You are on page 1of 26

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

Manual para el manejo de la Historia Clinica EECS 2012

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN Manual para el manejo de la Historia Clnica
Paso 1: al abrir la base de datos se encontrar con una Advertencia de Seguridad, debe hacer clic en el botn de opciones y escoge la opcin de habilitar contenido.

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN 1. Definicin Este Manual es una gua que permitir a los Psiclogos(as), consultar o resolver dudas, sobre la historia clnica EECS 2012; se encuentra basado en los lineamientos propuestos desde el programa UNIRES 2010. Es una base de datos diseada en el programa Microsoft Access y permite tener un acercamiento al documento fsico. 2. Objetivos de la base de datos Automatizar la informacin realizadas por los psiclogos. generada a partir de las consultas

Servir de apoyo al equipo de trabajo administrativo para hacer ms gil la presentacin de los informes solicitados por la interventora del Proyecto. Generar la informacin en forma oportuna para facilitar el anlisis y la priorizacin de acciones en beneficio de los escolares consultantes. 3. Recomendaciones con respecto a la base de datos. Verificar que no falten datos de la informacin que se est digitando. Mantener al da la Base de Datos, es decir consultante atendido, consultante que se ingresa diariamente. Informar cualquier inconsistencia o problema relacionado con la base de datos va correo electrnico o telefnicamente y as evitar retardo en el envo de los informes los cuales sin faltan deben estar en el correo electrnico yibis1610@gmail.com desde los das viernes, ya que la fecha de corte semanal son los jueves. 4. Instructivo para el manejo de la base de datos Para ingresar las historias clnicas o el seguimiento a remisiones solo debe hacer clic en el botn con dicho nombre. A continuacin, aparecer el formulario seleccionado.

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN Al hacer clic en Historia clnica aparece en pantalla todos los componentes del Formulario Historia Clnica: 1. Informacin general. 2. Descripcin de la atencin. 3. Remisiones 4. Detalle de la intervencin. 5. Finalizacion del proceso.

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN Al hacer clic en Historia clnica aparece en pantalla todos los componentes del Formulario Historia Clnica: 1. Informacin general. 2. Descripcin de la atencin. 3. Remisiones 4. Detalle de la intervencin. 5. Finalizacion del proceso.

6. NAVEGAR ENTRE REGISTROS Para desplazarse por los diferentes registros se utilizara la barra de Registros:

En primer lugar, observando la barra nos indicar en qu registro se esta situado y el nmero total de registros. El recuadro en blanco muestra EL REGISTRO ACTUAL. Los botones de la barra de registro realizan las operaciones indicadas a continuacin: 8

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN Para ir al primer registro de la tabla. Para ir al registro anterior de la tabla. Para ir al registro posterior de la tabla. Para ir al ltimo registro de la tabla. Para crear un nuevo registr que se situar automticamente al final de la tabla. Se puede ir tambin directamente a un nmero de registro determinado de la siguiente forma: Hacer doble clic sobre el cuadro en blanco donde pone el nmero del registro Actual. Escribir el nmero del registro donde se quiere ir. Pulsar Enter Tambin se puede realizar desplazamiento por los diferentes campos y registros pulsando las teclas FLECHA ABAJO, FLECHA ARRIBA, FLECHA IZQUIERDA y FLECHA DERECHA del teclado. 7. BUSCAR REGISTROS Muchas veces se necesitara buscar algn registro conociendo el valor de alguno de sus campos. Para esta base de datos se utilizara un dato nico (que no se repite), es el documento del consultante o numero de Historia Clnica. Para hacer uso de esta herramienta: Ir al men Edicin. Elegir la opcin Buscar... O bien hacer clic sobre el botn de la barra de herramientas. Aparecer el cuadro de dilogo siguiente:

