vivencias que el psiquiatra apuntara bajo un mtodo objetivo de acercamiento al fenmeno psquico ms all de la subjetividad del observador para su comprensin depurada y la comprensin del trastorno psquico. La fenomenologa psiquitrica es desarrollada principalmente por Eugene Minkovski (3) introduciendo la diferenciacin de la fenomenologa descriptiva, la gentico-estructural y la fenomenologa categorial. No vamos a detenernos en su explicacin pues lo que debe quedar claro es que a travs de la fenomenologa psiquitrica es posible la reconstruccin del mundo interior experiencial del sujeto de la forma ms neutra o ms objetiva para el observador. El anlisis existencial de fuentes heideggerianas introducira nuevos aspectos comprensivos del fenmeno psquico que influiran en la visin fenomenolgica. Debemos a Binswanger dicha perspectiva existencial del anlisis que desembocara en la psicoterapia existencialista (4). Bueno es describir el antecedente de la psiquiatra fenomenolgica en la filosofa de Edmund Husserl. Recordemos que la pretensin del primer Husserl o el Husserl de Las Investigaciones Lgicas (5), era fundar la filosofa como ciencia estricta, fin ltimo que fue clebre a travs de un lema: a las cosas mismas! Mediante este imperativo Husserl se distanci de la teora representacional kantiana que, hasta entonces, constitua el puente ms slido entre el sujeto y el objeto. Para demoler los extremos de este cordel cognoscitivo Husserl diferencia que no contrapone- la cosa misma de la cosa en s kantiana (6). El nomeno kantiano no poda ser objeto de conocimiento por cuanto estaba excluido de las formas a priori de intuicin. Ahora Husserl define la cosa misma como el objeto vivenciado, es decir, el objeto en tanto puro acto de conciencia. De la misma forma, el fenmeno es lo que se muestra en s mismo, es decir, intencionalmente, a la conciencia; frente al fenmeno kantiano que constituye un objeto de una intuicin emprica. Vemos, pues, que las cosas que forman parte de la investigacin fenomenolgica son los objetos en tanto vivencias, a diferencia de los meros hechos empricos. Husserl no estudia el objeto del mundo exterior sino su vivencia correspondiente. Dicho de otra forma: el anlisis fenomenolgico no describe los objetos, sino la vivencia intencional del objeto en la medida en que es referida a la conciencia. Por su parte el yo fenomenolgicamente reducido es la unidad sinttica propia de las vivencias que lo componen. Podemos decir, aun resumiendo excesivamente, que la verdad para Husserl es el modo correcto de acceso al objeto. Para ello distingue mencin e intuicin como dos modos de dirigirse a un mismo objeto. La fuente primera de la legitimidad del conocimiento es la percepcin o intuicin originaria donde el objeto se presenta como vivencia, como paradjicamente- la cosa misma, que en

