SERVICIO DE IMAGENOLOGA EXAMEN DE ROTACIN PARA ESTUDIANTES DE PREGRADO Nombre:_______________________________________________________________ Fecha: 25/marzo/2013 Instrucciones: Selecciona la opcin correcta.

CASO CLNICO. Mujer de 28 aos, quien acude a consulta de medicina familiar con dolor cclico en ambas mamas, con sensacin de bolitas haca ambos lados. MPF: Preservativos. G2 P2 A0. Tiene como antecedente ta materna que padeci cncer de mama. La exploracin fsica es normal. 1. Despus de realizar una anamnesis y exploracin fsica adecuadas, qu es lo primero que deber realizarse en la consulta de medicina familiar? a) b) c) a) Solicitud de ultrasonido mamario Referencia de la paciente a Ginecologa en segundo nivel Solicitud de mastografa de tamizaje Ofrecer informacin, orientacin y educacin a fin de tranquilizar a la paciente

2. En las mujeres jvenes (menores de 40 aos) la evaluacin de un ndulo palpable comienza con: a) b) c) d) Biopsia por aspiracin con aguja fina Examen de ultrasonido mamario Mastografa diagnstica Excresis del ndulo

3. Cules eventos se consideran protectores para desarrollo del cncer de mama? a) b) c) d) Los anticonceptivos orales y la terapia de reemplazo hormonal La oforectoma bilateral despus de la menopausia La mutacin en el gen BRCA 1 El embarazo y la lactancia

4. Se considera asociado a un incremento significativo en el riesgo de cncer de mama a) b) c) d) La edad avanzada en el momento del primer nacimiento La multiparidad La menarca tarda El inicio de vida sexual temprano

5. En mujeres con riesgo alto de cancer de mama y portadoras del gen BRCA1 / 2 puede ser utilizada para reducir el riesgo de cancer invasivo a) b) c) d) La mastografa y el ultrasonido La resonancia magntica El tamoxifeno y raloxifeno La bromocriptina

6. Su sensibilidad es del 26 41% para detectar abultamientos de 5 a 10 mm a) b) c) d) El ultrasonido La mastografa La autoexploracin fsica La resonancia magntica

CASO CLNICO: Mujer obesa de 42 aos, quien acude a consulta de PREVENIMMS. La paciente est asintomtica, aunque refiere que en ocasiones las mamas se le inflaman y le duelen mucho, y teme padecer cncer de mama. 7. a) b) c) d) Los signos y sntomas de sospecha de cncer mamario son: Galactorrea y Mastalgia Dolor de una o amabs mamas y nodularidad bilateral Tumor palpable de consistencia dura y no doloroso Mamas dolorosas a la palpacin y asimtricas

8. Cul es la edad recomendada para iniciar la deteccin por mastografa que ha producido una reduccin en la mortalidad ? a) b) c) d) 30 aos 40 aos 50 aos 60 aos

9. Qu mtodo detecta tumores significativamente ms pequeos, ms frecuentemente localizados y mejores tasas de supervivencia? a) b) c) d) La autoexploracin fsica de mamas El examen clnico de mama realizado por un profesional de la salud La mastografa de tamizaje El ultrasonido de alta resolucin

10. Qu significa un resultado de mastografa BI-RADS cero? a) b) c) d) Hallazgos probablemente benignos Hallazgos probablemente malignos Se necesitan pruebas adicionales de imagen Cncer de mama confirmado

11. Cules podran ser las recomendaciones para una paciente con BI-RADS 0? a) b) c) d) Control bi - anual proyecciones especiales y ultrasonido biopsia percutnea de la lesin Seguimiento a corto plazo (6 meses)

12. La condicin fibroqusitica de la mama y el fibroademona calcificado son hallazgos a) b) c) d) Tpicamente malignos Que requieren biopsia Que requieren referencia a segundo nivel Tpicamente benignos

13. Cules cambios se consideran normales en las mamas durante el periodo menstrual? a) b) c) d) La retraccin del pezn y el engrosamiento de la piel La piel de naranja y la secresin sanguinolenta Mamas dolorosas, endurecidas y congestionadas La ulceracin de la piel y las adenomegalias axilares

14. Cmo se detecta oportunamente el cancer de mama?

a) b) c) d)

Por medio de la autoexploracin fsica y revisin anual con el medico Realizarse una mastografa anual a partir de los 40 aos Realizarse un ultrasonido mamario a partir de los 25 aos Por medio de la bsqueda del cariotipo con mutacin de los genes BCRA1 y 2