PARASITOLOGIA 1.

Aps realizar um estudo em uma dada populao da regio amaznica, retratou-se uma freqncia alta de resultado positivo para o Teste de Montenegro nos moradores locais. Assinale a alternativa que contm a provvel forma infectante (1), transmisso (2) e profilaxia (3), sugerida para esses pacientes: a) (1) Paramastigota; (2) fezes de ces; (3) higiene de alimentos e tratamento dos ces infectados; b) (1) Promastigota; (2) picada do inseto Lutzomyia; (3) dedetizao, utilizao de repelentes, mosqueteiros e reduo do desmatamento de florestas; c) (1) Amastigota; (2) picada do inseto Anopheles; (3) uso de inseticidas, proteo individual e domiciliar com repelentes e mosqueteiros; d) (1) Promastigota; (2) fezes de ces; (3) higiene de alimentos e tratamento dos ces infectados. 2. Qual das espcies de Plasmodium abaixo frequentemente causam a infeco malria ter maligna podendo ser fatal? a) P. falciparum; b) P. ovale; c) P. vivax; d) P. malariae. 3. Os mtodos de concentrao de parasitos em fezes envolvem sedimentao, flutuao e migrao. Neste sentido, o mtodo de concentrao por flutuao que permite uma boa concentrao de parasitos e que utiliza formalina-ter chamado: a) Mtodo de Faust; b) Mtodo de Ritchie; c) Mtodo de Hoffmann; d) Mtodo de Baermann. 4. Que o estgio do Trichuris trichiura infectante para o homem? a) Larva filariide; b) Ovos embrionados; c) Larva rabditide; d) Nenhum deles. 5. A infeco por Enterobius vermicularis mais usualmente diagnosticada por: a) Ovos na regio perianal; b) Ovos nas fezes; c) Larvas nas fezes; d) Larvas na regio perianal.

6. Em qual dos parasitas intestinais, entre os citados abaixo, o ovo aps exposio por mais de 24 horas temperatura ambiente, libera uma larva rabditiforme com cavidade bucal larga e primrdio genital pequeno? a) Ascaris lumbricoides; b) Strongyloides stercolaris; c) Ancylostoma duodenale; d) Schistosoma mansoni. 7. O protozorio Entamoeba histolytica, apresenta como uma de suas caractersticas: a) Cisto de 5 a 8 ncleos e cromatides alongados; b) Cisto com 2 a 4 ncleos e cariossoma pequeno central ou ligeiramente excntrico; c) Trofozotas com 1 ncleo e cariossoma excntrico; d) Cisto elptico com 2 a 4 ncleos e esboo de axonema. 8-As parasitoses intestinais esto entre as doenas que mais afetam a populao carente em nosso pas. Estudos mostram que o nmero de casos para ascaridase, tricurase e ancilostomases pode chegar a 84 milhes, 100 milhes e 50 milhes de pessoas infectadas, respectivamente. Com relao epidemiologia das parasitoses intestinais, considere as afirmaes a seguir: I- A forma de transmisso oral a nica forma de transmisso destas parasitoses; II- A Cisticercose uma parasitose intestinal que ocorre devido ingesto de cisticercos de Taenia solium presentes na carne de porco mal cozida; III- A falta de acesso gua encanada e ao esgoto nas comunidades carentes favorece o aumento na incidncia destas parasitoses; IV- Medidas que envolvem educao sanitria no so importantes, pois as parasitoses so facilmente tratadas com antiparasitrios. V- Parasitoses intestinais como a giardase so freqentes em crianas em idade escolar, principalmente na faixa etria entre 2 e 6 anos devido aos hbitos das crianas de colocarem a mo boca e a sua higienizao ainda precria. Sobre as afirmaes acima, qual alternativa est correta? a) As afirmaes III e V esto corretas; b) As afirmaes I, II, III e IV esto corretas; c) As afirmaes I e III esto corretas; d) Somente a afirmao IV est errada; e) Todas as afirmaes esto corretas. 9-A Taenia solium e a Taenia saginata causam duas doenas totalmente distintas dependendo do modo pelo qual ocorre a infeco. De acordo com essa afirmao, assinale a alternativa correta: a) A cisticercose conhecida popularmente como doena do porco, pois sua forma de contaminao ocorre pela ingesto de cisticercos de Taenia solium presentes na carne suna; b) A tenase ocorre quando ingerimos alimentos contaminados com ovos de Taenia solium e/ou Taenia saginata; c) A cisticercose causada somente pela Taenia saginata; d) A cisticercose pode ser causada pela Taenia saginata e tambm pela Taenia solium; e) Medidas de controle contra a cisticercose envolvem a lavagem correta de hortalias e consumo de gua filtrada ou fervida.