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Jess Caal Fuentes realidad pierde su estatuto primigenio. A la intuicin contrapone la mencin, que est del lado de la significacin, de la idea, de las meras palabras. Si la mencin se limita a mentar el objeto, la intuicin ofrece el objeto ntegramente. As pues, la verdad consistira en la plena concordancia entre lo dado y lo mentado. Esa plena adecuacin, tambin llamada evidencia, constituye el acto vivido como verdad gracias a la complementariedad entre intuicin y mencin. Por tanto, lo decisivo del conocimiento es que percepcin y significacin estn fundidos dando prioridad a la primera sobre la segunda. En la pretendida reduccin fenomenolgica posterior de Husserl, y por consiguiente en la aparicin de la estructura noticonoemtica de la realidad, es el ego, el significado o el sentido quien reduce la realidad a la condicin de fenmeno, por cuanto en la explicacin del fenmeno prepondera el yo-percipiens como unidad de sntesis. La intencionalidad de la conciencia lase el mero dirigirse al objeto- forma parte de la estructura de la intentio o de la nesis, segn la terminologa del segundo Husserl (7). Por ello, siguiendo al fenomenlogo, no se trata de que la conciencia como intentio sea un acto mo y que, posteriormente, se establezca una relacin con algo que no es ella misma. La intencionalidad, insistimos en la paradoja, funda la posibilidad de toda manifestacin objetiva del objeto intencional tal como este es en s mismo. Si tomamos el captulo sobre expresin y significado de Las Investigaciones Lgicas, comprobamos que Husserl defiende el mbito de la conciencia contra la comunicacin lingstica. Sita el significado del lado de las esencias ideales para diferenciarlas de la expresin lingstica, no obstante necesaria para captar el significado. Husserl distingue entre signo (Zeichen), que expresa un significado lingstico, y la seal (Anzeichen). Las banderas o un nudo en el pauelo funcionan como seal gracias a una asociacin psquica que produce una representacin no presente. A diferencia de la seal, la expresin lingstica detenta el significado en virtud de una conexin ideal y no por asociacin. Pero la expresin lingstica tambin se encuentra degradada a no ser que aparezca en la vida solitaria del alma. Si es as, surge la expresin con carcter puro, como esencia intelectual, como significado. De cualquier forma, debemos insistir en que los significados han de adoptar la funcin de signos para pasar a la esfera externa del habla. Entonces, los signos adoptan la funcin de seales externas de los actos que el hablante ejecuta desde el interior. Para Husserl lo originario es la subjetividad de los actos donadores de sentido. Pero si las expresiones lingsticas slo se vehiculizan a seales en el habla, entonces las expresiones en su carcter puro de significado han de pertenecer a la vida solitaria del alma. De todo lo anterior podemos concluir que en Husserl, y por tanto en la psiquiatra fenomenolgica posterior, el significante como seal queda devaluado frente a una concepcin platnica del significado de la expresin lingstica. La tesis fenomenolgica es: una cosa es en su experiencia originaria lo mismo que la expresin lingstica mienta como significado. A partir de aqu podemos introducir dos afirmaciones que cimentan la explicacin del fenmeno verbal alucinatorio desde la psiquiatra fenomenolgica: 1 Que el fenmeno perceptivo o perceptum slo es concebido intencionalmente, es decir, en relacin a la conciencia que supuestamente lo objetiva. 2 Que esa conciencia o yo-percipiens es unitaria y da sentido al perceptum con la consiguiente preponderancia del significado sobre el significante. Lo ms interesante, a mi modo de ver, es que definir el fenmeno en tanto referido a la sntesis del yo-percipiens lleva necesariamente, por el concepto de verdad fenomenolgico -adecuacin entre lo dado y lo mentado-, a la primaca del significado sobre el significante. A continuacin veremos las consecuencias. Como ya anticipamos Jacques Lacan critica la aproximacin de la psiquiatra al fenmeno elemental psictico. En su texto De una Cuestin Preliminar para todo Tratamiento posible para la Psicosis(8).

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Docta Ignorancia Digital, 2010; ISSN 1989 9416. Ao I, nm. 1 Psicoanlisis Lacan rechaza la supuesta unidad del percipiens y denuncia la explicacin del perceptum a travs de aqul por medio de un sensorium particular subordinado. Igualmente Lacan se muestra reacio ante una concepcin psiquitrica puramente mecanicista, dinamista u organicista de la materia; pues a la hora de explicar el fenmeno alucinatorio en general, y verbal en particular, ste queda reducido a la unidad ego-percipiens, que debe dar razn de ese perceptum sin objeto: Nos atrevemos efectivamente a meter en el mismo saco, si puede decirse, todas las posiciones, sean mecanicistas o dinamistas de la materia, sea en ella la gnesis del organismo o del psiquismo, y la estructura de la desintegracin o del conflicto, s, todas, por ingeniosas que se muestren, por cuanto en nombre del hecho, manifiesto, de que una alucinacin es un perceptum sin objeto, esas posiciones se atienen a pedir razn al percipiens de ese perceptum, sin que a nadie se le ocurra que en esa pesquisa se salta un tiempo, el de interrogarse sobre si el perceptum mismo deja un sentido unvoco al percipiens aqu conminado a explicarlo. Este tiempo debera parecer sin embargo legtimo a todo examen no prevenido de la alucinacin verbal, por el hecho de que no es reductible, como vamos a verlo, ni a un sensorium particular ni sobre todo a un percipiens en cuanto le dara su unidad (9). En efecto, tenemos una explicacin del fenmeno desde la psiquiatra fenomenolgica que en absoluto se aleja de las dos conclusiones fenomenolgicas a las que arribbamos tras nuestro breve recorrido. Ms all del fenmeno alucinatorio, no podemos decir lo mismo de la psicologa y los postfreudianos en lo que a la unidad del ego se refiere?: Freud aport ms tarde la Introduccin al narcisismo. Ha sido utilizada para el mismo uso, para un bombeo, aspirante e impelente al capricho de los tiempos del teorema, de la libido por el percipiens, el cual es apto as para inflar y desinflar una realidad vejiga. Freud daba la primera teora del modo segn el cual el yo se constituye a partir del otro en la nueva economa subjetiva, determinada por el inconsciente: se responda a esto aclamando en ese yo el reencuentro del buen y viejo percipiens a toda prueba y de la funcin de sntesis (10). Y bien, llegado a este punto, es conveniente aclarar que ni el sujeto, ni el objeto, ni siquiera el ego en su concepcin tradicional ofrece parangn con las tesis lacanianas. As, el sujeto, segn Lacan, es un sujeto barrado; el objeto como tal es objeto a causa del deseo todava no teorizado en esta poca-; y el ego no es unitario ni sinttico, sino que es otro. No obstante, si tomamos el esquema de Las Investigaciones Lgicas yo-fenmeno de la cosa (vivencia), el esquema del segundo Husserl nesis-nema, o el esquema ms clsico de la teora del conocimiento sujetoobjeto, podemos sealar que, entre los dos elementos que componen cada una de las estructuras cognoscitivas, Lacan introduce la presencia del significante en lo real. Una presencia en lo real que producir una concepcin subversiva del sujeto fundido en la estructura del lenguaje. Esa presencia del significante en lo real la vamos a incorporar de una forma particular a travs de su concepcin del fenmeno alucinatorio verbal. Para ello insertaremos un ejemplo que Lacan utiliza en el Seminario III, Las Psicosis (11): la paz del atardecer. Nosotros utilizaremos esta paz del atardecer de un modo particular. Partiremos del supuesto hipottico de que dicha paz del atardecer constituyera una alucinacin verbal: Estn en el declinar de una jornada de tormenta y fatiga, contemplan la sobre que comienza a invadir lo que los rodea, y algo les viene a la mente, que se encarna en la formulacin la paz del atardecer. (12) Lo importante en esta primera experiencia es que somos nosotros quienes hemos llamado a esa paz del atardecer. Es decir, en este fenmeno concreto dice Lacanhay a la vez una presencia y una seleccin en el conjunto total del resto de los fenmenos que nos rodean. Por otra

