ACTIVIDAD 1 TCNICAS CLINICAS DE INTERVENCIN Instrucciones: 1. Hemos aprendido en detalle a realizar un anlisis funcional de la conducta.

De qu nos sirve todo eso? Es decir al tenerlo claro, qu nos dice que debemos hacer al trabajar con nuestros pacientes? Sea muy preciso en su respuesta. 1,5 puntos El anlisis funcional es un mtodo teraputico, consiste en traducir el problema presentado a categoras conductuales operativas (conducta manifiesta y encubierta por lo general clasificada como cognicin, emociones y conductas) y determina las variables que las mantiene. Este proceso determina de qu variables es funcin la conducta estudiada y gua el proceso de seleccin de las tcnicas teraputicas a utilizar. Nos dice Qu Pasa? y Por qu? 2. Cada vez que el nio presentaba una pataleta y gritaba, la madre le daba una palmada sin lograr extinguir la conducta. Por qu no tuvo xito esa mam? Cul fue su error? Piense 2 veces antes de responder. 1,5 puntos.
La madre en lugar de hacer desaparecer la conducta, la refuerza (en el caso del nio llamar la atencin), el principio de refuerzo positivo estipula que si, en una situacin determinada, alguien hace algo que es seguido inmediatamente de un reforzador positivo, es ms probable que repita la misma accin la prxima vez que se enfrente a la misma situacin, en cambio si la madre hubiera utilizado un castigo, que es cualquier estmulo que disminuye la probabilidad de que las pataletas y gritos se repitan, la madre hubiera extinguido la conducta del nio. La conducta que opera en el entorno para generar consecuencias, y estn a su vez influidas por esas consecuencias, se denominan conducta o respuesta operante. Las conductas operantes seguidas por reforzadores se fortalecen, en cunto que si son seguidas por castigos se debilitan.

3. Hay conductas bastante complejas como por ejemplo todo lo implicado en el aislamiento y falta de sociabilidad en algunos psicticos. Si usted cree que el conductismo no sera til, explique por qu. Si cree que sera til, explique cmo lo hara. 1,5 puntos. Las psicosis se manifiestan por una patologa que afecta a todas las reas de la funcin mental: conducta, cognicin y emociones. Las teoras de las causas de la perturbacin mental son variadas y van desde las que consideran las fuerzas externas al nio, hasta las que involucran el componente biolgico.

Del conocimiento de esta bibliografa por parte del terapeuta depender la gama de posibilidades de tratamiento que se le puedan ofrecer al nio. Adems, la importancia del papel de la escuela como lugar para la identificacin precoz de los trastornos mentales y como fuente de tratamiento debe ser valorada, entendida y potenciada.

Terapia
La esquizofrenia es una condicin crnica, pero con buena respuesta al tratamiento. Dado que es un trastorno complejo, el tratamiento debiera ser multifactico. Existe un cierto consenso en el uso simultneo de frmacos antipsicticos, y de terapias psicolgicas como el modelo cognitivo-conductual y otros, y un enfoque psicosocial de redes asistenciales, hogares y talleres protegidos, que evitan las hospitalizaciones prolongadas. En estas condiciones, la esquizofrenia ha mejorado considerablemente de pronstico en los ltimos 20 aos.
Psicoterapia individual

La psicoterapia individual incluye sesiones programadas con regularidad en las que el paciente conversa con su psiclogo o psiquiatra. Las sesiones pueden centrarse en problemas actuales o pasados, experiencias, pensamientos, sentimientos o reacciones personales. El paciente puede llegar a entender gradualmente ms acerca de s mismo y de sus problemas al compartir experiencias con una persona capacitada para entenderlo y que tiene una visin objetiva. Tambin puede aprender a distinguir entre lo real y lo distorsionado. Estudios recientes indican que tanto la psicoterapia individual de apoyo orientada a la realidad, como los mtodos cognoscitivos y de comportamiento, pueden ser beneficiosos para los pacientes externos. Los mtodos cognoscitivos y de comportamiento ensean tcnicas de adaptacin y solucin de problemas. A pesar de sus beneficios, la psicoterapia no es un sustituto de los medicamentos antisicticos, y resulta ms til una vez que el tratamiento con medicamentos ha aliviado los sntomas psicticos.
Psicoterapia y cambio conductual Slkinner explic la conducta desadaptativa o neurtica en trminos de contingencias ambientales que la sostienen y mantienen. El neurtico o psictico ha sido condicionado por el ambiente a comportarse en formas inapropiadas. Si se desea cambiar la conducta de un individuo, se puede reestructurar el ambiente de tal forma que ya no sostenga la conducta desadaptada y que refuerce la conducta deseable. Al describir neurosis: no encontr necesario referirse a ficciones explicativas, tales como represin o conflicto, ya que esa conducta desadaptativa puede ser reducida simplemente a las variables en el ambiente que la refuerzan y la sostienen. El papel de la terapia es identificar las conductas que son desadaptativas, eliminarlas y sustituirlas con otras mas adaptativas y apropiadas por medio del proceso de condicionamiento operante. No hay necesidad de revisar el pasado del individuo o alentarlo a revivirlo, la terapia no depende del entendimiento de s mismo o del insight.

