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La obesidad
La obesidad es la enfermedad crnica de origen multifactorial prevenible que se caracteriza por acumulacin excesiva de grasa ohipertrofia general del tejido adiposo en el cuerpo; es decir cuando la reserva natural de energa de los humanos y otros mamferos, almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto donde se asocia con numerosas complicaciones como ciertas condiciones de salud o enfermedades y un incremento de la mortalidad. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal de riesgo de defuncin en el mundo. Cada ao fallecen por lo menos 2,8 millones de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. La OMS (Organizacin Mundial de la Salud) define como obesidad cuando el IMC (ndice de masa corporal, el clculo entre la estatura y el peso del individuo) es igual o superior a 30 kg/m. Tambin se considera signo de obesidad un permetro abdominal aumentado en hombres mayor o igual a 102 cm y en mujeres mayor o igual a 88 cm. (Ver: diagnostico de la obesidad). La obesidad forma parte del sndrome metablico siendo un factor de riesgo conocido, es decir predispone, para varias enfermedades, particularmente enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueo, ictus, osteoartritis, as como a algunas formas de cncer, padecimientos dermatolgicos y gastrointestinales Las causas de la obesidad son mltiples, e incluyen factores tales como la herencia gentica; el comportamiento del sistema nervioso, endocrino y metablico; y el tipo o estilo de vida que se lleve. Para Mazza (2001) entre los factores que pueden causar obesidad puede ser atribuido un 30 % a los factores genticos, 40 % a los factores no heredables y 30 % a los factores meramente sociales, es decir, la relacin entre factores genticos y ambientales son del 30 % y 70 % respectivamente. Los mecanismos para que estos factores causen exceso de grasa corporal son:
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Mayor ingesta de caloras de las que el cuerpo necesita. Menor actividad fsica de la que el cuerpo precisa.

Si se ingiere mayor cantidad de energa de la necesaria esta se acumula en forma de grasa. Si se consume ms energa de la disponible se utiliza la grasa como energa. Por lo que la obesidad se produce por exceso de energa, como resultado de las alteraciones en el equilibrio de entrada/salida de energa. Como consecuencia se pueden producir diversas complicaciones, como son lahipertensin arterial, la diabetes mellitus y las enfermedades coronarias. En varias culturas humanas, la obesidad estuvo asociada con atractivo fsico, fuerza y fertilidad. Algunos de los primeros artefactos culturales conocidos, como las figuritas de Venus, son estatuas tamao bolsillo representando una figura femenina obesa. Aunque su significado cultural no est registrado, su amplio uso por todas las culturas prehistricas mediterrneas y europeas sugiere un rol central para la forma femenina obesa y el uso en rituales mgicos sugiere la aprobacin cultural de (y quizs la reverencia por) esta forma corporal. Esto es ms probable se deba a su habilidad para lidiar fcilmente con nios y sobreviva las hambrunas.

Santa Cruz-Bolivia 27/07/2013

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La anorexia nerviosa
La anorexia o anorexia nerviosa (AN) es, junto con la bulimia, uno de los principales trastornos alimenticios, tambin llamados Trastornos psicognicos de la Alimentacin (TFA). Lo que distingue a la anorexia nerviosa es el rechazo de la comida por parte del enfermo y el miedo obsesivo a engordar, que puede conducirle a un estado de inanicin, es decir, una situacin de gran debilidad ocasionada por una ingesta insuficiente de 1 nutrientes esenciales. En casos graves puede desarrollar desnutricin, hambre,amenorrea y 2 extenuacin. Sus orgenes nostolgicos son muy antiguos, se conocen casos descritos desde 3 la Edad Media. Participan en su evolucin las funciones psicolgicas, los trastornos 4 neuroendocrinos, hormonales y metablicos. Los posiblestratamientos estn todava en estudio, los tratamientos farmacolgicos actuales pueden dar slo un modesto beneficio al 5 paciente. La anorexia nerviosa es una enfermedad, y no debe ser confundida con el sntoma llamado anorexia. El trmino anorexia proviene del griego a-/an- (negacin) + rexis (apetito, hambre; deseo) y se emplea, en general, para describir la inapetencia o falta 67 8 de apetito; este sntoma puede ocurrir en circunstancias muy diversas, tales como estados febriles, enfermedades generales y digestivas o simplemente en situaciones transitorias de la vida cotidiana. La anorexia por lo tanto es un sntoma que puede aparecer en muchas 9 10 enfermedades y no una enfermedad en s misma. La anorexia nerviosa por el contrario, no es un sntoma, sino una enfermedad especfica caracterizada por una prdida autoinducida de peso acompaada por una distorsin de la imagen corporal, cuya presencia es indicativa de un estado patolgico diferente del individuo, y puede tener consecuencias muy graves para la salud de quien la sufre La mayor parte de los sntomas fsicos son consecuencia de la desnutricin y del la deficiencia de macronutrientes, vitaminas y minerales. Se pueden afectar diferentes rganos, entre ellos el corazn y sistema cardiovascular, dando como resultado un ritmo cardaco lento (bradicardia). Es frecuente un desbalance electroltico, en particular niveles bajos de fosfato, asociado a debilidad muscular, disfuncin inmunolgica, y muerte. Aquellas personas que desarrollan anorexia nerviosa antes de la edad adulta pueden sufrir un retraso del crecimiento. Con frecuencia existe disminucin en los niveles de hormonas esenciales, incluidas las sexuales, y elevacin de cortisol en sangre. Asimismo es usual laosteoporosis por disminucin de los niveles de calcio y vitamina D. Tambin se han observado modificaciones en la estructura y funcin cerebral por efecto de la inanicin, con reversin parcial cuando se recupera un peso 19 normal.

