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PROGRAMA DE CONTROLE MDICO DE SADE OCUPACIONAL P.C.M.S.

BITTENCOURT COM., MANUTENO DE CALDEIRAS E REPRESENTAES LTDA

Junho - 2011

Mdico Elaborador Jos de Ribamar Nogueira de Assis CRM 657 Mdico do Trabalho

PCMSO Programa de Controle Mdico de Sade Ocupacional

Junho 2011

1. INTRODUO A idia da elaborao do P.C.M.S.O, da Bittencourt Com., Manutenes de Caldeiras e Representaes Ltda., partiu da preocupao de se ajustar o atendimento de sade dos empregados ao seu objetivo maior de modernidade e de introduo de novos valores na busca de excelncia, atendendo as exigncias da NR-07 do Ministrio do Trabalho e sua nova redao. A Norma Regulamentadora NR-07 item 7.4.6 e 7.4.5 determina que seja elaborado o relatrio anual das aes planejadas. Neste documento esto atualizadas todas as aes previstas no PCMSO em seu relatrio anual. Assim o objetivo deste Relatrio Base gerenciar todo o processo de implantao do PCMSO e recomendar diretrizes que visam uniformizao de procedimentos voltados a sade dos colaboradores. Cabe a empresa os custos com os exames ocupacionais e complementares previstos neste programa, cabendo aos empregados a obrigatoriedade de submeterem-se a realizao dos exames. 2. CARACTERIZAO DA EMPRESA

Empresa: Endereo:

Bittencourt Com., Manuteno de Caldeiras e Repres. Ltda. Estrada de Ribamar Qda. 19, N 12
Estado: Maranho CEP: 65.110-000

Bairro: Vila Kiola Cidade: S.J. de Ribamar CNPJ:

09137081/0001-40

ATIVIDADE PRINCIPAL: Manuteno e Reparao de Tanques Vasos de Presso e Caldeiras CNAE: 33.11-2 Grau de risco: 03

Efetivo em maio 2011: 03 funcionrios

3. EFETIVO

Cargos Engenheiro Operador de caldeira Soldador

Efetivos 01 01 01

4. AES PREVENTIVAS 4.1 - IDENTIFICAO DOS RISCOS DE CADA FUNO. Cabe ao mdico coordenador do P.C.M.S.O, em conjunto com os demais colaboradores identificar os riscos prprios de cada funo nos termos do escopo da ficha funcional do empregado. A ficha mdica do empregado servir de parmetro para orientao e avaliao clnica e os exames complementares a serem solicitados para cada empregado.

5. ADAPTAO DOS EXAMES MEDICOS OCUPACIONAIS AOS RISCOS As avaliaes clnicas e exames complementares so propostas para os exames admissionais, peridicos, de mudana de funo, de retorno ao trabalho e demissional, com base na legislao vigente e direcionados aos riscos existentes. A determinao do risco real deve ser suficientemente detalhada no P.P.R.A a fim de evitar exames desnecessrios. 6. PROGRAMA ANUAL DE AES DE SAUDE 6.1 - EXAMES ADMISSIONAIS/ Peridicos/Demissionais Sero realizados antes que o trabalhador inicie suas atividades, constaro basicamente de: clinica (anamnese ocupacional, exame fsico, avaliao psiquitrica) e exames avaliao

complementares conforme tabela anexa.

6.2 - EXAMES PERIDICOS Sero anuais aos trabalhadores expostos a riscos ou a situaes de trabalho que impliquem no Aos empregados expostos a condio insalubre, conforme avaliaes do P.P.R.A, os exames desencadeamento ou agravamento de doena ocupacional. peridicos sero realizados semestralmente . Obs: Sendo constatada a ocorrncia de no conformidades ou agravamento de doenas profissionais, o mdico coordenador tomar as seguintes providncias: Solicitar a emisso da CAT, Comunicao de Acidente do Trabalho; Indicar, caso seja necessrio o afastamento do trabalhador da rea de exposio ao agente Encaminhar o trabalhador se necessrio Previdncia Social a fim de estabelecer o NEXO Orientar o empregado quanto s medidas de proteo que devem ser adotadas para

causador; CAUSAL, avaliao de incapacidade e definio da conduta previdenciria; manuteno de sua sade. 6.3 - EXAME DE RETORNO AO TRABALHO. Ser realizado obrigatoriamente no primeiro dia de retorno ao trabalho do ausente por um perodo igual ou superior a 30 dias por motivo de doena ou acidente de natureza ocupacional ou no, ainda por motivo de parto. 6.4 - EXAME DE MUDANA DE FUNO. Ser realizado obrigatoriamente antes que o trabalhador mude de funo.

