ACREDITACIN ACREDITACIN Definicin Por qu existe la acreditacin? Qu finalidad tiene la acreditacin?

Diferencia de la acreditacin con la normalizacin y certificacin NORMALIZACIN: ACREDITACIN: CERTIFICACIN:

EJEMPLO DE ACREDITACIN INTERNACIONAL: 1932 - USA, ABET para programas de ingenieras Qu es ABET? Qu es Acreditacin segn ABET ? Por qu mi programa debe buscar la Acreditacin? Quin establece los estndares de calidad de ABET?

BENEFICIOS DE LA ACREDITACIN Beneficios para la administracin Reduce tiempos y costes Minimiza riesgos Aumenta la confianza de sus clientes Aumenta la aceptacin de sus productos en otros mercados

Beneficios para los evaluadores Los evaluadores acreditados

Beneficios para el consumidor final

PROCESO DE ACREDITACIN PASO A PASO 1er paso. Solicitud de acreditacin Alcance de acreditacin Aceptacin y revisin de la Solicitud

2 Paso. Evaluacin Estudio documental Auditora y visitas de acompaamiento Informe del equipo auditor Respuesta del solicitante

3er paso. Decisin de Acreditacin Certificado de Acreditacin

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 DIAGRAMA DE FLUJO DE LOS PASOS DE LA ACREDITACIN Mantenimiento de la acreditacin Seguimientos Reevaluaciones Ampliacin del alcance de acreditacin Coste de la acreditacin

LOS PROCESOS DE EVALUACIN Y ACREDITACIN EN BOLIVIA. Compendio Normativo

Acreditacin de la Calidad en Educacin LA ACREDITACIN DE LAS INSTITUCIONES DE EDUCACIN SUPERIOR EN AMRICA LATINA EL CONCEPTO DE ACREDITACIN EN LOS DIFERENTES PASES DE AMRICA LATINA ACREDITACIN DE LA EDUCACIN SUPERIOR EN BOLIVIA Factores o dimensiones de evaluacin Requisitos bsicos para acceder a la evaluacin externa y acreditacin. Exigencias mnimas que debe demostrar informe auto evaluacin.

EL CONSEJO NACIONAL DE EVALUACIN Y ACREDITACIN DE LA EDUCACIN SUPERIOR (CONAES) Qu es CONAES? Marco legal

. ACREDITACIN DEL SERVICIO DE SALUD EN BOLIVIA Manual de evaluacin y acreditacin de establecimientos de salud primer nivel de atencin

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 ACREDITACIN

Definicin

Proceso mediante el cual se evala la competencia y eficacia de una entidad que realiza actividades en algn rubro de servicios. La Acreditacin es la herramienta establecida a escala internacional para generar confianza tanto en los Gobiernos, como en la industria y en el consumidor final sobre la actuacin de los Evaluadores de la Conformidad, garantizando que los laboratorios, las entidades de inspeccin y las certificadoras de los distintos pases desempean su tarea de manera equivalente. Acreditar significa evaluar y reconocer la competencia tcnica de los Laboratorios y Entidades de Inspeccin y Certificacin por una organizacin independiente y utilizando criterios internacionalmente reconocidos. Actualmente se realizan actividades de acreditacin en los mbitos de: salud y educacin. La acreditacin es un proceso que se inicia cuando la entidad productora de un servicio asume cumplir un modelo-estndar para el mbito en el que se desarrolla. Hay modelos para la educacin y la salud. Ejemplos: 1932 - USA, ABET para programas de ingenieras. 1951 - Japn, DEMING, modelo para los servicios. 1987 - USA, BALDRIGE modelo educativo multinivel. 1989 - Europa, EFQM, modelo educativo multinivel. Han empezado a crearse y aplicarse modelos en cada pas, en el afn de que se acredite cada empresa y as las entidades tengan un valor adicional que garantize la eficacia del servicio.

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La acreditacin significa haber cumplido un modelo, ser revisado por una organizacin que verifica el cumplimiento del modelo, estar conforme en la implantacin del mismo y el logro de los objetivos planteados. En los procesos de acreditacin se habla de la necesidad, denominada, de CERTIFICACIN Y ACREDITACIN. sta se est implementando a nivel mundial en todos los estados. Cuando el pblico consumidor de un servicio sabe que el proveedor "est acreditado" tiene mayor seguridad y confianza en su adquisicin. Tendremos: Persona certificada. Servicio acreditado. Empresa acreditada. Por qu existe la acreditacin?

El valor de las actividades de evaluacin de la conformidad depende en gran medida de la credibilidad de los Organismos que las realizan y de la confianza que el mercado y la Sociedad en general tenga en ellos. Para lograr esa confianza y credibilidad es preciso establecer un mecanismo independiente, riguroso y global que garantice la competencia tcnica de dichos organismos y su sujecin a normas de carcter internacional. Y eso es exactamente en lo que consiste la acreditacin Qu finalidad tiene la acreditacin? 1. Demostrar que la Institucin cumple realmente con el proyecto (educativo o de salud), con los objetivos y fines de desarrolla su actividad con altos niveles de calidad.

2. Obtener el reconocimiento del Estado, de la comunidad acadmica y, posiblemente de las entidades internacionales que pudieran participar en el proceso.

3. Elevar la calidad, a travs de procesos continuos de auto evaluacin y de autorregulacin, reconociendo la posibilidad de mejorar continuamente. La acreditacin institucional de calidad que examina las caractersticas y servicios globales de la institucin. Guarda estrecha relacin con los objetivos y factores de la acreditacin de programas sin embargo, la acreditacin institucional tiene otros objetivos e incluye otros factores de auto evaluacin. As mismo, las condiciones para avanzar en este proceso implican que deben existir programas acadmicos acreditados segn los grupos definidos por el CNA.

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 Diferencia de la acreditacin con la normalizacin y certificacin

NORMALIZACIN: Actividad que establece, en relacin con problemas actuales o potenciales, soluciones para aplicaciones repetitivas y comunes, con el objeto de lograr un grado ptimo de orden en un contexto dado.

ACREDITACIN: Procedimiento mediante el cual el organismo nacional de acreditacin reconoce la competencia tcnica y la idoneidad de organismos de certificacin, inspeccin, laboratorios de ensayo, laboratorios de calibracin y servicios especiales. G

CERTIFICACIN: Procedimiento mediante el cual un tercero da constancia por escrito o Compendio Normativo por medio de un sello de conformidad, que un producto, un proceso o un servicio cumple con los requisitos especificados por norma tcnica, reglamento tcnico u otra especificacin de tipo normativo.

EJEMPLO DE ACREDITACIN INTERNACIONAL:

1932 - USA, ABET para programas de ingenieras.

Qu es ABET?

Es una organizacin reconocida en los EEUU, que acredita los programas de ingeniera, tecnologia, computacin y ciencia aplicada de los institutos de educacin superior y de las universidades. Actualmente acredita aproximadamente 2800 programas en ms de 550 institutos de educacin superior y universidades dentro de los Estados Unidos.

