El complejo QRS es la representacin grfica de la despolarizacin de los ventrculos del corazn formando una estructura picuda en el electrocardiograma.

El complejo QRS aparece despus de la onda P y, por tener los ventrculos ms masa que las aurculas cardacas, el complejo QRS es de mayor tamao que la onda P. CICLO CARDIACO El ciclo cardiaco es una serie de eventos elctricos, mecnicos, y acsticos inherentes al funcionamiento cardiaco de tal manera que estos se repiten, as cualquier evento puede ser el inicio y tambin ser el fin de ese ciclo. Es un ciclo podemos identificar periodos: un periodo SISTOLCO y un periodo DIASTOLICO. ASISTLICO o SSTOLE; cuando el corazn esta contrado. DIASTOLICO o DISTOLE; cuando el corazn esta relajado. La existencia de estos 2 periodos permite por una parte el vaciado del corazn durante la SISTOLE y el llenado del mismo durante la DIASTOLE CICLO CARDIACO - Curva Presin / Volumen Tanto en la sstole como la distole, la presin del ventrculo izquierdo depende del volumen que contiene en su interior y de la distensibilidad. Es decir un ventrculo tienen una presin aumentada si es poco distensible o si tiene un volumen de sangre aumentado en su interior. Distole Ventricular 1.- Fase de relajacin isovolumtrica 2.- Fase de llenado rpido 3.- Fase de llenado lento 4.- Fase de llenado final por contraccin auricular Sstole ventricular

1.- Fase de contraccin isovolumetrca. 2.- Fase de expulsin rpida. 3.- Fase de expulsin lenta.

Distole Ventricular 1. Al final de una contraccin el ventrculo se relaja (en este punto ocurre la relajacin isomtrica (K) en la que hay un cambio de presin sin cambio de volumen). 2. Cuando esta la presin del ventrculo es menor que en la aurcula izquierda, se abre la vlvula mitral (A) y el ventrculo empieza a llenarse en dos fases: llenado rpido (B) y llenado lento (C). En algunas condiciones patolgicas se produce un tercer ruido (S3) (C) durante la fase de llenado rpido. 3. Antes de terminar el llenado se produce la onda P en el ECG (antes de D), posteriormente se contrae la aurcula y se produce la onda A en la curva de pulso venoso (D). En esa contraccin puede escucharse el 4o. ruido (S4) en ciertas situaciones. Despus se cierra la vlvula mitral, lo que produce el primer ruido cardaco - S1 (E). Justo antes de que se produzca este fenmeno sonoro, se despolariza el ventrculo y se genera el QRS del ECG. Sstole ventricular 4. El ventriculo empieza a contraerse y la presin aumenta hasta que excede la presin en la aorta (hasta este momento se llama contraccin isomtrica (F), porque se presenta un cambio

de presin sin cambio de volumen). 5. En este punto la valvula artica se abre (G) y se inicia la eyeccin rpida (H) y la eyeccin lenta (I) de sangre, que continua en contra de la presin artica hasta que disminuye la presin del ventrculo y se hace menor que la presin artica. Al final de esta fase se produce la repolarizacin del ventrculo y la onda T del ECG (I) 6. En este momento se cierra la vlvula artica y se genera el segundo ruido cardaco (S2) (J) y finaliza la eyeccin.