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SISTEMA ORGANIZADO CODIGO AZUL

INTRODUCCION Las maniobras de resucitacin bsica y avanzadas oportunas han aumentado la expectativa de vida de las personas con paro cardio respiratorio, disminuyendo la mortalidad, antes del 100%, igualmente reduciendo el dao cerebral y las secuelas por esta causa, 3 de cada 10 personas puede ser rescatadas con las maniobras oportunas. Lo anterior est plenamente reconocido a nivel mundial, por lo cual cada da se extiende ms y ms el conocimiento a las comunidades en general. JUSTIIFACION En la actualidad, prcticamente el 50% de los fallecimientos se deben a enfermedades cardiovasculares, mientras que un 30% se deben a traumatismos. En el primer caso afecta a personas en las edades mas productivas de la vida, entre los 35 y 60 aos de edad. El traumatismo supone la primera causa de mortalidad para los menores de 40 aos. El 40% de las muertes producidas por enfermedades cardiovasculares podrn sobrevivir con una correcta Reanimacin CardioPulmonar antes de los 4 minutos. El 60- 70% de los casos de muerte por enfermedad cardiovascular tienen lugar fuera de los centros hospitalarios

EPEMIOLOGIA Se ha estimado una incidencia anual de muerte sbita del 0,1 al 0,2% de la poblacin adulta, y habitualmente supone la primera manifestacin de enfermedad coronaria. Al menos el 80% de las muertes sbitas en adultos son de origen cardiaco, y en el 40% de los casos son muertes no presenciadas. Aunque el riesgo de muerte sbita es mayor en sujetos con problemas cardacos conocidos, stos constituyen solo una pequea porcin de los casos de muerte sbita que ocurren en la comunidad la gran mayora de las muertes sbitas se produce en personas previamente sanas, si bien con factores de riesgo que configuran un perfil epidemiolgico similar al de la enfermedad coronaria. Se adoptan las guas del Ministerio de Proteccin Social y las guas de la American Heart Association de 2010

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1. OBJETIVO Brindar atencin oportuna y calificada a pacientes con riesgo de paro cardiorrespiratorio independiente de la etiologa y la ubicacin institucional.

2. ALCANCE Ofrecer la atencin oportuna a todos los pacientes, acompaantes y administrativos de la clnica de oftalmologa Sandiego. con el compromiso de todo el personal medico y de apoyo asistencial responsable de esta emergencia.

3. RESPONSABLE

CONSULTA ESPECIALIZADA DIAGNOSTICO CIRUGIA

JEFE ENFERMERIA- PERSONAL MEDICO- ANESTESIOLOGO JEFE ENFERMERIA AUXILIAR DIAGNOSTICO JEFE DE ENFERMERIAANESTESIOLOGO

5. ASPECTOS CONCEPTUALES CODIGO AZUL: Sistema que permite alertar a un grupo especializado sobre la necesidad de iniciar reanimacin cardio cerebro pulmonar en un paciente determinado. PARO CARDIACO: Es la suspensin de la actividad mecnica del corazn. Es una diagnstico clnico, confirmado por la ausencia de respuesta, ausencia de pulso perceptible y apnea o respiracin agnica. PARO RESPIRATORIO: Es una interrupcin brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiracin y circulacin espontnea. REANIMACIN CEREBRAL: Durante el paro cardiaco el cerebro cambia su metabolismo anaerbico, y su energa es insuficiente para las necesidades metablicas, lo que deteriora rpidamente la funcin cerebral, la perfusin sistmica adecuada durante las maniobras de resucitacin tienden a mantener la perfusin cerebral. La reanimacin cerebral es la meta primordial de la reanimacin bsica y avanzada, al volver la ventilacin y circulacin postparo, volver a la normalidad las funciones neurolgicas. Por esto se ha propuesto el trmino de Reanimacin cerebro cardio pulmonar.

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APOYO VITAL BSICO: Incluye la medidas que van desde el descubrimiento de un paro cardiorespiratorio y el desarrollo de la cadena de supervivencia. Medidas que intentan proporcionar al paciente en paro cardiopulmonar una va area permeable, ventilacin adecuada y circulacin mecnica de los rganos vitales, as como restablecer la circulacin espontnea. APOYO VITAL AVANZADO: Est conectado con el apoyo vital bsico, comprende intervenciones de desfibrilacin, intubacin endotraqueal y administracin de medicamentos va venosa, comprende adems la valoracin adecuada del paciente y el reconocimiento de la desfibrilacin oportuna. CADENA DE SUPERVIVENCIA: La supervivencia satisfactoria del paciente en paro cardiorespiratorio depende de las intervenciones criticas, las cuales no deben ser omitidas ni retrasadas, comprenden una serie de acciones secuenciales, si un eslabn es inadecuado la tasa de mortalidad ser mayor. En tanto todos los eslabones sean fuertes y la desfibrilacin oportuna, la tasa de supervivencia ser mayor. REANIMACIN CARDIOPULMONAR: Se refiere a las muchas maniobras y tcnicas realizadas para restaurar la circulacin y ventilacin espontnea. SIGLAS PCR parada cardiopulmonar RCP Reanimacion cardipulmonar SVB Soporte vital Basico FV Fibrilacion Ventricular TVSP Taquicardia Ventricular sin pulso

5. CONSIDERACIONES GENERALES

Se debe activar el cdigo azul mediante un sistema de alarma sonora, timbre que se encuentra en el rea de diagnstico y comunica con el personal asistencial de ciruga del segundo piso. En caso de fallo del sistema de alarma, se deber alertar la ocurrencia del evento de manera inmediata el personal de atencin al usuario, vigilante informar el suceso de manera directa, que a su vez de manera interna determinar la manera de atender el cdigo azul en esta rea. Es obligacin del personal mdico y de enfermera entrenado en atencin de primer respondiente, asistir al paciente en situacin crtica brindndole los primeros auxilios y las medidas bsicas de reanimacin.

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6. PROCEDIMIENTO ACTIVIDAD RESPONSABLES DOCUMENTOREFERENCIAREGISTRO

Verbal

Detectar paciente en riesgo de paro

2. Activar el cdigo azul: Activa el sistema de alarma sonora comunicarse inmediatamente con la jefe de enfermera segundo piso Informar al rea AISTENCIAL sobre la activacin de Cdigo Azul Iniciar maniobras bsicas: Permeabilizar va area Retirar cuerpos extraos Maniobra de olfateo Ventilacin boca a boca o con bolsa de amb hasta la llegada del Medico anestesiologo liderar el equipo: Anestesilogo- Jefe de enfermera Liderar el equipo y tomar decisiones para alcanzar el objetivo de la reanimacin. TODAS SUS DECISIONES DEBEN SER ACATADAS POR EL EQUIPO Iniciar Manejo de va area y compresin torcica: Iniciar compresin torcica hasta la llegada del medico de apoyo 7. Rotar compresin torcica: Se rotara la Compresin Torcica Extrnseca con el Medico de Apoyo 8. Activar sistema de referencia y contrareferencia: Una vez el paciente ha recibido las maniobras bsicas de reanimacin y se ha colocado debidamente en la camilla de transporte, ser trasladado a institucin de mayor complejidad. UCI- URGENCIAS .

Personal asistencial, administrativo vigilancia Personal administrativo, asistencial Personal administrativo, asistencial

Verbal- telfono

Verbal- telfono

Manual de Referenciacontrareferencia

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7. FLUJOGRAMAS

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