GRADOS DE DEPENDENCIA

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Alimentacin asistida (parenteral o por sonda). Higiene en cama con cambios frecuentes de ropa. Movilizacin cada dos horas. Masajes en zona de apoyo. Paciente no colaborador. Desorientado. Dormido. Puede estar en coma. Fluidoterapia continua por ms de una va de acceso venoso o arterial. Perifrico o central. Medicacin riesgosa. Requiere controlar las dosis, formas de administracin y efectos. Sonda vesical y nasogstrica. No controla esfnteres. Control de signos vitales. Presin Venosa Central, pupilas cada dos horas o con mayor frecuencia. Conexin a monitor. Aporte de oxgeno intermitente o permanente. Puede requerir Asistencia Respiratoria Mecnica. Control electrocardiogrfico diario. Muestras para cultivos y anlisis cualitativos. Procedimientos invasivos (punciones, traqueotoma). Tratamientos especiales (dilisis). Vigilancia del paciente y registros muy frecuentes. Control de balance hidroelectroltico muy frecuente. Puede alimentarse por s solo, con ayuda o por alimentacin asistida. Dificultad para movilizarse por reposo o requerimiento postural. Bao en cama. Aseo perineal frecuente. Uso de chata, orinal o sonda vesical conectada a bolsa colectora. Venoclisis. Plan de hidratacin. Control de signos vitales varias veces en el turno segn evolucin. Colocacin de drenajes. Control. Procedimientos invasivos para diagnstico. Curaciones complejas. Cuidado general de la piel. Uso de colchn de aire. Cambios de decbito frecuentes. Riesgos potenciales: cadas, infeccin, requerimiento de oxgeno, escaras, complicaciones. Observacin de la evolucin y registro ms de cuatro veces por turno. Arreglo de la unidad y posible aislamiento. Necesitan ser alimentados. Bao en cama o higiene parcial por turno. Colocacin de chata u orinal (control de eliminacin). Traslado acompaado o en silla de ruedas. Dificultad en la movilizacin. Cuidado de la piel en puntos de presin. Control de signos vitales una vez o ms por turno. Medicacin por venoclisis y va oral. Poco colaborador. Cambios importantes en su estado general. Riesgos potenciales: cadas, escaras, infeccin, complicaciones. Uso de instrumentos de compensacin de impedimentos funcionales (sondas) y posturales (almohadas, arcos). Apoyo emocional al paciente y la familia. Ayuda en la higiene, movilizacin y eliminacin. Paciente poco colaborador. Puede comer solo. Control de signos vitales una vez por turno. Medicacin por diferentes vas cada 8 horas. Puede estar con venoclisis. Riesgos potenciales escasos. Arreglo de la unidad ms de una vez por da. Informacin al paciente.

GRADO V

Cuidados Intensivos

GRADO IV

Cuidados Especiales

GRADO III

Cuidados Intermedios

GRADO II

Cuidados Moderados

GRADO I

9. 10. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Observacin de la evolucin y registro dos veces por turno. Puede requerir pruebas especiales Observacin y control de la alimentacin, higiene, movilizacin y eliminacin. Paciente colaborador. Control de signos vitales una vez al da. Medicacin por va oral o parenteral. Riesgos potenciales: ninguno. Arreglo de la unidad. Apoyo emocional. Informacin al paciente. Observacin de la evolucin y registros una vez por turno.

Cuidados mnimos