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Organizacin establecida en el ao 1932 como la ECPD (por sus siglas en ingls) Consejo para el Desarrollo Profesional de los Ingenieros y en 1980 cambia el nombre a ABET. En 1936 evalu su primer programa de Ingeniera. Sus actividades a nivel internacional iniciaron en el ao 1979 en Canad. En noviembre de 2006 inici la acreditacin de programas fuera de los Estados Unidos. Las universidades latinoamericanas que tienen programas acreditados son: el Instituto Tecnolgico de Monterrey y la Pontfica Universidad Catlica de Chile. En proceso est la visita de evaluacin de la ABET a la Universidad Catlica de Per. Qu es Acreditacin segn ABET ?

Asegurar que un programa cumple con las normas de calidad establecidas por el organismo acreditador. Esta acreditacin no es un sistema de ranking. Existen 2 tipos de acreditacin: Institucional: Evala la calidad institucional en general. Especializada: Examina programas especficos de estudio en lugar de la Institucin como un todo, esta es la que otorga la ABET.

La institucin solicita la evaluacin de sus programas de manera voluntaria. Solo los programas que han generado al menos un graduado son elegibles para la acreditacin. Cada programa debe llevar a cabo una evaluacin interna y realizar un auto-estudio. Mientras que la institucin lleva a cabo su auto-estudio, la correspondiente comisin de la ABET, forma un equipo evaluador para la visita ha realizarse en el Campus. Los miembros del equipo son voluntarios acadmicos, del gobierno, de la industria, o profesionales que se dedican a esta prctica privada. El auto-estudio documenta si los estudiantes, planes de estudio, profesores, la administracin y los medios de apoyo institucional renen los criterios de calidad establecidos. Durante la visita el equipo evala los materiales del curso, proyectos de estudiantes, deberes, entrevista a los estudiantes, profesores y administradores. El equipo investiga si se cumplen los criterios y aborda las preguntas planteadas por el auto-estudio. Despus de realizada la visita remiten un informe escrito de la evaluacin. Esto permite corregir tergiversaciones o errores de hecho, abordar las posibles deficiencias de manera oportuna. En la reunin anual de ABET los miembros de la comisin toman la decisin final de evaluacin donde recomiendan la accin a tomar con respecto a la acreditacin. Basado en los hallazgos que

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se presentan en el reporte los miembros de la comisin proceden a votacin y se notifica la decisin a la Universidad. La informacin que recibe la universidad identifica las fortalezas, preocupaciones, debilidades, deficiencias, y las recomendaciones para la mejora.La Acreditacin est garantizada por mximo 6 aos. Para renovar la acreditacin, la Institucin debe solicitar otra evaluacin. Por qu mi programa debe buscar la Acreditacin?

Permite a los estudiantes a escoger programas de calidad. Facilita a los empleadores contratar a profesionales debidamente calificados. Provee a la institucin un mecanismo sistemtico y permanente para realizar la evaluacin y el mejoramiento continuo de la calidad de la educacin. Quin establece los estndares de calidad de ABET?

Las sociedades tcnicas y profesionales trabajan junto con ABET para desarrollar los estndares. BENEFICIOS DE LA ACREDITACIN

Beneficios para la administracin

Es cada vez ms habitual que las diferentes Administraciones, responsables de la proteccin de la salud y seguridad de las personas y el medio ambiente, en el desarrollo de sus competencias reglamentarias o como apoyo a sus polticas en materia de calidad, establezcan o tengan que supervisar esquemas de evaluacin de la conformidad. La acreditacin pone a su disposicin un proceso de evaluacin nico, transparente y reproducible para asegurarse de la competencia tcnica de los Organismos Evaluadores de la Conformidad, as: se evita la utilizacin de recursos propios, se elimina el coste de reinventar, se refuerza la coherencia, fomentando y reforzando la confianza del ciudadano hacia los servicios bsicos, contribuye a reducir la necesidad de mltiples evaluaciones, y por tanto, a mejorar la eficiencia, se toman decisiones, que afectan a la salud y la seguridad

La acreditacin es una herramienta que facilita el desarrollo de mercados seguros, con una libre oferta de productos y servicios fiables, a la vez que contribuye a reforzar la proteccin de los consumidores. Estos factores favorecen la buena marcha y fluidez de los mercados y fomentan la aparicin de esquemas fiables de autorregulacin, as como la adopcin de buenas prcticas, reduciendo la necesidad de reglamentacin por parte de las Administraciones. La acreditacin UN ALIADO PARA LA EMPRESA EXPORTADORA

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La acreditacin contribuye a reducir los obstculos tcnicos asociados a la exportacin; una forma de evitar la repeticin de los ensayos, certificaciones e inspecciones a las que deben someterse los productos para su comercializacin en otros paises. Elegir un evaluador de la conformidad acreditado le garantiza su competencia tcnica, y pone a su disposicin un equipo humano cualificado, que cuenta con el equipamiento adecuado, y desarrolla su labor aplicando mtodos de trabajo apropiados, gestionando su actividad con criterios de calidad. Reduce tiempos y costes

Las pruebas de los productos tienen unos costes y consumen tiempo, aun cuando se efecten correctamente la primera vez. Evite la repeticin de resultados que implican tiempo y costes aadidos.

Los servicios de evaluacin acreditados aportan un valor aadido a su producto o servicio, en cuanto a fiabilidad y reconocimiento, que repercute directamente en la confianza de sus clientes y refuerza la imagen de su empresa. La acreditacin pone a su disposicin un proceso de seleccin de evaluadores nico, homogneo y reproducible, reduciendo la necesidad de dedicar recursos propios. Minimiza riesgos

Contar con evaluadores acreditados le ayudar a reducir los niveles de riesgo de producir o proveer un producto defectuoso, al permitirle tomar decisiones basadas en una informacin tcnicamente fiable. Adems disminuye el riesgo de ver rechazado su producto por el comprador que no acepta evaluaciones no acreditadas. Ante la posibilidad de un litigio, es una clara forma de demostrar que su empresa ha adoptado todas las precauciones a su alcance a la hora de seleccionar y contratar un servicio de evaluacin competente. Aumenta la confianza de sus clientes

La confianza en su producto aumenta si sus clientes saben que ha sido evaluado por un evaluador acreditado. Aumenta la aceptacin de sus productos en otros mercados

Un sistema de acuerdos internacionales permite que los resultados de los evaluadores de la conformidad acreditados sean aceptados ms fcilmente por los mercados extranjeros. Esta aceptacin contribuye a reducir los costes para fabricantes y exportadores, reduciendo o eliminando la necesidad de repetir pruebas en el pas de importacin. BENEFICIOS PARA LOS EVALUADORES

