Programa de estudio

Datos generales
0. rea Acadmica CIENCIAS DE LA SALUD 1. Programa educativo ENFERMERIA 2. Facultad ENFERMERIA 4. Nombre de la experiencia educativa Enfermera del adulto 5. rea curricular 5.1 Bsica general 5.2. Iniciacin a la disciplina 5.3. Disciplinar X 5.4. Terminal 5.5. Electiva 3. Cdigo EMEQ40003

6. rea de conocimiento. Mdico quirrgica 8. Requisito(s) 8.a. Prerrequisito(s):ENFB40005, 9. Modalidad Curso EMEQ40001

7. Academia(s) rea IV 8.b. Correquisito (s):

10. Caractersticas del proceso de enseanza aprendizaje 10.1 Individual 10.2 Grupal 10.2.1 Nmero mnimo: 25 X 10.2.2 Nmero mximo: 30 11. Nmero de horas de la experiencia educativa 11.1 Tericas: 8 12. Total de crditos 16 11.2 Prcticas: 0 14 Equivalencias Enfermera en la atencin de los problemas de salud I y II

13. Total de horas 120

15. Fecha de elaboracin y/o modificacin Diciembre del 2000

16. Fecha de aprobacin Julio 2004

17. Nombre de los acadmicos que participaron en la elaboracin y/o modificacin. M.D.U Canseco corts mara del Carmen M.C.E. Carmona Ramrez Emperatrz M. A. Cuervo Rivera Emma M.C.E Daberwekow Hernandez Flor del Carmen M.C.E Muoz Garcia Virginia M.C.E Sanchez Espinoza Amelia 18. Perfil del docente Licenciado en Enfermera con especialidad en terapia intensiva y/ o quirrgica, Maestra, diplomado en educacin superior,

dos aos en Instituciones de Educacin Superior y experiencia disciplinaria tres aos. 19. Espacio 19.1. Institucional Facultad de Enfermera 20. Relacin disciplinar Interdisciplinar 19.2. Interinstitucional

21. Descripcin mnima

Esta Experiencia educativa forma parte del rea disciplinar y fundamental para la profesin de enfermera, permite al estudiante apropiarse de los principios cientficos ticos y filosficos que le ayudaran a identificar el enfoque bifocal de la practica actual de la enfermera a travs de la teora del Dficit de Autocuidado de Dorotea E. Orem y discriminar la enfermera de otras disciplinas sanitarias reconociendo las situaciones de enfermera que debe controlar el personal ajeno a esta disciplina, ubicar las respuestas del paciente o grupos ante diferentes situaciones y seleccionar estas como diagnsticos de enfermera o como problemas interdisciplinarios que necesitan cuidados de enfermera, reconocer la importancia del proceso enfermero como herramienta que le brinda la posibilidad de aplicar cuidados humanos. Su implementacin se llevar a cabo mediante lectura y elaboracin de procesos de Enfermera sustentados en esta Teora y problemas interdisciplinarios para la generacin e integracin del conocimiento, se evaluar mediante trabajos escritos, solucin de casos clnicos, exmenes parciales, participacin individual y grupal.

22. Justificacin
Enfermera es una disciplina cientfica que requiere de la validacin de las teoras, en estos momentos es una de las tareas mas determinantes de la profesin, porque proporcionan conocimientos para mejorar la prctica clnica mediante la descripcin, explicacin, prediccin y control de los fenmenos. El modelo de Dorothea E. Orem, propone un medio de organizar el conocimiento, las habilidades y la motivacin del estudiante de enfermera, que le permita adoptar una postura terica tica y filosfica que lo gue en su desarrollo profesional en la atencin a respuestas humanas y problemas interdisciplinarios que presente el individuo en las diferentes etapas de la vida adulta. Todo ello contribuye a la formacin integral de los estudiantes al promover la reflexin y la crtica de su saber y hacer.

