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FORMULARIO DE PRESENTACIN DE TRABAJOS

Eje: Instituciones y nuevos derechos a la proteccin social Ttulo y subttulo (opcional) La (des) proteccin social frente al suicidio juvenil. Miradas desde el trabajo social DATOS PERSONALES DE CADA AUTOR Apellido: Barrn Nombre: Elsa Viviana Mail: vivibarron@hotmail.com Ttulo obtenido (Consignar el mayor nivel alcanzado): Magister en Investigacin en Ciencias Sociales Referencia institucional (sin abreviaturas ni parntesis, mximo de 200 caracteres) Docente, Ayudante de 1 regular. Carrera de Trabajo Social. Facultad de Ciencias Sociales.

Universidad de Buenos Aires

NOTA DE AUTORIZACIN DE PUBLICACIN Por la presente autorizo a la Carrera de Trabajo Social, a la publicacin del artculo de mi autora, en el libro electrnico que contenga las presentaciones de las VII Jornadas de la Carrera de Trabajo Social y V Encuentro Internacional de Trabajo Social en la Universidad de Buenos Aires. Declaro que el trabajo indicado es un trabajo original, no ha sido previamente publicado, no ha sido remitido simultneamente a otra publicacin. En caso de ser publicado el artculo, se transfieren todos los derechos de autor a la Facultad de Ciencias Sociales, Universidad de Buenos Aires.

__________________________________ Firma Fecha: 10 de mayo de 2013

Elsa Viviana Barrn __________________________________ Aclaracin de la firma

ABSTRACT (incluir aqu el abstract enviado y aprobado por el Comit Cientfico) En el trabajo se renen y analizan los datos sobre la mortalidad juvenil en Argentina, profundizando en la compresin de las denominadas Causas externas que son las de mayor frecuencia en el perodo estudiado (2000-2007). En el perodo analizado fallecieron 44.829 jvenes argentinos. Un promedio de

5.603 por ao y unos 15 por da, de los cuales 10 muertes han sido por causas evitables y entre 2 y 3 por suicidio. Se describen las polticas pblicas para jvenes y a partir de su anlisis se discuten los posibles alcances de la proteccin social frente al suicidio de los jvenes. Dado que la muerte de cada joven sigue apareciendo como una desgracia aislada, un hecho puntual resonante para quienes estn cerca, se problematiza la cuestin de los alcances y lmites de la intervencin frente a esta problemtica. El trabajo se propone presentar algunos sentidos que se asignan a la juventud y a la muerte que podran pensarse como soportes simblicos de esta invisibilizacin del suicidio juvenil en las polticas pblicas. En la construccin de estos sentidos se entrelazan nociones religiosas, polticas y de las ciencias sociales que definen modos de comprender la muerte y la juventud como etapa vital. Se presentan y discuten algunos interrogantes Qu sentidos sostienen la inaccin frente a la mortalidad juvenil y el suicidio? Qu elementos seran necesarios para su configuracin como objeto de las polticas pblicas? Qu acciones podran ser factores protectores para la disminucin del suicidio juvenil? Cules pueden ser los espacios de intervencin para el trabajo social en la problemtica del suicidio juvenil?