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La acreditacin proporciona a las organizaciones de evaluacin de la conformidad el reconocimiento de su competencia tcnica. Les permite trabajar tanto en aquellos sectores y actividades en los que la acreditacin es un requisito obligatorio (ej.: realizacin de inspecciones o certificaciones de acuerdo con Reglamentos de Instalaciones Industriales y de Productos industriales, control oficial de productos alimenticios; etiquetado facultativo de carne de vacuno, producciones agrarias ecolgicas, Verificacin Medioambiental), como en aquellos en los que la acreditacin es un requisito voluntario pero frecuentemente exigido por sus clientes (ej.: calibracin, certificacin de sistemas de calidad, certificacin de sistemas de gestin medioambiental, ...). La acreditacin reduce la posibilidad de que se vean sometidos a mltiples evaluaciones por parte de los distintos clientes que contratan sus servicios, y de las distintas administraciones competentes en su campo de actuacin. Constituye un rasgo diferenciador en el mercado, garanta de integridad y competencia, y sinnimo de servicio reconocido internacionalmente, aumentando as sus oportunidades comerciales. As mismo es un medio de concienciacin sobre la necesidad de mejora continua. Los evaluadores acreditados o Son organizaciones imparciales que cuentan con personal con los conocimientos tcnicos y la experiencia adecuados. o Disponen del equipamiento y de las infraestructuras necesarias y adecuadas para desarrollar sus actividades. o Aplican mtodos y procedimientos de evaluacin vlidos y apropiados. o Emplean tcnicas de evaluacin de la calidad de los resultados y aseguran la trazabilidad de las mediciones y calibraciones asociadas a sus servicios. o Informan adecuadamente a sus clientes de los resultados de sus actividades, emitiendo informes o certificados claros y precisos. o Cuentan con un sistema de gestin para gestionar su actividad

BENEFICIOS PARA EL CONSUMIDOR FINAL

Inspira confianza al garantizar que los productos han sido evaluados por un organismo independiente y competente. Aumenta la libertad de eleccin y fomenta un mercado libre, pero fiable. La acreditacin contribuye a garantizar, en beneficio de los ciudadanos, la fiabilidad de los ensayos, calibraciones, inspecciones, certificaciones y verificaciones, actividades todas ellas vinculadas a la seguridad, al cuidado de nuestro entorno y a la calidad de nuestros productos y servicios. PROCESO DE ACREDITACIN PASO A PASO

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El sistema de acreditacin est abierto a cualquier entidad, tanto pblica como privada, con o sin fines lucrativos, con independencia de su tamao o de la realizacin de otras actividades diferentes a las objeto de acreditacin. La organizacin que solicita la acreditacin debe ser una entidad legalmente identificable, con personalidad jurdica. Antes de solicitar la acreditacin, la entidad debe: Disponer de experiencia en la realizacin de las actividades para las que solicita la acreditacin. Conocer y cumplir los criterios de acreditacin que le son aplicables.

La evaluacin de la competencia tcnica se lleva a cabo mediante el estudio de los documentos que describen el modo en el que la entidad realiza las actividades (sistema de gestin, mtodos y procedimientos de trabajo, competencia del personal, etc..) y la evaluacin in situ de cmo trabaja la entidad. Los resultados de la evaluacin se recogen en un informe que se enva al solicitante al que debe dar respuesta con las acciones correctoras que considere pertinentes. Con el informe de evaluacin y la respuesta del solicitante, la Comisin de Acreditacin toma una decisin. Si es positiva se emite el certificado de acreditacin. 1er paso. Solicitud de acreditacin

Para solicitar la acreditacin, debe cumplimentar el apropiado formulario de solicitud y enviarlo a la entidad que da las acreditaciones aportando toda la documentacin que se indica en el mismo. Esta documentacin servir para conocer las caractersticas de su organizacin y el modo en el que se llevan a cabo las actividades para las que solicita la acreditacin y para preparar adecuadamente la evaluacin. As mismo debe adjuntar el justificante de pago de la tarifa de apertura de expediente de acuerdo a las Tarifas en vigor. La informacin recibida por la entidad que da las acreditaciones, tanto en la solicitud como a lo largo de todo el proceso de acreditacin ser considerada como CONFIDENCIAL. Alcance de acreditacin

El alcance de Acreditacin es una parte fundamental de la solicitud de acreditacin ya que constituir finalmente el Anexo Tcnico que acompaa al Certificado de Acreditacin. El solicitante de la acreditacin establece el alcance para el que desea ser acreditado en funcin de sus necesidades y objetivos. La solicitud de acreditacin para un alcance concreto es una declaracin por parte de la entidad de su competencia tcnica para todas las actividades incluidas en l y la evaluacin de la entidad que da las acreditaciones persigue, por tanto, determinar si la entidad es capaz de demostrar su competencia en la totalidad del alcance declarado.

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Para conocer en qu trminos se debe definir el alcance dispone de instrucciones en cada uno de los formularios de solicitud. Aceptacin y revisin de la Solicitud

Una vez recibida la solicitud de acreditacin, la entidad que da las acreditaciones revisa la documentacin suministrada con objeto de comprobar que la actividad es susceptible de ser acreditada y comunica al solicitante el nmero de expediente asignado, y el tcnico responsable de coordinar su proceso de acreditacin. El tcnico responsable del expediente verifica que el alcance de las actividades a acreditar est claramente definido y confirma que se ha aportado toda la informacin necesaria para preparar y realizar adecuadamente la evaluacin. Si la documentacin no fuera completa o adecuada se pedir al solicitante que la complete. Si todo es correcto, y antes de iniciar la evaluacin, la entidad que da las acreditaciones remite al solicitante para su aceptacin un presupuesto estimado del coste del proceso. 2 Paso. Evaluacin

Designacin del equipo auditor, la entidad que da las acreditaciones designa, de entre sus auditores y expertos calificados, al equipo auditor que llevar a cabo, el proceso de evaluacin que contar con un auditor jefe, responsable final de la auditora, y tantos expertos tcnicos como sean necesarios en funcin de las actividades para las que la entidad solicita la acreditacin. La entidad que da las acreditaciones informa al solicitante de los nombres de los miembros del equipo auditor y, en su caso, de la organizacin a la que pertenecen. Si la entidad entiende que hay motivos que pudieran comprometer su imparcialidad puede recusarlos por escrito, aportando los motivos. Estudio documental

Previo a la auditora in situ se realiza un estudio de los documentos tcnicos de la entidad. El informe con el resultado del estudio se enva a la entidad para que adopte las medidas que considere oportunas para resolver, en su caso, los problemas identificados. Auditora y visitas de acompaamiento

Una vez se considera satisfactorio el estudio documental, el auditor jefe se pone en contacto con la entidad para fijar la fecha de la auditora y le enva un Programa de Auditora. Durante la auditora, se evala el sistema de gestin de la entidad, su funcionamiento, la ejecucin de las actividades y la implantacin de los requisitos de acreditacin. Con objeto de verificar la correcta aplicacin e interpretacin de los procedimientos de trabajo y la competencia tcnica del personal se seleccionan actividades representativas del alcance de acreditacin para presenciar la actuacin del personal tcnico.

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En laboratorios de ensayo se solicita la realizacin de una muestra representativa de los ensayos que son objeto de acreditacin. En laboratorios de calibracin, se solicita la calibracin de un patrn de transferencia, previamente calibrado por un laboratorio acreditado, que proporciona el equipo auditor. En entidades de inspeccin, certificacin y verificadores se realizan visitas de acompaamiento en las que los expertos tcnicos presencian la actuacin de los auditores / inspectores.