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

En el recuadro Buscar, escribir el valor a buscar. Elegir del recuadro Buscar en elegir el campo donde se encuentra el valor a buscar. En el recuadro Coincidir elegir una de las siguientes opciones: Hacer coincidir todo el campo para que el valor buscado coincida exactamente con el valor introducido en el campo. Cualquier parte del campo para que el valor buscado se encuentre en el campo pero no tiene porque coincidir exactamente con l. Comienzo del campo para que el valor buscado sea la parte inicial del campo. Si se quiere especificar un poco ms la bsqueda, hacer clic sobre el botn Ms y se ampliar el cuadro anterior tal como se ve en la parte derecha. En el recuadro Buscar elegir una de las siguientes opciones: Todos para buscar en todos los registros de la tabla. Arriba para buscar a partir del registro en el cual se esta situado y hacia arriba. Abajo para buscar a partir del registro en el cual se esta situado y hacia abajo. Activar la casilla Mayscula y minscula si se quiere que Access diferencie a la hora de buscar entre maysculas y minsculas. Hacer clic sobre el botn Buscar siguiente para empezar la bsqueda.

10

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

Access se posicionar en el primer registro que cumpla la condicin de bsqueda. Si se quiere seguir la bsqueda, hacer clic sobre el botn Buscar siguiente. Y as sucesivamente hasta que se quiera terminar la bsqueda en cuyo caso, hacer clic sobre el botn Cancelar. 8. MODIFICAR O ACTUALIZAR REGISTROS Para modificar o actualizar registros, se procede a buscar los registros como vimos anteriormente, se realizan los cambios que haya que hacer en las variables. Recordar que los datos de los Escolares atendidos se ingresan UNA SOLA VEZ a la base de datos. A los nios ya ingresados se les actualizara la informacin a medida que van transcurriendo las SESIONES. 9. ELIMINAR REGISTROS

Estando en el programa Access, en el formulario de HISTORIA CLINICA o en su defecto el formulario de SEGUIMIENTO TIPO1. Ubicamos en pantalla el registro que queremos eliminar Ir al men Edicin Elegir la opcin Eliminar registro 11

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN Se deben Tener en cuenta que si se tienen SEGUIMIENTOS TIPO1, digitados, estos sern borrados antes que su correspondiente en la HISTORIA CLINICA.

12

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN VARIABLES BASE DE DATOS PROYECTO UNIRES 1. Datos generales N de Historia Clnica: El numero de la historia clnica, es el nmero de identificacin del escolar (Cedula de Ciudadana, Registro Civil, Tarjeta de Identidad, Cedula de Extranjera, Pasaporte, NUIT, Numero nico de Identificacin Personal). En caso de que el escolar no cuente con identificacin alguna, el Psiclogo proceder colocando en este campo el nmero de identificacin del padre o la madre, seguido de un consecutivo segn la posicin del estudiante en la familia. 2 .Tipo de Atencin: 2.1. Psicoterapia: Espacio que permite al consultante hablar de Problemticas individuales y ser acompaada desde la escucha, durante mximo 14 sesiones. 2.2. Asesora Psicolgica: Cuando el consultante requiere orientacin sobre una problemtica especfica que no tiene el carcter de traumtico, lo que podra ser a nivel de lo acadmico o lo personal. La Asesora a se realiza de 2 a 4 sesiones. 2.3. Atencin en crisis Psicolgica: Cuando el consultante se encuentra en un estado de alteracin emocional intensa producto de una situacin traumtica, donde debe ser atendido en forma rpida para evitar que realice acciones o tome decisiones que pongan en peligro su integridad. 3. Nombre de la IE: Nombre de la institucin donde el Psiclogo realiza las atenciones a los escolares. Entre estas se encuentran: IE: INSTITUCION EDUCATIVA CE: CENTRO EDUCATIVO SE: SECCION ESCUELA 4. Ncleo Educativo: Donde est ubicada la Institucin Educativa, donde es atendido el escolar. 5. Comuna IE: Donde est ubicada la Institucin Educativa, donde es atendido el escolar. Los datos a ingresar estn restringidos as: Las comunas de Medelln van de 1 a 16 y de la 60 a la 90. 13

