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SISTEMA ENDOCRINO Las glndulas endocrinas sntetizan y secretan los mensajeros qumicos llamados hormonas.

Estas se distribuyen a travs del torrente sanguneo para actuar en sus rganos blanco especficos. Junto con el sistema nervioso, las hormonas coordinan e integran las funciones de todos los sistemas fisiolgicos. Algunas glndulas endocrinas forman rganos aislados, por ejemplo, la hpfisis o las glndulas paratiroides o suprarrenales. Otros tejidos endocrinos se encuentran asociados a glndulas exocrinas, como sucede en el pncreas, o formando parte de rganos complejos como el rin, los testculos, el ovario, la placenta, el encfalo o el aparato gastrointestinal. Las glndulas endocrinas estn formadas por grupos de clulas secretoras de origen epitelial que se apoyan en un tejido de sostn rico en capilares sanguneos y linfticos. Carecen de un sistema de conductos excretores. Las clulas secretoras vierten su producto hormonal hacia los espacios intersticiales, desde donde alcanza rpidamente al sistema circulatorio. Ejemplos de Glndulas endocrinas: Hipfisis, Tiroides, Paratiroides, Suprarrenal, Pineal, Islotes de Langerhans. 1. HIPFISIS: La Hipfisis o Pituitaria es considerada la glndula maestra del cuerpo. Las hormonas que libera controlan la actividad de muchas otras glndulas y tejidos, regulando el crecimiento, la reproduccin y el metabolismo. La secrecin de casi todas las hormonas que produce est controlada por seales hormonales provenientes del hipotlamo. Por eso, desrdenes de la hipfisis tienen mltiples sntomas. Los tumores de la pituitaria pueden ser removidos quirrgicamente. Se ubica debajo del hipotlamo, conectado por un tallo y se extiende hacia abajo desde el diencfalo, descansa sobre la fosa hipofisiaria, depresin sea en la silla turca del hueso esfenoides. Organognesis: Tanto adenohipfisis como neurohipfisis se unen y encapsulan en un solo rgano. Adenohipfisis (hipfisis anterior): se desarrolla a partir de Neurohipfisis (Hipfisis Posterior): se desarrolla a partir del una evaginacin (bolsa de Rathke) del ectodermo oral que ectodermo neural como crecimiento del diencfalo hacia abajo. reviste a la cavidad oral primitiva. Eminencia mediana pars distalis (pars anterior) Infundbulo pars intermedia pars nervosa pars tuberalis La pars nervosa consiste en axones y terminales de neuronas La pars distalis es puramente endocrina (no neuronas). cuyos ncleos estn en el hipotlamo. El riego arterial de la hipfisis proviene de dos pares de vasos que se originan en la arteria cartida interna. Las arterias hipofisiarias superiores forman el plexo capilar primario. Las arterias hipofisiarias inferiores. Las venas portas hipofisiarias drenan al plexo capilar primario y descargan su sangre en el plexo capilar secundario en la pars distalis. Los capilares de ambos plexos son fenestrados. Las hormonas neurosecretoras hipotalmicas elaboradas en el hipotalmo y almacenadas en la eminencia mediana entran en el plexo capilar primario y las drenan las venas portales hipofisiarias. a) Adenohipfisis: Cubierta por cpsula fibrosa compuesta por cordones de clulas parenquimatosas rodeadas por fibras reticulares, que rodean tambin a los grandes capilares sinusoidales. Hay tejido conectivo escaso principalmente alrededor de las arterias hipofisiarias y las venas portales. La tnica endotelial de los sinusoides es fenestrada, con lo que