Al final de la auditora el equipo auditor presentar a los representantes de la entidad un resumen de los resultados de la investigacin y las desviaciones detectadas respecto a los criterios de acreditacin. Informe del equipo auditor

Tras la realizacin de la auditora se facilita a la entidad un informe escrito elaborado por el equipo auditor con los resultados de la evaluacin realizada. Respuesta del solicitante

La entidad debe analizar las causas de las desviaciones que se han detectado, revisar la repercusin que pueden tener en el resto de actividades relacionadas y remitir a la entidad que da las acreditaciones un plan de acciones correctoras, aportando evidencias que demuestren que han recibido el tratamiento adecuado para su resolucin. La entidad podr alegar aquellos extremos del informe con los que se encuentre disconforme, aportando todas las evidencias que considere necesarias. 3er paso. Decisin de Acreditacin

Las decisiones de acreditacin son tomadas por un rgano tcnico independiente denominado Comisin de Acreditacin. Para conceder la acreditacin, la Comisin de Acreditacin debe obtener la confianza adecuada en que se cumplen los requisitos de acreditacin y en que las desviaciones detectadas en su caso, han sido convenientemente tratadas. Para ello analiza la informacin generada durante el proceso de evaluacin y basndose en ello adopta una de estas decisiones: Conceder la acreditacin. Determinar las actividades de evaluacin extraordinarias que sean necesarias para asegurarse de la subsanacin de las desviaciones detectadas.

En caso de disconformidad con la decisin, la entidad puede dirigirse al Comit Permanente, formulando cuantas alegaciones tenga por oportunas. Certificado de Acreditacin

En el Certificado de Acreditacin se expresan especficamente:

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Nombre de la entidad y nmero de la acreditacin concedida. Alcance de la acreditacin, por referencia a un documento llamado Anexo Tcnico al certificado. Fecha de entrada en vigor de la acreditacin.

La entidad acreditada tiene derecho a hacer uso de la marca de la entidad que da las acreditaciones o referencia a su condicin de acreditado en las condiciones establecidas en los Criterios para la utilizacin de la marca la entidad que da las acreditaciones o referencia a la condicin de acreditado.

DIAGRAMA DE FLUJO DE LOS PASOS DE LA ACREDITACIN

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Mantenimiento de la acreditacin

La acreditacin no es el resultado de un proceso puntual. La entidad que da las acreditaciones evala regularmente a las entidades acreditadas, comprobando que mantienen su competencia tcnica mediante visitas de seguimiento y auditoras de reevaluacin. La frecuencia de las visitas se establece en funcin de los resultados previos.

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Seguimientos

La primera visita de seguimiento se realiza en un plazo no superior a un ao desde la concesin de la acreditacin y los siguientes seguimientos se realizan no ms tarde de 18 meses desde la ltima visita, notificando la fecha a la entidad con antelacin. Reevaluaciones

Transcurridos como mximo 4 aos desde la fecha inicial de acreditacin se reevalua la competencia de la entidad, realizando una auditora equivalente a la inicial. La siguiente auditora de re-evaluacin a la entidad se programar en un plazo no superior a 5 aos desde la anterior. Ampliacin del alcance de acreditacin

Las entidades acreditadas pueden ampliar el alcance de su acreditacin. Para ello deben solicitar formalmente dicha ampliacin, utilizando los formularios de solicitud. Para evaluar esta ampliacin se aplica el proceso de evaluacin ya descrito, simplificado segn proceda en funcin del volumen y carcter de dicha ampliacin. Los costes del proceso de evaluacin pueden reducirse si la ampliacin coincide con una visita de seguimiento. Coste de la acreditacin

El coste del proceso incluye una tarifa correspondiente a la tramitacin y gestin del proceso y el coste correspondiente al nmero de das de auditor necesarios para llevar a cabo la evaluacin, que est en funcin del alcance de acreditacin y las caractersticas de la entidad. Previo a la realizacin de una evaluacin, la entidad que da las acreditaciones remite al solicitante un presupuesto con el coste estimado del proceso para su aceptacin. Las entidades acreditadas pagan una tarifa anual por el mantenimiento de la acreditacin.

LOS PROCESOS DE EVALUACIN Y ACREDITACIN EN BOLIVIA. LA ACREDITACIN Consejo Nacional de la Calidad es la instancia superior que define las directrices para la acreditacin en el pas y presenta mecanismos de arbitraje y solucin de controversias, mediante la Comisin Ejecutiva del Sistema NMAC (Sistema Nacional de Normalizacin, Metrologa, Acreditacin y Certificacin). Organismo Boliviano de Acreditacin, que acreditar a las diferentes entidades que soliciten operar como organismos pertenecientes al sistema NMAC. Podr suspender o revocar la acreditacin otorgada. Unidades Sectoriales de Acreditacin reconocidas por el organismo nacional de Estarn encargadas de desarrollar los programas sectoriales de acreditacin. acreditacin.

Se crea el Organismo Boliviano de Acreditacin que tiene como objetivo dirigir las actividades de acreditacin para el sistema NMAC en el pas, de acuerdo al plan estratgico del Gobierno, al desarrollo del sector privado y a los intereses del consumidor.

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El Organismo Boliviano do Acreditacin se constituye en una entidad autnoma, de carcter mixto, sin fines de lucro y de composicin definida, con representaciones proporcionalmente iguales de los sectores pblico y privado, cuyo Compendio Normativo directorio estar formado por: I. II. el sector pblico 6 representantes del Poder Ejecutivo, designados por el Consejo Nacional de la Calidad el sector privado 6 representantes de IBNORCA

III.

El Consejo Nacional de la Calidad podr incrementar el nmero de representaciones del directorio del Organismo Boliviano de Acreditacin, entre otros aspectos, para superar problemas relacionados con: a) Falta de representatividad b) Ausencia de los delegados c) Desaparicin de alguna entidad con representacin El directorio del Organismo Boliviano de Acreditacin, designar un Director Ejecutivo, quien contratar una planta de funcionarios ejecutivos, administrativos y tcnicos. Se sustentar econmicamente con los ingresos por concepto de servicios de acreditacin. El Organismo Boliviano de Acreditacin podr subcontratar los servicios de especialistas, auditores, consultores y otros servicios especiales, requeridos para desarrollar los procedimientos de acreditacin. La acreditacin se har de conformidad a los reglamentos que establezca el Organismo de Acreditacin y las recomendaciones y normas internacionales aceptadas para esta actividad. Los organismos que pueden ser acreditados para el Sistema NMAC, se clasifican segn sus acciones en: a) Organismos de Certificacin, que podrn ser segn su especialidad de: I. II. III. productos, procesos y servicios sistemas de aseguramiento de la calidad personal

b) Organismos de Inspeccin c) Laboratorios de Ensayo y Laboratorios de Calibracin d) Acreditacin de servicios especiales

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Los organismos de certificacin e inspeccin, as como los laboratorios de ensayo y Calibracin, sern acreditados para operar en los campos especficos, segn sea reconocida su competencia e idoneidad tcnica. Estas asignaciones podrn ser por: a) Ubicacin geogrfica b) Tipo de empresa c) rea de producto o producto d) Tipo de certificacin e) Tipo de inspeccin f) Tipo y campo de ensayo