 El contraste entre Freud y Skinner surge en actitudes hacia la terapia, Freud buscaba incrementar en del individuo el entendimiento de s mismo, y el psicoanlisis estaba desinteresado en el cambio conductual especfico. Skinner, era pragmtico y curativo, la modificacin de la conducta busca eliminar las conductas no deseadas cambiando el ambiente donde ocurren. El enfoque de Skinner tuvo xito en reas donde la terapia de insigh tradicional ha fallado o es inapropiada (ej. individuos mudos, usando programa sistemtico de moldeamiento para ensear a hablar a nios autistas y mudos, por medio de reforzamientos primarios, elogio y afecto (secundarios) y luego generalizados (administrados por el propio individuo). Incluy en estos experimentos las figuras de los padres, el entorno familiar, y los profesores, ampliando el ambiente. Desarroll con Sidney Presley la mquina de enseanza, un artefacto en el que los estudiantes pueden recibir enseanza sin la necesidad de un instructor humano. Sus principios subyacen en sistemas de instruccin individualizada y programada, tambin programas en computadoras. Sus mtodos se emplearon en escuelas de educacin especial, instituciones psiquitricas y centros de rehabilitacin. Se utiliz la economa de fichas, donde la persona es reforzada por las conductas apropiadas dndole fichas de alguna clase que despus pueden intercambiar por privilegios o cosas especiales. Sus conceptos tambin fueron usados en mbitos industriales para fomentar una mayor productividad por medio de un sistema de mejoramiento del desempeo basado en la retroalimentacin precisa y el reforzamiento positivo. En la ltima dcada en EEUU frente a la sociedad actual y la necesidad de ser mas duros con el crimen, se han utilizado menos mtodos basados en estos refuerzos, retornndose a medidas ms punitivas.

4. Cundo se debe usar Condicionamiento Clsico y cuando debemos pensar ms bien en usar Condicionamiento Instrumental? 1,5 puntos En el condicionamiento clsico los estmulos provocan respuestas automticas, mientras que en el condicionamiento operante las conductas se controlan mediante la alteracin de las consecuencias que les siguen. Si un estmulo que provoca una conducta, lo asociamos con otro estmulo cualquiera, cuando se produzca ste, tambin se seguir aquella conducta o una muy parecida. Si un estmulo provoca alegra, y le asociamos con un segundo estmulo, como puede ser el sonido de un timbre, cuando ste suene, aun sin haberse producido el primer estmulo, se responder con alegra. Para que se produzca la asociacin de los estmulos debe practicarse el aprendizaje durante cierto espacio de tiempo. La conducta aprendida de forma refleja puede extinguirse si no se aplica el estmulo inicial junto al nuevo, renovando as el condicionamiento. El condicionamiento clsico tambin se usa en la mayor parte de los casos en que se aprecia temor, ansiedad o preocupacin ante algo. Es importante sealar que el condicionamiento operante o instrumental se diferencia del clsico en que aqu la conducta es emitida por el organismo y no por el estmulo, es instrumental y no respondiente, la influencia del refuerzo
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fortalece la respuesta y se resiste a la extincin. El condicionamiento operante es una tcnica de ejercer control sobre la conducta de un organismo para moldearla a placer. El manejo de las contingencias, la motivacin y la programacin son aspectos fundamentales para que el sujeto experimental aprenda la conducta que el experimentador desea. El aprendizaje se denomina operante porque el sujeto aprende a realizar ciertos comportamientos. Para ello son fundamentales los refuerzos y castigos: un premio o refuerzo es cualquier estmulo que aumenta la probabilidad de que cierta conducta sea repetida por el sujeto; un castigo es cualquier estmulo que disminuye la probabilidad de que cierta conducta sea repetida El condicionamiento operante de la conducta de los animales permite al hombre utilizar sus habilidades, as, se utiliza el olfato de los perros para combatir el contrabando de ciertas mercancas, en tareas de salvamento, etc.