facilita la difusin de los factores liberadores hacia las clulas parenquimatosas y ofrece sitios de entrada para sus secreciones descargadas. En el lbulo anterior, las hormonas neurosecretoras dejan la sangre para estimular o inhibir a las clulas parenquimatosas. Por tanto, el sistema portal hipofisiario es el sistema vascular empleado por el hipotlamo para la regulacin hormonal de la pars distalis. Los axones de las neuronas que se originan en diversas partes del hipotlamo terminan alrededor de estos plexos capilares. Estas terminaciones axonianas son diferentes, porque en vez de descargar una seal, liberan hormonas, (factores) liberadoras o inhibidoras directamente en el lecho capilar primario. El sistema portal hipofisiario capta de inmediato a estos factores descargndolos hacia la pars distalis, donde regulan la secrecin de diversas hormonas de la hipfisis anterior. Hormonas (factores) liberadoras e inhibidoras principales:
H. LIBERADORA DE: HORMONA ESTIMULANTE del TIROIDES (TRH) SOMATOTROPINA (SRH) CORTICOTROPINA (CRH) PROLACTINA (PRH) GONADOTROPINA (GnRH) estimula la descarga de hormona luteinizante LH y hormona estimulante del folculo FSH FACTOR INHIBIDOR de LA PROLACTINA (PIF)

Pars distalis Existen 3 tipos principales de clulas parenquimatosas: I.- Las cromfilas se subdividen en acidfilas (que se tien con colorantes cidos) o basfilas ( que se tien con colorantes bsicos),y son las clulas secretoras principales de la (pars distalis). II.- Las cromfobas no tienen afinidad por los colorantes. Estas designaciones se refieren a la afinidad de los grnulos de secrecin dentro de las clulas por los colorantes

I.- CELULAS CROMFILAS (ACIDFILAS) Son las clulas ms abundantes en la parte distal, cuyos grnulos se tien de color anaranjado a rojo con eosina. Hay 2 tipos: Somatotropas y Mamotropas. i) Somatotropas: ncleo central y numerosos grnulos de secrecin.Secretan somatotropina gracias al estmulo de su factor liberador y es inhibida por la somatostatina. La somatotropina aumenta el metabolismo celular, e induce a los hepatocitos a producir somatomedina que estimulan las tasas mitticas de los condrocitos de las placas epifisarias, promoviendo el alargamiento de los huesos largos y por tanto el crecimiento de las personas. ii) Mamotropas: Distribuidas como clulas individuales ms que como acmulos. Son Pequeas, con grnulos fusionados que contienen la hormona prolactina que promueve el desarrollo de la glndula mamaria durante el embarazo y en la lactancia. Durante la gestacin, los estrgenos y progesterona circulantes inhiben la secrecin de prolactina, mientras que en el puerperio las concentraciones de estrgenos y progesterona disminuyen, perdiendo su efecto inhibidor. El nmero de mamtropas se incrementa despus del nacimiento, al trmino de la lactancia, los grnulos se degradan y las clulas en exceso experimentan regresin. El factor liberador de prolactina PRH y la oxitocina estimulan la descarga de prolactina por las clulas mamtropas, en especial durante la lactancia. I.