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Sesión 1
Introducción al Curso y Control de Calidad
1. Objetivos:
2. Fundamentos:
En esta primera sesión es importante que el alumno conozca los propósitos y objetivos
del curso, así como las normas que se seguirán a lo largo del semestre, además de los
mecanismos de evaluación.
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
2
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FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGIA
MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
-NOM-166-SSA1-1997
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 2
Muestras Biológicas
1. Objetivos:
2. Fundamentos:
La sangre para análisis puede ser obtenida de venas, arterias o capilares. La muestra que
se utiliza con mayor frecuencia es la obtenida por punción venosa. En niños pequeños
frecuentemente se utiliza la punción en la piel para obtener sangre capilar. La punción
arterial se utiliza principalmente para obtener muestra para análisis de gases en sangre.
Actualmente es mas utilizado el sistema de tubos evacuados (es decir, al vacío), aunque
también se puede utilizar una aguja y jeringa.
Es responsabilidad de médicos y personal de laboratorio tener la habilidad,
conocimientos y paciencia para realizar la punción venosa con el mínimo de molestias al
paciente.
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
4
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FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGIA
MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
Cada alumno:
8. Bibliografía:
-NOM-087-ECOL-1995
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 3
Hematología
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
4. Descripción de la Actividad:
RECUENTO DIFERENCIAL:
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 4
Hematología
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
CONCENTRACION DE HEMOGLOBINA:
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
4. Descripción de la actividad:
RECUENTO DE PLAQUETAS:
-Limpie el lóbulo de la oreja con una torunda con alcohol y permita que seque.
-Efectúe una punción profunda con la lanceta, inicie el cronómetro.
-Con el papel filtro absorba la sangre cada 30 segundos sin tocar la herida.
-Cuando cese el sangrado, pare el reloj y registre el tiempo de sangrado.
TIEMPO DE PROTROMBINA:
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 6
Inmunohematología
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Prueba en tubo:
-Centrifugar la sangre venosa y descartar el plasma.
-Preparar una suspensión entre 2-5 % de eritrocitos con solución salina
isotónica.
-Colocar una gota de anti-A, de anti-B y anti-D en tres diferentes tubos
previamente rotulados “A”, “B” y “Rh”
-Agregar una gota de la suspensión de eritrocitos a cada tubo y mezclar
-Incubar a 37°C durante 5 minutos
-Centrifugar a 1,000 rpm durante 1 minuto
-Agitar suavemente y observar si existe aglutinación macroscópica,
pudiéndose confirmar ésta por observación al microscopio.
-Interprete y registre sus resultados
-En un tubo coloque 2 gotas del suero del receptor y 2 gotas de suspensión
al 5% de eritrocitos lavados del donador. Rotule el tubo “PRUEBA”
-En un tubo coloque 2 gotas del suero del receptor y 2 gotas de suspensión
de eritrocitos del receptor. Rotule este tubo como “TESTIGO”
-Mezcle y centrifuge a 1,000 rpm durante 1 minuto
-Mover suavemente el sedimento y observar si hay aglutinación.
-Si los resultados son negativos, débilmente positivos o dudosos, incubar
los tubos a 37°C durante 60 minutos.
-Centrifugar y obsevar si existe aglutinación. Si la reacción continúa sien-
do negativa, positiva débil o dudosa, lavar los eritrocitos 4 veces.
-Después del último lavado se decanta la solución salina dejando sólo
1 o 2 gotas para resuspender los eritrocitos. Agregar 1 gota de suero de
minuto.
-Mover suavemente el sedimento y observar si existe aglutinación. Para
confirmar reacciones débiles, observar al microscopio.
-La presencia de aglutinación se interpreta como prueba positiva (incom-
patibilidad)
5. Resultados:
6. Conclusiónes:
7. Mecanismos de evaluación:
A
B
AB
__________________________________________________________
___________________________________________________________
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 7
Inmunología
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
MUESTRA: Suero
4. Descripción de la actividad:
El alumno leerá íntegramente el inserto del fabricante de los reactivos (uso, fundamentos,
descripción de los componentes, requerimientos de muestra, almacenamiento, estabilidad,
procedimiento, control de calidad, interpretación, etc.)
5. Resultados:
6. Conclusiones:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 8
Urianálisis
2. Fundamentos:
EXAMEN FISICO:
El examen físico de la orina incluye la determinación de su color, aspecto
y gravedad específica. La observación de éstas características provee información
preliminar respecto a algunas enfermedades como sangrado glomerular, enferme-
dad hepática, errores innatos del metabolismo e infección en el tracto urinario. Es-
tos resultados pueden utilizarse para confirmar o explicar algunos resultados del
examen químico y microscópico de la orina.
EXAMEN QUIMICO:
Las tiras reactivas para el examen de la orina proveen un método rápido y
sencillo para practicar análisis químicos de significado clínico, incluyendo el pH,
proteína, glucosa, cuerpos cetónicos, sangre, bilirrubina, urobilinógeno, nitritos,
estearasa leucocitaria y gravedad específica.
EXAMEN MICROSCOPICO:
El examen microscópico del sedimento urinario constituye un procedi-
miento de gran utilidad en el estudio del riñón. Podemos observar cristales orgá-
nicos e inorgánicos poco solubles, células como eritrocitos, leucocitos y células
epiteliales, así como material de naturaleza proteica insoluble como los cilindros,
además podríamos encontrar bacterias, levaduras, parásitos y muchos otros com-
ponentes.