TRES PALABRAS CLAVES Suicidio juvenil Proteccin social Trabajo Social

TRABAJO

Introduccin Cuando se piensa acerca de la juventud y se plantean las expectativas puestas sobre esta etapa, la muerte es vista como algo lejano. Se espera que los jvenes vivan y se proyecten hacia el futuro. Se supone que tienen la fuerza necesaria para ser motores de grandes cambios. Tal como enuncia la frase central de la pgina web de la Direccin Nacional de juventud: Cuando la juventud se pone en marcha el cambio es inevitable1. Sin embargo, la muerte de los jvenes es un fenmeno creciente que en los estudios sobre poblacin recibe el nombre de mortalidad juvenil y no se configura acabadamente como objeto de poltica pblica. El suicidio se encuentra dentro de las principales y crecientes causas de muerte evitable de los jvenes argentinos. Y a la vez no es motivo de acciones organizadas de prevencin. Reflexionar acerca de la desproteccin social frente al suicidio juvenil requiere revisar los modos en los que se entiende a la juventud. Quizs en esos modos hay algunas claves de sentido que permiten comprender el vaco. La fuerza de la nocin de juventud est dada por el carcter simblico, de constructo sociocultural y delineado por las maneras que asumen las relaciones de poder entre las generaciones (Bourdieu, 1990). Es obviamente imposible plasmar la totalidad y diversidad de maneras de definir la juventud que estn presentes en nuestra sociedad. Nos abocaremos a presentar aquellas que se han encontrado en las investigaciones realizadas a partir de categoras tericas que permiten conceptualizar los hallazgos sobre los modos en que se configura el sentido del ser joven y las expectativas ligadas a la juventud como etapa en relacin a la funcin social que deben cumplir los jvenes, presentada a ellos en diversas instancias de socializacin, y su relacin con la proyeccin de la propia vida como proceso de individualizacin. Si bien los lmites de quines pueden considerarse parte de la juventud suelen presentarse en trminos de edad, sta es en realidad una forma de administracin social de la temporalidad (Cruz, 2007: 24). Toma al cuerpo como pretexto, como falso soporte de objetividad para vehicular determinados contenidos de conciencia que se asocian al paso del tiempo. Al hablar de juventud, no nos referimos solamente a ciertas edades como dato biolgico de los aos transcurridos entre el nacimiento y el presente sino que estamos buscando dar cuenta del bagaje de sentidos que asume esta nocin cuando se plantea cul es la funcin que debe cumplir el joven en la sociedad. La juventud y su funcin social Un aspecto de lo que se espera de los jvenes, as como lo definiran quienes analizan polticas pblicas para jvenes, la juventud es un actor estratgico del desarrollo. Se espera que el joven cumpla un rol de agencia positivo ligado a la idea de un futuro mejor y a la esperanza de cambio de la realidad social. Y esta expectativa tiene relacin directa con la funcin social que se asigna a la juventud como motor de cambio. Lo que se espera es que los jvenes sean capaces de establecer planes futuros. Deben tomar decisiones en el presente que les permitan ir construyendo su identidad como adultos. Estas decisiones centrales giran en torno a ciertos marcadores tradicionales del logro de un estatus de adulto: lograr metas educativas, adquirir una identidad laboral y formar una familia. Si bien podra pensarse como una demanda de otro tiempo, tanto en las entrevistas con jvenes como con adultos estos marcadores continan apareciendo. Profundizar en la comprensin de esta funcin que se asigna a la juventud requiere prestar atencin a los sentidos que se atribuyen a la juventud como etapa vital. Es claro que jvenes siempre han existido, pero a finales del Siglo XX la juventud aparece como una categora social que ocupa un espacio propio, diferente al de nios y adultos. Se trata de un grupo autnomo con requerimientos especficos. (Zamarrn, 1992: 127). El cambio en las formas de organizacin del trabajo fue generando un aumento notable en el tiempo requerido para dominar el trabajo y su separacin de la vida familiar. Por otra parte la prolongacin de la expectativa de vida permiti el surgimiento de un periodo de vida, en el que el imperativo era obtener la
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La frase cita a Nestor Kirchner en http://www.juventud.gov.ar

