Ato mdico

O Projeto de Lei do Senado (PLS) 7703/06 pede a regulamentao do Ato Mdico, ou seja, as atividades que s podem ser realizadas por mdicos ou mediante a autorizao deles. De acordo com o Projeto, s o mdico pode diagnosticar doenas, determinar tratamentos, decidir sobre cirurgias e procedimentos invasivos.O PLS foi aprovado na Cmara dos Deputados e agora voltou para o Senado Federal onde aguarda o Presidente sancionar.

Quadro Comparativo entre o Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 e o Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006) Elaborado pelo Servio de Redao Final da Secretaria-Geral da Mesa do Senado Federal 1

Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002

Dispe sobre o exerccio da medicina. O CONGRESSO NACIONAL decreta:

Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006, na Cmara)
Dispe sobre o exerccio da Medicina. O CONGRESSO NACIONAL decreta:

Art. 1 O exerccio da Medicina regido Art. 1 O exerccio da medicina regido pelas disposies desta Lei. pelas disposies desta Lei. Art. 2 O objeto da atuao do mdico a sade do ser humano e das coletividades humanas, em benefcio da qual dever agir com o mximo de zelo, com o melhor de sua capacidade profissional e sem discriminao de qualquer natureza. Art. 2 O objeto da atuao do mdico a sade do ser humano e das coletividades humanas, em benefcio da qual dever agir com o mximo de zelo, com o melhor de sua capacidade profissional e sem discriminao de qualquer natureza.

Pargrafo nico. O mdico desenvolver Pargrafo nico. O mdico desenvolver suas aes profissionais no campo da suas aes profissionais no campo da ateno sade para: ateno sade para: I a promoo, a proteo e a I a promoo, a proteo e a recuperao da sade; recuperao da sade; II a preveno, o diagnstico e o II a preveno, o diagnstico e o tratamento das doenas; tratamento das doenas; III a reabilitao dos enfermos e III a reabilitao dos enfermos e portadores de deficincias. portadores de deficincias.

Art. 3 O mdico integrante da equipe de sade que assiste o indivduo ou a coletividade atuar em mtua colaborao com os demais profissionais de sade que a compem.

Art. 3 O mdico integrante da equipe de sade que assiste o indivduo ou a coletividade atuar em mtua colaborao com os demais profissionais de sade que a compem.

Art. 4 So atividades privativas do Art. 4 So atividades privativas do mdico: mdico: I formulao do diagnstico nosolgico I formulao do diagnstico nosolgico e respectiva prescrio teraputica; e respectiva prescrio teraputica; II indicao e execuo da interveno II indicao e execuo da interveno cirrgica e prescrio dos cuidados cirrgica e prescrio dos cuidados mdicos pr e ps-operatrios; mdicos pr e ps-operatrios; III indicao da execuo e execuo de procedimentos invasivos, sejam diagnsticos, teraputicos ou estticos, incluindo os acessos vasculares profundos, as bipsias e as endoscopias; IV intubao traqueal; III indicao da execuo e execuo de procedimentos invasivos, sejam diagnsticos, teraputicos ou estticos, incluindo os acessos vasculares profundos, as bipsias e as endoscopias; IV intubao traqueal;

Quadro Comparativo entre o Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 e o Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006) Elaborado pelo Servio de Redao Final da Secretaria-Geral da Mesa do Senado Federal 2 Projeto de Lei
do Senado n 268, de 2002 Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006, na Cmara)
V definio da estratgia ventilatria inicial para a ventilao mecnica invasiva, bem como as mudanas necessrias diante das intercorrncias clnicas; VI superviso do programa de interrupo da ventilao mecnica invasiva, incluindo a desintubao traqueal; V coordenao da estratgia ventilatria inicial para a ventilao mecnica invasiva, bem como as mudanas necessrias diante das intercorrncias clnicas, e do programa de interrupo da ventilao mecnica invasiva, incluindo a desintubao traqueal;

VII execuo da sedao profunda, bloqueios anestsicos e anestesia geral;

VI execuo da sedao profunda, bloqueios anestsicos e anestesia geral;

