DEPARTAMENTO ACADEMICO DE MEDICINA

SILABO MEDICINA LEGAL Y PATOLOGIA FORENSE

SEXTO AO

SEMESTRE ACADEMICO 2013 I

CHICLAYO PERU

SLABO

MEDICINA LEGAL Y PATOLOGA FORENSE

I .

DATOS GENERALES 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. Departamento Semestre Acadmico Cdigo Ao Acadmico Crditos Horas Semanales 1.7.1. Teora 1.7.2. Seminario 1.7.3. Prctica Duracin 1.8.1. Fecha de Inicio 1.8.2. Fecha de Trmino Pre-requisito Docente Coordinador Personal Docente : Medicina : 2013 I : 102602 : Sexto : 04 Crditos

: 02 horas : 04 horas : 04 horas : 17 Semanas : 11 de Marzo : 06 de Julio : Quinto Ao : Dr. Sergio Jos Aquino Mrquez : Dr. Jess M. Montenegro Serqun Dr. Cstulo Hugo Rivera Roque Dr. Yuri V. Valdiviezo Villena

1.7.

1.8. 1.9. 1.10.

II.

SUMILLA La asignatura de Medicina Legal y Patologa Forense que se desarrolla para los alumnos de la Facultad de Medicina Humana, en la etapa de pre-grado est orientada para capacitar a los alumnos en los conocimientos bsicos necesarios de Medicina Legal y de Patologa Forense, a fin de desempearse satisfactoriamente de ser requeridos para realizar la funcin de asesoramiento medicolegal por las autoridades competentes durante su ejercicio profesional, sobre todo durante el Servicio Rural y Urbano Marginal de Salud. El contenido incluye temas sobre: Derecho Mdico, Responsabilidad profesional, Normas Legales de implicancia mdica, Patologa Forense, Ginecologa y Obstetricia Forense, Traumatologa Forense, Laboratorio Forense y Criminalstica y Documentologa Mdico Legal. La finalidad de la asignatura es capacitar al Profesional Mdico en el asesoramiento e ilustracin desde el punto de vista Mdico Legal al Poder Judicial, Fiscalas y otras autoridades que lo requieran, a fin de contribuir a una buena y objetiva administracin de justicia, as como a un correcto y adecuado desempeo del medico en el ejercicio profesional.

III.

COMPETENCIAS EN EL PERFIL DEL GRADUADO 3.1. a. Competencias Generales: Realiza Dictmenes Mdico Legales y la Valoracin del Dao Corporal.

b. Realiza procedimientos de Necropsias Mdicos Legales y estableciendo la Causa y Agente Causal de la Muerte. c. Asesora e ilustra a las autoridades competentes en los aspectos mdicos de inters legal.

d. Realiza el acto mdico de acuerdo a las normas legales vigentes y acta dentro de los principios ticos, deontolgicos y normas legales vigentes durante su ejercicio profesional 3.2. a. Competencias Especficas: Realiza el diagnstico de lesiones corporales de diferente etiologa y efecta la valoracin o calificacin mdico legal, en base a criterios establecidos a nivel nacional e internacional.

b. Participa en la ejecucin de todas las fases de la Necropsia Mdico Legal, teniendo

en cuenta medidas de bioseguridad. Formula el diagnstico, el agente causal, el mecanismo de muerte, data de muerte y identificacin. Elabora el certificado de defuncin.

c. Participa en el examen de las especialidades de Gineco-obstetricia Forense,

Toxicologa Forense y Farmacodependencia, Pediatra Forense y Violencia Familiar, realizando los diagnsticos que correspondan de acuerdo al caso. d. Recibe los conocimientos sobre Responsabilidad Mdica y tico Deontolgicos, analizndolos a fin de evitar futuros problemas mdicos con la justicia.

IV.

PROGRAMACIN DE CONTENIDOS

PRIMERA UNIDAD: TANATOLOGIA FORENSE Competencias Especificas de Unidad: 1. Realiza el examen integral del cadver observando las medidas de bioseguridad. 2. Reconoce la patologa no violenta y violenta en el cadver. 3. Elabora el diagnstico de causa de muerte correspondiente. 4. Realiza el diagnstico del mecanismo, agente causal, data de muerte e identificacin.