23. Objetivos generales

Desarrollar una actitud crtica reflexiva y analtica en la construccin del proceso enfermero con el referente terico de Orem. Demostrar alto espritu de colaboracin y participacin.

24. Articulacin con los ejes

La experiencia se articula con el eje terico en la medida en que el alumno se apropia de los conocimientos relativos al Proceso de Enfermera con el referente terico de Dorothea E. Orem, con el eje heurstico porque requiere desarrollar habilidades en la construccin del proceso de enfermera y con el axiolgico al demostrar un alto espritu de colaboracin y participacin. 25. Unidad I 25.1.1 Proceso de Enfermera en cuidados peri operatorios 25.3.1 Objetivos El estudiante realizar diversos procedimientos aplicando los principios y tcnicas de asepsia en las funciones del equipo quirrgico con seguridad , 25.4.1 Conocimientos Enfermera Perioperatoria Unidad Quirrgica: Definicin rea fsica Caracterstica Equipo y mobiliario

25.2. Duracin: 25.6.1 Actitudes Responsabilidad, Madurez Respeto Inters Trabajo en equipo Autoaprendizaje Disponibilidad Tolerancia

25.5.1Habilidades

Proceso quirrgico

Analizar textos. Integrar habilidades del pensamiento crtico. Integrar las cuatro habilidades de la comunicacin: leer, escuchar y hablar

responsabilidad y Autocrtica.

Evolucin de la ciruga Cuidados preoperatorios Higiene del medio quirrgico Principios y aplicacin de tcnicas estriles Preparacin del quirfano para la intervencin Actividad durante la intervencin: Enfermera instrumentista Enfermera circulante Higiene y limpieza del quirfano Aseo e integracin del material, equipo quirrgico e instrumental Enfermera en el postoperatorio

Discriminar Elaboracin de cuadro sinptico Aplicar las tcnicas en los cuidados peri-operatorios Realizar la cadena de esterilizacin en la sala propedutica

De aprendizaje: Elaborar mapa conceptual. Simulaciones de las tcnicas quirrgicas. Participacin en las plenarias Antologa Computadora Material impreso Acetatos Can Pizarrn Evaluacin diagnostica Evaluacin formativa

25.7. Estrategias metodolgicas De enseanza: Escenificaciones de las tcnicas quirrgicas. Organizacin de grupos, tareas para estudio y plenaria. Revisin de mapas 25.8. Recursos educativos Laboratorio (quirfano) Charolas de instrumental y equipo Bultos de ropa

25.9. Evaluacin lista de cotejo y mapa conceptual participacin individual y de grupo

25.1.2 Provisin de cuidados asociados con el mantenimiento de un 25.2.2 Duracin: aporte suficiente de aire 25.3.2 Objetivos 25.4.2 Conocimientos 25.5.2 Habilidades 25.6.2 Actitudes Desarrollar un espritu Anlisis y sntesis Responsabilidad de servicio y de respeto I. Primera etapa. Elaborar cuadros Puntualidad a la vida al analizar y sinpticos y Compromiso con el cumplimiento de describir los cuidados mapas tareas Valoracin: asociados con el Participar Juicio critico Requisito Universal: Mantenimiento de un individual y Autoaprendizaje aporte suficiente de grupalmente Respeto De Desviacin de la salud. aire a travs del Integracin Tolerancia proceso de enfermera, Mantenimiento de un aporte Elaboraciones de Autonoma suficiente de aire. discriminando las esquemas Toma de decisiones actividades Comunicar Autorreflexin Diagnstico: independientes de las Construccin de Disposicin al trabajo colaborativo Operaciones Tecnolgicointerdependientes soluciones profesionales (diagnstico) alternativas en pacientes con dficit en el Identificacin de mantenimiento de un aporte

suficiente de aire. . Limpieza ineficaz de las vas areas Patrn respiratorio ineficaz, y deterioro del intercambio gaseoso. posibilidad de lesiones o infecciones por intubacin endotraqueal o traqueotoma Temor Eliminacin ineficaz de secreciones de las vas respiratorias relacionada con ventilacin mecnica continua de presin positiva manifestada por aumento de la produccin del moco Disminucin potencial del gasto cardaco Ansiedad relacionada con temor a lo desconocido Riesgo de infecciones relacionada con la insercin del electrodo o generador del marcapasos Dficit de conocimientos acerca de la enfermedad y su tratamiento

respuestas humanas Intercambio de informacin sobre los sistemas de Enfermera y los mtodos de ayuda