VII emisso de laudo dos exames endoscpios e de magem, dos procedimentos diagnsticos invasivos; VIII - emisso dos diagnsticos anatomopatolgicos e citopatolgicos; IX indicao do uso de IX indicao do uso de rteses e prteses, exceto rteses e prteses, exceto as rteses de uso as rteses de uso temporrio; temporrio; iVIII emisso de laudo dos exames endoscpios e de imagem, dos procedimentos diagnsticos invasivos e dos exames anatomopatolgicos; X prescrio de rteses e X prescrio de rteses e prteses oftalmolgicas; prteses oftalmolgicas; XI determinao do XI determinao do prognstico relativo ao prognstico relativo ao diagnstico nosolgico; diagnstico nosolgico; XII indicao de XII indicao de internao e alta mdica internao e alta mdica nos servios de ateno nos servios de ateno sade; sade; XIII realizao de percia mdica e exames mdico-legais, excetuados os exames laboratoriais de anlises clnicas, toxicolgicas, genticas e de biologia molecular; XIII realizao de percia mdica e exames mdico-legais, excetuados os exames laboratoriais de anlises clnicas, toxicolgicas, genticas e de biologia molecular;

XIV atestao mdica XIV atestao mdica de de condies de sade, condies de sade, doenas e possveis deficincia e doena; sequelas; XV atestao do bito, XV atestao do bito, exceto em casos de morte exceto em casos de morte natural em localidade em natural em localidade em que no haja mdico. que no haja mdico. 1 Diagnstico nosolgico privativo do mdico, para os efeitos desta Lei, restringe-se determinao da doena que acomete o ser humano, aqui definida 1 Diagnstico nosolgico a determinao da doena que acomete o ser humano, aqui definida como interrupo, cessao ou distrbio da

como interrupo, cessao ou distrbio da funo do corpo, sistema ou rgo,

funo do corpo, sistema ou rgo, caracterizada por, no mnimo, 2 (dois) dos seguintes critrios:

Quadro Comparativo entre o Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 e o Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006) Elaborado pelo Servio de Redao Final da Secretaria-Geral da Mesa do Senado Federal 3 Projeto de Lei
do Senado n 268, de 2002 Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006, na Cmara)
caracterizada por no mnimo 2 (dois) dos seguintes critrios: I agente etiolgico reconhecido; I agente etiolgico reconhecido;

II grupo identificvel de sinais ou II grupo identificvel de sinais ou sintomas; sintomas; III alteraes psicopatolgicas. anatmicas ou III alteraes psicopatolgicas. anatmicas ou

2 No so privativos do mdico os diagnsticos funcional, cinsio-funcional, psicolgico, nutricional e ambiental, e as avaliaes comportamental e das capacidades mental, sensorial e perceptocognitiva. 3 As doenas, para os efeitos desta Lei, encontram-se referenciadas na dcima reviso da Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade.

2 No so privativos dos mdicos os diagnsticos psicolgico, nutricional e socioambiental e as avaliaes comportamental e das capacidades mental, sensorial e perceptocognitiva e psicomotora. 3 As doenas, para os efeitos desta Lei, encontram-se referenciadas na verso atualizada da Classificao Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados Sade.

4 Procedimentos invasivos, para os 4 Procedimentos invasivos, para os efeitos desta Lei, so os caracterizados efeitos desta Lei, so os caracterizados por por quaisquer das seguintes situaes: quaisquer das seguintes situaes: I invaso da epiderme e derme com o I invaso da epiderme e derme com o uso de produtos qumicos ou abrasivos; uso de produtos qumicos ou abrasivos; II invaso da pele atingindo o tecido subcutneo para injeo, suco, puno, insuflao, drenagem, instilao ou enxertia, com ou sem o uso de agentes qumicos ou fsicos; II invaso da pele atingindo o tecido subcutneo para injeo, suco, puno, insuflao, drenagem, instilao ou enxertia, com ou sem o uso de agentes qumicos ou fsicos;

III invaso dos orifcios naturais do III invaso dos orifcios naturais do corpo, atingindo rgos internos. corpo, atingindo rgos internos.

 5 Excetuam-se do rol de atividades 5 Exetuam-se do rol de atividades privativas do mdico: privativas do mdico: I aplicao de injees subcutneas, I aplicao de injees subcutneas, intradrmicas, intramusculares e intradrmicas, intramusculares e intravenosas, de acordo com a prescrio intravenosas, de acordo com a prescrio mdica; mdica; II cateterizao nasofaringeana, II cateterizao nasofaringeana, orotraqueal, esofgica, gstrica, enteral, orotraqueal, esofgica, gstrica, enteral, anal, vesical e venosa anal, vesical, e venosa

Quadro Comparativo entre o Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 e o Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006) Elaborado pelo Servio de Redao Final da Secretaria-Geral da Mesa do Senado Federal 4 Projeto de Lei
do Senado n 268, de 2002 Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006, na Cmara)
perifrica, de acordo com a prescrio perifrica, de acordo com a prescrio mdica; mdica; III aspirao orotraqueal; nasofaringeana ou III aspirao orotraqueal; nasofaringeana ou

