Complicaciones durante el parto En la gran mayora de casos, los partos transcurren de forma completamente normal, pero hay casos

en los que la asistencia mdica se vuelve imprescindible para preservar la salud, o la vida, tanto de la madre como del beb. Veamos algunas de las ms comunes: Una de las posibles complicaciones durante el parto afecta a las contracciones, que pueden ser dbiles en exceso o notablemente irregulares. Existen unos mecanismos que predisponen a aumentar el riesgo de tener complicaciones durante el parto, como: Desproporcin pelviceflica (si el canal plvico es demasiado estrecho o el feto demasiado grande, podemos encontrarnos que las constantes vitales del feto, por ejemplo su ritmo cardiaco, se vean afectadas negativamente por el esfuerzo que acarrea el proceso. En estos casos se recurren a cesreas de emergencia, o al uso de instrumentos como el frceps.) Contraccin intrauterina anormal Embarazo mltiple Parto prolongado (Si el parto se prolonga durante demasiado tiempo existe un verdadero riesgo tanto para la madre como para el feto, as que se debe recurrir al uso de frceps o cesrea) Mal posicin fetal.entre otros. Los mecanismos nombrados anteriormente pueden llevar a una hipoxia perinatal, que es una de las complicaciones mas frecuentes durante el parto. Durante la asfixia perinatal se dan unas modificaciones hemodinmicas que generan un aumento de la tensin arterial, adrenergico inducida con vasoconstriccin perifrica y redistribucin del gasto cardiaco, esto con el objetivo de proveer sangre oxigenada a los rganos vitales, excluyendo la circulacin al resto de los rganos. Por ende la asfixia perinatal se considera como una agresin al feto o recin nacido debido a la falta de oxigenacin generalizada, en diversos rganos. Su importancia fundamental es que puede contribuir a la aparicin de parlisis cerebral y retraso mental. Sus causas: Deterioro de la oxigenacin materna Insuficiente irrigacin placentaria

 Alteracin del intercambio de gases en la placenta Interrupcin de la circulacin umbilical Incapacidad del feto para mantener una funcin cardiaca y circulatoria normales Sus principales manifestaciones clnicas incluyen alteraciones del nivel de conciencia, depresin, alteracin del tono muscular y presencia de convulsiones. La intensidad de estas manifestaciones y su relacin temporal permiten establecer un pronstico de dao neurolgico. La disminucin de oxgeno al feto (hipoxemia) ocasiona tambin la retencin de CO2 (hipercarbia) ambos mecanismos relacionan a la acumulacin de cido lctico (acidosis) y este perfil qumico es la base de la hipoxia perinatal que tiene incluso aumento en cuanto a la mortalidad y morbilidad en esta poca de la vida. Igualmente es de temer las secuelas y complicaciones de la hipoxia perinatal, entre las secuelas principales estn las lesiones cerebrales no progresivas que corresponden a lesiones muy graves como las atetosis, retardo mental, cuadriplejia espstica, PCI, hasta dficits muy concretos en el desarrollo neromuscular. Las complicaciones inmediatas se encuentran relacionadas con lesiones orgnicas secundarias alteraciones del riego vascular, por ej: hemorragia pulmonar, NEC, necrosis aguda cortical con insuficiencia renal consecuente. La deteccin y el control prenatal adecuados junto a la asistencia oportuna, normal del parto y del neonato disminuyen evidentemente dichas complicaciones, y asi evitar posibles lesiones irreversibles que afectan drsticamente el desarrollo del recin nacido http://www.geocities.com/dctrsergio.geo/ped/asfixia.html

PRINCIPALES COMPLICACIONES PERINATALES 1. ROTURA PREMATURA DE MEMBRANAS: Es la rotura de las membranas ovulares antes de la semana 37 de gestacin. Aproximadamente el 1.7% de los embarazos hay rotura prematura de membranas, en la mayora de las pacientes el trabajo de parto comienza en plazo no mayor de 48 horas. En caso de rotura de membrana, informar inmediatamente a su especialista. 2. MECONIO: Es el producto final de la digestin que realiza el feto en su vida intrauterina y que se expulsa durante la defecacin, se observa frecuentemente en fetos pos termin (42 semanas) y puede ser un signo de sufrimiento fetal agudo en el trabajo de parto, o crnico al final de la gestacin. 3. SUFRIMIENTO FETAL: Se presenta durante el trabajo de parto o en el parto, es ocasionado por un insuficiente aporte de oxigeno de la madre al feto, puede ser debido a dao en la placenta, el cordn umbilical o problemas cardiovasculares del feto, se pone en riesgo la vida del bebe, se diagnostica por diversos medios ausencia de movimientos del beb, cada de la frecuencia cardiaca del bebe y lquido amnitico meconiado. Requiere de terminacin rpida del parto. 4. PROLAPSO DE CORDN UMBILICAL: Surge cuando hay ruptura de membranas y el cordn llega al cuello uterino o se desplaza hacia abajo por delante del feto, quedando comprimido entre este y la pelvis de la mama, se interrumpe el aporte de oxgeno al feto, puede generar dao cerebral o muerte del beb. Lo nico que evita daos al beb es el parto urgente por cesrea.
5. DISTOCIA DE HOMBROS: Se produce cuando despus de la salida de

la cabeza del beb, los hombros se encajan en la pelvis y no pueden ser expulsados, el cordn es expulsado hacia la pelvis y queda comprimido con grave peligro para l bebe, el obstetra debe realizar unas maniobras especficas para liberarlo.