SINTESE APARELHO URINÁRIO

APARELHO URINÁRIO

Aparelho Urinário
Nefrónio
Filtração
Reabsorção
Excreção
Reflexo de micção

Aparelho Urinário

- Regula o volume e mantém a composição do liquido corporal (conjuntamente

com outros órgãos).

- Remoção de produtos de degradação, alguns dos quais tóxicos, garantindo o

controlo:
- da volémia
- Ph do sangue, etc.

- É composto por um órgão secretor – O Rim, e um sistema de canais excretores que

lançam a urina no exterior.

FUNÇÕES

Filtragem do sangue – proteínas e células sang. retidas…produtos degradação

excretados

Regulação volume sanguíneo

Regulação concentração solutos

Regulação do PH

Regulação da síntese dos glóbulos vermelhos

Síntese da vit. D

Aparelho Urinário
O RIM
- É um órgão par

- Forma de feijão (15cm por 5 cm)

- Localizado junto à parede posterior do abdómen atrás do peritoneu.

- A parte superior está protegido pela grelha costal.

- O direito está situado inferiormente ao fígado (+ baixo que o esq.)

 Aparelho urinário
RINS:

ORGÃO PAR
Localização:
-p. post. do abdomen
-retroperitoneal
Comp. 11cm
-cada lado c. vert.(12ªT a L3)
Larg. 5cm
Esp. 3cm
Peso. 130g.

-Cápsula renal (reveste)

-Gordura peri-renal (protege)
-Fáscia renal (fixa)

Hilo - entrada e saída de vasos e nervos

Aparelho Urinário
O RIM
- É revestido por uma cápsula de tecido conjuntivo fibroso e exteriormente de tecido
adiposo que o protege de acções mecânicas.

- Está fixo à parede abdominal por uma bainha de tecido conjuntivo – fáscia renal.

- Os pólos superiores estão ao nível da 12ª vértebra torácica e os inferiores ao nível da

3ª vértebra lombar
 - No bordo interno de cada RIM situa-se o HILO RENAL:
- entram: - a artéria renal
- os nervos
- saem: - a veia renal
- o ureter

-Entrando pelo Hilo Renal encontramos o SEIO RENAL, zona que contem gordura e
tecido conjuntivo

O RIM divide-se em:

- porção externa - CÓRTEX
- porção interna – MEDULA - que rodeia o Seio Renal
- inclui numerosas Pirâmides Renais em forma
de cone (P. Malpighi)
Os Raios Medulares são prolongamentos das pirâmides no sentido do Córtex.
As Colunas Renais são prolongamentos do Córtex no sentido interno do rim

A Base da Pirâmide é a divisão entre o Córtex e a Medula estando os vértices das

pirâmides – PAPILAS RENAIS – orientados para o interior do rim, que desembocam
nos 8 a 20 Pequenos CÁLICES (estruturas em forma de funil que rodeiam as papilas)

Os Pequenos Cálices vão desaguar em estruturas maiores também em forma de funil –

Grandes CÁLICES, que são 2 ou 3 por rim, que convergem para formar o
BACINETE, localizado no Seio Renal, e que, a partir do Hilo estreita e forma um
órgão tubular – URETER.

URINA
PIRÂMIDES


PAPILAS


PEQUENOS CÁLICES


GRANDES CÁLICES


BACINETE


URETER

As Artérias Renais – são ramos da Aorta Abdominal que entram no Hilo renal
dividindo-se em
Artérias Segmentares - e depois em
Artérias Interlobares - que sobem nas colunas para irrigar o córtex.
As Artérias Arqueadas na base da pirâmide arqueiam-se sobre elas, dando as
Artérias Interlobulares quando penetram no córtex.

A Arteríola Eferente irriga o Glomérulo (emaranhado de capilares), sendo drenado por

uma Arteríola Aferente que depois de abandonar o Glomérulo dá origem aos
Capilares Peritubulares que rodeiam os túbulos contornados, alguns dos quais descem
rodeando a Ansa de Henle – Vasa Recta drenando para as
Veias interlobulares – Veias Arqueadas – Veias Interlobares até à Veia Renal
 ANATOMIA – 1º ANO
Aula Nº 4

NEFRÓNIO – Unidade funcional do rim (tubo urinífero)

Constituição:
- Corpúsculo renal ou Glomérulo de Malpighi (emaranhado de capilares)
- Cápsula de Bowman (envolve o GM, colectando os filtrados do sangue)
- Túbulo Contornado Proximal ou de 1ª ordem
- Ansa de Henle – local de maior parte da reabsorção
- Túbulo Contornado Distal ou de 2ª ordem (que desagua no tub. Colector)
- Túbulo Colector ou Tubo recto de Belini, que desce para o vértice da pirâmide
e onde desaguam muitos túbulos contornados distais de muitos nefrónios, sendo
um adutor do cálice.
Cápsula de bowman
Glomérulo
Tubulos contornados


REGIÃO CORTICAL

Tubos colectores
Parte ansas henle


REGIÂO MEDULAR
Aparelho urinário

Cada rim –1 300 000 Nefrónios

1/3 funcionantes
Comp. ± 50 a 55 mm

+ Compridos  próximo da
medula
+ Curtos  próximo do exterior
do rim

Nefrónios justamedulares
± 15%

ANATOMIA – 1º ANO
Aula Nº 4
Corpúsculo Renal:
Histologia/Filtração
 ANATOMIA – 1º ANO
Aula Nº 4
Histologia do Nefrónio

1. Túbulo Proximal:
- Microvilosidades (muitas)
- Membrana basal
- Junções de coesão
1 - Invaginações
- Mitocôndrias (muitas
muitas)
3
- Reabsorção/secreção

2. Ramo Desc. Ansa Henle

- Epitélio Paviment. Simples
- Microvilosidades
- Mitocôndrias (menos
menos)
- Transição de Água

3. Túbulo Distal
2 4 - Microvilosidades (poucas)
- Mitocôndrias (muitas)
- Reabsorção Na+,K+,Cl –

4. Tubos Colectores
- Microvilosidades (algumas)
- Mitocôndrias (muitas)
- Reabsorção Na+, K+,Cl -

ANATOMIA – 1º ANO
Aula Nº 4
 Filtração
Corresponde aos movimentos de líquidos através
da membrana de filtração do espaço vascular para
o tubo urinífero, resultado das diferenças de
pressão no Nefrónio.