calificacin necesaria para transitar de la vida privada familiar a la vida productiva aplicable a la clase social del individuo. (Prez Islas, 2004: 23-31) Ese perodo es entonces, concebido como una moratoria social y tambin como una moratoria vital. La moratoria social se refiere a que es socialmente aceptado que los jvenes no asuman responsabilidades o preocupaciones propias del estatus de adulto. Se los puede esperar por un tiempo. Y tambin los jvenes poseen un excedente temporal, que puede pensarse como si se tratara de algo que se tiene ahorrado, algo que se tiene de ms y del que se puede disponer que en los no jvenes es ms reducido. (Margulis, 2008:20) La misma idea de esta moratoria da cuenta del sentido de que la condicin juvenil es transitoria y si bien podra pensarse que todas las etapas de la vida son transitorias, en el caso de la juventud la particularidad es que el pasaje a la siguiente etapa depende de la capacidad del joven de lograr su emancipacin. En la comprensin propia de mediados del Siglo XX, los jvenes deban integrarse al mundo del trabajo, al mundo adulto, y llegar a entrar en l a partir de ciertas trayectorias, vinculadas con la reproduccin de las instituciones modernas de la vida cotidiana: formar una familia, terminar ciertos estudios y conseguir un trabajo, adquirir ciertos derechos y obligaciones. Las trayectorias esperadas han sido diferenciales pero claras, prefijables (Saintout: 2009, 10). Es que en cierta medida, era posible que el joven se imaginara como adulto con algunas seguridades que le brindaba un contexto que haca un poco ms predecible el propio futuro. Una contradiccin de los inicios del Siglo XXI es que se sigue pidiendo a los jvenes que cumplan esta misma funcin social, cuando el contexto ha cambiado y es prcticamente imposible recorrer estas trayectorias esperadas que estn caracterizadas por desafos aun ms complejos. El joven ha de realizar una doble transicin hasta la adultez: la primera entre la adolescencia y la adultez emergente (Arnett, 2000) y la segunda entre sta y la adultez completa. Estas transiciones se producen de manera progresiva, fragmentada y con escaso apoyo comunitario (Molpeceres, 237) en un contexto marcado por la desigualdad, que hace evidente la tensin entre las expectativas de logros propuestos a los jvenes y las condiciones materiales desfavorables para alcanzarlos. Esta transicin al mundo adulto supone la existencia de un proceso continuo de cambio de roles poniendo al individuo en una tensin particular: debe cambiar pero a la vez debe seguir siendo el mismo (Filgueira 1998: 3). La impredescibilidad del futuro hace que el joven, en su proceso emancipatorio, deba tomar decisiones permanentemente lo que lo lleva a poder ser arrastrado en cualquier direccin. Se redefine el proyecto vital ofrecido a la juventud, que en lugar de orientarse a la bsqueda de un solo destino cerrado de por vida ligado a la salida como adulto que daba ttulo a la carrera unvocamente garantizado de una vez por todas, deber construirse como una juventud abierta de antemano a toda la mltiple variedad de destinos que le tocar en suerte vivir (Gil Calvo, 2001: 125). Es que en el presente la marca epocal de esta generacin de jvenes (Urresti, 2002) asume estos rasgos particulares vinculados con las crisis de la modernidad que impiden el desenvolvimiento de las trayectorias esperadas. Por un lado, el proceso emancipatorio se desarrolla en una constante tensin entre el mundo de los adultos y el mundo de los jvenes, que se enmarca en condiciones estructurales y culturales particulares. Las lgicas institucionales suelen privilegiar el mundo adulto. Los adultos ya saben lo que los jvenes deben hacer y de diferentes maneras entran en choque con las formas de relacionarse, conocer y experimentar el mundo, de construir futuro, propias de las juventudes actuales (Cubides, 1998: 9). En trminos ms amplios que la de los grupos cercanos de referencia, la distribucin de los recursos es desigual a favor de los adultos incorporados a la poblacin activa en torno a los cuales se despliegan casi todas las polticas sociales relevantes en perjuicio de nios, adolescentes y jvenes. (Rodrguez, 2006: 23) La mayor parte de los jvenes vive en medio de una gran exclusin social que en cierta medida es aceptada. Porque aun cuando hay consenso sobre la necesidad de construir sociedades ms equitativas, no se hace hincapi en las inequidades intergeneracionales. Esto puede ocurrir en parte porque los jvenes no cuentan con grupos de presin que defiendan sus intereses especficos, pero es tambin un aspecto del proceso de aumento de la desigualdad 2 . Este aumento afecta a las economas de las unidades familiares e interrumpe las trayectorias esperadas por aquellos jvenes que tienen que optar por desplegar
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Desde principios del siglo XX Amrica Latina mostraba un alto grado de desigualdad. El proceso socioeconmico de crecimiento impulsado por las exportaciones, increment la desigualdad (Thorp, 1998: 26). A lo largo del siglo la desigualdad se fue instalando como problema social. Se sostuvo hasta pasada la mitad del siglo y sigui aumentndose la brecha entre los ms ricos y los ms pobres.

estrategias de supervivencia para contribuir con la satisfaccin de las necesidades bsicas, perdiendo entonces la posibilidad de la moratoria social. Deben asumir responsabilidades propias de los adultos en situaciones desventajosas por su falta de experiencia y antecedentes de formacin para el mundo del trabajo. A la vez no les es posible desarrollar la emancipacin de sus familias de origen por una parte por la imposibilidad de acumulacin de recursos necesarios para vivir solos y por otra parte porque la propia economa de la unidad familiar requiere de los recursos aportados por los jvenes. La ciudadana, se ha ido transformando en el mecanismo de una desigualdad social legitimada, dado que los ciudadanos estn en una posicin inmvil configurada slo por un conjunto esttico de derechos y deberes sino que las prcticas sociales, las coyunturas polticas y econmicas, el funcionamiento del sistema poltico y del sistema jurdico, lo conducen a posiciones dinmicas y relativas que a diferencia del estatus formal, no son igualitarias ni universales. Como la desigualdad es la consecuencia de la lgica de funcionamiento del sistema, la ciudadana pasa a ser, en la prctica, un estatus efectivamente desigualitario. (Andrenacci, 2001: 2-3) En la etnografa realizada se encuentra que los adultos tienen una comprensin sobre lo que el joven puede lograr centrada en su propio esfuerzo. La individuacin es muy fuerte y no toma en cuenta en las explicaciones dadas los aspectos econmico-sociales que condicionan las posibilidades de elegir del joven. En la comprensin de los jvenes, si bien aparece un gran nfasis en el esfuerzo personal como determinante, hay menciones claras a los procesos de exclusin social. Sobre todo se expresa en la situacin de bsqueda de empleo y el requisito de experiencia laboral que los deja fuera de la posibilidad de acceder a su primer empleo. Tanto las insuficiencias formativas como las rigideces del mercado de trabajo marginan a los jvenes de las posiciones laborales sobre todo de las mejor remuneradas. La territorializacin de la pobreza o segregacin residencial, que consiste en una creciente concentracin espacial de hogares con similares niveles de vida, da lugar a una composicin social homognea de vecindarios y comunidades lo que est vinculado con la separacin de los espacios pblicos de sociabilidad informal y reduce la frecuencia de encuentros cara a cara entre personas de distinto origen socioeconmico por un lado y por otro este proceso de conformacin de ciertos espacios urbanos donde se radican los pobres, tambin da lugar a procesos de segmentacin de los servicios bsicos, en los educativos se hace muy evitende para los propios jvenes. Si bien prcticamente todos los nios tienen acceso a la escuela primaria (Tenti Fanfani, 1996: 42) resulta llamativa la segmentacin educativa que se registra en nuestro pas de acuerdo con las condiciones socioeconmicas de origen (Filmus, 2001, 114). Esto sostiene la inequidad. Las diferencias en logros educacionales (tanto en nmero de aos estudiados, como en la calidad de los aprendizajes) discriminan fuertemente por grupos de ingreso, y a la vez condenan a la reproduccin de las inequidades sociales. (CEPAL, 2003: 17) La masificacin de la insercin en el sistema educativo que se vena produciendo se intensific en este tiempo con los procesos de incorporacin de ms jvenes en el nivel secundario. Pero si bien creci el acceso al sistema educativo y la permanencia en l, la calidad educativa ha decrecido. La trayectoria educativa puede ser determinante para la orientacin de futuro. Existe una conexin entre experiencia escolar, identidad como representacin de uno mismo y representaciones del futuro en el mbito de lo laboral. La capacidad de pensarse a s mismo como sujeto competente est determinada por la vivencia escolar. La escuela ha producido en importantes grupos de jvenes una especie de agresin identitaria (Tessier, 2000): la conciencia de que no harn jams nada que valga la pena. Y mientras se encuentran cotidianamente con las escenas que les recuerdan lo complejo de experimentar la inclusin social, los jvenes deben proyectarse. Deben hacerlo, en el sentido que el mundo adulto que los rodea se los impone. Los jvenes son los protagonistas de la nueva nacin. Pueden con todo. Son el futuro. Son jvenes.