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

6. Nombres y Apellidos del Escolar: NOMBRES (1 y 2) Y APELLIDOS (1 y 2) COMPLETOS, del escolar atendido. 7. Gnero: Del escolar atendido. Hombre - Mujer 8. Documento de Identidad: Numero de documento (Cedula de Ciudadana, Registro Civil, Tarjeta de Identidad, Cedula de Extranjera, Pasaporte, NUIT, Numero nico de Identificacin Personal), del escolar atendido. En caso de que el escolar no cuente con identificacin alguna, el Psiclogo proceder colocando en este campo el nmero de identificacin del padre o la madre, seguido de un consecutivo segn la posicin del estudiante en la familia. 9. Tipo de Documento: CC: Cedula de Ciudadana RC: Registro Civil TI: Tarjeta de Identidad CE: Cedula de Extranjera PA: Pasaporte MS: Menor Sin Identificacin AS: Adulto si Identificacin UN: NUIT, Numero nico de Identificacin Personal. En caso de que el escolar no recuerde el tipo de documento de identidad, como este puede quedar vacio se llenara con 99. 10. Etnia: 1= Indgena 2= Negro o Afrodescendiente 1= Ninguna de las Anteriores 11. Ocupacin: Siempre es ESTUDIANTE. Recuerden que en determinados casos tendrn que atender a alguno de los padres del escolar en las sesiones que le corresponden a este. En tal caso solo se anotara una fecha de atencin ms al escolar.

12. PIPP (Poblacin Identificada Por Particularidades): 1. Discapacitados 14

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN 2. Madres Cabeza de Familia 3. LGTB 4. Desplazados 5. Reinsertados 6. Ninguna de las Anteriores 7. Otra -CUALPIPP: Esta opcin corresponde a la opcin Otra del PIPP. Grado: El grado va desde 0 hasta el grado 11 13. Lugar de Nacimiento: Nombre del lugar de nacimiento del escolar atendido. 14. Fecha de Nacimiento: da, mes y ao (dd/mm/aa), de nacimiento del Escolar atendido. Las fechas a ingresar estn restringidos para los siguientes aos de nacimiento, as: Los nacidos a partir del ao 1988 hasta el ao 2007. En caso que el escolar no sepa la fecha de nacimiento, en su reemplazo va la siguiente fecha: 01/01/1900. 15. Edad: La edad est calculada por el sistema el Sistema. 16. Direccin Residencia: Direccin de la residencia de habitacin del Escolar atendido. Seleccionar campo a campo de la direccin y diligenciar de acuerdo a la informacin del estudiante. IMPORTANTE: Si el escolar atendido no sabe la direccin de su vivienda, procedern as: 1. ANOTAN LA DIRECCION DE LA INSTITUCION EDUCATIVA. 2. Si no cuentan con ninguna de las dos direcciones(vivienda-institucin educativa) Anotan en el campo: 99. 17. Barrio: Cdigo del barrio. Los nombres de los Barrios y su respectivo cdigo aparecen listados en la Base de Datos. 18. Telfono 1: Telfono de la residencia del escolar atendido. En caso de que el nio no sepa o no quiera dar el telfono y dado que este campo no puede quedar vacio y se diligenciara con 9999999 (siete nueves). 19. Telfono 2: Telfono de un familiar del escolar atendido. En caso de que el nio no sepa o no quiera dar el telfono y dado que este campo no puede quedar vaco y se diligenciara con 9999999 (siete nueves). 15

