Estado do Paran Secretaria de Estado da Fazenda Coordenao da Receita do Estado

(Data/Hora de Emisso)

Cadastro de Contribuintes - Extrato de Conferncia do Pedido Verso Demonstrao

INFORMAES DO PEDIDO Natureza do Pedido Inscrio no Cadastro de Contribuintes Data da Solicitao (Data/Hora da Solicitao) DO ESTABELECIMENTO Identificao Nome Empresarial Empresa Teste Ltda Ttulo do Estabelecimento Teste Inscrio CNPJ 12.345.678/0001-99 Inscrio NIRE (Matriz) 41212345678 Registro da JUCEPAR 04/123456-7 Endereo (do Estabelecimento) Logradouro Rua Joao Bettega Nmero 1 CEP 81070-000 Municpio Curitiba Telefone E-Mail Homepage Qualificao Regime Tributrio Normal Natureza Jurdica Sociedade Empresria Ltda Capital Social da Empresa (R$) 1.000,00 Cdigo da Atividade Econmica 1111-1/01 da Empresa Descrio da Atividade Comrcio Econmica da Empresa Cdigo da Atividade Econmica 1111-1/01 Principal do Estabelecimento Descrio da Atividade Econmica Principal do Comrcio Estabelecimento Cdigo da Atividade Econmica 1111-1/02 Secundria do Estabelecimento Descrio da Atividade Econmica Secundria do Comrcio Estabelecimento Caractersticas Tipo de Unidade do Unidade Produtiva com Atividade no Local Estabelecimento Forma(s) de Atuao do - Estabelecimento Fixo (Loja, Posto de Combustvel, etc) Estabelecimento Complemento Bairro/Distrito Portao UF Paran Fax Data do Registro da 01/01/2004 JUCEPAR

DO QUADRO SOCIETRIO DA EMPRESA 001 - Pessoa Fsica Identificao

Inscrio CPF 222.222.222-22 Nome Joo da Silva Documento de Identificao 6543216254 - SSP/PR Qualificao Tipo de Scio Scio Gerente Data de Entrada na Sociedade 01/01/2004 Participao no Capital Social 50,00 (%) Endereo (Residencial) Logradouro Rua Rafael Puchetti Nmero 654 CEP 83020-330 Municpio Sao Jose dos Pinhais Telefone (41) 235-4362 E-Mail joao@b.com.br 002 - Pessoa Fsica Identificao Inscrio CPF 333.333.333-33 Nome Paula Oliveira Documento de Identificao 5624135462 - SSP/PR Qualificao Tipo de Scio Scio Data de Entrada na Sociedade 01/01/2004 Participao no Capital Social 50,00 (%) Endereo (Residencial) Logradouro Rua Gil Vicente Nmero 123 CEP 81010-070 Municpio Curitiba Telefone (41) 5632-4256 E-Mail paula@b.com.br Complemento Casa 1 Bairro/Distrito Guaira UF Paran Celular (41) 5632-2546 Complemento Casa 1 Bairro/Distrito Braga UF Paran Celular (41) 5624-3365

DOS DEMAIS INTEGRANTES (PROCURADOR) 001 - Pessoa Fsica Identificao Inscrio CPF 444.444.444-44 Nome Maria da Silva Documento de Identificao 444.444 - SSP/PR Qualificao Tipo de Procurador Procurador Data de Entrada como 01/12/2003 Procurador Endereo (Residencial) Logradouro Rua Guaraquecaba Nmero 321 CEP 83010-000 Municpio Sao Jose dos Pinhais Telefone (41) 222-2222 E-Mail maria@b.com.br Complemento Casa 1 Bairro/Distrito Cruzeiro UF Paran Celular (41) 223-3333 Data de Sada como (Prazo Indeterminado) Procurador

DO CONTABILISTA Identificao Inscrio CPF Nome Inscrio no CRC Documento de Identificao Qualificao Prazo do Contrato de Prestao 01/12/2003 at (Prazo Indeterminado) de Servios Contbeis Endereo (do Escritrio) Logradouro Rua Republica Dominicana Nmero 123 CEP 81010-050 Municpio Curitiba Telefone (41) 6534-2562 E-Mail cont@b.com.br Complemento Cj 5 Bairro/Distrito Guaira UF Paran Celular (41) 653-4561 111.111.111-11 Pedro de Souza PR-012345/O-6 161031444 - SSP/PR

DA DOCUMENTAO Forma de Entrega Pessoalmente REPARTIO FAZENDRIA Identificao Agncia de Rendas Curitiba Endereo Rua Loureno Pinto, 50 Municpio Curitiba CEP 80010-160 Telefone (41) 322-6777
(Data/Hora de Emisso)

Requerente Joo da Silva

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