Luego de los procesos de democratizacin, los gobiernos implementaron polticas de apertura y desregulacin de la economa, que afectaron considerablemente tanto los procesos de integracin regional, como el desarrollo de la economa y la poltica nacional, bajo la influencia del llamado Consenso de Washington (trmino acuado por John Williamson, quien compil las recomendaciones de poltica econmica que se estaban implementando). Las decisiones polticas en materia de economa y construccin de polticas sociales, dejaron que la misma actividad econmica desarrollara los patrones de inequidad que le son propios.

La juventud y el proyecto vital El proyecto vital ocupa un lugar central en las maneras en que se expresa lo que deben hacer los jvenes. Se trata de una nocin que aunque difusa en sus definiciones, incluye la idea de decisiones sobre el futuro vinculadas al logro del estatus adulto (al que nos referimos en el apartado anterior) y tambin de la cristalizacin de cierto sentido de trascendencia y propsito de largo plazo para la vida. La juventud se configura como una etapa de tensin entre la socializacin y el cumplimiento de las funciones sociales que se esperan de los jvenes y la individualizacin 3. La individualizacin es un tarea que deben realizar los jvenes en un contexto que impone a los sujetos condiciones que pueden considerarse como de individualizacin obligatoria. Este proceso se configura frente al debilitamiento de las formas tradicionales de cultura y de las instituciones de socializacin. Las personas deben intentar compensar la falta de apoyo colectivo recurriendo a sus propios recursos para configurarse como individuos antes que como miembros de un grupo ms amplio. Esto exige a cada sujeto joven la toma de decisiones confiando en sus propias capacidades para satisfacer sus necesidades y marcar sus direcciones vitales. La individualizacin supone un proceso de configuracin de la identidad que requiere una articulacin de dos dimensiones. Por una parte la construccin de la identidad tiene un componente temporal o biogrfico que hace referencia a la trayectoria personal del sujeto y la sucesin de acontecimientos significativos en dicha trayectoria. En esta dimensin biogrfica, el proceso de configuracin de la identidad est atravesado por una tensin entre la continuidad y el cambio. Por otra parte, tiene un componente espacial o relacional, que hace referencia a su insercin, pertenencia y participacin en diversos escenarios sociales. En el plano relacional, el proceso de configuracin de la identidad est atravesado por una tensin entre la identificacin y la diferenciacin, entre la pertenencia y la singularidad. (Molpeceres, 2004: 198). Esta individualizacin cada vez ms obligatoria se desarrolla desde desiguales capacidades y preparacin de los sujetos. Se pueden diferenciar dos grandes modalidades que asume este proceso (Cot y Levine, 2002). Por un lado se da una individualizacin dbil que transitan quienes siguen una trayectoria de seleccin de opciones de identidad seleccionando entre las opciones disponibles. La individualizacin dbil puede suponer mayores dificultades para la adquisicin de una identidad adulta. Esta nocin de individualizacin dbil es la que puede asociarse al estereotipo del joven que no se esfuerza, que no est dispuesto a sacrificarse para planificar su futuro: el joven intil. Por otra parte se puede dar una individualizacin evolutiva que representa una bsqueda consciente y deliberada de oportunidades de crecimiento, incluyendo las opciones de identidad que son consistentes y fortalecen la propia percepcin del yo y de sus potenciales. Los sujetos embarcados en esta trayectoria individualizadora podran aprovechan mejor los recursos disponibles, lo que les llevara a una mejora continuada en toda una variedad de reas intelectuales, ocupacionales y psicosociales. Seleccionan sus propias opciones vitales a travs de una intensiva exploracin de las alternativas disponibles. Este tipo de individualizacin es la que se espera de los jvenes en las iglesias. Esta expectativa se refuerza con enseanzas del texto bblico. Se estimula a los jvenes a pensar acerca de su futuro, y planificar. Se reconoce que existen situaciones que pueden presentarse como obstculos para construir un proyecto vital. Por una parte las que se vinculan con el punto de partida del joven al llegar a esta etapa: no es lo mismo cuando nuestro trabajo es parte del sostn econmico de la familia, que cuando podemos optar ms libremente sin tener muchas preocupaciones econmicas (Olivares, 2008) pero en la comprensin de los elementos determinantes, se hace hincapi en la necesidad de tener una direccin de largo plazo y tomar decisiones que movilicen al joven a la accin en dos sentidos: qu quiere hacer y cmo satisfacer sus necesidades. En cuanto a la manera de entender las necesidades de los jvenes se emplea una divisin en tres reas: ser, tener y amar (Allardt, 1996). El tener remite a necesidades materiales e impersonales, el amar refleja las necesidades sociales de solidaridad y pertenencia, mientras que las necesidades del ser representan aquellas ligadas al desarrollo personal. En el rea del ser, es donde los recursos simblicos propios de las argumentaciones religiosas cobran ms fuerza.