- CELULAS CROMOFILAS (BASFILAS) Se tien de color azul con las tinciones bsicas, especialmente con PAS y estn localizadas principalmente en la periferia de la parte distal. Son 3 los subtipos de clulas basfilas: Cortictropas, Tirtropas y Gonadtropas. i. Corticotropas: Secretan hormona adrenocorticotropa ACTH y hormona lipotrpica LPH. La hormona liberadora de corticotropina CRH estimula su secrecin. La ACTH estimula a su vez a las clulas de la corteza suprarrenal para que descarguen sus productos de secrecin. ii. Tirotropas: Ubicadas profundamente dentro de cordones de clulas parenquimatosas a cierta distancia de los sinusoides. Sus grnulos de secrecin contienen hormona estimulante del tiroides TSH o tirotropina iii. Gonadotropas: Secretan la hormona folculo estimulante FSH y hormona luteinizante LH. No se ha podido determinar si existen 2 subpoblaciones de clulas gonadotropicas o si un tipo de clula produce ambas hormonas en diferentes etapas del ciclo. Esta microfotografa muestra un corte de la hipfisis anterior teido con una tcnica de inmunoperoxidasa para la hormona luteinizante. Las clulas que contienen LH se tien de color pardo y pueden verse distribudas de manera aleatoria entre los dems tipos celulares II.- CELULAS CROMFOBAS Se denominan a los grupos de pequeas clulas de tincin dbil. Estas clulas tienen menos citoplasma que las clulas cromfilas y pueden representar a clulas madres inespecficas o a cromfilas desgranuladas en parte, aunque algunas retienen grnulos de secrecin. CELULAS FOLICULOESTRELLADAS: Las clulas folculoestrelladas no secretoras constituyen una gran poblacin de clulas de la parte distal, tienen prolongaciones largas que forman uniones comunicantes con otras clulas folculoestrelladas. No se ha podido establecer si brindan sostn fsico a las clulas parenquimatosas de la hipfisis anterior o bien ofrecen una red para constituir una intercomunicacin. Pars intermedia Se ubica entre la pars distalis (AH) y la pars nervosa (NH) de la hipfisis. Se caracteriza por muchos quistes cuboideos revestidos por clulas que contienen coloide (quistes de Rathke). La pars intermedia contiene a veces clulas basfilas en cordones a lo largo de las redes capilares. Estas basfilas sintetizan la prohormona proopiomelanocortina, que se transformar en hormona estimulante de los melanocitos MSH. Estimula la sntesis de melanina por los melanocitos de la piel incrementando as la pigmentacin cutnea. b) Neurohipfisis: Se desarrolla a partir del crecimiento del hipotlamo. Eminencia mediana, Infundbulo, pars nervosa. FASCICULO HIPOTALAMOHIPOFISIARIO: Constituido por axones amielnicos de las clulas neurosecretoras, cuyos cuerpos celulares se encuentran en los ncleos supraptico y paraventricular del hipotlamo que entran en la hipfisis posterior terminando en la vecindad de los capilares. Las clulas neurosecretoras de estos ncleos sintetizan 2 hormonas: Vasopresina (hormona antidiurtica ADH) y Oxitocina. Adems, sintetizan a la protena neurofisina, que se fija a estas hormonas para viajar por los axones hacia la hipfisis posterior, donde se descargan hacia la sangre desde terminaciones axonianas. PARS NERVOSA: Recibe a las terminaciones distales de los axones del fascculo hipotalamohipofisiario, los que se sostienen en clulas de tipo glial llamados pituicitos, los que envuelven a modo de vaina los axones. Son app. un 25% de esta zona. Con tinciones especiales de cromo de los axones, se revelan de color azul negruzco los cuerpos de Herring, grnulos de neurosecrecin, cuyo contenido se descarga hacia el espacio perivascular cerca de los capilares fenestrados del plexo capilar como reaccin a la estimulacin nerviosa. La ME revela que una poblacin de las terminaciones nerviosas contiene grnulos fijos a la membrana para vasopresina, y que otra poblacin contiene oxitocina.