6.6 - EXAME DEMISSIONAL. Ser realizada antes do desligamento do empregado. Sendo que o ltimo exame mdico

ocupacional tenha sido realizado h mais de 135 dias para empresas de grau de risco I e II e 90 dias para o grau de risco III e IV. 6.7 - OS EXAMES MDICOS COMPLEMENTARES COMPREENDEM: Avaliao clinica, abrangendo anamnese ocupacional e exame fsico e mental. Exames complementares, realizados nos termos do quadro I, para cada exame ser emitido o

Atestado de Sade Ocupacional (ASO), sempre em duas vias, sendo a segunda via entregue ao empregado. 6.8 - O ASO - DEVER CONTER NO MNIMO: Nome completo do empregado, sua referncia, e sua funo; Identificao dos procedimentos mdicos a que foi submetido, includos os exames

complementares e a data que foram realizados; Definio de apto ou inapto para a funo que ir exercer ou estiver exercendo; Nome do mdico encarregado do exame, endereo ou forma de contrato; Identificao dos agentes ambientais existentes;

Data e assinatura do mdico encarregado do exame, carimbo contendo sua inscrio no CRM. 7. EXAMES ALTERADOS Procedimento: ADMISSIONAL: ser comunicado ao setor de recursos humanos da empresa, informando o nvel de comprometimento em relao ao seu posto de trabalho, ser priorizado a realocao do candidato conforme a anomalia avaliada. PERIDICO, MUDANA DE FUNO E RETORNO AO TRABALHO: sendo estabelecido nexo causal com o agente ambiental existente no posto de trabalho, ser emitida uma CAT sendo o colaborador encaminhado para um mdico especialista para tratamento, caso seja necessrio o colaborador ser afastado da rea onde o agente causador esteja presente. DEMISSIONAL: O colaborador com doena profissional ter seu processo paralisado at que esteja em plena condio de sade para seu desligamento. Nos casos de doenas no ocupacionais, ser encaminhado para um mdico especialista para emisso de parecer tcnico. Obs: Em todos os ASOs que forem identificados anomalias, se o colaborador estiver apto com restrio, ser descrito neste documento as aes de controle para manuteno da sade do colaborador. 8. INSPEES DOS LOCAIS DE TRABALHO Coordenador e colaboradores devem promover vistorias peridicas nas reas operacionais a fim de identificar situaes de risco. Os riscos de acidentes identificados devem ser imediatamente notificados aos responsveis a fim de iniciar o processo de correo. 8.1 - INSPEES SANITRIAS: As instalaes fsicas devem ser visitadas periodicamente a fim de que sejam observados os seguintes itens: Estado de conservao dos prdios (pisos, paredes e tetos); Integridade das instalaes eltricas e luminrias; Presena de umidade (mofos e fungos), infiltraes Dgua e goteiras; Entupimento das tubulaes Dgua e esgotos; Presena de animais de qualquer natureza; Utilizao adequada de vestimenta pelo pessoal; Higiene do local, e sistema de destino dos resduos; Cuidados de higiene durante a preparao de alimentos.

8.2 - GUA E ALIMENTOS. O reservatrio de gua principal deve ser inspecionado mensalmente a procura de sujeiras, animais mortos, outros visveis e a olho nu. A qualidade da gua que ingerida deve ser verificada periodicamente, quanto presena de microorganismos contagiveis, atravs do encaminhamento de amostras colhidas aleatoriamente nos pontos de coleta. 9. CAMPANHAS DE VACINAO Todo empregado que est sujeito ao risco de ferimentos e contato cutneo com materiais diversos, recomendado que todos devam receber vacina antitetnica. Todo empregado deslocado para regies endmicas de febre amarela, deve receber anti-amarilica, administrada pelos rgos de vigilncia sanitria competentes.

10. AES EDUCATIVAS O gerente da empresa, juntamente com o coordenador do PCMSO, promover a integrao dos novos empregados informando: O que o PCMSO; Os possveis riscos do seu trabalho; A importncia dos exames clnicos e Complementares; A rotina no caso de acidentes; A importncia do ASO; Os riscos ambientais existente em seu local de trabalho.

TREINAMENTOS EM PRIMEIROS SOCORROS. Anualmente o coordenador dever organizar treinamentos e reciclagem em primeiros socorros, que devem ser ministrados a grupos de empregados das diversas reas da empresa.

O treinamento ter carter terico e prtico, usando a realidade da empresa como exemplo. A carga horria deve ser de 04 horas podendo ser ampliada conforme a necessidade.

O CURRCULO MNIMO DEVE CONTER: Objetivos aos primeiros socorros; Os cuidados imediatos dos socorristas para com o socorrido; Identificao do tipo de emergncia; Os cuidados no caso de feridas extensas; Procedimentos em queimaduras; Procedimentos em caso de intoxicao; Os cuidados com desmaios e crises convulsivas; Combate preliminar a choque; Reanimao crdio-respiratria; Transporte de acidentados; Palestras de conscientizao.