Segunda Etapa. Planeacin: ( Diseo del sistema de enfermera) Operaciones Prescriptivas (planeacin) a pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de

aire.(objetivos) Facilitar la ventilacin pulmonar Facilitar la difusin de gases Favorecer el transporte de oxgeno y anhdrido carbnico. Desarrollar su agencia de Autocuidado (Adquirir conocimientos sobre la enfermedad y el tratamiento teraputico, cumplimiento con el rgimen farmacolgico) Mantener libre de secreciones las vas respiratorias Prevencin de infecciones en el sitio de puncin Reduccin de la ansiedad Estableciendo lo que el paciente puede hacer por l, y lo que la enfermera har por l

(Diseo del sistema de enfermera y los mtodos de ayuda necesarios). Tercera Etapa. Ejecucin: Operaciones reguladoras o de tratamiento (Ejecucin) en pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de aire. ( en este caso de acuerdo al sistema que se dise estableciendo los roles de la enfermera y los del agente de Autocuidado o del agente de cuidado dependiente en cada una de las intervenciones) INDEPENDIENTES y que estn enmarcadas en la

teora de Orem. Monitoreo de signos vitales Promocin del mantenimiento de una ventilacin adecuada:

Cambios frecuentes de posicin, Fisioterapia pulmonar Ejercicios respiratorios Aspiracin de secreciones traqueobronquiales y orotraqueales Mantener en reposo absoluto al AAC Evitar estmulos innecesarios al ACC Control estricto de lquidos Fomentar la comunicacin efectiva Evitar o detectar en forma precoz las complicaciones Valorar y vigilar cambios en el nivel de conciencia o evidencia de arritmias Medir y registrar con exactitud la presin venosa central Fomentar el reposo Reducir la ansiedad inicio de deambulacin Desarrollo de la

agencia de Autocuidado Fomento de la atencin en el hogar y en la comunidad

Determinar la disposicin emocional del agente ante el aprendizaje, la percepcin y la comprensin de su enfermedad y el tratamiento (promocin de la normalidad) considerar el dinamismo de la teora de Orem y su adaptabilidad al proceso salud-enfermedad y las respuesta humanas del agente por lo que al ser egresado el agente requiere de replantear el plan de acuerdo a los grados de desarrollo de su agencia de Autocuidado. Aplicando los sistemas de acuerdo al diseo; totalmente compensador, parcialmente compensador o en su caso el de apoyo/ educacin Evaluacin: Componente de evaluacin de los cuidados reguladores de pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de aire. Recopilacin de los datos relacionados con los criterios de resultados establecidos. ( Objetivos alcanzados) Decidir de acuerdo a la evaluacin del sistema de enfermera adecuado a las capacidades totales o remanentes del paciente para su Autocuidado o cuidado dependiente. Problemas relacionados/ complicaciones potenciales /

problemas interdisciplinarios. Tuberculosis pulmonar Hipoxemia Atelectasia Neumona Traumatismos torcicos Neumotrax Constriccin traqueobronquial (debido a asma, bronquitis, enfisema, reaccin alrgica, EPOC, fibrosis qustica) Arritmias Anomalas de conduccin Arteriopata coronaria Angina de pecho Infarto al miocardio

Con intervenciones interdependientes Apoyo en los mtodos de diagnsticos: Pruebas de funcin pulmonar Gasometra arterial Oximetra de pulso Estudios imagenolgicos( R X, TAC) Fluoroscopia, gammagrafa pulmonar. Estudios angiogrficos de los vasos pulmonares