2.TIROIDES: Localizada en la porcin anterior del cuello, por delante de la parte superior de la trquea. Produce 2 tipos de hormonas: Hormonas que contienen yodo:Triyodotironina (T3) y Tiroxina (tetrayotironina T4). Hormonas que NO contienen yodo Calcitonina La T4 se convierte en T3 en la circulacin general mediante la eliminacin de una unidad de yodotironina. La T3 es mucho ms potente que la T4 y parece ser la forma metablicamente activa de la hormona. La hormona tiroidea regula la tasa de metabolismo basal e influye de manera importante en el crecimiento y en la maduracin, sobretodo del tejido nervioso. La secrecin de estas hormonas est regulada por la TSH secretada por la adenohipfisis. La Calcitonina: Regula las concentraciones sanguneas de calcio impidiendo la descalcificacin del hueso producida por la resorcin de los osteoclastos. estimulando a los osteoblastos. El control de la secrecin de calcitonina slo depende de la concentracin sangunea de calcio y es independiente tanto de la hipfisis como de la hormona paratirodea. El Tiroides es la nica que almacena grandes cantidades de hormona activa, que se encuentra en compartimentos extracelulares en el centro de los folculos tirodeos. Las unidades funcionales de la tiroides son los folculos tirodeos, estructuras esfricas formadas por un epitelio cbico simple. La glndula est rodeada por una cpsula fibrosa de tejido conectivo de la cual salen tabiques que invaden el parnquima llevando vasos,nervios y siguen adelgazndose hasta rodear y separar cada folculo con una lmina de tejido conectivo delgada compuesta principalmente por fibras reticulares. Oorganizacin celular: Cada folculo est rodeado por una lmina basal delgada, algunas fibras reticulares y un plexo capilar. La mayor parte de las clulas que componen a los folculos son clulas foliculares. hay tambin unas cuantas clulas parafoliculares individuales o en pequeos acmulos en la periferia de los folculos. 1. CELULAS FOLICULARES o PRINCIPALES: Los folculos estn revestidos por un epitelio cbico simple responsable de la sntesis y secrecin de las hormonas T3 y T4 que contienen yodo.Los folculos estan llenos de un complejo glucoproteco denominado tiroglobulina (coloide tirodeo) en el que se almacenan las hormonas tiroideas antes de su secrecin. El tamao de los folculos y las clulas vara segn el estado de actividad de la glndula. El tejido tirodeo con secrecin activa est formado por foliculos ms pequeos revestidos por clulas cbicas altas o cilndricas, mientras que el tejido menos activo se caracteriza por folculos de mayor tamao revestidos por clulas epiteliales aplanadas y con grandes cantidades de coloide almacenado. El yoduro es esencial para la sntesis de las hormonas tirodeas, 2. CLULAS PARAFOLICULARES o CLULAS CLARAS o CLULAS C: El segundo tipo de clula secretora presente en el tiroides aparece en forma de clulas aisladas diseminadas entre las clulas foliculares en el interior de la membrana basal de los folculos. Poseen un citoplasma granular plido que casi no se percibe con HE. Estas clulas sintetizan y secretan calcitonina en respuesta directa a la elevacin de los niveles sricos de calcio. Correlaciones clnicas: Enfermedad de Graves: Hiperplasia de las clulas foliculares,, aumentando el tamao de la tiroides hasta 2 a 3 veces el normal. La produccin de hormona tirodea se incrementa tambin entre 5 a 15 veces, lo que se llama hipertiroidismo. Otro sntoma es la exoftalmia. La causa ms frecuente de esta enfermedad es la fijacin de los Ac IgG autoinmunes a los receptores de TSH, que estimulan a las clulas foliculares tiroideas. La insuficiencia diettica de yodo puede hacer que la glndula tiroides aumente de tamao, trastorno denominado Bocio simple, no suele relacionarse con hipertiroidismo o hipotiroidismo. El trastorno se puede tratar mediante aadidura de yodo en la dieta. Hipotiroidismo con trastornos como fatiga, sueo durante 14 a 16 horas al da, pereza mental y muscular bradicardia.. Estas personas pueden desarrollar mixedema. Cretinismo forma extrema de hipotiroidismo durante la vida fetal y la infancia, que se caracteriza por crecimiento y desarrollo insuficientes y retraso mental a causa de tiroides congnitamente ausente. 