Esta nocin es diferente de la ms psicolgica de individuacin, que supone desarrollar una distancia emocional de los propios padres a lo largo de la infancia y sobre todo de la primera juventud.

Se espera que los jvenes descubran qu metas son realistas en su contexto sociocultural de acuerdo a restricciones estructurales y culturales como, por ejemplo, las que impone el mercado laboral. Una individualizacin dbil se torna inadmisible. Los jvenes que no planifican su vida no tienen inquietudes. Son definidos como pasatistas, superficiales, frvolos.

Jvenes destinatarios de polticas especficas Si bien en los estudios sobre juventud hay consenso en pensar que no puede hablarse de la juventud como un grupo de lmites definidos. Existe una gran variedad de sectores y grupos juveniles que tienen caractersticas propias y se diferencian entre s, frecuentemente no es tenido en cuenta desde la lgica de las polticas pblicas, que suelen disear polticas homogneas y uniformes para todos los jvenes (o con la pretensin de llegar a todos) y esto supone una visin homogenizante que no se condice con la diversidad de situaciones que viven los jvenes. En Argentina, el desarrollo de polticas de juventud es reciente. Encuentra un punto de inflexin en el ao 1985, proclamado Ao Internacional de la Juventud por el Sistema de Naciones Unidas. En la Argentina, la trayectoria se inicia en 1987 cuando se crea la Direccin Nacional de Juventud (DINAJU), organismo de jurisdiccin nacional encargado de llevar adelante las polticas pblicas dirigidas a los jvenes, categora definida inicialmente por el tramo que va de los 15 a los 29 aos. En la actualidad la DINAJU dirige sus acciones a jvenes entre 15 y 29 aos y depende de la Secretara de Organizacin y Comunicacin Comunitaria del Ministerio de Desarrollo Social de la Nacin. Desde su creacin, en 1987, el organismo encargado de las polticas pblicas de juventud estuvo vinculado al Ministerio de Salud y Accin Social. En 1990, en el marco de una serie de reformas, pas al Ministerio del Interior, hasta que en 1999 pas a su asiento actual: la rbita de las polticas sociales. Es responsabilidad primaria de la Direccin Nacional de Juventud realizar el diseo, coordinacin y ejecucin de polticas sociales destinadas a jvenes con el fin de mejorar su calidad de vida, facilitar la satisfaccin de sus necesidades y el ejercicio de sus derechos polticos y sociales. El planteo es que el Gobierno nacional asume la responsabilidad de generar el proceso de reconstruccin de una ciudadana activa, impulsando una intensa tarea de promocin social. Las lneas de accion de la Direccin Nacional de Juventud surgen de las necesidades concretas de los jvenes en el territorio y se ordenan en tres ejes fundamentales: participacin solidaria, formacin ciudadana y organizacin popular. La agenda poltica generacional le da un marco orientador y un marco conceptual a estos tres ejes. Por un lado brindando un objetivo y trazando un rumbo comn; y por otro, aportando contenido a todas las actividades, proyectos y espacios de participacin generados por la Direccin en el territorio. (http://www.juventud.gov.ar/institucional.php) Esta descripcin presenta la actual agenda de la Direccin que se orienta a fomentar la participacin y organizacin de los jvenes. Las actividades se orientan por este marco. El fin de las acciones que realiza la Direccin, es generar las herramientas y condiciones que permitan que los jvenes, como SUJETOS DE DERECHOS, sean protagonistas en sus territorios.(http://www.juventud.gov.ar/institucional.php) A los fines de comprender los enfoques operacionales utilizados para definir la categora joven en la breve trayectoria de las polticas de juventud, pueden relevarse tres orientaciones: -La juventud como etapa de transicin : la juventud se entiende como una etapa clave para la integracin social, en la que el joven debe formarse y adquirir los valores y habilidades para insertarse en el mundo adulto. Desde esta comprensin, la juventud tambin es concebida como un grupo relativamente homogneo cuyos miembros tienen en comn un rango de edad, an con variaciones culturales, econmicas y sociales. -La juventud como un perodo de riesgo: el concepto bsico de esta mirada es la situacin irregular. Este imaginario que ha sido fuertemente instituido, ha producido la estigmatizacin de la gente joven como potencialmente delincuente, inadaptada, irresponsable, objeto de control, y en algunos casos hasta de represin.