10. Em relao ao ciclo biolgico de Plasmodium sp. correto afirmar que (A) no caso de Plasmodium vivax, parte dos esquizontes convertem-se em merozotos e parte permanece dormente no fgado. (B) a forma de merozoto a que infecta as hemcias. (C) no caso de Plasmodium falciparum, os esquizontes dividem-se assexuadamente no interior das hemcias. (D) as formas de esquizontes so as aspiradas pelos mosquitos do gnero Anopheles quando picam indivduos infectados por Plasmodium sp. (E) os oocistos presentes no estmago do mosquito do gnero Anopheles fundem-se entre si gerando o zigoto que evoluir para esquizontes maduros que sero injetados nos pacientes sos, iniciando o ciclo humano da malria.

UROANLISE 1. O princpio colorimtrico nas tiras reativas (fita de screening) para hemoglobina baseado na atividade da peroxidase da hemoglobina em catalisar a oxidao da ortotoluidina com o perxido formando um composto cromgeno. Este mtodo apresentar falso-negativo se na amostra de urina estiver presente: a) cido ascrbico; b) Mioglobina; c) Tetraciclina; d) N.D.A. 2. Sabe-se que um dos principais agentes etiolgicos de infeces no trato urinrio em mulheres, que esto em idade reprodutiva e vida sexual ativa, a Gardnerella vaginalis. Devido a capacidade desta bactria de elevar o pH, qual o cristal que dever ser encontrado em uma urina com infeco por este agente? a) Fosfato de Clcio; b) Urato Amorfo; c) cido rico; d) Oxalato de Clcio. 3-A presena de altos nveis de cido ascrbico (>1,42 mmol/L) pode causar resultado falsamente negativo em quais dos analticos citados: a) Glicose e Proteinria; b) Densidade e Nitrito; c) Cetonas e Bilirrubina; d) Densidade e Glicose; e) Glicose e Nitrito. 4-Em qual das patologias citadas abaixo so encontrados cilindros eritrocitrios? a) Glomerulonefrite aguda; b) Obstruo renal; c) Insuficincia renal crnica; d) Necrose tubular aguda; e) Sndrome nefrtica.

5. Em relao ao encontro de cilindros no exame microscpico do sedimento urinrio, correto afirmar que (A) a presena de cilindros hialinos em pequena quantidade pode estar relacionada a realizao de exerccios fsicos antes da coleta de urina para anlise. (B) cilindros leucocitrios so indicativos de infeco urinria baixa (bexiga e uretra). (C) o achado de cilindros epiteliais no possuem significado clnico. (D) cilindros granulares so resultantes do depsito de cristais e nunca contm bactrias. (E) cilindros creos correspondem a um estgio avanado dos cilindros leucocitrios.

MICROBIOLOGIA 1. De uma amostra de cultura de fezes diarricas, foram isoladas colnias que isoladas em agar Hektoen apresentaram colnias verdes com centro negro, que repicadas em meios TSI, LIA e urase de Christensen, apresentaram: TSI Fermentao da glicose (alcalino/cido), com gs e H2S positivo LIA Lisina positiva e H2S positivo Urease Negativa - Estes resultados so freqentes em espcies dos gnero: a) Citrobacter; b) Escherichia; c) Salmonella; d) Klebsiella. 2. A optoquina uma substncia qumica que tem ao detergente e produz lise seletiva do: a) Staphylococcus epidermidis; b) Streptococcus pneumoniae; c) Staphylococcus saprophyticus; d) Streptococcus pyogenes; 3. Amostras de fezes diarricas, semeadas em meio seletivo, e aps repique para SSA, houve crescimento de colnias claras com pigmentao negra central, e aps realizao da srie bioqumica obteve-se o seguinte resultado: Fermentao da Glicose com produo de Gs; No fermentao da Lactose; H2S positivo; Indol positivo; Prova do Vermelho de Metila positiva; Uria positiva; Fenilalanina positiva; Citrato de Simmons positivo. - Pelo resultado acima, o germe isolado pertence ao gnero: a) Escherichia Coli; b) Proteus; c) Providncia; d) Salmonella.