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

20. Celular: Cuando el escolar no cuente con nmero de telfono fijo o para tenerlo de opcin aparte de los otros dos nmeros fijos. En caso de que el nio no sepa o no quiera dar el telfono y dado que este campo no puede quedar vaco y se diligenciara con 9999999 (siete nueves). 21. E-Mail: Aunque aparece en la Base de datos, este campo se encuentra desactivado. 21. Afiliacin al SGSS: Rgimen de salud al que se encuentra afiliado el escolar atendido + Nombre de la EPS, ARS EPSS en la que es atenido el escolar. 1. Contributivo 2. Subsidiado 3. Excepcin 4. Especial 5. Sin Informacin 6. No Asegurado Contributivo (EPS). La persona afiliada al Rgimen Contributivo, ser aquella cuyos ingresos permiten pagar su salud y la de su familia; personas dentro de las cuales se contemplan y se han de considerar, a los trabajadores dependientes, los trabajadores independientes cuyos ingresos mensuales superen el monto de dos salarios mnimos legales mensuales vigentes y los pensionados. Quines deben estar afiliados al Rgimen Contributivo? Segn la ley todos los empleados, trabajadores independientes (con ingresos totales mensuales a un (1) salario mnimo) y los pensionados, deben estar afiliados al Rgimen Contributivo. La responsabilidad de la afiliacin del empleado es del empleador y del pensionado es del Fondo de Pensiones. Subsidiado (ARS o EPSS). El Rgimen Subsidiado es el mecanismo mediante el cual la poblacin ms pobre del pas, sin capacidad de pago, tiene acceso a los servicios de salud a travs de un subsidio que ofrece el Estado.

Quines tienen derecho a los Subsidios de Salud del Rgimen Subsidiado?

16

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN Tienen derecho al Rgimen Subsidiado las personas pertenecientes a los niveles 1 y 2 del SISBEN, quienes podrn acceder a travs de un subsidio total y las personas del rea urbana pertenecientes a los niveles 2 y 3 del SISBEN, quienes podrn acceder a travs de un subsidio parcial. 22. SISBEN: SI/NO El SISBEN es el sistema de identificacin y seleccin de beneficiarios, que a travs de una encuesta, obtiene informacin de la personas acerca de la situacin socioeconmica y sirve para clasificar la poblacin, con el fin de focalizar la asignacin de los subsidios y beneficios sociales que brinda el Estado a la poblacin ms pobre y vulnerable del pas. 23. Tipo de Aseguradora: 1= 2= 3= 4= 5= 6= Entidad adaptada de salud EAS Entidad Especial de Salud EES Entidad Exceptuada de Salud Entidad Promotora de Salud EPS Entidad Promotora de Salud Subsidiada EPSs NINGUNA

24. Nombre Aseguradora EPSs IPS: Ver listado nombres de aseguradoras en la base de datos. 25. Tipologa Familiar La tipologa familiar hace referencia a unas determinadas composiciones que permiten identificar los miembros de una familia segn sus lazos de filiacin, parentesco, afinidad y afecto. FAMILIA NUCLEAR: Es la unidad familiar bsica donde conviven dos generaciones, ambos padres y los hijos. FAMILIA EXTENSA: Aquella integrada por tres generaciones: abuelo(s), ambos o uno de los padres e hijos. FAMILIA EXTENSA SIN PADRES: Est conformada por abuelo(s) y los nietos. FAMILIA EXTENDIDA: integrada por las tres generaciones abuelo(s), ambos o uno de los padres e hijos, y los parientes colaterales: tos, primos, sobrinos u otros familiares de distintas generaciones. 17

