Universidade Estadual Paulista Jlio de Mesquita Filho

BIOTICA: CONCEITOS E CONTEXTO HISTRICO

Prtica como Componente Curricular III

Emilia Arthur Notalgiacomo Fernanda Martins Gonzaga de Oliveira Giuliana Garcia Juliana Paneczko Jurgilas

Profa. Dra. Marcia Reami Pechula

RIO CLARO 2013

1.

CONCEITOS De acordo com o Dicionrio da Biotica, a cincia que visa indicar os limites

e as finalidades da interveno do homem sobre a vida, identificar os valores de referncia racionalmente proponveis, denunciar os riscos das possveis aplicaes. Algumas definies de autores diversos:
Biotica o estudo sistemtico das dimenses morais - incluindo viso moral, decises, conduta e polticas - das cincias da vida e ateno sade, utilizando uma variedade de metodologias ticas em um cenrio interdisciplinar. (Reich WT. Encyclopedia of Bioethics. 2nd ed. New York; MacMillan, 1995: XXI). A biotica, da maneira como ela se apresenta hoje, no nem um saber (mesmo que inclua aspectos cognitivos), nem uma forma particular de expertise (mesmo que inclua experincia e interveno), nem uma deontologia (mesmo incluindo aspectos normativos). Trata-se de uma prtica racional muito especfica que pe em movimento, ao mesmo tempo, um saber, uma experincia e uma competncia normativa, em um contexto particular do agir que definido pelo prefixo bio. Poderamos caracteriza -la melhor dizendo que uma instncia de juzo, mas precisando que se trata de um juzo prtico, que atua em circunstncias concretas e ao qual se atribui uma finalidade prtica a travs de vrias formas de institucionalizao. Assim, a biotica constitui uma prtica de segunda ordem, que opera sobre prticas de primera ordem, em contato direto com as determinaes concretas da ao no mbito das bases biolgicas da existncia huma na.. (Ladrire, J. 2000. Del sentido de la biotica. Acta Bioethica VI(2): 199-218, p. 201-202). A palavra biotica designa um conjunto de pesquisas, de discursos e prticas, via de regra pluridisciplinares, que tm por objeto esclarecer e resolver questes ticas suscitadas pelos avanos e a aplicao das tecnocincias biomdicas. (...) A rigor, a biotica no nem uma disciplina, nem uma cincia, nem uma nova tica, pois sua prtica e seu discurso se situam na interseo entre vrias tecnocincias (em particular, a medicina e a biologia, com suas mltiplas especializaes); cincias humanas (sociologia, psicologia, politologia, psicanlise...) e disciplinas que no so propriamente cincias: a tica, para comear; o direito e, de maneira geral, a filosofia e a teologia. (...) A complexidade da biotica , de fato, trplice. Em primeiro lugar, est na encruzilhada entre um grande nmero de disciplinas. Em segundo lugar, o espao de encontro, mais o menos conflitivo, de ideologias, morais, religies, filosofias. Por fim, ela um lugar de importantes embates (enjeux) para uma multido de grupos de interesses e de poderes constitutivos da sociedade civil: associao de pacientes; corpo mdico; defensores dos animais; associaes paramdicas; grupos ecologistas; agro-business; industrias farmacuticas e de tecnologias mdicas; bioindustria em geral. (Hottois, G 2001. Biothique. G. Hottois & J-N. Missa. Nouvelle encyclopdie de biothique. Bruxelles: De Boeck, p. 124-126).

A biotica o conjunto de conceitos, argumentos e normas que valorizam e justificam eticamente os atos humanos que podem ter efeitos irrevers veis sobre os fenmenos vitais. (Kottow, M., H., 1995. Introduccin a la Biotica. Chile: Editorial Universitaria, 1995: p. 53)

"tica uma palavra de origem grega, com duas origens possveis. A primeira a palavra grega thos, com e curto, que pode ser traduzida por costume, a segunda tambm se escreve thos, porm com e longo, que significa propriedade do carter. A primeira a que serviu de base para a traduo latina Moral, enquanto que a segunda a que, de alguma forma, orienta a utilizao atual que damos a palavra tica. tica a investigao geral sobre aquilo que bom." (Moore GE. Princpios ticos. So Paulo: Abril Cultural, 1975:4). Fonte:http://www.ufrgs.br/bioetica/etica.htm

2.