Tcnicas endoscpicas Biopsia

Apoyo en el tratamiento: Aplicacin de medicamentos prescritos Oxigenoterapia Pacientes con vas areas artificiales ( tubo endotraqueal, traqueostoma) Sistemas de drenaje torxico. Ventilacin mecnica

Apoyo en los mtodos de diagnsticos: Toma de muestra sangunea para: Anlisis de enzimas cardacas Perfil de lpidos Niveles de electrolitos sericos Electrocardiografa Pruebas de esfuerzo Ecocardiograma Angiografa Cateterismo cardaco Presin venosa central Presin arterial pulmonar Farmacoterapia Obtencin de

electrocardiograma Desfibrinacin Vigilancia de Marcapasos temporal y/ o Marcapasos definitivo

25.7. Estrategias metodolgicas De aprendizaje.-Integracin en equipos, lectura de De enseanza.material bibliogrfico, presentaran mapas conceptuales Promover el anlisis y discusin, lectura comentada, organizacin de los que socializara con el grupo. Anlisis de casos tareas, seleccin de casos clnicos, asesora en la elaboracin de l clnicos y elaboracin de procesos, simulacin de proceso, revisin de trabajos, retroalimentacin al grupo, tcnicas.. escenificacin de las tcnicas. 25.8. Recursos educativos Pizarrn, acetatos y retroproyector, diapositivas, material impreso, caso clnico, gua de valoracin, plan de cuidados, bibliografa. 25.9. Evaluacin Trabajos escritos, participacin individual, exposicin y examen. 25.1.3 Nombre: Provisin de cuidados asociados con el mantenimiento de un aporte suficiente de agua y alimentos. 25.3.3 Objetivos Desarrollar un espritu de servicio y de respeto a la vida al analizar y describir los cuidados asociados con el Mantenimiento de un aporte suficiente de agua y alimentos a travs del proceso de enfermera, discriminando las actividades independientes de las interdependientes 25.4.3 Conocimientos Valoracin: Requisito Universal: Desviacin de la salud y mantenimiento de un aporte suficiente de agua y alimentos. Diagnstico: Operaciones Tecnolgicoprofesionales (diagnstico) en pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de agua y alimentos; Los diagnsticos de la NANDA, incluidos son solo algunos se pueden presentar mas: Alteracin de la nutricin, por defecto Riesgo de dficit de volumen de lquidos relacionados con vmito y diarrea Nutricin alterada, menor que los requerimientos corporales, por la restriccin a la

25.2.3 Duracin:

25.5.3 Habilidades Anlisis y sntesis Elaborar cuadros sinpticos y mapas Participar individual y grupalmente Integracin Elaboraciones de esquemas Comunicacin Construccin de soluciones alternativas Identificacin de respuestas humanas Intercambio de informacin sobre los sistemas de Enfermera y los mtodos de ayuda Investigacin en fuentes de informacin Interpretacin resultados de laboratorio

25.6.3 Actitudes Responsabilidad Puntualidad Compromiso con el cumplimiento de tareas Juicio critico Autoaprendizaje Respeto Tolerancia Autonoma Toma de decisiones Autorreflexin Disposicin al trabajo colaborativo Comprensin Aceptacin

dieta, nuseas y absorcin deficiente. Alteracin de la mucosa bucal por padecimientos, infecciones o traumatismos qumicos y mecnicos (frmacos Perturbacin de la imagen corporal por cambios en el aspecto fsico Miedo al dolor y aislamiento social debido a enfermedades o al cambio de la apariencia fsica Conocimientos insuficientes sobre el proceso de la enfermedad y plan teraputico Segunda etapa Planeacin: ( Diseo del sistema de enfermera) Operaciones Prescriptivas. (planeacin) a pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de agua y alimentos.(definir objetivo enfermera y objetivo del agente) Mantener la alimentacin y peso ptimo Mejorar el estado de la mucosa oral Obtencin de una imagen corporal positiva Identificacin de mtodos de comunicacin alternos Prevenir deficiencias de lquidos Evitar o detectar en forma precoz las complicaciones Desarrollar su