3. PARATIROIDES: *Esta microfotografa muestra un glndula paratiroides P incluida en la cpsula de la glndula tiroides T. Algunas paratiroides se encuentran realmente en el interior del tiroides. La fina cpsula fibrosa de la glndula paratiroides origina finos tabiques Ta que la dividen en ndulos de clulas secretoras; como se ve aqu, tienden a producir artificios de retraccin durante el procesamiento histolgico. Los tabiques llevan vasos sanguneos, linfticos y nervios. Elementos glandulares entremezclados con tejido adiposo que comienza a acumularse despus de la pubertad y que llega a formar del 25 al 40% del total del tejido en los adultos. Las clulas glandulares son de 2 tipos: clulas principales P y clulas oxfilas O. Se disponen en grupos, bandas o estructuras acinares. Las clulas principales P son pequeas,ncleo central y citoplasma plido eosinfilo. Sintetizan PTH. Las clulas oxfilas se disponen en ndulos poseen amplios citoplasmas eosinfilos, no secretan PTH y su nmero aumenta con la edad

4. SUPRARRENALES: Localizadas en los polos superiores de los riones embebidas en tejido adiposo. El parnquima se divide en 2 regiones diferentes desde el punto de vista histolgico y funcional: A). Corteza suprarrenal: porcin externa amarillenta que constituye casi el 80 a 90% del rgano. Produce 3 tipos de hormonas esteroidales sintetizadas a partir del colesterol. La secrecin de estas hormonas, por ejemplo cortisol, se encuentra bajo la regulacin de la ACTH, secretada por la adenohipfisis. B).Mdula suprarrenal: Se relaciona desde el punto de vista funcional con el S.N.S y se encuentra bajo su regulacin; produce las hormonas (catecolaminas) adrenalina y noradrenalina. Cada glndula est rodeada por tejido adiposo, y envueltas por una cpsula gruesa de tejido conectivo que enva tabiques hacia el parnquima acompaados por vasos sanguneos y nervios. La glndula aparece dividida en una corteza externa C y una mdula interna M, menos teida. Una cpsula de tejido fibroso denso, teida de azul que da soporte al colgeno que sostiene a las clulas secretoras. Es caracterstico que aparezca en el centro de la mdula una vena grande V. La corteza consta de 3 zonas histolgicas segn la organizacin de las clulas secretoras. -Zona glomerulosa G bajo la cpsula, las clulas se disponen en grupos redondeados. Compuesta por clulas secretoras dispuestas en grupos ovales irregulares y separados por delicadas trabculas que contienen capilares de gran calibre. Los ncleos estn muy teidos y son redondeados, el citoplasma es escaso y acidfilo, es el aspecto ms teido de esta zona. Secreta hormonas mineralocorticoides, principalmente aldosterona,que acta directamente en los tbulos renales aumentando la retencin de sodio, y por tanto agua, incrementando el volumen de lquido extracelular y la presin arterial. -Zona fasciculada F, consiste en cordones paralelos de clulas secretoras. La zona fasciculada es la intermedia y ms ancha de las 3 zonas de la corteza suprarrenal. Est formada por cordones estrechos de clulas secretoras dispuestos radialmente, a menudo con una sla clula de espesor separados por finos filamentos de tejido de sostn que contiene capilares de gran calibre. Las clulas secretoras tienen citoplasmas abundantes poco teidos,con aspecto espumoso plido. Esta zona fasciculada secreta hormonas glucocoticoides, principalemnte cortisol, que ejerce una amplia variedad de efectos metablicos, como por ejemplo elevar la glicemia y favorecer la sntesis de glucgeno. La secrecin de cortisol est regulada por el hipotlamo, a travs de la ACTH. -Zona reticular R, adyacente a la mdula, formada por clulas pequeas en cordones irregulares. La zona reticular es la fina capa interna de la corteza suprarrenal,red irregular de cordones ramificados y grupos de clulas glandulares separados por numerosos capilares fenestrados de gran calibre. Las clulas glandulares son mucho menores que las de la zona fasciculada adyacente y el citoplasma se tie con mayor intensidad. La zona reticular secreta pequeas cantidades de andrgenos y de glucocorticoides, su grosor varia de acuerdo con las condiciones fisiolgicas. Mdula: Formada por grupos de clulas secretoras densamente