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

FAMILIA EXTENDIDA CON OTROS NO FAMILIARES: al igual que la anterior, est conformada por parientes pertenecientes a distintas generaciones, ms otras personas no consanguneas. FAMILIA MONOPARENTAL MATERNA: est formada por la madre y los hijos, ya sea porque los padres se han divorciado o el padre ha fallecido. FAMILIA MONOPARENTAL PATERNA: est formada por el padre y los hijos, ya sea porque los padres se han divorciado o la madre ha fallecido. GRUPO FRATERNO: Est compuesto por hermanos, parientes, tales como tos, primos, abuelo(s) u otros. Ausencia de padres. FAMILIA SIMULTNEA SIMPLE1: Conformada por parejas que han tenido uniones anteriores que han concluido en ruptura. A esta familia, un cnyuge aporta hijos de uniones anteriores. Se divide en simple padrastral (cuando el hombre entra a formar pareja con una mujer que ha tenido una unin previa y ella aporta los hijos) o simple madrastral, a la inversa de la anterior. FAMILIA SIMULTNEA COMPUESTA: es aquella en la que ambos cnyuges provienen de uniones anteriores rotas y aportan hijos a la nueva unin, pero no tienen hijos en comn. FAMILIA SIMULTNEA MIXTA: es aquella en la que ambos cnyuges provienen de uniones anteriores rotas y aportan hijos a la nueva unin. Adems de aportar cada uno, hijos de las anteriores relaciones, tienen hijos en comn. FAMILIA UNIPERSONAL: es aquella compuesta por una sola persona, es decir, el nio o adolescente vive solo. MADRE SOLTERA: Familia en la que la madre desde un inicio asume sola la crianza de sus hijos. HOGAR SUSTITUTO: es una familia seleccionada por el ICBF, en la que se acogen uno o varios nios, mientras son adoptados. FAMILIA ADOPTIVA: que reconoce la crianza de un nio o un grupo de nios sin lazos de sangre, pero que actan como su propia familia,
1

En las familias simultneas es donde aparece la figura del padrastro o madrastra.

18

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN confiriendo derechos, obligaciones y estableciendo vnculos similares a los que otorga la familia de sangre. INSTITUCIN: Cuando el nio o adolescente vive en una institucin reconocida o avalada por el ICBF. Otra Cual Tipologa Esta opcin corresponde a la opcin Otra de la Tipologa Familiar. DESCRIPCION DE LA ATENCION 26. Persona o Entidad que Remite: Escoger la opcin segn el caso. Madre de flia Padre de flia Padrastro Madrastra Hermano(a) Tio(a) Docente/Directivo Profesional Proyecto/Institucin Otro Acude Voluntariamente -Cual: Esta opcin corresponde a la opcin Otro de la Persona o Entidad que Remite.

27. Evolucin del problema por el que se solicito la intervencin: Escoger la opcin segn el caso. Se resolvi Aunque no se resolvi, mejor Sigui Igual Empeoro Actualmente en Tratamiento El resumen de atencin, es una sntesis de la parte descriptiva de la historia donde se relaciona cada aspecto con los espacios familiar, escolar, social y personal del escolar atendido.

19

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN 28. Motivo de remisin: La razn por la que el estudiante es enviado a consulta por otra persona. 29. Motivo de consulta: Motivo de la consulta que percibe el Psiclogo Despus de la atencin tambin puede ser manifestada por el mismo escolar atendido. 30. Focos Conflictos Nodales: Son los conflictos principales que se identifican al interior de la problemtica general del escolar atendido. 31. Metas Teraputicas: Son los objetivos que se proponen en la atencin psicolgica de acuerdo con la problemtica del paciente y el tipo de atencin. 32. Logros: Son los efectos producto de la atencin Psicolgica. REMISIONES A OTRAS INSTITUCIONES 33. Motivo de Remisin: Motivos por los que se realiza una remisin, puede ser por: Abuso Sexual Depresin Ideacin Suicida Intento Suicida Dificultades de Aprendizaje Farmacodependencia Violencia Intrafamiliar Ninguno Otro CUAL MOTIVO: Esta opcin corresponde a la opcin OTRO Motivo De la Remisin 34. Servicio Profesional Requerido: Escoger la opcin segn el caso. NEUROPSICOLOGIA NEUROLOGIA PSIQUIATRIA PSICOPEDAGOGIA PSICOLOGIA TERAPIA FAMILIAR 20