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Jess Caal Fuentes parte, el no materializar ese fenmeno verbalmente, no llamarlo, no seleccionarlo, constituira una mera aprehensin fenomnica del declinar del da indistinguible de otros registros provocados o no por aqul: un sentimiento de pnico, la bsqueda por ejemplo en el comportamiento de un gato ante un espectro, o la angustia atribuida a los primitivos ante el temor de que el sol no vuelva. Pero lo esencial es que, segn Lacan, esta forma clsica de explicar la paz del atardecer, y que constituira esa primera experiencia, en relacin con su formulacin verbal es abordada de forma incorrecta: Ven, no es cierto?, que esto deja intacta la cuestin de saber qu relacin mantiene con su formulacin verbal ese orden de ser, que realmente tiene su existencia, equivalente a toda suerte de otras existencias en nuestra vivencia, y que se llama la paz del atardecer. (13) La psiquiatra fenomenolgica, en particular, va a explicar la alucinacin como una desintegracin o restructuracin del yo-sntesis; y la psiquiatra, en general, lo concebir como un conflicto mecnico, dinmico u orgnico de la materia o neuroqumico cerebral. Esta es la nica explicacin posible que puede adoptar la psiquiatra desde la perspectiva fenomenolgica debido a la primaca que adquiere el percipiens, el yo, y por ende el significado, pese reafirmarse en una aparente estructura notico-noemtica no jerrquica e inseparable. Se comprende ahora por qu la alucinacin, desde este punto de vista, es un perceptum sin objeto fruto de un conflicto yoico. En efecto, no podemos resolver la relacin entre el fenmeno y su correspondiente formulacin verbal, a la hora de explicar el fenmeno alucinatorio, si somos nosotros quienes seleccionamos ese fenmeno particular, si, como sealamos en esa primera experiencia, preparamos nosotros esa formulacin antes de aplicarla, si en definitivasomos nosotros quienes llamamos a esa paz del atardecer. Esta primera experiencia alude, a mi modo de ver, al concepto de verdad fenomenolgico donde lo dado como fenmeno quedara sujeto a la primaca del significado lo mentado- seleccionadora de la paz del atardecer frente al resto de los fenmenos. Por el contrario, Lacan privilegia, en el modo de acceso al problema, una segunda experiencia. Frente a esa formulacin antes de aplicarla, frente a esa seleccin que sito como sinnimo de significado-, frente a esa llamada al fenmeno; Lacan propone en la relacin fenmeno-formulacin verbal- una irrupcin del fenmeno o del perceptum en su particularidad significante, una presencia del significante en lo real o, en el caso de la alucinacin verbal, un retorno del significante en lo real que se impone en su dimensin de voz: Dado que el sensorium es indiferente en la produccin de una cadena significante: 1.esta se impone por s misma en su dimensin de voz, 2.- toma como tal una realidad proporcional al tiempo, perfectamente observable en la experiencia, que implica su atribucin que, por regla, es distributiva, es decir son varias voces, y que pone pues, como tal, al percipiens, pretendidamente unificador, como equvoco. (14) Recapitulemos. Tenemos una primera experiencia donde la paz del atardecer era llamada, preparada como frmula antes de ser aplicada. Esta seleccin concreta sobre el resto de los fenmenos podemos incluirla a la hora de explicar el problema de la relacin entre el fenmeno y su formulacin verbal- dentro de la tradicin fenomenolgica. Anuncibamos en prrafos anteriores que esta tradicin concibe el perceptum en tanto referido a la conciencia o a la supuesta sntesis del yopercipiens. Por tanto, deducimos de lo anterior y gracias al concepto de verdad fenomenolgica nocin clave a mi modo de ver- inferimos que, si lo dado es un perceptum especfico referido a la conciencia, y sta como vida solitaria del alma detenta su correspondiente significado ideal, el correlato verbal del fenmeno es el significado seleccionador en ltimo extremo- de ese fenmeno sobre el resto de los registros. Creo que esto es lo que ocurre en esa primera experiencia que Lacan rechaza:

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Docta Ignorancia Digital, 2010; ISSN 1989 9416. Ao I, nm. 1 Psicoanlisis Partiendo de trabajos de gran rigor en la elaboracin del significante, la fenomenologa supuestamente psicolgica, cae en el dominio de la significacin. Esa es su confusin fundamental. Es llevada a ese terreno como una perra es llegada tras una pista, y lo mismo que la perra, nunca la llevar a ningn resultado cientfico. (15) Asimismo podra afirmarse que es esta tradicin de sntesis del viejo percipiens, y esta primaca del sentido sobre el significante, lo que lleva a la psiquiatra a acoger al Verstehen y no el Erklren en el fenmeno elemental psictico, trminos ltimos a los que alude Lacan de la siguiente forma: Conocen la pretendida oposicin entre Erklren y Verstehen. Debemos mantener que slo hay estructura cientfica donde hay Erklren. El Verstehen es la puerta abierta a todas las confusiones. El Erklren para nada implica significacin mecnica, ni cosa alguna de ese orden. La naturaleza del Erklren, es el recurso al significante como nico fundamento de toda estructura cientfica concebible. (16) Por consiguiente, Lacan introduce el significante fracturando la estructura notico-noemtica y denunciando un percipiens integrador sobre el perceptum. Recordemos que en el caso de la alucinacin verbal la paz del atardecer se impondra en su dimensin de voz como presencia y retorno del significante en lo real. Aclaremos tambin que en esta poca del Seminario III el significante ocupa exclusivamente su explicacin de las psicosis ms ac de elaboraciones ulteriores que formular aos ms adelante. De otro lado, el rechazo del significante y de la eficacia explicativa, es preconizado por la psiquiatra fenomenolgica en su camino comprensivo del fenmeno. En este sentido Lacan se burla de quienes dicen hablar al enfermo en su lenguaje, amn de comprenderlo. De igual forma incluira Lacan en esta primera experiencia que podramos calificar de Verstehen- los trabajos que pretenden dar cuenta de si una palabra es oda o no, si es una percepcin, una sensacin o una interpretacin: Quedarnos en una relacin elemental con la realidad confiando en una teora del conocimiento manifiestamente incompleta, perdemos su valor. Frente a una teora que se escalona a partir de la sensacin, pasando por la percepcin, para llegar a la causalidad y la organizacin de lo real, la filosofa por cierto, desde hace algn tiempo, por lo menos desde Kant, intenta advertirnos a gritos que hay diferentes campos de la realidad, y que los problemas se expresan, se organizan y se plantean en registros igualmente diferentes. Por consiguiente, intentar saber si una palabra es oda o no, quiz no es lo ms interesante. (17) Hemos puesto de relieve que en el caso de la alucinacin verbal, sta era inexplicable a travs de un percipiens unitario o de su sensorium subrogado, modos estos de acceso al fenmeno desde la psiquiatra de corte fenomenolgica. Por el contrario, desde una perspectiva psicoanaltica lacaniana, el fenmeno verbal alucinatorio sbitamente caa sobre el sujeto, imponindose en su dimensin de voz en esa franja entre el fenmeno y el discurso. Si tomamos como referencia la alucinacin verbal marrana, que Lacan utiliza en el Seminario III, ese significante en lo real tambin se impone en su dimensin de voz sorprendiendo al sujeto. Al respecto, la paz del atardecer fue utilizada como alucinacin verbal para detenernos en el aspecto significante que resulta crucial para Lacan en este momento de su primera enseanza. Asimismo, y para finalizar, decir que esta diferencia de ese fenmeno sin objeto propio de la psicosis es forzada por su situacin particular en la estructura de la palabra implcita en el perceptum. En el caso de la Grundsprache schreberiana esos significantes en lo real corresponden a fenmenos de cdigo, al decir de Lacan en De una cuestin preliminar, significantes caracterizados por su pureza, su fijeza en cuanto a la significacin. Son, entonces, significantes cuyas significaciones no remiten a otras, lo que imposibilita la aparicin de la red discursiva. Esta pureza del significante y su remisin impedida es provocada por la ausencia de ese significante primordial, sin