-La juventud como actor estratgico del desarrollo : el joven cumple un rol de agencia positivo ligado a la idea de un futuro mejor y a la esperanza de cambio de la realidad social, as como constituye un problema en la medida que sufre desempleo, marginalidad y exclusin social.

La desproteccin y el suicidio En las polticas pblicas no aparecen los jvenes suicidas. Una de las consecuencias de la falta de decisiones polticas para intervenir en este campo es el tipo de registro que se realiza de las causas de muerte, que da lugar a un subregistro de ciertas causas de muerte, dado que el registro depende del profesional que realiza el certificado. Algunos estudios parten del supuesto de que ciertas causas no son registradas adecuadamente, adems de cierto porcentaje de causas sin registrar que, los aos analizados, est alrededor del 4% 4 llegando a un total de 1779 casos de casos de causas de muerte mal definidas y desconocidas. Hay diferentes situaciones en las cuales aun existiendo un registro de causa de muerte, puede ser confuso, especialmente en problemticas que afectan a jvenes. Tal es el caso de adicciones, ya que en la clasificacin figura como causa (F10) el Sndrome de dependencia del alcohol pero no los efectos de otras sustancias adictivas. Cuando el consumo de sustancias estupefacientes est en la base de algunas defunciones para las cuales no existe una rbrica especficas que permita clasificar las muertes por sobredosis se atribuyen esos fallecimientos a otras causas fundamentalmente respiratorias (edema de pulmn) o circulatorias (paro cardaco, insuficiencia cardaca). (Gnovas, 1996: 124) Lo mismo ocurre con el suicidio. En Argentina, se da una situacin particular con las muertes por suicidio. Si la persona se suicida y muere en domicilio, y cuando acuden los mdicos en la ambulancia del hospital pblico constatan que la persona est fallecida, no se toca el cuerpo y se llama a polica e interviene mdico forense, quien realiza el certificado de defuncin. Si la persona alcanza a ingresar con vida en el hospital y luego muere, el mdico de hospital realiza certificado de defuncin, pero tambin se llama a polica porque se considera muerte dudosa. En ambos casos muerte en domicilio u hospital es considerada muerte dudosa y se debe hacer autopsia. 5 El registro no da cuenta de las causas del suicidio. Y tambin podran registrarse la muerte por secuelas de intento de suicidio sin detallar que deriva de ese intento aunque existe la categora secuelas de suicidio En su estudio sobre Cali, Grisales observa que se estima que hay un subregistro marcado en el nmero de suicidios, ya sea por los sentimientos de vergenza y fracaso que provocan en los familiares, como por las creencias religiosas. (Grisales, 2005: 91) Otros estudios tambin plantean que la calidad de los datos sobre mortalidad es variable en general, particularmente en lo que concierne a los suicidios: En muchos pases, por prejuicios religiosos, cuestiones polticas o hbitos culturales, existe la tendencia a clasificar estas defunciones entre las de causas externas no intencionadas, o en las de causas indeterminadas; o se clasifican como muertes del corazn para evitar as los inconvenientes de la realizacin de autopsias u otro tipo de investigacin indiscreta para conocer la causa. (Guibert Reyes, 2002) Algunos investigadores opinan que probablemente las tasas efectivas son considerablemente superiores a las que resultan de los casos notificados. El hecho de que no se notifiquen muchos casos se debe a una
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Detallados por ao los porcentajes de causas mal definidas y desconocidas son: 2000: 4,11% - 2001: 3,73% - 2002: 4,25% - 2003: 4,11% - 2004: 3,6% - 2005: 4,21% - 2006: 3,23% - 2007: 4,34% 5 Datos obtenidos de entrevista realizada a un mdico de Hospital en la provincia de Buenos Aires.

