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REPASO PAC: CARACTERISTICAS DE NIOS CON DIFICULTADES DE ALERTA. 18/05/10 Historial con infecciones de odos frecuente Baja resistencia al multiestmulo e hipersensibilidad (se desestabiliza y llora ante un estmulo ruidoso) No miran a los ojos de quien les habla, se muestran evasivos y desatentos en la comunicacin Dificultad para sostener la atencin Retraso en la adquisicin del lenguaje o expresin oral ininteligible. Dificultad para recordar y evocar la informacin presentada por va oral Imposibilidad de ejecutar instrucciones complejas Se demora mas tiempo demora ms tiempo del necesario para procesar la informacin y responder oportunamente. El rendimiento acadmico puede estar por debajo del esperado Problemas de comportamiento, son bastante irritables Alteraciones con la escritura y la lectura, comprensin, deletreo y vocabulario. Dificultad para la adquisicin del segundo idioma.

Tipos de disturbios: a) Decodificacin (DEC): esta es la categora ms comn que puede observarse en nios con problemas de aprendizaje y del lenguaje. Al ser la que tiene significativas consecuencias acadmicas y comunicativas, es tambin la categora ms fcilmente superable con terapia PAC, se recomienda trabajar con sonidos individuales del habla (programas de entrenamiento fontico y programas de entrenamiento fontico y programas de sntesis fonmica). b) Organizacin (ORG): es poco frecuente ver este problema en forma aislada, la organizacin no parece tener mayores consecuencias acadmicas por si mismas. Sin embargo, lidiar con ORG es una labor intensiva para el individuo, as como para el nio que continuamente debe monitorear sus errores de secuenciacin en lo que escucha, dice, lee, escribe, hace). Es de gran ayuda trabajar en secuencias con oraciones e historias o cuentos. Evaluacin: Objetivos: - determinar presencia o ausencia de alteracin del PAC - indicar los efectos funcionales de la alteracin del PAC - establecer las bases del proceso de rehabilitacin fonoaudiolgica Etapas: - revisin de historia clnica o aplicacin de anamnesis - observacin del comportamiento auditivo y del lenguaje - evaluacin del lenguaje oral y escrito - procedimientos comportamentales de evaluacin audiolgica - procedimientos electrofisiolgicos De acuerdo a la ASHA (1996) una adecuada batera de pruebas para evaluar el PAC, incluye: - historia clnica - observacin sistemtica no estandarizada del desarrollo auditivo - procedimientos de pruebas audiolgicas - medicin de los trastornos de habla y lenguaje: habilidades de habla y lenguaje y funciones de la comunicacin.

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Procesos de intervencin y tratamiento fonoaudiolgico. a) Instructores auditivos: Son dispositivos electrnicos que le permiten a la persona concentrar la atencin en un parlante y reducir la interferencia de ruido de fondo. b) Modificaciones ambientales: como la acstica del aula, la ubicacin y los asientos pueden ayudar a los nios con dificultades en PAC. c) Ejercicios para mejorar las habilidades idiomticas: los cuales permiten aumentar la capacidad de aprender otras palabras y las bases de lenguaje del nio. d) Perfeccionamiento de la memoria auditiva, este procedimiento trata de reducir la informacin detallada a una representacin ms bsica, lo cual podra ser de gran utilidad. Adems las tcnicas informales de adiestramiento auditivo pueden ser usados por profesores y terapeutas con el fin de solucionar dificultades especficas e) Adiestramiento de integracin auditiva, con este aspecto lo que se busca en el nio es disminuir la distorsin auditiva. Principios para el tratamiento en el nio con dificultades en el PAC. 1. Modificaciones ambientales en el hogar y el aula 2. trabajar para superar el trastorno (capacitacin en habilidades para escuchar, mejora en las habilidades en la comunicacin y educacin al paciente y a la familia sobre el control del DPAC) 3. Modos de enseanza para compensar. Se individualiza la terapia para cada nio, dependiendo de los problemas especficos de l o ella.