Fecha

Contenido A. CONCEPTUAL

Tcnica Didctica

Responsables

Plana Docente Dr. Rivera

14-03-2013

1.- Tanatologa: La Muerte. Tipos de -Teoras Muerte. Muerte de inters forense Interactivas Fenmenos cadavricos: Tempranos y tardos. Fenmenos cadavricos - Conversatorio conservadores - Seminario Levantamiento de cadver: (Cada sem.) Procedimiento Mdico forense, Fases e - Prctica grupal importancia. de campo

21-03-2013

2.- Necropsia Mdico Legal: Tcnicas de Necropsia. Protocolo de necropsia. Examen externo del cadver. Examen interno del cadver. Toma de muestras para el labora torio.

Dr. Rivera

28-03-2013

3.- Identificacin: - Identificacin Policial - Identificacin Facial - Identificacin Mdico Legal - Identificacin Odontolgica - Identificacin Antropolgica - Identificacin Biolgica

Dr. Valdiviezo

04-04-2013

4.- Criminalstica: Investigacin en la Escena del Crimen. Examen e interpretacin del lugar y del mecanismo o manera de muerte en relacin a la vctima o cadver, Laboratorio: Medicina Forense, Biologa F., Balstica F. Ingeniera F. Psicologa F. Fsico Qumica F. Grafotcnia.

Dr. Aquino

B. PROCEDIMENTAL Participa en el levantamiento de cadver Participa en el examen de la Escena de los Hechos. Participa en el examen externo e interno del cadver en la Necropsia medico legal Elabora el diagnostico de causa de muerte, mecanismo, data de muerte e identificacin. Elabora el Certificado de Defuncin. Participa en la realizacin de pericias de identificacin y de criminalstica. C. ACTITUDINAL Valora la importancia del levantamiento y necropsia del cadver y de la escena de los hechos, en el esclarecimiento objetivo de la muerte. Trabaja en equipo.

SEGUNDA UNIDAD: TRAUMATOLOGIA FORENSE Competencias Especficas de Unidad: 1. Realiza el examen de la persona portadora de lesiones. 2. Reconoce la patologa y dao corporal en el paciente vivo y muerto. 3. Elabora el diagnostico medico legal correspondiente. 4. Emite la valoracin o calificacin medicolegal correspondiente.

Fecha

Contenidos

Tcnica Didctica -Teoras Interactivas

Responsables

A. CONCEPTUAL 11-04-2013

1.- Traumatologa forense general. Lesiones Dr. Aquino contusas: Tipos de lesiones: excoriacin, - Conversatorio equimosis, Heridas contusas, Atriccin, etc. - Seminario Mecanismos lesionales. (Cada sem.) Hechos de transito. Lesiones en atropellados: Fases. Lesiones en conductores y en los pasajeros. Factores intervinientes del hecho -Prctica de trnsito. de campo 3.- Balistica Medico Forense: Tipos de armas Dr. Rivera

18-04-2013

y proyectiles. Lesiones por PAF simple. Eventos de un disparo. Orificio de entrada. Disparo a corta y larga distancia. Caractersticas generales y Especiales. Caractersticas del orificio salida. Heridas por multiproyectiles (perdigones). Examenes de criminalistica para identificacion autor de disparo y arma incriminada. 25-04-2013 4.- Lesiones por arma blanca: Tipos: Heridas cortantes, punzantes, contusocortantes, punzocortantes: Diagnostico diferencial semiologico. Lesiones atipicas.Lesiones Especiales por arma blanca: Importancia medico legal. Lesiones por agente fsicos y qumicos: Por accin: Del fro, del calor, trauma elctrico, electrofulguracin. 02-05-2013 5.- Asfixias Mecnicas: Sumersin Ahorcamiento. Sofocacin. Estrangulamiento: manual y a lazo: Semiologia y mecanismos. Otras de inters forense. Autopsia mdico legal: Semilogia externa e interna: Diagnstico diferencial de las asfixias. Importancia medico legal. Dr. Montenegro Dr. Valdiviezo

B. PROCEDIMENTAL Realiza el examen medico legal en personas. Reconoce las caractersticas lesionales especficas de inters medico legal. Realiza la valoracin o calificacin mdico legal y magnitud del dao. Emite opinin escrita en documento medico legal (RML: Reconocimiento Medico Legal). C. ACTITUDINAL Asume y valora la importancia de la magnitud y trascendencia de las lesiones corporales. 09-05-2013 I EXAMEN TEORICO PARCIAL Resolucion del examen escrito Plana Docente