combinacin de factores tales como la resistencia a calificar de suicidio una defuncin por las repercusiones de carcter judicial y social que tal calificacin pudiera tener para la familia del muerto; en algunas ocasiones, el silencio se debe a las dudas en cuanto a las circunstancias en que se produjo la muerte, y en otras, por otros factores personales y culturales. Se estima que cuando intervienen en la investigacin mltiples instancias en los casos de causas externas, el subregistro es mucho menor, especficamente en las muertes generadas en accidentes y agresiones. (DANE, 2000 en Ribotta, 2007:12). Aun teniendo en cuenta este problema, el mismo Ministerio de salud reconoce el crecimiento del suicidio juvenil: En la Argentina, en los ltimos veinte aos, la tasa de mortalidad por suicidio creci considerablemente en los grupos ms jvenes (15 a 24 y 25 a 34 aos). Mientras que se redujo significativamente en los grupos de ms edad (mayores de 55 aos) que histricamente registraron las tasas ms altas. (Altavilla, MSAL, 2011:8) Tambin ser reconoce que actualmente, es la 2 causa de defuncin en el grupo de 10 a 19 aos. (Altavilla, MSAL, 2011:9) Desde los primeros aos de la dcada del 90, a la actualidad, la mortalidad por suicidios en adolescentes creci ms del 100%. Hay que destacar que en prcticamente todas las provincias de Argentina las defunciones por suicidios en la adolescencia estn en aumento. Esta no es una caracterstica aislada de nuestro pas, sino que ocurre lo mismo en otros pases de la regin y del mundo. (Altavilla, MSAL, 2011:10) Si se observan los datos sobre la mortalidad juvenil por causas externas es posible ver que el suicidio es una causa relevante que llega a ser la principal en el ao 2004 y 2006 y est entre las principales en todo el perodo estudiado:

Causas externas

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

Accidentes de trfico de vehculo de motor Otros accidentes de transporte Otras causas ext. de traumatismos accident. Suicidios

18,71

18,25

15,75

17,01

19,9

19,25

23

23,6

3,55

3,3

2,41

1,7

1,86

1,94

2,51

1,67

24,02

21

21,28

21,7

24,4

26,8

20,2

26,6

15,31

16,45

17,41

22,8

25

22,92

23,87

20,79

Agresiones

17,2

19,75

21,5

23,15

19

17

15,5

13,18

Eventos de intencin no determinada, inclusive secuelas Las dems causas externas

20,4

20,5

21,05

13,3

9,45

11,8

11,2

13,77

0,81

0,75

0,6

0,34

0,39

0,29

3,72

0,39

Elaboracin Propia. Fuente: Estadsticas Vitales 2000 - 2007. (2001-2008) La intervencin desde el Estado, como se ha descrito, no se integra a las polticas propias de la Direccin Nacional de Juventud. Esta problemtica no aparece en el horizonte de intervencin de la misma. Desde el ministerio de Salud de la Nacin, se ha creado el Programa Nacional de Salud Integral en la Adolescencia PNSIA que incluye diversas acciones. En 2011, se public el material titulado: Lineamientos para la atencin del Intento de suicidio en adolescentes. Se trata de una gua que presenta por un lado la situacin epidemiolgica. El mismo incluye un Instrumento para la atencin del intento de suicidio en adolescentes y una descripcin fundamentada en el enfoque epidemiolgico clsico de identificacin de factores de riesgo y factores protectores. Es interesante destacar que en los factores del intento de suicidio del material de Ministerio de salud, aparecen delineados muchos elementos que seran posibles objetos de intervencin con una intencionalidad preventiva que aun no se ha desarrollado: Diversas investigaciones se han ocupado de averiguar los factores que los adolescentes ubican como causales de su intencin suicida, identificando, entre ellos, la inestabilidad familiar por peleas o incomunicacin, la prdida de un ser querido, el aislamiento social y los sentimientos de soledad y de fracaso. Otros autores sitan dicha problemtica adolescente en funcin de los cambios propios de esta etapa evolutiva, o como el efecto de un debilitamiento cada vez mayor de los lazos sociales sufrido por los jvenes. (Bonaldi, 1998 en Altavilla, MSAL, 2011:8) La nica accin desde el Estado Nacional que es posible identificar claramente es la difusin de esta gua que apunta a la atencin del joven que ya ha intentado suicidarse. La misma, se presenta como un material para que los mismos adolescentes puedan leer pero con una carga de vocabulario tcnico y un desarrollo que supone un lector profesional. De hecho tiene al final un protocolo para la deteccin del intento de suicidio que est planteado para uso profesional. Es difcil pensar que un adolescente podra leer esta gua y comprenderla o tener herramientas que eviten un intento de suicidio. No hay acciones previstas que se orienten a la prevencin ni a la atencin de los jvenes que sobreviven al suicidio de un amigo o familiar.