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Algunas de las alteraciones ms frecuentes que se producen en el organismo por efecto de la inanicin son las siguientes: Prdida excesiva de peso. El ndice de masa corporal es menor a 17,5 en los adultos, o el 85% del peso esperado para los nios. Aspecto plido y ojos hundidos; hinchazn de ojos y tobillos. Piel seca, labios secos y quebradizos. Retraso del crecimiento (deficiencia de hormona de crecimiento). Alteraciones hormonales que provocan la interrupcin del ciclo menstrual (amenorrea), 3 reduccin de la libido e impotencia en los hombres. Alteraciones del metabolismo, arritmia y bradicardia, hipotensin, hipotermia, anemia, leucopenia, disminucin del nmero de plaquetas (plaquetopenia), prdida de cabello (alopecia), 24 aparicin de lanugo y uas frgiles. Problemas circulatorios (calambres y extremidades crdenas). Vrtigo, dolor de cabeza, deshidratacin, alteraciones dentales (caries), estreimiento, dolor abdominal, edema. Insomnio, letargo, infertilidad. Anormalidad en los niveles corporales de minerales y electrolitos. Depresin del sistema inmunitario.
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Daos renales y hepticos; hipertrofia parotdea. Infarto y muerte (casos muy graves).

En numerosos estudios clnicos se ha podido comprobar una serie de rasgos de personalidad recurrentes en los afectados por anorexia: Autoestima, autoimagen y autoconcepto pobre (altamente dependiente de la valoracin de su apariencia fsica). Necesidad imperiosa de recibir la aprobacin de los dems. Elevado neuroticismo. Sensibilidad el rechazo y la crtica. Perfeccionismo; muy crticos y autoexigentes consigo mismos. Emocionalidad negativa. Baja cooperatividad. Alta y persistente auto-direccionalidad. Introversin.
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Tendencia a la evitacin de dao.

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Timidez. Inseguridad. Baja tolerancia a la frustracin. Dificultad para las relaciones sexuales ; dficit en habilidades sociales; dficit en asertividad. Comorbilidad con trastornos de personalidad: Trastorno de personalidad por evitacin. Trastorno obsesivo-compulsivo de la personalidad. Trastorno de la personalidad por dependencia. Trastorno lmite de la personalidad (asociado a pacientes bulmicos).

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La bulimia
La Bulimia o Bulimia nerviosa es un trastorno alimentario y psicolgico caracterizado por la adopcin de conductas en las cuales el individuo se aleja de las pautas de alimentacin saludables consumiendo comida en exceso en perodos de tiempo muy cortos, tambin llamados atracones (lo que le genera una sensacin temporal de bienestar), para despus buscar o eliminar el exceso de alimento a travs de vmitos o laxantes. El temor a engordar afecta directamente a los sentimientos y emociones del enfermo, influyendo de esta manera en su estado anmico que en poco tiempo desembocar en problemas depresivos.

Trastornos psicolgicos.La bulimia suele presentarse junto con un fuerte sentimiento de inseguridad emocional y con problemas graves en la autoestima, en relacin directa con el peso o con la imagen corporal Es frecuente que las personas con bulimia provengan de familias disfuncionales. Muchas de estas personas presentan incluso alexitimia, es decir, la incapacidad de experimentar y expresar las emociones de manera consciente.