TERCERA UNIDAD: ESPECIALIDADES MEDICOLEGALES

Competencias Especficas de Unidad: 1. Realiza el examen para determinar signos de integridad sexual, embarazo y de aborto de inters medico legal, en la persona y cadver 2. Reconoce la patologa siquitrica y/o transtorno de personalidad y de ndole Toxicolgico de inters forense en el paciente. 3. Elabora el diagnostico medico legal correspondiente 4. Emite la valoracin o calificacin medicolegal y opinin correspondiente

Fecha

Contenido

Tcnica Didctica

Responsables

A. CONCEPTUAL 16-05-2013 1.- Anatoma del Aparato genital masculino y femenino. Semiologa de los Delitos contra la Libertad Sexual. Tipos: Violacin, Atentado Contra el Pudor. Procedimiento del examen mdico legal en las presuntas victimas de DCLS. -Teoras Interactivas - Conversatorio - Seminario (Cada sem.) Dr. Montenegro Dr. Aquino

23-05-2013

2.- Gineco-obstetricia Forense: Embarazo, -Prctica diagnstico, duracin. Problemas medico de campo legales. Parto. Puerperio. Aborto. Tipos: Aborto Provocado, Implicancias legales. Infanticidio Pediatra forense y Violencia Familiar: Ley de Proteccin contra la Violencia de Familia.

Dr. Valdiviezo 30-05-2013 3.-Siquiatra Forense: Definicin, importancia forense: Peritaje en siquiatra forense: Imputabilidad, Inimputabilidad. Patologas mentales y transtornos de personalidad. Dr. Montenegro 06.06.2013 4.- Toxicologa forense: Aplicacin e importancia en el campo mdico legal y jurdico. Ayuda al diagnstico integral de la causa de muerte por agentes qumicos: Plaguicidas y Drogas proscritas.

B. PROCEDIMENTAL Participa en el examen preferencial en victimas de Delitos Contra la Libertad Sexual, elaborando conclusiones medico legales. Participa en el examen preferencial en embarazo, aborto, parto, elaborando conclusiones medico legales. Participa en el examen de violencia familiar y maltrato infantil.

Reconoce las manifestaciones de los transtornos siquitricos y manifestaciones en intoxicaciones y farmacodependientes, elaborando conclusiones. C. ACTITUDINAL Valora y asume la importancia de la libertad sexual de las personas. Valora la importancia de la Ginecoobstetricia y pediatra forense. Conoce como realizar los peritajes medico legales de especialidad.

CUARTA UNIDAD: ASPECTOS ETICOS, DEONTOLOGICOS Y RESPONSABILIDAD MEDICA Competencias Especficas de Unidad: 1. Valora la importancia y las implicancias medico legales de la responsabilidad mdica 2. Aplica los conocimientos mdicos en su practica pre profesional 3. Valora los conocimientos y participa en la elaboracin y manejo de documentos medico legales. 4. Valora los conocimientos sobre Consentimiento informado y Ley General de Salud

Fecha

Contenido A. CONCEPTUAL

Tcnica Didctica

Responsables

13.06.2013

2.- El acto mdico: Aspectos medico legales. Importancia mdico legal y jurdica del acto mdico. Responsabilidad medica: Tipos: Negligencia, imprudencia, impericia, Etc.

-Teoras Interactivas - Conversatorio - Seminario (Cada sem.)

Dr. Valdiviezo

20.06.2013

2.- Documentos medico legales: Historia -Prctica clnica, certificado mdico, etc. El peritaje y de campo prueba pericial. Valoracin del dao corporal: Parmetros medico legales. Estndares nacionales IMLCC.FF.

Dr. Montenegro

27.06.2013

3.- Sistema de Administracin de Justicia y la Legislacin en el Per. Consentimiento informado. Ley General de Salud. B. PROCEDIMENTAL

Dr. Rivera

Recibe conocimientos sobre responsabilidad mdica y sus implicancias legales. Recibe conocimientos y participa en la elaboracin y manejo de documentos medico legales. Reconoce a las instituciones que administran justicia y su relacin con la medicina. Reconoce las leyes y normas legales relacionadas con el trabajo medico y sobre la Ley General de Salud. C. ACTITUDINAL Valora la importancia de los aspectos e implicancias medico legales de la responsabilidad mdica. Asume la importancia y conocimiento de las instituciones administradoras de justicia.