Compendio Normativo

Los laboratorios de empresas e instituciones que sean acreditados en el Sistema NMAC, debern prestar servicios a terceros. Los organismos y laboratorios acreditados en el Sistema NMAC, deben cumplir con los reglamentos establecidos por el organismo nacional de acreditacin. Los programas sectoriales de acreditacin, sern aprobados por el Organismo Boliviano de Acreditacin y estarn destinados a reconocer organismos, equipo, patrones, personal y servicios especiales; que por sus caractersticas y campo de aplicacin sern considerados sectoriales por el organismo de nacional de acreditacin y la autoridad o entidad sectorial competente. Cuando las polticas nacional, departamental o municipal de desarrollo, requieran establecer un programa de acreditacin especial, para reconocer organismos, equipo, patrones, personal y servicios especiales; que sean indispensables para el cumplimiento de estas polticas. El Organismo nacional de acreditacin y la autoridad competente, disearn los lineamientos del programa y los procedimientos a seguir. Acreditacin de la Calidad en Educacin En el mundo hispano la acreditacin empieza a dar sus primeros pasos. Es la competitividad global la que cataliza positivamente el caminar de la acreditacin. Calidad en Es la suma de cuatro aspectos in excluyentes: 1. 2. 3. 4. Educacin:

Es el grado del logro del perfil, competencias y objetivos educacionales del nivel en ensea Infraestructura; reas de estudio Tecnologa; TICs, hardware, software y Servicios; Tutoras, OBU, Biblioteca, Salud...

Este concepto le permite tangibilizar lo que normalmente se cree que es abstracto, no medible, del tal manera que podemos emitir un juicio de valor que nos diga de el logro y nuestra EFICACIA FORMATIVA.

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Programa acreditado es cuando el proceso formativo que se examin cumple: el modelo educativo que aplic, los objetivos acadmicos y tiene buen resultado en sus egresados. Entonces recibe un documento -diploma-. La acreditacin expira en 6 aos, no es indefinida ni eterna, es renovable. "Estudiante acreditado", es una expresin impropia puesto que acredit el programa educativo. Debe decirse: Estudiante / Egresado de un programa Acreditado LA ACREDITACIN DE LAS INSTITUCIONES DE EDUCACIN SUPERIOR EN AMRICA LATINA Los procesos de internacionalizacin que se vienen dando a raz de la llamada globalizacin, tienen como consecuencia la movilizacin permanente de la sociedad y por lo tanto, la de los estudiantes, que en un proceso de bsqueda por obtener la mejor formacin en sus respectivos campos, as como en conocer y aprovechar lo que otras culturas les pueden ofrecer, se mueven dentro de los diferentes pases sobre los cuales tienes algn tipo de inters. Los acuerdos multilaterales de integracin econmica que se han venido desarrollando durante los ltimos tiempos, como es el caso del Acuerdo de Libre Comercio de las Amricas (ALCA), exigen que cada pas tenga que empezar a mirar ms all de sus fronteras, de manera tal que dentro de cada uno de ellos se establezcan instituciones que sean capaces de ofrecer las mismas oportunidades y condiciones para todas las personas que eventualmente quieran acceder a ellas. De esta manera, la educacin superior, entendida como el proceso de formacin que se desarrolla con posterioridad a la ecuacin bsica primaria y secundaria, y teniendo en cuenta que para este estudio se analizarn nicamente las instituciones universitarias y sus programas de pregrado, empieza a tomar un nuevo rumbo, y ya no con miras a ofrecer simplemente un programa de formacin tcnica o profesional, sino que las instituciones de educacin superior de carcter nacional tienen que entrar a analizar si sus programas son capaces de ofrecer a toda la comunidad, el nivel y calidad que permanentemente se busca, y adicionalmente, si son capaces o no de entrar a competir con instituciones de otros pases que tienen una reconocida trayectoria. Para esto, se empieza a hacer referencia al concepto de calidad, pero entonces aparece un nuevo problema fundado en la falta de una acepcin universal de dicho concepto. Es claro que el tema de la calidad implica una cantidad de elementos subjetivos y que al momento de materializarlos no existe concordancia alguna, de manera tal, que cada cual tiende a utilizar este concepto de acuerdo a sus propias necesidades. Para algunos este concepto hace referencia a algo excepcional o superior, que en alguna medida reviste cierta excelencia reconocida socialmente porque cumple con unos estndares previamente establecidos, mientras que para otros implica el hacer las cosas bien, de manera que estn libres de cualquier tipo de defectos. En todo caso, y aunque stas son slo dos aproximaciones al concepto de calidad, es claro que en la mayora de los casos implica la satisfaccin tanto de los destinatarios como de los que intervienen en el proceso, es decir, que la existencia de calidad en un determinado bien o servicio genera en los individuos un grado de satisfaccin porque de alguna manera les aporta lo que ellos mismos estn buscando al acercarse a ese bien o servicio.

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Sin embargo, aunque en muchos casos la falta de una concepcin universal de calidad reviste poca importancia por cuanto no tiene una fuerte incidencia social, en lo que respecta a la educacin superior, esta ausencia implica un grave inconveniente, ya que se trata de un servicio pblico al cual tienen derecho de acceder todos los individuos en las mismas y mejores condiciones posibles. As pues, al momento de evaluar cada programa o institucin, se presenta un grave problema, ya que no es posible partir de unos elementos estticos y objetivos que permitan hacer una adecuada comparacin y as iniciar un detallado estudio sobre las polticas necesarias para lograr una mejor prestacin del servicio. An as, son evidentes las intenciones de los gobiernos, e incluso de las mismas instituciones prestadoras del servicio, de lograr el cumplimiento de ciertos estndares de calidad cada cual de acuerdo a la nocin propia que tengan sobre el concepto- , y en algunos casos, de sobrepasarlos, llevando a cabo un proceso de mejoramiento continuo. A partir de esta incesante preocupacin por ofrecer las mejores herramientas de formacin a todo nivel, se empieza a pensar en procesos de acreditacin internos que permitan hacer pblica la existencia de esos requisitos de calidad y de esta manera, garantizar que la totalidad del sistema de educacin superior sea capaz de ofrecer los mejores instrumentos posibles a toda la comunidad, tanto nacional como internacional. EL CONCEPTO DE ACREDITACIN EN LOS DIFERENTES PASES DE AMRICA LATINA Desde hace varios aos se viene hablando del tema de la acreditacin, e incluso en varios pases ya existen sistemas de acreditacin plenamente desarrollados y en constante aplicacin, sin embargo, no existe ninguna norma universal que seale qu se entiende por acreditacin, hacia dnde se dirige y cmo deben desarrollarse estos procesos. Al igual de lo que sucede con el tema de la calidad, el tema de acreditacin tiene un contenido muy amplio, sobre el cual hay una cantidad de posiciones y de definiciones, de manera tal, que cada gobierno adopta su propio concepto y de la misma manera, decide desarrollarlo, pero eso s, siempre con miras al mejoramiento de la educacin superior y buscando que a la sociedad se le garantice que los programas ofrecidos cuentan con cierto nivel de calidad. Aunque de acuerdo al Diccionario de la Real Academia de la Lengua, el concepto de acreditacin hace referencia a un documento que acredita la condicin de una persona y su facultad para desempear determinada actividad o cargo, en materia de educacin superior no es tan claro que se trate de la expedicin de un acto formal librado por la autoridad competente que certifique unos niveles determinados de calidad, pues en muchos casos se trata de una certificacin que establece que se cumplen los requisitos mnimos para la constitucin de una institucin de educacin superior o incluso, una simple autorizacin para seguir operando como tal. La experiencia que se tiene en Amrica Latina, la cual es objeto de este estudio, es que, aunque existe una preocupacin generalizada por establecer procesos de acreditacin que garanticen la calidad de la educacin superior, se trata de sistemas muy incipientes que en su mayora toman el tema de la acreditacin de una manera equvoca, ya que se refieren a ella en la segunda acepcin anteriormente mencionada, es decir, como una certificacin de que se cumplen los estndares bsicos de calidad para constituir y funcionar como una institucin de educacin superior.