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

ATENCION INTERDISCIPLINARIA PARA LA PROBLEMATICA (abuso, farmacodependencia) MEDICO GENERAL ASESORIA LEGAL FONOAUDIOLOGIA NINGUNO OTRO ATENCION EN DENUNCIA PROTECCION INTEGRAL CUAL SERVICIO: Esta opcin corresponde a la opcin OTRO de Servicio Profesional Requerido. 35. Institucin donde Remiti: Escoger la opcin segn el caso. BUEN VIVIR FUNDACION LUCERITO CARISMA EPS ARS INSTITUTO NEUROLOGICO DE ANTIOQUIA FISCALIA ICBF CONSULTORIO PSICOLOGICO POPULAR USB COMFAMA UAI COMISARIA DE FAMILIA HOMO HOSPITAL MENTAL CIAF UNIVERSIDAD SAN BUENAVENTURA PERSONA Y FAMILIA POR UNA VIDA MAS DIGNA CERFAMI COMIT REGIONAL DE REHABILITACION COMFENALCO OTRA NINGUNA HOGAR DE PASO O INTERNADO CLINICA PSIQUIATRICA DEL SAGRADO CORAZON CUAL INSTITUCION: Esta opcin corresponde a la opcin OTRA institucin donde se Remiti. DETALLE DE LA INTERVENCION 21

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

36. Fecha de la Sesin: Numero de atenciones realizadas al escolar atendido, pueden ir desde 1 hasta 14 sesiones de acuerdo al tipo de atencin. 37. Sesin Con: Escoger la opcin segn el caso. El Docente El Padre La Madre El Estudiante 38. Detalle de la Intervencin: Descripcin de los detalles de la atencin. FIALIZACION DEL PROCESO 39. Impresin diagnostica CIE 10: Es la problemtica identificada en el consultante de acuerdo con la clasificacin diagnostica del CIE 10. 40. Finalizacin de la Atencin: Motivos por los cuales se finaliza el proceso de la atencin: Culminacin de la atencin requerida. Cambio o retiro del estudiante de la institucin. Culminacin del proyecto (Cuando por cercana a la culminacin del proyecto se interrumpe el proceso de atencin al escolar). Desercin (se presenta cuando el escolar No vuelve a la consulta, sin expresar razn alguna). Remisin a otro programa. Desistimiento (se presenta cuando el escolar no vuelve a la consulta y expresa alguna razn para no regresar). En tratamiento. 41. Observaciones/Sugerencias: Nota: Toda la informacin tipo texto que haya que digitar en la base de Datos, ser en MAYUSCULAS.

22

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN MANUAL DEL USUARIO SEGUIMIENTO A REMISIN 1. Documento de Identidad No. de Historia Clnica: Documento de identidad del escolar remitido. 2. Nombres y Apellidos de la persona remitida: NOMBRES Y APELLIDOS COMPLETOS, del escolar remitido. 3. Nombres y Apellidos de la persona a quien se le entreg la remisin: La persona a la que se le entrega la remisin, puede ser al mismo estudiante su acudiente. 4. Motivo de la remisin: Las siguientes son las causales por las que se realizan las remisiones: Abuso Sexual Depresin Ideacin Suicida Intento Suicida Dificultades de Aprendizaje Farmacodependencia Violencia Intrafamiliar Ninguno OTRO CUAL MOTIVO: Esta opcin corresponde a la opcin OTRO Motivo De la Remisin. 5. Institucin a la que se remiti el consultante BUEN VIVIR FUNDACION LUCERITO CARISMA EPS ARS INSTITUTO NEUROLOGICO DE ANTIOQUIA FISCALIA ICBF CONSULTORIO PSICOLOGICO POPULAR USB COMFAMA UAI COMISARIA DE FAMILIA HOMO HOSPITAL MENTAL CIAF UNIVERSIDAD SAN BUENAVENTURA 23

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

PERSONA Y FAMILIA POR UNA VIDA MAS DIGNA CERFAMI COMIT REGIONAL DE REHABILITACION COMFENALCO OTRA NINGUNA HOGAR DE PASO O INTERNADO CLINICA PSIQUIATRICA DEL SAGRADO CORAZON CUAL: Esta opcin corresponde a la opcin OTRA institucin donde se Remiti.