CONTEXTO HISTRICO

Em 1900, formulado na Prssia, pelo Ministrio da Sade da Prssia, o primeiro documento que falava sobre as condutas ticas para realizao de experimentos em humanos. Porm, este documento no foi devidamente divulgado, o que no impediu o desenvolvimento de pesquisas que no informavam totalmente as cobaias humanas do que seria feito. Por esse e outros motivos, em 1931 o Ministro do Interior da Alemanha estabeleceu 14 diretrizes sobre a norma tica de pesquisas em humanos. Essas diretrizes eram extremamente detalhadas e exigiam que os pesquisadores mantivessem arquivos sobre os experimentos e sobre quaisquer mudanas que pudessem ocorrer do projeto inicial. No perodo da Segunda Guerra Mundial, ocorreram fatos importantes para o estabelecimento da biotica atual. Durante o Nazismo (1933-1945) alguns pontos foram tratados no meio mdico, de forma a manter pura a raa ariana. Porm, esses temas so relevantes atualmente: a prtica da eutansia em pessoas que no valiam a pena mais continuar vivendo; a morte programada (nesse caso, em campos de concentrao); a participao de mdicos e cientistas dava legitimidade aos estudos realizados. Em 1947 ocorreu o Julgamento de Nremberg, no qual foram julgados os atos dos mdicos nazistas, por assassinatos, torturas e outros mtodos que violavam a conduta tica mdica. No ano seguinte foi lanada pela ONU a Declarao Universal dos Direitos Humanos. Em 1964 foi criada a Declarao de Helsinki, atualizada nos anos seguintes com verses modificadas.

Em 1968 foi definido o conceito de morte cerebral, o qual substituiu o antigo de morte por parada cariorrespiratria. Em 1972 foi encerrado o experimento realizado em Tuskegee ( Estudo da Sfilis No-Tratada de Tuskegee) e dois anos depois, em 1974, foi criada nos Estados Unidos a Comisso Nacional para a Proteo dos Seres Humanos em Pesquisas Biomdica e Comportamental, a qual tinha como principal objetivo a defesa da dignidade humana dos pacientes. Essa comisso seria responsvel por determinar os princpios ticos que deveriam ser respeitados em experimentos que utilizassem humanos. No final dos anos setenta (1978), houve a publicao da Encyclopedia of Bioethics, coordenada por Warren Reich, com mais 290 colaboradores. Em 1995 foi lanada a reedio, j ampliada. Entre 1932 e 1972 ocorreram trs casos que chamara a ateno da opinio pblica norte-americana:
a) em 1963, no Hospital Israelita de Doenas Crnica, em Nova York, foram injetadas clulas cancerosas vivas em idosos doentes; b) entre 1950 e 1970, no Hospital Estadual de Willowbrook, em Nova York, injetaram o vrus da hepatite em crianas com deficincia mental; c) Em 1932, no Estado do Alabama, no que foi conhecido como o caso Tuskegee, 400 negros com sfilis foram recrutados para participarem de uma pesquisa de histria natural da doena e foram deixados sem tratamento. Em 1972 a pesquisa foi interrompida aps denncia no The New York Times. Restaram 74 pessoas vivas sem tratamento.

Aps esses fatos foi desenvolvido o Relatrio Belmont, o qual apresenta princpios ticos que deveriam ser seguidos na realizao de pesquisas biomdicas em seres humanos: 1) o princpio do respeito s pessoas; 2) o princpio da beneficncia; 3) o princpio da justia. Em fevereiro de 1997 nasce a primeira ovelha clonada, Dolly.

3.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

LEONE, S.; PRIVITERA, S.; CUNHA, J.T. (Coords.). Dicionrio de Biotica. Aparecida: Editorial Perptuo Socorro/Santurio, 2001. JUNQUEIRA, C. R. Biotica: conceito, fundamentao e princpio. Detalhes em: <http://www.unasus.unifesp.br/biblioteca_virtual/esf/1/modulo_bioetica/Aula01.pdf>. Acesso em: 06 abr. 2013.

GOLDIM, J. R. tica. 2000. Detalhes em: <http://www.ufrgs.br/bioetica/etica.htm>. Acesso em: 07 abr. 2013 SOARES, A. M. M. Biotica: o incio da histria. 2012. Detalhes em: <http://amaivos.uol.com.br/amaivos09/noticia/noticia.asp?cod_noticia=8060&cod_ca nal=33>. Acesso em: 05 abr. 2013. BRAZ, M. et al. Biotica: Histrico Algumas datas e acontecimentos. Detalhes em: <http://www.ghente.org/bioetica/historico.htm>. Acesso em: 05 abr. 2013. BRAZ, M. et al. Introduo biotica. Detalhes em:

<http://www.ghente.org/bioetica/ >. Acesso em: 05 abr. 2013. PALCIOS, M.; REGO, S. T. A.; SCHRAMM, F. R. A Regulamentao Brasileira em tica em Pesquisa Envolvendo Seres Humanos. 2002.