Trastornos de la personalidad.Distintos autores han encontrado relacin entre la bulimia y la coexistencia de distintos trastornos de personalidad, con un porcentaje que oscila entre el 27-84% de los casos.18 Los pacientes con conductas purgativas parecen tener mayor incidencia de comorbilidad. La presencia de un trastorno de personalidad es indicador de peor pronstico.18 El trastorno de personalidad ms frecuente es el trastorno lmite de la personalidad, oscilando entre el 9-40% de los casos.18 Las diferentes metodologas en los estudios conlleva distintos resultados en la prevalencia de trastornos de personalidad especficos.

Pronsticos.Los trastornos en la alimentacin presentan una de las tasas de mortalidad ms altas dentro del grupo de los trastornos mentales [cita requerida]. Se sabe relativamente poco acerca de los efectos o consecuencias a largo plazo de la bulimia. Las investigaciones ms recientes sugieren que el pronstico es diverso. La bulimia puede presentarse como un padecimiento a largo plazo, fluctuante durante muchos aos, o bien como un problema de salud episdico, precipitndose en funcin de los eventos y crisis de la vida de quien la padece. A corto plazo, algunos informes mdicos sugieren que hay una mejora del 50 por ciento en el comportamiento (en los atracones y en las purgas) en aquellos pacientes que pueden comprometerse con un tratamiento. An no han podido identificarse factores consistentes que permitan predecir el resultado del tratamiento. Sin embargo, la gravedad de las secuelas de las purgas puede ser un indicador importante del pronstico; los desequilibrios electrolticos, la esofagitis y la hiperamilasemia reflejan el hecho de que las purgas fueron ms graves, y quiz generarn un pronstico ms desalentador.

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La drogadiccin
Podemos entender a la drogadiccin, como aquella enfermedad que consiste en la adiccin o dependencia a ciertas sustancia txicas para nuestro organismo, las cuales afectan en distintos grados a nuestro sistema nerviosos central, al igual que varias de nuestras funciones cerebrales. Todo lo anteriormente manifestado, produce efectos a nivel fisiolgico y psquico, que se manifiestan en alteraciones del comportamiento, de las emociones, del juicio y la percepcin del medio ambiente que nos rodea. El consumos drogas, dependiendo del tipo en cuestin, lleva a que la persona padezca de euforia y/o alucinaciones, y en los momentos de abstinencia se experimenta desesperacin, angustia y depresin. En algunos casos extremos de drogadiccin, el consumo de drogas puede llevar a la locura permanente y/o la muerte de la persona. Con respecto a la historia de la drogadiccin, podemos sealar que el uso de las drogas no es slo una cuestin del presente o de dcadas recientes, sino que podemos encontrar sugerencias de su uso desde la prehistoria. En el siglo II despus de Cristo, los galenos utilizaban al opio, como una forma de aquietar el dolor de los enfermos. En cuanto a la dependencia caracterstica de la drogadiccin, esta puede ser de dos tipos. Tenemos la dependencia psquica y la fsica. Con respecto a la dependencia psquica, se seala que esta se debe, al fuerte estado de euforia que producen la mayora de las drogas existentes, lo que es utilizado como un vehculo para evadir la realidad. Es as, como el drogadicto necesitar constantemente consumir drogas, para poder evadirse y mantener en alto, el estado de euforia anteriormente sealado. Por lo mismo, si no logra conseguirlas, la persona sufrir de un fuerte quiebre emocional. En cuanto a la dependencia fsica, esta se basa en un proceso fisiolgico, ya que es el cuerpo el que se hace dependiente, de manera directa, del consumo de drogas. Esto es lo mismo, que les ocurre a las personas que sufren de tabaquismo, las cuales de manera fisiolgica, se hacen dependientes de la nicotina. Es por lo mismo, que la persona que consume drogas y es drogadicta, sufriendo de dependencia fsica, sentir fuertes trastornos fisiolgicos, al minuto de interrumpir la ingesta de drogas. Esto en trminos mdicos, es ampliamente conocido como sndrome de abstinencia. Dentro de los cambios en el comportamiento, que podran sugerir que una persona sufre de drogadiccin, estn los siguientes: -Exceso de mal humor. Irritabilidad. Susceptibilidad. -Repentina cada en el rendimiento acadmico o laboral. -Descuido en el aspecto y aseo personal. -Desaparicin de objetos de valor o dinero en casa. -Temblores, insomnio, aspecto somnoliento o adormilado, lenguaje incoherente. -Depresin, apata, desgano, falta de motivacin. -Incapacidad de cumplir con las responsabilidades. -Aislamiento del grupo habitual de amigos. -Hbitos antisociales, como mentir, robar o pelear. -Crisis nerviosas.

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Trastornos psicolgicos

Nombre: Luis Alberto Cossio E. Profesora: Sisy Suarez G. Materia: Psicologa Colegio: Henry Prince Curso: 4 de secundaria C
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