11. CAIXA DE PRIMEIROS SOCORROS O estabelecimento deve manter em suas instalaes em local de fcil acesso, devidamente sinalizado uma caixa de primeiros socorros e um colaborador treinado durante todo o horrio de atendimento ao pblico. Material / Quantidade: Luvas Esterilizada - 02 pares Atadura de Crepe - 02 unid Algodao Hidrofilo - 04 pct Gases Esterilizadas - 05 pct Tesoura - 01 Band Aid - 02 cxs Esparadrapo - 02 unid Tala p/ Imobilizao - 01 conj Mascara p/ respirao - 04 unid Oculos de Proteo - 02 unid

12. AOES CURATIVAS Oferecer sempre os primeiros socorros possveis para o controle ou interrupo da progresso das conseqncias do acidente. Os dados referentes a doenas e acidentes sero coletados atravs de formulrio prprio. Obs. A relao dos exames complementares sero definidas durante a realizao do exame clnico, conforme pesquisa ocupacional esta relao ser anexada neste programa.

13. REGISTRO E ARQUIVO DE DOCUMENTAO Todas as informaes de documentos devero ser arquivadas em um pronturio especfico que ficar arquivado por um perodo mnimo de 20 anos, contendo todas as informaes clnicas dos empregados. Devendo ser o mais informatizado possvel a fim de facilitar o acesso e a manuteno das informaes. 14. IDENTIFICAO DO MEDICO MDICO COORDENADOR E ELABORADOR DO PCMSO: Fabio Lcio Campos dos Santos 15. RESPONSABILIDADES Ficam os gerentes e diretores desta empresa responsveis por encaminhar ao mdico coordenador deste PCMSO, os empregados para realizados dos exames mdicos previstos neste programa.

16 AES PROGRAMADAS 2011/2012

QUEM O QUE

COMO

ONDE

PORQUE

QUANDO

Realizar exame admissional Realizar exame peridico Realizar exame de mudana de funo. Realizar exame de retorno Realizar exame demissional Promover campanhas de vacinao

Mdico do trabalho Mdico do trabalho Mdico do trabalho

Avaliando o estado de sade Avaliando o estado de sade Avaliando o estado de sade

Consultrio mdico Consultrio mdico Consultrio mdico

Mdico do trabalho Mdico do trabalho Mdico Gerente

Avaliando o estado de sade Avaliando o estado de sade Efetivando acordo com a secretaria municipal

Consultrio mdico Consultrio mdico Empresa

Admitir empregados aptos ao exerccio da atividade Avaliar o estado de sade dos empregados Avaliar o estado de sade em relao aos riscos presentes na nova atividade Avaliar o estado de sade para o retorno Verificar As condies de sade Vacinar empregados contra ttano e febre amarela

Sempre que houver processo de admisso Anualmente ou semestralmente Sempre que o empregado mudar de funo com alterao de riscos ocupacionais Sempre que o empregado se afastar por mais de 30 dias, exceto frias. Sempre que houver desligamento de empregados At maio 2011

ANEXO I

Exames Destinados a Todas as Funes com Ausncia de Exposio a Agentes Nocivos Exame Clnico. Ambos Sexos Repetir em 12 meses Grupo Sanguneo e Fator RH Ambos Sexos Somente no Admissional Eletrocardiograma Ambos Sexos Acima de 40 anos repetir em 12 meses USG Abdomen Ambos Sexos Acima de 40 anos repetir em 12 meses Exame Oftalmolgico Ambos Sexos Acima de 40 anos repetir em 12 meses RX do Torax Ambos Sexos Acima de 40 anos repetir em 12 meses

Quadro I
Definio dos exames complementares para atestados admissionais, peridicos e demissionais. Periodicidade Anual Funo Risco Exame

- Eng Mecnico/ Segurana do Trabalho - Operador de Caldeira

Fsico: Rudo

Exame Clnico Hemograma Completo Audiometria Oftalmolgico Eletrocardiograma RX do Trax VSG de Abdmen

Fsico: Rudo - Soldador Qumico: Vapores (Fumos Metlicos)

Exame Clnico Hemograma Completo Audiometria Oftalmolgico Eletrocardiograma RX do Trax VSG de Abdmen

CONSIDERAES FINAIS Os exames complementares nos casos de retorno ao trabalho e mudana de funo sero definidos pelo mdico examinador durante a avaliao clinica. Para os cargos expostos a rudo acima do limite de tolerncia a primeira audiometria deve ser repetida semestralmente, e depois ser anual se o resultado for considerado normal.

________________________________ Jos de Ribamar Nogueira de Assis CRM 657 Mdico do Trabalho

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Bittencourt Com., Manuteno de Caldeiras e Repres. Ltda

CNPJ: 09137081/0001-40

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