04.07.2013

II EXAMEN TEORICO (Final) Resolucion del examen teorico

Plana Docente

HORARIO

HORAS/DIAS 12:30 14.00

LUNES PRACTICAS (G: A) - Clnica Forense (Tacna N 656)

MARTES PRACTICAS (G:B) - Clnica Forense (Tacna N 656)

MIERCOLES SEMINARIO (G: A) - Clnica Forense (Tacna N 656)

JUEVES

VIERNES SEMINARIO (G: B) - Clnica Forense (Tacna N 656) - Tanatologa Foren. (Tarata N 388)

- Tanatologa Foren. - Tanatologa Foren. - Tanatologa Foren. (Tarata N 388) (Tarata N 388) (Tarata N 388) 14.45 - 17.00 TEORIA

Ciudad Universitaria USMP

GRUPOS DE SEMINARIOS SEDE: Divisin Mdico Legal III Lambayeque (Lugar: Campos clnicos de Clnica y Tanatologa Forense) A efectuarse cada semana

GRUPO I

Personal Docente

GRUPO II

Personal Docente

A efectuarse cada semana

A efectuarse cada semana A efectuarse cada semana

GRUPO III GRUPO IV

Personal Docente Personal Docente

V.

METODOLOGA DE LA ENSEANZA. Teoras: Los alumnos prepararn el tema de clase-discusin, que con el apoyo del profesor facilitador, ser desarrollado con la participacin activa de todos los alumnos, siguiendo el orden programado en el silabo. Se realizaran una vez por semana, previo pre test obligatorio de la clase programada a llevarse a cabo, el cual ser calificado por el docente responsable, asignndole un valor porcentual del 60% de la nota de Terica. Seminarios: Sern fundamentalmente participativos, teniendo como objetivo incentivar la revisin bibliogrfica de cada temario; se realizara en forma expositiva, se reforzaran temas tratados y no tratados en las teoras que guarden relacin al tema semanal. Todos los grupos de alumnos deben preparar el tema, siendo escogido l o los expositores al azar. Prcticas: Se desarrollarn en las sedes dependientes del Instituto de Medicina Legal de la Ciudad de Chiclayo: Divisin Mdico legal III Lambayeque: Clnica Forense (Tacna N 656) y Tanatologa Forense (Tarata N 388 Morgue Central de Chiclayo; durante las prcticas el alumno desarrollara las competencias relativas a la evaluacin de las personas lesionadas, en fallecidos se avocar a evaluacin de causa del deceso, manera y data de muerte, siempre con la supervisin del docente encargado. Los grupos de prcticas, sern de 5-6 alumnos por grupo de prctica en el rea clnica de medicina legal, de acuerdo al horario establecido para cada grupo. En caso de necropsias se establecer grupos de 5-8 alumnos por profesor. Los alumnos realizarn cada sesin guiados por su respectivo docente de prctica, cabe mencionar que el objetivo principal es que los estudiantes adquieran y desarrollen las competencias y capacidades descritas en cada semana. La evaluacin es permanente, por ello cada estudiante debe asistir con conocimiento previo del tema que se va a desarrollar. Al iniciar la sesin de prctica cada alumno presentar el respectivo informe de la sesin anterior, realizada de manera manuscrita (con buena caligrafa y ortografa) donde se registrar claramente la lectura e interpretacin de los resultados obtenidos. Es de carcter obligatorio el uso del mandil y las medidas de bioseguridad establecidas en el Reglamento interno de cada laboratorio docente. Al final de cada prctica el alumno debe anotar la temtica en la Libreta de Control de Prctica, la cual debe ser firmada y sellada por el profesor.

VI.