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Aunque parece no ser tan claro, el tema de requisitos mnimos para la creacin de este tipo de instituciones debe ser definido claramente por la ley y su aprobacin o desaprobacin debe estar en cabeza de un rgano absolutamente distinto al que realiza la acreditacin, sea o no gubernamental, por cuanto ste ltimo debe dedicarse exclusivamente, a lograr el continuo mejoramiento de la educacin superior, as como a buscar que cada da se ofrezca mayor calidad. Haciendo ya referencia a cada pas en particular se encuentra que los nicos tres pases de Amrica Latina que han desarrollado procesos de acreditacin que trabajan sobre estndares ptimos de calidad, es decir, en la bsqueda de la excelencia y mejoramiento continuo de la calidad, son Mxico, Colombia y Venezuela. Sin embargo, aunque sus sistemas buscan un mismo propsito, no se puede decir que sean completamente homogneos, principalmente porque el sistema de Mxico es de tipo no gubernamental y los de Colombia y Venezuela por el contrario, son de tipo gubernamental.

ACREDITACIN DE LA EDUCACIN SUPERIOR EN BOLIVIA Sistema Nacional de Evaluacin y Acreditacin de la Universidad Boliviana Factores o dimensiones de evaluacin Normas institucionales Planes de estudio Docentes Investigacin e interaccin Administracin financiera Misin visin Gestin Estudiantes Recursos Educacionales Infraestructura

Requisitos bsicos para acceder a la evaluacin externa y acreditacin. Vigencia EE.OO. de la UUBB.. Informe auto evaluacin. Informe auditoria. Plan operativo. Plan de desarrollo.

Exigencias mnimas que debe demostrar informe auto evaluacin. Personal acadmico calificado. Bibliotecas suficientes. Sistemas de informacin. Ambientes acadmicos suficientes y adecuados.

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Planes de estudios actualizados. Relacin ingreso-titulacin, regularidad acadmica.

EL CONSEJO NACIONAL DE EVALUACIN Y ACREDITACIN DE LA EDUCACIN SUPERIOR (CONAES) Qu es CONAES?

CONAES es la agencia nacional de acreditacin en Bolivia. Organismo descentralizado y autnomo, encargado de conducir los procesos de evaluacin externa y acreditacin institucional y por programas de las universidades privadas y pblicas del pas. Una de las resoluciones resultantes del X Congreso Nacional de Universidades de Octubre del 2003 ha sido la de realizar las gestiones para su aprobacin y puesta en marcha. El proyecto que pretende la creacin del CONAES, define los tipos de evaluacin: auto-evaluacin y evaluacin externa, tanto institucional como de programas, la evaluacin sntesis y la acreditacin. Seala que esta ltima tendr el carcter voluntario si se trata de acreditacin institucional y que la acreditacin de carreras y/ o programas que tengan estrecha relacin con la seguridad, el bienestar y la calidad de vida de los ciudadanos bolivianos ser obligatoria previa identificacin de los mismos por el CONAES. En agosto del ao 2002 el Vice Ministerio de Educacin Superior, Ciencia y Tecnologa y el Proyecto CONAES haban dado los pasos necesarios para la aplicacin del calendario del proceso de acreditacin, conforme a lo sealado en la convocatoria suscrita por los Ministros de Educacin del MERCOSUR el 14 de junio de 2002. Pero seala Ramn Daza Rivero (Catedrtico Titular de Sociologa de la Universidad Mayor de San Simn-UMSS, y Miembro del Consejo de Administracin del IESALC-UNESCO (1998-2003), que por lo menos hasta Marzo del 2003, no se han producido avances en cuanto al desarrollo de procesos de evaluacin, ni de programas y actividades de mejoramiento de la calidad y de construccin de una instancia de acreditacin, independiente del gobierno y de las Universidades. Marco legal

En octubre de 1997 se efectu en La Paz el I Dilogo Nacional, Bolivia hacia el siglo XXI, en el que se aborda la problemtica de la educacin superior universitaria. En febrero de 1998, el Poder Ejecutivo, a travs del Ministerio de Educacin, convoc al I Dilogo Universitario Boliviano, al que concurrieron Rectores y Vice Rectores de todas las Universidades Pblicas y Privadas del pas. Era la primera en la historia que se lograba reunir en la misma mesa a las primeras autoridades universitarias bolivianas de dos sectores irreconciliables. Pero aparte de este logro, tambin se consigui el I Dilogo Universitario Boliviano, es decir, la aceptacin tanto de las Universidades Pblicas como de las Privadas de dar inicio a un proceso de reforma de la educacin superior a nivel nacional.

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El Proyecto Inicial de Reforma de la Educacin Superior incluye la creacin de El Consejo Nacional de Evaluacin y Acreditacin de la Educacin Superior (CONAES). El Comit Ejecutivo de la Universidad Boliviana (C.E.U.B.) El Comit Ejecutivo de la Universidad Boliviana (C.E.U.B.) es el Organismo Central del Sistema de la Universidad Boliviana, de acuerdo al Art. 185 de la Constitucin Poltica del Estado, planifica, programa, coordina y ejecuta las disposiciones del Congreso Nacional de Universidades y las Conferencias, en estricta sujecin al Estatuto Orgnico de la Universidad Boliviana. El C.E.U.B. representa a la Universidad Boliviana ante los Poderes del Estado, as como ante organismos Internacionales, Universidades Extranjeras y ante cualquier instancia con la que la Universidad Boliviana requiera relacionarse; de conformidad con lo dispuesto por el Artculo 185 de la Constitucin Poltica del Estado y los artculos 26 y 27 del Estatuto Orgnico de la Universidad Boliviana. El Comit Ejecutivo de la Universidad Boliviana est constituido por seis Secretaras Nacionales, de conformidad a resolucin del X Congreso Nacional de Universidades y artculo 30 del Estatuto Orgnico de la Universidad Boliviana de acuerdo al siguiente detalle: * Secretara Ejecutiva Nacional(SEN). * Secretara Nacional de Planificacin Acadmica(SNPA). * Secretara Nacional de Postgrado(SNPG). * Secretara Nacional de Investigacin, Ciencia y Tecnologa(SICYT). * Secretara Nacional de Evaluacin y Acreditacin (SNEA) * Secretara Nacional de Gestin y Cooperacin Internacional Los Secretarios Nacionales son elegidos por el congreso Nacional de Universidades de acuerdo al art. 18 del Estatuto Orgnico de la Universidad Boliviana. Los Secretarios Nacionales del C.E.U.B. no representan a ninguna Universidad en particular sino al Sistema de la Universidad Boliviana en su conjunto. La Universidad Boliviana Est compuesto por 12 Universidades y un rgano de programacin , coordinacin y ejecucin (C.E.U.B.) ACREDITACIN DEL SERVICIO DE SALUD EN BOLIVIA Manual de evaluacin y acreditacin de establecimientos de salud primer nivel de atencin DEFINICIN La Acreditacin es el resultado de un proceso de evaluacin continuo, dinmico, obligatorio y confidencial, que en base a estndares establecidos evala estructura, procesos y resultados de la atencin a los pacientes y de la gestin de los establecimientos de salud, con el fin de promover la calidad en la oferta de servicios en condiciones de confiabilidad. Al mismo tiempo, determina la situacin real del establecimiento, proponiendo medidas de correccin y ajuste a toda situacin que as lo requiera, orientados al mejoramiento progresivo y ACREDITACIN

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sostenido de la calidad para satisfacer de la mejor manera las necesidades y expectativas de los usuarios internos y externos.