4. Os laboratrios de microbiologia clnica muitas vezes utilizam meios de cultura seletivos para o isolamento de um determinado microrganismo. O meio para isolamento de Neisseria gonorrhoeae, contendo os antibiticos vancomicina, colistina e nistatina que no inibem o crescimento desta bactria, mas previnem o crescimento de muitas outras bactrias e fungos que podem estar presentes no material, chamado: a) Meio de Mueller Hinton; b) Meio de MacConkey; c) Meio de EMB; d) Meio de Thayer-Martin. 5. Marque a bactria que positiva a prova da bile-esculina, PYR positivo, tem bom crescimento em soluo de NaCl a 6,5% e cresce a 10C e a 45C. a) Streptococcus pyogenes; b) Streptococcus agalactiae; c) Enterococos spp; d) Streptococcus Grupo C. 6. Sabe-se que algumas enterobactrias so responsveis por infeces relacionadas ao trato gastrointestinal humano. Para o diagnstico dessas bactrias, correto afirmar que: a) So bacilos Gram-negativos, no esporulados, oxidase positivos, no fermentam glicose e no crescem em meios bsicos, como a caldo peptona; b) Por serem bacilos Gram-positivos, crescem em gar Mac Conkey e SalmonellaShigella; c) So bactrias anaerbias restritas (crescem somente em anaerobiose), podendo crescer em meios seletivos, como Mac Conkey e EMB; d) As enterobactrias caracterizam-se por bacilos Gram-negativos, no esporulados, fermentadores de glicose, que podem crescer em meios como gar Sangue e gar Chocolate. 7. A cultura de Vibrio cholerae no meio agar Tiossulfato-citrato-bile-sacarose (TCBS), apresenta colnias que se caracterizam pela colorao: a) Amarela; b) Verde oliva; c) Preta; d) Branca. 8. O teste de schick, utilizado frequentemente para o diagnstico de pacientes com: a) Hansenase; b) Difteria; c) Tuberculose; d) Sfilis.

9. A bactria Yersinia pestis apresenta frequentemente como uma das caractersticas de identificao o teste: a) H2S positivo; b) Oxidase positivo; c) Indol negativo; d) Citrato positivo. 10-A Escherichia coli, bactria que pertence a Famlia Enterobacteriacea, um dos patgenos mais importantes relacionados s infeces hospitalares. As bactrias pertencentes a essa famlia possuem trs caractersticas bsicas que so utilizadas nas provas bioqumicas para identificao laboratorial, as quais se citam: a) Fermentao da lactose e citrato com produo de cido e gs e descarboxilao da lisina; b) Fermentao da glicose com cido e sem gs, descarboxilao da lisina e fermentao de citrato; c) Fermentao da glicose e lactose sem produo de gs e atividade da citocromo oxidase; d) No reduo do nitrato a nitrito, descarboxilao da lisina e no atividade da citocromo oxidase; e) Fermentao da glicose com produo de cido ou cido e gs, reduo de nitrato a nitrito e no atividade da citocromo oxidase.

IMUNOLOGIA 1. Na anlise laboratorial, quando um mtodo permite que o resultado do exame expresse unicamente a medida de um determinado componente da amostra, sem a interferncia dos outros componentes, afirmamos que este mtodo possui de forma elevada a seguinte caracterstica: a) Especificidade; b) Exatido; c) Preciso; d) Sensibilidade. 2. A mononucleose uma doena infecciosa comum, causada pelo vrus Epstein-Barr (EB). Em relao a esta infeco, assinale a alternativa que corresponde prova para o seu diagnstico. a) Reao de Weil-Felix; b) Reao de Michaelis; c) Reao de Grignard; d) Reao de Paul-Bunnell-Davidsohn.

3. Em relao ao exame de VDRL no diagnstico sorolgico da sfilis, correto afirmar que (A) o resultado negativo indica que o paciente no esteve em contato com a sfilis. (B) a combinao de lecitina, colesterol e cardiolipina possui semelhana imunolgica com anticorpos gerados contra o Treponema pallidum. (C) o fenmeno conhecido como prozona pode gerar raros casos de falso-positivos. (D) o principal mtodo utilizando antgenos treponmicos. (E) pode dar resultados negativos em estgios avanados de sfilis. 4. Os linfcitos T auxiliares ou CD4+ so: A) produzidos no bao e sofrem maturao na medula ssea. B) clulas produtoras de imunoglobulinas. C) elementos efetores da imunidade inata. D) especializados na ativao de clulas do sistema imunolgico, como macrfagos e linfcitos B. E) clulas que atuam mediante a liberao de perforinas e granzimas. 5. A respeito dos testes sorolgicos para diagnstico de toxoplasmose, INCORRETOafirmar que: A) o teste de imunofluorescncia indireta permite a identificao dos anticorpos IgG e IgM e demais imunoglobulinas. B) o teste de avidez da ligao de anticorpos IgG a antgenos do parasito avaliado pela maior ou menor facilidade de quebra desta ligao. C) o perfil sorolgico de toxoplasmose recente constata que os anticorpos IgG so de alta avidez ou afinidade no teste ELISA-Ureia. D) a interferncia do fator reumatoide na dosagem de IgM por tcnicas indiretas com conjugados fluorescentes ou enzimticos pode gerar resultados falso-positivos. E) testes de hemaglutinao que utilizam hemcias de aves cobertas com antgenos completos so mais sensveis do que aqueles que utilizam hemcias de carneiro cobertas com antgenos citoplasmticos do parasito. 6. A respeito da molcula de histocompatibilidade principal (MHC) de classe I, INCORRETO afirmar que: A) expresso em clulas apresentadoras de antgenos. B) importante na apresentao de antgenos para linfcitos T citotxicos ou CD8+. C) podem atuar como ligantes para ativao e inibio das clulas Natural Killers (NK). D) a molcula microglobulina- faz parte da sua estrutura. E) existe apenas 1 gene codificante desta molcula, que altamente polimrfico. 7. Realizando a citometria de fluxo no sangue de um indivduo sadio, estabelece-se a contagem das subpopulaes de linfcitos CD4 e CD8. Qual a correlao normal nestas contagens? A) 0,1 B) 0,5 C) 1,0 D) 1,5 E) 3,0