A Fracção Renal - é a porção do Débito

Cardíaco que passa no rim, que é de 12 a 30%
(média de 21%), que é um fluxo sanguíneo renal
de 1176 ml por minuto.

Débito Plasmático renal – É o plasma que

circula nos rins em cada minuto: 1176ml/min X
0,55%=646,8ml/min – É = ao débito renal x a
porção de sangue constituída por plasma
(55%).
É +- 650ml de plasma/min.
A membrana de Filtração é selectiva impedindo
a passagem de células e proteínas sanguíneas e
outras moléculas de maior tamanho.
(pressão de filtração)

Filtração
A porção do plasma circulante no rim que é filtrado pelas membranas de filtração para o
lúmen da cápsula de Bowman para ser transformado em filtrado é A Fracção de
Filtração - é +- 19%, do plasma que circula no rim (650ml/min plasmaX
0,19%=123,5ml Plasma/min)o que faz uma taxa de filtração glomerular de +-125 ml
por minuto o que implica uma filtração diária de 180 litros/dia que é a Taxa de
filtração Glomerular (TFG). Mas nem todo o filtrado se transforma em urina – só +- 1
a 2 litros de urina é produzida que é 1%, os outros 99% são reabsorvidos pelo nefrónio.
A membrana de Filtração é selectiva impedindo a passagem de células e proteínas
sanguíneas e outras moléculas de maior tamanho.

Reabsorção
É o regresso ao sangue de substâncias existentes no filtrado. Como a pressão nas
arteríolas peritubulares diminui bruscamente uma vez que a arteríola eferente diminui
de calibre o diferencial de pressão inverte-se e o liquido começa a passar do nefrónio
para os capilares peritubulares por processos como a difusão, difusão facilitada,
transporte activo, co-transporte e osmose.
A água acompanha (por osmose), os solutos que são reabsorvidos através das paredes
dos nefrónios

Reabsorção

65% da água é reabsorvida no túbulo proximal, 15% no segmento fino da ansa de

Henle, sendo 19% reabsorvidos nos túbulos distal e colector.
A Hormona Antidiurética aumenta a permeabilidade das membranas celulares à água.

Os Nefrónios mais eficazes nos processos de reabsorção são os que têm ansas de
Henle que penetram mais profundamente na Medula Renal – glomérulos
Justamedulares (fronteira entre o córtex e a medula). Os Nefrónios corticais são menos
eficientes. Por isso os animais “do deserto” tenham mais nefrónios que descem até à
medula do rim e daí apresentarem maior comprimento das pirâmides renais.

Excreção
Da conjugação do processo de filtração/selecção de substâncias do sangue: ureia,
uratos, creatinina, sulfatos, fosfatos,nitratos, etc. e reabsorção da água em +- 98-99%
surge a
Urina – é cerca de 0,8% do filtrado = 1,4 litros/dia

O Aparelho Excretor do rim é constituindo por:

- Cálices
- Bacinetes, que recolhe a urina dos cálices (funil)
- Ureter - porções abdominal, ilíaca, pélvica e vesical as paredes têm músculos
liso – contracções peristálticas – fluxo da urina.

- A Bexiga – É um reservatório muscular oco

- Situada - atrás da sínfise púbica
- anteriormente ao recto no homem
- “ à vagina na mulher
- anteroinferiormente ao útero
A Bexiga cont.
- Dimensões – depende da ausência ou presença de urina
- Cheia – 300 a 500 ml ou cm3 (ovóide)
- Vazia – forma achatada
- No interior lisa nos jovens e rugosa nos idosos

Histologia da Uretra e Bexiga

- Trígono - É a área triangular da parede vesical delimitada pelas inserções dos

ureteres e uretra (não se expande quando a bexiga enche)
- Colo Vesical – É a zona circundante ao orifício uretral da bexiga

Uretra
Canal que lança a urina da bexiga para o exterior
- No Homem – estende-se do colo vesical até à extremidade do pénis.
- Tem +- 20 cm e permite também a passagem do liquido espermático
- 3 porções:
- prostática – atravessa a espessura da próstata e tem 3cm
- Membranosa – entre a próstata e o bolbo
- Esponjosa – por baixo dos corpos cavernosos do pénis, +- 15 cm

Uretra

Na Mulher – É mais curta e tem por função única o transporte da urina.

- Tem cerca de 4 cm

- O esfíncter uretral externo é um músculo esquelético situado na parede muscular que

suporta os órgãos pélvicos, sendo de controlo voluntário.
Reflexo da Micção
1. A parede vesical distende – estimula receptores aí existentes sensíveis ao aumento
de pressão (por exemplo com 100 ml – 10 mmHg)
2. leva a informação à espinal medula pelos nervos pélvicos – A resposta é ainda
involuntária (medular),
3. sendo conduzidos potenciais de acção através de fibras parassimpáticas que fazem
relaxar o esfíncter uretral interno e externo e contraem a bexiga.
4. O esfíncter externo será relaxado por diminuição da actividade dos potenciais de
acção, comando este voluntário, o que permite em certas circunstâncias retardar a
micção ou inicia-la sem que exista ainda pressão intra vesical