EQUIPOS Y MATERIALES Proyector multimedia Computadora Proyector de Slides DVD Televisor Libros de texto, revistas, entre otros materiales impresos (dpticos, trpticos, esquemas o tablas sinpticas, etc. Separatas Direcciones electrnicas Material Manipulativo: Pizarra, mota, plumones, tableros interactivos, equipos y materiales de laboratorio, entre otros

VII. EVALUACIN La evaluacin de los alumnos ser de carcter permanente como lo establece el Reglamento de Evaluacin FMH-USMP vigente, durante el desarrollo de las teoras, seminarios y las prcticas, en base a instrumentos de evaluacin continua. La Evaluacin Terica consistir en dos exmenes escritos parciales de indole cancelatorio; el primer examen parcial corresponde a la primera y segunda unidad temtica y sera evaluado en la novena semana; el segundo examen parcial corresponde a la tercera y cuarta unidad temtica y sera evaluado en la decimo septima semana; cabe resaltar que los exmenes tienen el carcter cancelativo, de acuerdo a lo etablecido por la Escuela de Medicina. No hay postergacin en la fecha de los exmenes. Se considera la nota de los PRE TEST dentro del promedio de la nota terica de cada unidad temtica, correspondindole a esta el valor porcentual del 60% del total de teora. La Evaluacin Prctica consistir en la evaluacin diaria en cada sesin de prctica guiada, acorde con los instrumentos de evaluacin para el aspecto procedimental del proceso de enseanza-aprendizaje, de tal manera que al finalizar cada unidad temtica el estudiante obtendr un promedio de todas sus calificaciones en cada sesin de prctica guiada, cuyo promedio ser la nota de prctica para cada unidad, al finalizar el curso el estudiante tendr cuatro notas de prctica, que corresponden a cada unidad temtica. No hay examen Prctico. Se evala la asistencia, puntualidad, participacin activa, aportes bibliogrficos, conducta proactiva y la capacidad de trabajar en equipo. VIII. CRITERIOS DE PROMOCIN DEL CURSO El estudiante ser promovido (aprobado) de la asignatura, si cumple con todos los siguientes requisitos: - Obtener en su Evaluacin Terica una Nota Promedio Final APROBATORIA, con un puntaje mnimo de 11. - Obtener en su Evaluacin Practica una Nota Promedio Final APROBATORIA, con un puntaje mnimo de 11. - Obtener en sus Evaluaciones Continuas un mnimo del 100 % de notas Aprobatorias (nota mnima aprobatoria de 11) durante todo el desarrollo del curso.

IX.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS - FLORES POLO, Pedro Ed. Grijley Diccionario Jurdico Fundamental 2 ed. 2002. - CARRERA PALAO, ROSA. Medicina Legal 1 Ed. 2000. Per - RUIZ CHUNGA, PEDRO. "Lecciones de Patologa Forense ", Tomos I y II, 1986 - VARGAS ALVARADO, EDUARDO. Medicina Legal y Deontologa Mdica. 3 Reimp. Edit. Lerman San Jos. Costa Rica, 2010. - SOLORZANO NIO, ROBERTO. Medicina Legal, Criminalstica y Toxicologa Para Abogados. Ed. Temis Bogot. 2000. - BASILE, ALEJANDRO A.; WAISMAN, DAVID. Fundamentos de Medicina Legal. 1 Ed. 1986 - SIMONIN, Camilo, Medicina Legal y Jurisprudencia Mdica, 1983. - KNIGHT, BERNARD. Medicina Forense de Simpson. 2 Ed. 2000. - FONT RIERA, Gabriel. Atlas de Medicina Legal y Forense. 1 Ed. 1996. - GUTIERRA PEREIRA, CARLOS. Psiquiatria Forense. Races Sociolgicas del Delito. 3ra Ed. 1996. - KVITKO, L. A.: La Violacin. 2 Edicin. Mxico. Edit. Trillas. 2001. - PATIT, J.A.: Medicina Legal. 2 Edic. Buenos Aires. Edit. Centro Norte. 2001 - PONCE MALAVER, Moiss: Manual de Medicina Legal. Lima. MINSA. 2001. - RIVAS SOUZA, M. y Cols.: Medicina Forense. 2Edic. Mxico. Edic. Cullar. 2001 - GISBERT CALABUIG, J. Medicina legal y Toxicologa. 5ta Ed. Edit.Masson 2004. - VARSI ROSPIGLIOSI, Enrique Derecho Med. Peruano Lima U. de Lima 2001

COLEGIO MDICO DEL PERU: Cdigo de tica y Deontologa. Lima. 2000. COLEGIO MDICO DEL PERU: Etica Mdica. 2000. MINISTERIO PBLICO: Medicina Legal, Derecho Mdico y Criminalstica: V Seminario Internacional de Actualizacin. Lima. Edit. Ministerio Pblico. 2000. Ley General de Salud N 26842 1997.