8. Na resposta inflamatria as clulas sanguneas que produzem interleucinas (IL-1, IL6, IL-12 ), interferon alfa e fatores de necrose tumoral alfa e beta, so: A) eosinfilos. B) moncitos. C) neutrfilos. D) linfcitos B. E) linfcitosT. 9. A destruio imunolgica dos eritrcitos no espao extracelular ocorre devido : A) presena de crioaglutininas. B) reao imunolgica a drogas. C) inativao da frao complemento C3. D) fagocitose por macrfagos que tm receptores para IgG. E) ligao sequencial dos componentes da cascata de complemento. 10. Assinale a alternativa correspondente. A especificidade de um teste sorolgico definida pela porcentagem de ________________________ pelo teste nos indivduos ________________________, ou seja, a proporo dos __________________. A) Resultados positivos, doentes, verdadeiros positivos. B) Resultados negativos, no doentes, verdadeiros negativos. C) Resultados negativos, doentes, falsamente negativos. D) Resultados positivos, doentes, falsamente positivos. E) Resultados negativos, no doentes, falsamente positivos.

HEMATOLOGIA 1. Como se denomina a alterao familiar caracterizada na distenso sangunea por pseudos corpsculos de Dohle e plaquetas com poucos grnulos? a) Anamalia de Pelger-Huet; b) Anomalia de Alder-Relly; c) Sndrome de Chediack Higashi; d) Anomalia de May-hegglin. 2. Condio hereditria, autossmica dominante caracterizada pela deficincia de segmentao normal de ncleos granulciticos conhecida como anomalia de: a) May-Hegglin; b) Alder-Reilly; c) Chediak-Higashi; d) Pelger-Huet. 3. Os bastonetes de Auer so achados importantes na: a) LMA-M3 - leucemia aguda promielocitica; b) LMA-M0 - leucemia mieloide de blastos muito indiferenciados; c) LMA-M5 - leucemia monocitica aguda; d) LLC.

4. Marque um achado importante na hemoglobinria paroxistica noturna. a) Ausncia de hemlise intravascular; b) Reticulcitos em nmero diminudo; c) Teste do soro acidificado positivo; d) Hemlise mediada por anticorpos. 5. Os metamielcitos so caracterizados principalmente por apresentarem: a) Ausncia de grnulos especficos; b) Ncleo segmentado; c) Ncleo denteado ou ferradura; d) Presena de nuclolos. 6. Paciente com 28 anos de idade, do sexo feminino, de cor negra, proveniente da zona rural, apresentando palidez, falta de apetite, nervosssima, astenia e dispnia por qualquer esforo fsico, glossite atrfica e unhas quebradias. Segundo relato da me, essa sintomatologia vem sendo observada h quase 1 ano. O diagnstico clnico e laboratorial (considerando o hemograma, a morfologia dos eritrcitos, perfil do ferro) foi de anemia ferropriva severa, associada a microcitose e hipocromia acentuada. Em relao a este caso, assinale a alternativa correta. (A) O CHCM e o HCM esto aumentados. (B) O ferro srico est aumentado e o HCM diminudo. (C) O VCM e o RDW esto aumentados. (D) o RDW est normal e o CHCM diminudo. (E) o ferro srico e CHCM esto diminudos. 7. No esfregao sanguneo, a anomalia de Pelger-Hut caracteriza-se pela presena de clulas polimorfonucleares: A) com ncleoemforma de anel. B) com corpsculos de Dhler citoplasmticos. C) com ncleo muito grande, ocupando todo o citoplasma da clula. D) hipersegmentadas. E) hiposegmentadas. 8. Em um adulto saudvel, a porcentagem de reticulcitos presente no sangue perifrico oscila entre: A) 0,1 0,25% B) 5 15% C) 0,3 0,5% D) 3 10% E) 0,5 1,5%