6. Servicio/profesional Requerido: Es el Servicio o profesional que requiere el estudiante para ser atendido, segn su problemtica. NEUROPSICOLOGIA NEUROLOGIA PSIQUIATRIA PSICOPEDAGOGIA PSICOLOGIA TERAPIA FAMILIAR ATENCION INTERDISCIPLINARIA PARA LA PROBLEMATICA (abuso, frmacodependencia) MEDICO GENERAL ASESORIA LEGAL FONOAUDIOLOGIA NINGUNO OTRO ATENCION EN DENUNCIA PROTECCION INTEGRAL CUAL: Esta opcin corresponde a la opcin OTRO de Servicio Profesional Requerido.

7. Fecha de Remisin: Fecha en la que se remite el escolar atendido: Da, Mes y Ao (dd/mm/aa) 8. Fecha de Seguimiento: Fecha en la que se realiza la encuesta al escolar remitido o a su acudiente. Se efecta a los 8 das de la remisin. 9. Das entre la remisin y el seguimiento: 8 das (de 8 a 10) que deben transcurrir desde la remisin hasta el seguimiento.

24

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN 10. Referente a la remisin. Escoger la opcin correspondiente. La Persona: ACUDIO A LA INSTITUCION RECOMENDADA Y LO ESTAN ATENDIENDO ACUDIO A LA INSTITUCION Y NO LO ATENDIERON ACUDIO Y ESTA EN LISTA DE ESPERA PARA ASIGNARLE CITA ACUDIO Y LO REMITIERON (A OTRA INSTITUCION) ACUDIO Y DESERTO DEL PROCESO DE ATENCION ACUDIO Y TERMINO EL PROCESO ACUDIO Y YA LE ASIGNARON LA CITA, PERO NO HA SIDO ATENDIDO NO HA LOGRADO LA COMUNICACIN CON LA INSTITUCION NO ACUDIO OTRA CUAL: Esta opcin corresponde a la opcin OTRA Referente a la Remisin. 11. Motivo de No Atencin: NO HABIAN CITAS PARA USUARIOS NUEVOS NO TENIA SEGURIDAD SOCIAL (EPS o SISBEN) NO TENIA DOCUMENTO DE IDENTIDAD EL SERVICIO NO ESTA DISPONIBLE EN LA INSTITUCION OTRA CUAL: Esta opcin corresponde a la opcin OTRA Motivo de No Atencin. 12. En caso de no acudir, razones por las cuales no lo hizo. POR DIFICULTADES GEOGRAFICAS PARA ACCEDER A LA INSTITUCION RECOMENDADA POR DIFICULTADES ECONOMICAS FALTA DE INTERES EN CONTINUAR CON EL PROCESO NO HAY ACOMPAAMIENTO POR PARTE DE UN ADULTO NO HA TENIDO TIEMPO POR CAMBIO DE RESIDENCIA A OTRO CIUDAD OTRA CUAL: Esta opcin corresponde a la opcin OTRA En caso de no acudir, razones por las cuales no lo hizo.

25

ESTRATEGIA ESCUELAS Y COLEGIOS SALUDABLES SECRETARA DE SALUD ALCALDA DE MEDELLN

13. Como Califica la Atencin: Buena Regular Mala Nombre y registro del profesional responsable de realizar el seguimiento Nota: Toda la informacin tipo texto que haya que digitar en la base de Datos, ser en MAYUSCULAS.

26

You might also like