OBJETIVO GENERAL Establecer un sistema de evaluacin y acreditacin que contribuya a la mejora continua y sostenida de la calidad de atencin de los establecimientos del Sistema Nacional de Salud. OBJETIVOS ESPECIFICOS - Establecer estndares mnimos obligatorios como instrumentos y parmetros de evaluacin y acreditacin. - Establecer la autoevaluacin peridica y sistemtica que involucre a todo el personal del establecimiento de salud. - Identificar necesidades para mejorar progresivamente la calidad de atencin e imagen institucional, a travs del proceso de acreditacin. CONFORMACIN DEL SISTEMA DE ACREDITACIN El objetivo de la conformacin del Sistema de Acreditacin es desarrollar una estructura organizacional que garantice la implementacin y sostenibilidad del nuevo sistema de acreditacin de establecimientos de salud. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL DE ACREDITACION

COMISIN NACIONAL DE ACREDITACIN: Conformada por representantes del Ministerio de Salud y Deportes, INASES, Sector Profesional de salud, Organizacin Social en Salud del nivel Nacional. La Comisin Nacional de Acreditacin estar presidida por el representante del Ministerio de Salud. El funcionamiento de la Comisin ser regulado por su Reglamento Interno. Las atribuciones de esta Comisin son: - Gestionar la aprobacin de polticas, estrategias y directrices en materia de acreditacin. - Gestionar la Aprobacin del Manual de acreditacin y Guas de Evaluacin y su actualizacin peridica. - Emitir los dictmenes de acreditacin. - Otorgar la certificacin correspondiente, basada en los resultados de la evaluacin. - Facilitar la capacitacin de recursos humanos en materia de acreditacin. - Coordinar y regular con las instancias e instituciones certificadoras de calidad. - Crear mecanismos de incentivo a los Establecimientos de Salud acreditados.

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- Regular y controlar el sistema de acreditacin

COMITE DEPARTAMENTAL DE ACREDITACIN El Comit Departamental de Acreditacin es la instancia de coordinacin interinstitucional conformada por representantes del Servicio Departamental de Salud, INASES, Sector Privado (estos tres con formacin en Acreditacin de Servicios de Salud), Gobierno Municipal, Colegios Profesionales del rea de salud, Organizacin Social en Salud del nivel Departamental, cuyas atribuciones son: - Gestionar la aprobacin de polticas, estrategias y directrices en materia de acreditacin. - Gestionar la Aprobacin del Manual de acreditacin y Guas de Evaluacin y su actualizacin peridica. - Emitir los dictmenes de acreditacin. - Otorgar la certificacin correspondiente, basada en los resultados de la evaluacin. - Facilitar la capacitacin de recursos humanos en materia de acreditacin. - Coordinar y regular con las instancias e instituciones certificadoras de calidad. - Crear mecanismos de incentivo a los Establecimientos de Salud acreditados. - Regular y controlar el sistema de acreditacin COMITE DEPARTAMENTAL DE ACREDITACIN

El Comit Departamental de Acreditacin es la instancia de coordinacin interinstitucional conformada por representantes del Servicio Departamental de Salud, INASES, Sector Privado (estos tres con formacin en Acreditacin de Servicios de Salud), Gobierno Municipal, Colegios Profesionales del rea de salud, Organizacin Social en Salud del nivel Departamental, cuyas atribuciones son:

Planificar las acciones logsticas y operativa necesarias a fin de cumplir con los objetos de acreditacin Elaborar el cronograma de vista a los establecimientos para el cumplimiento del proceso de evaluacin-acreditacin Coordinar la conformacin y gestin de los equipos tcnicos de evaluacin.

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Elaborar el dictamen de acreditacin, para su aprobacin por la comisin nacional de acreditacin. Organizar el seguimiento de la ejecucin del plan de mejora continua de la calidad de los establecimientos evaluados. Capacitar a los gestores de calidad de los establecimientos de salud.

COMITE DE ACREDITACION DE LA RED DE LA SALUD

El comit de Acreditacin de la red de salud en el sector publico es la instancia de coordinacin interinstitucional conformada por el gerente de red (quien preside el comit), representante de la autoridad municipal y representante de la organizacin social de salud, cuyas atribuciones son: Coadyuvar en la organizacin e implementacin de los estndares de acreditacin de los establecimientos de la red. Acompaar en el proceso de evaluacin y acreditacin de los establecimientos de salud. Participar en el cumplimiento del plan de mejora continua de la calidad de los establecimientos. EQUIPOS TECNICOS Equipos multidisciplinarios de salud, con formacin reconocida en acreditacin de servicios de salud, designados por el comit departamental de acreditacin cuando exista la solicitud de acreditacin de un establecimiento de salud o cuando se requiera realizar el seguimiento de establecimientos acreditados. Para su funcionamiento cada equipo evaluador deber contar con un presupuesto financiero por el SEDES. Cada equipo, de acuerdo a la complejidad del establecimiento de salud a ser evaluado, estar conformado por: Un coordinador mdico, con formacin reconocida en acreditacin de servicios de salud . Uno o ms evaluadores del rea de salud (medico, odontlogo, licenciada en enfermera, bioqumica, farmacia, laboratorio clnico y otros) con formacin reconocida en acreditacin de servicios de salud, por pares. Otros profesionales, en situaciones que requieran asesoramiento ( electro medicina, arquitectos, ingenieros y otros) Los gestores de calidad de establecimientos. En el caso de los establecimientos del primer nivel de las redes del sector pblico, ser que el gerente de una red homologa, con formacin en evaluacin y acreditacin quien presida el equipo.