9. No que diz respeito ao teste para medir o tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPa) correto afirmar que: A) apenas mede a integridade do fator VII. B) apenas mede a integridade dos fatores da via intrnseca da coagulao. C) um exame laboratorial para triagem do sangramento. D) mediante a deficincia de algum dos fatores da via intrnseca e/ou da via comum da coagulao seu tempo alongado. E) mediante a deficincia de algum dos fatores da via comum da coagulao seu tempo reduzido. 10. Na sntese da hemoglobina, a formao do Heme inicia-se com a condensao da succinil-Co-A com o aminocido: A) histidina (HIS). B) prolina (PRO). C) cido glutmico (GLU). D) glicina (GLI). E) valina. (VAL). BIOQUMICA 1. Durante o segundo trimestre da gravidez, os nveis de gonadotrofina corinica humana (HCG) apresentam-se ___________ e os nveis de progesterona e estriol ______________ (completar as lacunas com as alternativas abaixo). a) Aumentados, diminudos; b) Diminudos, aumentados; c) Aumentados, aumentados; d) Diminudos, diminudos. 2. Qual o hormnio que tem ao principal no anabolismo protico? a) Aldosterona; b) Gonadotrofina; c) Tiroxina aumentada; d) Somatotrofina. 3-A principal funo da gonadotrofina corinica humana no incio da gestao estimular a produo de qual hormnio entre os citados: a) Estradiol; b) Estrona; c) Progesterona; d) Testosterona; e) Hormnio Luteinizante. 4. A deteco de elevados nveis de anticorpos antirreceptor do TSH (Hormnio Estimulante da Tireoide) sugestiva de: A) Lupus Eritematoso Sistmico. B) Hepatite autoimune. C) Doena de Graves. D) Sndrome de Sjgren. E) Doena de Wilson.

5. correto afirmar sobre os distrbios cidos-bases, que: A) uma alcalose respiratria compensada por uma alcalose metablica. B) uma alcalose metablica compensada por acidose metablica. C) uma acidose respiratria compensada por uma acidose metablica. D) uma acidose metablica compensa por uma alcalose respiratria. E) uma acidose respiratria compensada por uma alcalose respiratria. 6. A doena de Wilson caracterizada por um defeito gentico no metabolismo e no armazenamento do cobre. Nela, quantidades normais de cobre so ingeridas, mas o fgado incapaz de excret-lo pela bile, causando seu acmulo no rgo, e consequente degenerao.A respeito do diagnstico laboratorial desta doena, correto afirmar que: A) o nvel de ceruloplasmina srica est sempre muito elevado. B) o nvel de ceruloplasmina srica est bastante diminuda, podendo ser menor que 20mg/dL. C) o nvel de cobre srico est sempre acima de 70g/L. D) o cobre srico dosado pelo imunensaio de ELISA. E) no observada qualquer alterao nos nveis sricos de ceruloplasmina e cobre nestes pacientes. 7. No que diz respeito aos marcadores bioqumicos de leso cardaca, correto afirmar que: A) o nvel srico de CK-MB demora cerca de 72 horas para atingir o seu pico mximo, sendo por isso no muito utilizada no acompanhamento de infarto agudo do miocrdio. B) as troponinas esto presentes somente nas clulas cardacas, e por isso so altamente especficas para o diagnstico de infarto agudo do miocrdio. C) a atividade fsica excessiva tambm pode elevar os nveis de mioglobina srica. D) a CK-MB massa determina a atividade da CK-MB em vez da sua concentrao. E) a troponina T no pode ser utilizada como marcador de infarto agudo do miocrdio. 8. Na resposta inflamatria de fase aguda h variao nas concentraes plasmticas de protenas, com diminuio dos nveis de: A) albumina. B) ceruloplasmina. C) fibrinognio. D) haptoglobina. E) protenaCreativa. 9.O melhor indicador do funcionamento das clulas beta das ilhotas de Langherans no pncreas : A) glucagon. B) glicemia. C) hemoglobina glicada. D) insulina. E) peptdeo C.

10. Quais os exames que indicam a avaliao dos fatores de risco coronariano? A) Desidrogenase ltica. B) Aspartato amino transferase. C) Creatino fosfoquinase. D) Homocistena. E) Troponina.