dispuestas en cordones y sostenidas por una fina trama de tejido colgeno en la que existen numerosos capilares de gran tamao. Muchos canales venosos V que drenan la sangre de los sinusoides de la corteza atraviesan la mdula para dirigirse hacia la vena medular central. Las clulas secretoras tienen grandes ncleos y amplios citoplasmas muy basfilos. La mdula secreta las catecolaminas adrenalina y noradrenalina bajo el control directo del SNS, las que se almacenan en grnulos para ser liberados slo en respuesta a la estimulacin nerviosa. Tambin elabora encefalinas para el control del dolor Cuando la mdula se fija con sales de cromo, los grnulos de catecolaminas de las clulas de la mdula suprarrenal se oxidan y toman un color pardo, por lo que estas clulas reciben el nombre de clulas cromafines. Algunas de las clulas de la mdula suprarrenal sintetizan noradrenalina, sin embargo la mayora elaboran adrenalina. El colesterol procedente de la corteza que circula por los capilares de la mdula estimula a las enzimas responsables de esta conversin. La reaccin cromafin es ms fuerte en clulas que contienen noradrenalina que en las que secretan adrenalina. La secrecin de catecolaminas por la mdula est controlada por las neuronas preganglionares del SNS, as desde un punto de vista funcional, las clulas secretoras de la mdula suprarrenal son equivalentes a las neuronas posganglionares del SNS.

5. PNCREAS: El pncreas no es slo una glndula exocrina importante, sino que tambin desarrolla funciones endocrinas de gran trascendencia. Durante el desarrollo, las clulas endocrinas emigran desde el sistema ductal y se agrupan alrededor de los capilares para formar nidos aislados de clulas conocidos como Islotes de Langerhans, diseminados entre el tejido glandular endocrino, los cuales tienen tamaos variables y son ms numerosos en la cola del pncreas. Contienen varios tipos celulares, cada uno de ellos responsable de la secrecin de un tipo de hormona polipeptdica. Los principales productos de secrecin del pncreas endocrino son la insulina y el glucagn, hormonas polipeptdicas que metabolizan carbohidratos. La insulina estimula la captacin de glucosa por las clulas. Islotes de Langerhans: Formados por grupos de hasta 3.000 clulas secretoras sostenidas por una fina trama de tejido colgeno en el que existen numerosos capilares fenestrados. Cada islote est rodeado por una fina cpsula. Las clulas endocrinas son pequeas y tienen citoplasmas granulares y poco teidos; por el contrario, las grandes clulas de los acinos pancreaticos adyacentes se tien intensamente. La diferencia de tincin se debe a la gran cantidad de RER de las clulas exocrinas que secretan grandes cantidades de protenas. El pncreas endocrino contiene varios tipos de clulas secretoras, sin embargo en las preparaciones con HE estos tipos resultan indistinguibles, lo que obliga a utilizar tcnicas especiales. Tradicionalmente las clulas secretoras de glucagn, insulina y somatostatina se conocen respectivamente como clulas alfa, clulas beta y clulas delta. Esta muestra fue perfundida con un colorante rojo antes de su fijacin para demostrar la rica irrigacin de los islotes pancreticos, cada uno de ellos est irrigado incluso por 3 arteriolas que se ramifican en una red muy extensa de capilares fenestrados, hacia los cuales se secretan las hormonas producidas en el islote. El drenaje se produce a travs de unas 6 vnulas que pasan entre los acinos exocrinos hacia las venas interlobulillares. Diferencia entre el aspecto de los granulos secretores de las celulas alfa y beta y su relacin con el capilar sinusoide Clulas beta productoras de insulina, que constituyen el 60% de las clulas del islote, se tien de marrn, distribuyndose por todo el islote. La insulina es una protena que se sintetiza en el RER como preproinsulina y luego pasa a proinsulina. En el Golgi la proinsulina se transforma en insulina y se condensa en grnulos citoplasmticos de secrecin. Las clulas alfa, productoras de glucagn, constituyen alrededor del 25% del total, se disponen en la periferia, las clulas productoras de las dems hormonas no se tien en estas microfotografas.

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