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El equipo de evaluacin debe estar conformado por personal ajeno al establecimiento de salud a ser evaluado y acreditado. Las funciones del equipo de evaluacin son: Planificar el proceso de evaluacin del establecimiento a acreditar Evaluar establecimientos de salud atraves de los guas de evaluacin de acuerdo al grado de complejidad institucional Elaborar el informe de evaluacin Entregar el informe de evaluacin al comit departamental de acreditacin. Seguimiento de establecimientos acreditados

El equipo de evaluacin y el cronograma variaran en funcin de la complejidad del establecimiento a evaluar y del nivel de resolucin al que corresponde. El procedimiento de acreditacin ser llevado a cabo con absoluto respeto, imparcialidad, transparencia, confidencialidad y justicia. En los establecimientos de salud se designara un responsable de la gestin de calidad con las funciones que seala el marco normativo vigente. REQUISITOS BASICOS

Los requisitos son las condiciones mnimas referidas a accesibilidad, infraestructura y servicios bsicos que deben estar presentes en forma obligatoria antes de iniciar un proceso de acreditacin; su ausencia implica la imposibilidad de ingresar a dicho proceso; estas condiciones sern verificadas en el proceso de autoevaluacin. Estos requisitos bsicos estn referidos a: El establecimiento debe tener por lo menos un ao de funcionamiento continuado. Sealizacin externa e interna. La infraestructura del establecimiento debe estar en buenas condiciones de presentacin; paredes pintadas y limpias, no descascaradas o con revoque deteriorado, sin humedad ni goteras. Superficies lisas en reas de circulacin restringida. Ausencia de polvo, basura, animales domsticos y vectores. Ausencia de escombros, muebles y equipos dados de baja en dependencias y terrenos aledaos al establecimiento. Disponibilidad de servicios bsicos (energa elctrica, agua potable y medio de comunicacin)

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En establecimientos de segundo y tercer nivel de atencin, tanques de reserva de agua y motor para restablecer la energa elctrica en caso de corte del servicios. Personal con identificacin, uniforme limpio Instalaciones para circulacin vertical de sillas de rueda (rampas, ascensores) en establecimientos de ms de una planta.

ESTANDARES

Los estndares son patrones referenciales de calidad utilizados para evaluar condiciones que deben cumplir los establecimientos de salud, se constituyen en la base del programa de acreditacin, cuya filosofa est centrada en los principios orientados a mejorar la calidad de atencin de salud y se ajustan al contexto socio-cultural y tcnico-legal del pas. Los estndares se clasifican en obligatorios y opcionales. Los estndares obligatorios aparecen en negrilla en el manual y en las guas de evaluacin, son de cumplimiento obligatorio porque protegen los derechos fundamentales del paciente y su familia, apoyan un entorno seguro de atencin y reducen los riesgos en el proceso al paciente. Los estndares opcionales miden servicios, procesos o actividades que no son comunes a todos los establecimientos. PROPOSITO

El propsito describe los parmetros de evaluacin y su importancia en el proceso de atencin al paciente y de gestin del establecimiento, argumentando de manera tcnica la necesidad de estandarizar los procesos que deben aplicarse y cumplirse para mejorar la calidad. PARAMETRO DE EVALUACION

Es el elemento que permite evaluar el cumplimiento del estndar. Los parmetros de evaluacin fueron seleccionados en torno a funciones importantes, comunes en todos los establecimientos de salud de acuerdo a su nivel de complejidad y sern verificados en los servicios o unidades que correspondan dentro del mismo. PARAMETRO DE VERIFICACION

Es el instrumento, elemento de salud o mecanismo que permite verificar el cumplimiento de los parmetros de evaluacin. PROCESO DE ACREDITACION

Los establecimientos de salud que se incorporan al proceso de acreditacin; debern seguir los siguientes pasos: CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS BASICOS

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Como paso previo a ingresar al proceso de acreditacin, los establecimientos de salud deben cumplir con los requisitos bsicos, la evaluacin de los mismos estar incorporada en la autoevaluacin y su cumplimiento debe ser verificado por el equipo evaluador. AUTOEVALUACION

Todos los establecimientos de salud deben ingresar al proceso de acreditacin y tendrn tres meses a partir de la emisin de la resolucin de aprobacin del presente manual, para realizar un diagnostico previo de situacin, el mismo que ser informado a las autoridades correspondientes, acompaado del plan de accin de correcciones y mejoras del establecimiento, que deber ejecutarse a cronograma establecido en un plazo no mayor a la siguiente gestin.

Este proceso es responsabilidad de la mxima autoridad del establecimiento de salud a travs del gestor de calidad, quien debe involucrar a todo el personal operativo y a las instancias superiores corresponsales de la gestin, para que asuman y cumplan sus obligaciones en el proceso de acreditacin. Finalmente efectuar una nueva autoevaluacin, para solicitar a la comisin acreditadora departamental, la evaluacin correspondiente para someterse al proceso. SOLICITUD DE ACREDITACION

Para solicitar la acreditacin, el establecimiento deber dirigirse por escrito al comit departamental de acreditacin, cumpliendo los siguientes requisitos: a) Presentar una carta de solicitud de evaluacin para acreditacin b) Presentar los resultados de autoevaluacin final. PREPARACION PARA LA ACREDITACION

a) La comisin de acreditacin departamental, luego de revisar ell resultado de la autoevaluacin presentada y si no existiesen observaciones a la misma, comunicara con 15 das de anticipacin la fecha de evaluacin. En caso de existir observaciones se comunicara al establecimiento para corregir las mismas. b) Con una semana de anticipacin, las autoridades del establecimiento debern comunicar al pblico, al personal y a los pacientes, en forma clara visible que durante la fecha estipulada estarn presentes los evaluadores designados por la comit departamental de acreditacin. c) Deber instruirse al personal para que facilite la informacin requerida por los evaluadores. d) Se deber solicitar al pblico, pacientes y comunidad organizada la colaboracin que requiera los evaluadores. PROCEDIMIENTO DE EVALUACION

El EQUIPO TECNICO EVALUADOR designado por el comit departamental de acreditacin, visitara el establecimiento de salud, se reunir con las autoridades principales del mismo, para explicar el desarrollo del procedimiento sealado en la guas de evaluacin. El proceso de evaluacin consistir en verificar todos los estndares de acreditacin a travs de los parmetros de evaluacin y medios de verificacin.

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La metodologa de verificacin comprende la revisin de documentos, entrevistas al personal, a pacientes y familiares y la observacin directa. Los documentos presentados por el establecimiento de salud deben regirse a las normas legales vigentes. Concluida la evaluacin, se elaborara un informe que contemple el porcentaje de cumplimiento de los parmetros de evaluacin obligatorios y opcionales, las conclusiones y recomendaciones; debiendo ser elevado al comit departamental de acreditacin en los siguientes plazos mximos: 10 das hbiles para establecimientos de primer nivel 15 das hbiles para establecimientos de segundo nivel 20 das hbiles para establecimientos de tercer nivel En caso de haberse encontrado incumplimiento de uno o varios estndares obligatorios, otorgara un plazo consensuado entre las partes, para que estos sean corregidos y efectuar el seguimiento correspondiente por el equipo evaluador. DICTAMEN DE ACREDITACION

A partir de la verificacin del cumplimiento de los estndares obligatorios y opcionales, teniendo en cuenta el conjunto de la informacin, el equipo evaluador debe concluir en una decisin taxativa sobre el resultado de la evaluacin del establecimiento y si procede o no la acreditacin. La decisin de acreditacin se basa en el cumplimiento de parmetros de evaluacin obligatorios, verificados en todos los servicios del establecimiento. La acreditacin de establecimientos de salud, contemplara los siguientes resultados: ESTABLECIMIENTO ACREDITADO: Cuando cumple todos los estndares obligatorios. ESTABLECIMIENTO ACREDITADO CON EXELENCIA: Cuando el establecimiento cumple con todos los estndares obligatorios y los opcionales.

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