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Respuesta del Ministerio de Salud en la Prevencin y Control de la transmisin vertical del VIH

Diciembre - 2008
La Estrategia Sanitaria Nacional de Prevencin y control de las ITS/VIH y Sida, desde el ao 1996 a la fecha viene impulsando actividades dirigidas a la prevencin de la Transmisin Vertical. En los primeros aos se desarrollaron acciones para prevenir la Sfilis Congnita, y desde el 2004, con el apoyo del Fondo Global y UNICEF, se trabaj con mayor nfasis en la prevencin de la TV del VIH Datos sobre la situacin del tamizaje a gestantes

En el Per, en el ao 2000 slo el 22% de las gestantes que acudan a los servicios de salud se realizaban una prueba de tamizaje para VIH. Actualmente, hasta el 2008, ms del 70% de las gestantes que acuden a un servicio de atencin del Ministerio de Salud acceden a una prueba de tamizaje para VIH. En gestantes con VIH diagnosticadas, se evidencia a partir del ao 2004 una mejora importante en la cobertura de tratamiento profilctico con antirretrovirales, logrando dar tratamiento a ms del 80% promedio en los ltimos aos. En cuanto a la profilaxis de los nios expuestos al VIH (ARV + sucedneos de leche materna) se han incrementado del 50% durante el 2004 a ms del 90% durante el 2007 a nivel nacional.

Proyecto colaborativo para mejorar el acceso a servicios de salud a nios hijos de madres VIH +

El manejo y seguimiento del recin nacido expuesto, sigue siendo un gran reto para la Estrategia Nacional, por ello que como parte de la respuesta del MINSA a la epidemia concentrada de VIH, se viene desarrollando una iniciativa de bsqueda de nios, gestada por el Ministerio de Salud, compartida con Socios En Salud y UNICEF a travs de sus oficinas regionales, siendo finalmente coordinadas con sus oficinas locales para la ejecucin. Este Proyecto Colaborativo, tiene por finalidad mejorar el acceso a los servicios de salud a nios hijos de madres VIH + que por algn motivo dejaron de acceder a los servicios de salud. Esta propuesta viene captando a la fecha un aprox. de 700 nios, hijos de madres VIH+ registradas en los Establecimientos de Salud y que previa revisin de las historias clnicas se identifico que la madre dejo de llevar a su nio al EESS. Esto origino que a travs del rea de Trabajo Social de los Hospitales con el apoyo de agentes comunitarios de salud, SES y UNICEF - se iniciara la bsqueda exhaustiva de estos nios, obteniendo los logros arriba mencionados. Cabe resaltar que de los 700 nios identificados en el proyecto, solo el 15% ha tenido resultado positivo para VIH, mas no refleja la tasa nacional de transmisin vertical. El compromiso del Ministerio de Salud de sus establecimientos es continuar con la bsqueda a fin de que no queden nios, hijos de madres VIH + sin un diagnostico definitivo, ni tampoco sin sus controles a travs de los EESS del MINSA, ya que si fuera positivo recibira en forma gratuita los medicamentos por parte del Seguro Integral de Salud.

Mensajes Clave

Todas las gestantes deben realizarse la Prueba de VIH para conocer el diagnstico a tiempo y de ser positivo iniciar su tratamiento inmediatamente. Toda gestante VIH Positiva debe recibir tratamiento profilctico para disminuir la posibilidad de que su hijo nazca con VIH. Todo nio nacido de madre VIH +, debe recibir tratamiento profilctico y sucedneos de leche materna. A todo hijo de madre VIH positiva se le debe realizar exmenes para confirmar su condicin segn lo establecido en la Norma de Transmisin Vertical, (que incluye seguimiento hasta los 18 meses para conocer su diagnostico) La prueba de VIH para gestantes, el tratamiento con antiretrovirales y la leche artificial es gratuito en todos los Establecimientos de Salud del MINSA. Todo paciente VIH + con criterio para TARGA debe recibir tratamiento estricto ya que esto no solo mejora la condicin fsica, sino previene de enfermedades por infecciones oportunistas. Para mayor informacin, llamar a INFOSALUD 0800-10-828, lnea gratuita a nivel nacional de orientacin y consejera.