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
EXAMEN FISICO:
-Color y aspecto:
Mezcle la muestra, utilice un tubo claro, observe contra un fondo blanco,
utilice buena iluminación, registre el color y el aspecto.
-Gravedad específica:
Siguiendo las instrucciones del fabricante, determine gravedad específica
según los métodos que se tengan disponible (urinómetro, refractómetro y/o
reacción en tira reactiva). Compare los resultados obtenidos por diferentes
métodos.
EXAMEN QUIMICO:
EXAMEN MICROSCOPICO
5. Resultados
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6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 9
Semen y Otros Fluidos Corporales
2. Fundamentos:
El examen del semen usualmente se practica como parte del protocolo del estudio
de la pareja con problemas de fertilidad. Por su relativa simplicidad, frecuente-
mente se solicita antes de someter a la mujer a estudios que son mas complicados.
Además el laboratorio clínico realiza estudios postvasectomía y análisis forenses.
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
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FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGIA
MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
QUIMICA SANGUINEA
Sesión 10
Química Clínica
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FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGIA
MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
MUESTRA: Suero
4. Descripción de la Actividad:
El alumno leerá íntegramente el inserto del fabricante de los reactivos (uso, fun-
damentos, descripción de los componentes, requerimientos de muestra, almace-
namiento, estabilidad, procedimiento, control de calidad, interpretación, etc.)
5. Resultados:
6. Conclusiones:
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FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGIA
MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
7. Mecanismos de Evaluación:
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 11
Química Clínica
1. Objetivos:
El alumno:
-Determinará la actividad de algunas enzimas séricas
-Conocerá el funcionamiento de un autoanalizador de
química sanguínea.
2. Fundamentos:
ENZIMOLOGIA CLINICA:
AUTOMATIZACION:
3. Recursos necesarios:
MUESTRA: Suero
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FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGIA
MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
4. Descripción de la Actividad:
El alumno leerá íntegramente el inserto del fabricante de los reactivos (uso, fun-
damentos, descripción de los componentes, requerimientos de muestra, almace-
namiento, estabilidad, procedimiento, control de calidad, interpretación, etc.)
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
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FACULTAD DE MEDICINA Y PSICOLOGIA
MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
Sesión 12
Quimioluminiscencia
1. Objetivos:
2. Fundamentos:
QUIMIOLUMINISCENCIA:
La reacción quimioluminiscente es una reacción química en la cual
uno de los productos es luz, sin producción de calor. Es una metodología de
alta sensibilidad y especificidad.
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
El alumno leerá íntegramente el inserto del fabricante de los reactivos (uso, fun-
damentos, descripción de los componentes, requerimientos de muestra, almace-
namiento, estabilidad, procedimiento, control de calidad, interpretación, etc.)
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de Evaluación:
8. Bibliografía:
-RIES LAG, EISNER MP, KOSARY CL, HANKEY BF, MILLER BA,
KLEGG L, MARIOTTO A, FEUER EJ, EDWARDS BK (eds),
SEER Cancer Statistics Review, 1975-2001, National Cancer Institute
EUA, 2004.
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
ELECTROLITOS SERICOS
Sesión 13
Química Clínica
1. Objetivos:
Sodio, Potasio y Cloro son los electrolitos que con mayor frecuencia se cuan-
tifican en la práctica de la química clínica.
2. Fundamentos:
FLAMOMETRIA:
La muestra se diluye y es aspirada hacia una flama de aire-propano que
suministra suficiente energía en forma de calor para excitar a los iones de sodio,
potasio y litio. Cuando estos iones térmicamente excitados regresan a su nivel
basal, emiten luz que se mide con un fotodetector. La intensidad de la energía
radiante es directamente proporcional a la concentración de los iones en la mues-
tra. El uso de esta técnica ha disminuído en los últimos años, aunque se sigue con-
siderando el método de referencia.
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
5. Resultados:
6. Conclusiones:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
FARMACOS DE ABUSO
Sesión 14
Fármacos
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
El alumno leerá íntegramente el inserto del fabricante de los reactivos (uso, fundamentos,
descripción de los componentes, requerimientos de muestra, almacenamiento, estabilidad,
procedimiento, control de calidad, interpretación, etc.)
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
8. Bibliografía:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
TOXICOLOGIA INDUSTRIAL
Sesión 15
Toxicología
1. Objetivos:
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
5. Resultados:
6. Conclusiones:
7. Mecanismos de evaluación:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
8. Bibliografía:
-www.osha.gov
-www.stps.gob.mx
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
TEMA ABIERTO
Sesión 16
Laboratorio Clínico
1. Objetivos:
2. Fundamentos:
3. Recursos necesarios:
4. Descripción de la Actividad:
Una vez aprobada por el profesor de la materia el análisis seleccionado por cada equipo,
se realizará la práctica siguiendo las normas de seguridad y de buena práctica de
laboratorio.
Cada equipo informará a los demás sus resulados, mismos que serán reportados por
todos, incluyendo valores de referencia y método utilizado.
5. Resultados:
6. Conclusiones:
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MANUAL DE ANÁLISIS CLINICOS
7. Mecanismos de evaluación:
-Reporte por equipo de todos los resultados obtenidos en las diferentes mesas de trabajo,
incluyendo valores de referencia y método utilizado.
-Discusión de la práctica y de los resultados obtenidos
8. Bibliografía:
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