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Jess Caal Fuentes duda necesario para la instauracin del punto de almohadillado, esencial en la experiencia analtica y discursiva: la llamada de Un-padre, colocado en posicin tercera en la relacin imaginaria a-----a, dirigida al Nombre del Padre en el lugar del Otro, donde nunca lleg a estar, desencadena la psicosis inicindose los retoques del significante y el estallido de lo imaginario. (18) diferentes factores de la existencia. La terapia existencial acenta la importancia de la filosofa como marco conceptual y epistemolgico de la psicoterapia. (5) HUSSERL, Edmund. Las Investigaciones Lgicas. Alianza Editorial. Isbn: 8420681911. (6) KANT, Inmanuel. Crtica de la Razn Pura. Taurus Ediciones. Isbn: 978-84-3060594-1. (7) HUSSERL, Edmund. Ideas Relativas a una Fenomenologa Pura y una Filosofa Fenomenolgica. Fondo de Cultura Econmica. Isbn: 9703226663. HUSSERL, Edmund. Meditaciones Cartesianas. Fondo de Cultura Econmica. Isbn: 9788437502564. (8) LACAN, Jacques. De una Cuestin Preliminar para todo Tratamiento posible para la Psicosis. Escritos, tomo 2. Siglo XXI Editores. Isbn: 968-23-1271. (9) Ibid., pag. 514. (10) Ibid. pag. 524. (11) LACAN, Jacques. Seminario III: Las Psicosis (1955-56). Ed. Paidos. 6 reimpresin, 1992. (12) Ibid. pag. 198-199. (13) Ibid. pag. 199. (4) La Psicoterapia Existencial es un enfoque teraputico que fundamenta su aproximacin al ser humano en la Filosofa Existencial. Consiste en una profundizacin en la visin del terapeuta hacia los temas existenciales dentro de una relacin intersubjetiva. Es un enfoque filosfico y psicoteraputico que examina los problemas del cliente o paciente como la consecuencia de las dificultades encontradas por el hecho de vivir, en vez de como indicadores de una enfermedad o salud mental. La Terapia Existencial considera a la persona fundamentalmente en relacin con los diversos aspectos y (14) LACAN, Jacques. De una cuestin preliminar op. cit. pag. 515. (15) LACAN, Jacques. Seminario III, op. cit., pag. 273. (16) Idem. (17) LACAN, Jacques. Seminario III Las psicosis, op. cit., pag. 273. (18) Tesis clave para entender la psicosis en esta poca de la enseanza de Lacan:

Notas (1) Vase el concepto de demencia precoz, en el caso de Kraepelin, sustituido por el concepto de esquizofrenia creado por Bleuler; y el concepto de autismo introducido igualmente por Bleuler. (2) JASPERS, Karl. Psicopatologa General. Fondo de Cultura Econmica. Isbn: 968-16-3765-8. (3) Podemos considerar, sin temor a equivocarnos, que Eugene Minkovski es el fundador de la fenomenologa psiquitrica, junto a su colega y amigo Binswanger. Su origen puede fecharse el 25 de noviembre de 1922, en la 63 Jornada de la Sociedad Suiza de Psiquiatra celebrado en Zurich, donde Eugene Minkovski presenta "Un caso de melancola esquizofrnica" a la vez que Binswanger aporta un informe sobre la fenomenologa. En Francia Lacan reconoci a Minkovski como el introductor de la nocin de estructura en la psiquiatra francesa y Henri Ey lo llamaba "su hermano mayor". Nota de Eduardo Toms Mahieu.

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la ausencia del significante primordial el Nombre del Padre- en el lugar del Otro. Ms tarde, en torno a la psicosis y la neurosis, tomara cuerpo en Lacan la clnica de la suplencia y de la continuidad

en torno al cuarto nudo. Entonces el Nombre del Padre sera un sinthome ms con el que el sujeto soluciona su estar en el mundo en tanto que sexuado.

Jess Caal Fuentes Psicoanalista

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