IV punes venosa e arterial perifricas, IV punes venosa e arterial de acordo com a prescrio mdica; perifricas, de acordo com a prescrio mdica; V realizao de curativo com V realizao de curativo com desbridamento at o limite do tecido desbridamento at o limite do tecido subcutneo, sem a necessidade de subcutneo, sem a necessidade de tratamento cirrgico; tratamento cirrgico; VI atendimento pessoa sob risco de VI atendimento pessoa sob risco de morte iminente; morte iminente. VII a realizao dos exames citopatolgicos e seus respectivos laudos; VIII a coleta de material biolgico para realizao de anlises clnicolaboratoriais; IX os procedimentos realizados atravs de orifcios naturais em estruturas anatmicas visando a recuperao fsico-funcional e no comprometendo a estrutura celular e tecidual. 6 O disposto neste artigo no se aplica ao 6 O disposto neste artigo no se exerccio da Odontologia, no mbito de sua aplica ao exerccio da Odontologia, no rea de atuao. mbito de sua rea de atuao.

 7 O disposto neste artigo ser aplicado de forma que sejam resguardadas as competncias prprias das profisses de assistente social, bilogo, biomdico, enfermeiro, farmacutico, fisioterapeuta, fonoaudilogo, nutricionista, profissional de educao fsica, psiclogo, terapeuta ocupacional e tcnico e tecnlogo de radiologia.

7 So resguardadas as competncias especficas das profisses de assistente social, bilogo, biomdico, enfermeiro, farmacutico, fisioterapeuta, fonoaudilogo, nutricionista, profissional de educao fsica, psiclogo, terapeuta ocupacional e tcnico e tecnlogo de radiologia e outras profisses correlatas que vierem a ser regulamentadas.

8 Puno, para os fins desta Lei, refere-se aos procedimentos invasivos diagnsticos e teraputicos. Art. 5 So privativos de mdico: I direo e chefia de servios mdicos; Art. 5 So privativos de mdico: I direo e chefia de servios mdicos;

Quadro Comparativo entre o Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 e o Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006) Elaborado pelo Servio de Redao Final da Secretaria-Geral da Mesa do Senado Federal 5 Projeto de Lei
do Senado n 268, de 2002 Substitutivo da Cmara ao Projeto de Lei do Senado n 268, de 2002 (n 7.703, de 2006, na Cmara)
II percia e auditoria mdicas, II coordenao, percia, auditoria e coordenao e superviso vinculadas, de superviso vinculadas, de forma imediata forma imediata e direta, s atividades e direta, a atividades privativas de privativas de mdico; mdico; III ensino de especificamente mdicas; disciplinas III ensino de disciplinas especificamente mdicas;

IV coordenao dos cursos de IV coordenao dos cursos de graduao em Medicina, dos programas graduao em medicina, dos programas de residncia mdica e dos cursos de psde residncia mdica e dos cursos de psgraduao especficos para mdicos. graduao especficos para mdicos. Pargrafo nico. A direo administrativa Pargrafo nico. A direo administrativa de servios de sade no constitui funo de servios de sade no constitui funo privativa de mdico. privativa de mdico. Art. 6 A denominao de mdico privativa dos graduados em cursos superiores de medicina e o exerccio da profisso, dos inscritos no Conselho Regional de Medicina com jurisdio na respectiva unidade da Federao. Art. 6 A denominao de mdico privativa dos graduados em cursos superiores de Medicina, e o exerccio da profisso, dos inscritos no Conselho Regional de Medicina com jurisdio na respectiva unidade da Federao.

Art. 7 Compreende-se entre as competncias do Conselho Federal de Medicina editar normas sobre quais procedimentos podem ser praticados por mdicos, quais so vedados e quais podem ser praticados em carter experimental. Pargrafo nico. A competncia fiscalizadora dos Conselhos Regionais de Medicina abrange a fiscalizao e o controle dos procedimentos especificados no caput, bem como a aplicao das sanes pertinentes em caso de inobservncia das normas determinadas pelo Conselho Federal.

Art. 7 Compreende-se entre as competncias do Conselho Federal de Medicina editar normas para definir o carter experimental de procedimentos em Medicina, autorizando ou vedando a sua prtica pelos mdicos.

Pargrafo nico. A competncia fiscalizadora dos Conselhos Regionais de Medicina abrange a fiscalizao e o controle dos procedimentos especificados no caput, bem como a aplicao das sanes pertinentes, em caso de inobservncia das normas determinadas pelo Conselho Federal.

Art. 8 Esta Lei entra em vigor 60 (sessenta) dias aps a data de sua publicao.