Reflexiones finales En el mundo judeo-cristiano, la muerte ha sido entendida mayormente a partir de argumentaciones religiosas que incorporan discusiones sobre la trascendencia, lo sobrenatural y el mismo sentido de la vida como cuestiones sagradas en los que la soberana de Dios es la que debe decidir. Como en la modernidad la vida pasa a ser considerada el bien supremo del hombre, la muerte, en contrapartida, comienza a ser objeto de censura. Los moribundos dejan de estar en su casas rodeados de sus allegados para esperar a su ltimo suspiro, para ir siendo confinados a los hospitales, como una manera de ir separando la muerte del mundo de los vivos. Los cementerios dejan de estar dentro de las ciudades. Estn fuera, lejos. La muerte es negada, aislada, domesticada. (Aries, 2007) Este proceso se da en diferentes campos. Los telogos lo fundamentan, los profesionales de la salud construyen la infraestructura necesaria para aislar a los moribundos, los filsofos levantan preguntas sobre el sentido de la vida y las razones de la muerte. Los socilogos observan, miden y buscan diferentes maneras de explicar lo que sucede. La relacin del hombre moderno con la muerte asume rasgos particulares que dan sentido a un sistema de creencias que va construyndose con argumentaciones provenientes de diversos campos que es complejo delimitar. En la Argentina contempornea el fenmeno del suicidio juvenil es creciente. Frente a la expectativa de que los jvenes proyecten su vida para lograr el estatus de adulto y se integren al mercado productivo y laboral, su muerte produce una ruptura de sentido pero no llega a movilizar las decisiones polticas que podran apuntar a la reduccin de estas muertes evitables. Si miramos las polticas pblicas de juventud o las de otros sectores como Educacin y Salud no es posible encontrar acciones que apunten directamente hacia la prevencin o la disminucin de la mortalidad juvenil. Existen programas preventivos en algunos aspectos como salud reproductiva, violencia en cuanto a las formas de convivencia escolar, pero no aparecen estrategias claras e integradas que tengan su mira en la reduccin de la mortalidad.

La situacin de los jvenes ha sido desde hace tiempo, uno de los aspectos olvidados por todos los sectores involucrados en la atencin de este grupo. Comparativamente con los nios y los ancianos, se ha pensado que los jvenes sufren de pocas enfermedades que representen una amenaza 6. En Argentina no hay una intervencin estatal precisa con el fin de disminuir la mortalidad juvenil, situacin que se agrava en la medida que constituye un problema social que contina invisibilizado como tal y por lo tanto no enunciado en las polticas de juventud. La concepcin vigente pareciera definirlo como un problema individual, particular de ciertos sujetos. Hay algunos de los factores que los adolescentes sealan como causantes de la ideacin suicida, en los que las explicaciones de las ciencias sociales sobre el suicidio confluyen, en los que podra aportarse mucho desde el trabajo social con jvenes. Fundamentalmente en la construccin de sentidos y vivencias de pertenencia e integracin a grupos sociales significativos. El fortalecimiento de los lazos sociales de los jvenes es un rea que puede configurarse como objeto de intervencin del trabajo social si se le da al mismo la relevancia que tiene al observar la problemtica creciente de la mortalidad juvenil. No se trata de un problema que solamente debera involucrar a los profesionales que atienden los aspectos ms individuales del problema: psiclogos y psiquiatras bsicamente. Qu sucede con la intervencin sobre la soledad y el fracaso en sus mltiples aspectos? Cmo podra el trabajo social articular estrategias que eviten el aislamiento de los jvenes? Como trabajadora social considero que hay mucho que nuestra profesin puede aportar. Es ms hay muchos trabajadores sociales que desenvuelven acciones que previenen el suicidio juvenil. Sin embargo, su desarrollo de intervencin no se visualiza y potencia en una construccin colectiva de sentido. La comprensin, la visibilizacin del impacto de la intervencin en la cuestin es un tema pendiente. Cerramos la presente ponencia con preguntas para seguir pensando. Qu elementos seran necesarios para que la mortalidad juvenil se configure como objeto de las polticas pblicas? Cunto podremos aportar desde el trabajo social en este sentido? Cmo la manera de ver a los jvenes sigue sosteniendo la inaccin frente a su riesgo de morir? Cul es el valor social que tienen sus vidas?

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