agencia de Autocuidado (Adquirir conocimientos sobre la enfermedad y el tratamiento teraputico, cumplimiento con el rgimen farmacolgico) Estableciendo lo que el paciente puede hacer por l, y lo que la enfermera har por l ( Diseo del sistema de enfermera y los mtodos de ayuda necesarios). Tercera Etapa. Ejecucin: Operaciones reguladoras o de tratamiento (Ejecucin)en pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de agua y alimentos. ( en este caso de acuerdo al sistema que se dise estableciendo los roles de la enfermera y los del agente de Autocuidado o del agente de cuidado dependiente en cada una de las intervenciones) INDEPENDIENTES y que estn enmarcadas en la teora de Orem) Ayudar al paciente a mantener buena higiene dental o en su caso ensearle como hacerlo Incrementar el consumo de lquidos si no esta contraindicado Vigilar el consumo diario adecuado de caloras( para valorar la cantidad exacta de lquidos

y alimentos ingeridos) Recomendar cambios en la consistencia y frecuencia de las comidas con base en la patologa y las preferencias personales del AAC. Apoyar una imagen personal positiva Fomentar la comunicacin efectiva control de lquidos Monitorizacin de los signos vitales Peso diario Reduccin y control de la ansiedad Desarrolla la agencia de Autocuidado ( Fomento de la atencin en el hogar y la comunidad, Educacin sobre los cuidados personales, Cuidados continuos (ejemplo; la enfermera disea el sistema de enfermera de acuerdo a la valoracin de los grados de desarrollo de la agencia de Autocuidado> cual es la capacidad de Autocuidado que tiene el agente? o si ste requiere

cuidado de un familiar agente de cuidado dependiente? para incrementar las probabilidades de que se cumpla con el plan de cuidados Determinar la disposicin emocional del agente ante el aprendizaje, la percepcin y la comprensin de su enfermedad y el tratamiento (promocin de la normalidad) considerar el dinamismo de la teora de Orem y su adaptabilidad al proceso salud-enfermedad y las respuesta humanas del agente por lo que al ser egresado el agente requiere de replantear el plan de acuerdo a los grados de desarrollo de la agencia de Autocuidado. Evaluacin: Componente de evaluacin de los cuidados reguladores de pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de aire. Recopilacin de los datos relacionados con los criterios de resultados establecidos. Decidir de acuerdo a la evaluacin del sistema de enfermera adecuado a las capacidades totales o remanentes del paciente para su Autocuidado o cuidado dependiente. Problemas relacionados/ complicaciones potenciales / problemas interdisciplinarios. Gastrointestinal. Trastornos orales y esofgicos Trastornos labiales, bucales y de las encas Trastornos de las

mandbulas Trastornos de las glndulas salivales Cncer de cavidad bucal Acalasia Reflujo gastroesofgico Hernia hiatal Divertculos en esfago Perforacin esofgica Quemaduras por sustancias qumicas Cncer de esfago Gastritis lcera pptica Cncer gstrico Ciruga gstrica CON INTERVENCIONES INTERDEPENDIENTES Gastrointestinal. Apoyo en los mtodos de diagnsticos Serie gastrointestinal superior Estudios de doble contraste Estudios para la porcin superior del aparato digestivo Anlisis gstrico, pruebas de estimulacin del cido gstrico y vigilancia del pH Laparoscopia gastroscopia Fibroscopia gastrointestinal superior / esofagogastroduod enoscopia Prueba de hidrgeno en el aliento, prueba de urea en el aliento. Enteroscopia del intestino delgado Ultrasonografa abdominal Tomografa computarizada Resonancia magntica Cuidados interdependientes:

Gastrostomia, Instalacin de sonda nasogstrica Instalacin de sondas nasoentricas Instalacin de sonda para gastrostomia Alimentacin por sonda nasogstrica y nasoentrica Alimentacin por gastrostomia Nutricin Parenteral total Farmacoterapia Quimioterapia Radioterapia Tratamiento Con lquidos parenterales Cuidados preoperatorios y postoperatorios

Aplicando los sistemas de acuerdo al diseo; totalmente compensador, parcialmente compensador o en su caso el de apoyo/ educacin. 25.7. Estrategias metodolgicas De aprendizaje.- Consulta de fuentes bibliogrficas e De enseanza.- Proporcionar material internet, lectura de material impreso, elaboracin de bibliogrfico, organizar y coordinar lluvia de mapa conceptual y proceso de enfermera, anlisis de ideas, plenarias y conceptos claves, disear guas casos clnicos, presentacin de guas de valoracin y de estudio, seleccin de casos clnicos, aprendizaje plan de cuidados, participacin en equipos y en basado en problemas, realimentacin al grupo con plenarias, simulacin de las tcnicas. exposicin, escenificaciones de las tcnicas. . 25.8. Recursos educativos Pizarrn, computadora e impresora, guas de estudio y casos clnicos, internet, acetatos y proyector 25.9. Evaluacin Elaboracin y presentacin de mapas, guas de estudio, de valoracin y plan de cuidados, examen, participacin individual y de grupo, exposicin de trabajos.

25.1.4 Nombre: Provisin de cuidados asociados con los procesos de eliminacin y los excrementos.

25.2.4 Duracin:

25.3. 4 Objetivos Desarrollar un espritu de servicio y de respeto

25.4. 4 Conocimientos Primera etapa. Valoracin Requisito Universal:

25.5.4 Habilidades

25.6.4. Actitudes Comprender Responsabilidad

Anlisis y sntesis Elaborar cuadros

a la vida al analizar y describir los cuidados asociados con la provisin de cuidados asociados con los procesos de eliminacin y los excrementos a travs del proceso de enfermera, discriminando las actividades independientes de las interdependientes

Desviacin de la salud y mantenimiento de los procesos de eliminacin y los excrementos. Diagnstico: Dficit de conocimientos sobre los factores que predisponen al paciente a infeccin y recurrencia, la deteccin y prevencin de la misma y la farmacoterapia Operaciones Tecnolgicoprofesionales (diagnstico) en pacientes con dficit en el mantenimiento de los procesos de eliminacin y los excrementos. Incontinencia urinaria Alteracin de la eliminacin urinaria Estreimiento relacionado con estenosis del colon relacionado con segmentos musculares engrosados y estenosados

sinpticos y mapas Participar individual y grupalmente Integracin Elaboraciones de esquemas Comunicacin Construccin de soluciones alternativas Identificacin de respuestas humanas Intercambio de informacin sobre los sistemas de Enfermera y los mtodos de ayuda Investigacin en fuentes de informacin Interpretacin resultados de laboratorio

Tolerancia Responsabilidad Puntualidad Compromiso con el cumplimiento de tareas Juicio critico Autoaprendizaje Respeto Tolerancia Autonoma Toma de decisiones Autorreflexin Disposicin al trabajo colaborativo Comprensin Aceptacin

Segunda Etapa. Planeacin: ( Diseo del sistema de enfermera) Operaciones Prescriptivas. (planeacin) a pacientes con dficit de los procesos de eliminacin y los excrementos. Conseguir patrones normales de evacuacin Reduccin de la ansiedad Conservar la

incisin , estoma y heridas limpias Recuperacin sin complicaciones Desarrollar agencia de AC sobre el diagnstico, el procedimiento(qui rrgico o tratamiento y manejo de estomas) y los cuidados personales despus del alta Conservacin de cicatrizacin hstica ptima

Estableciendo lo que el paciente puede hacer por l, y lo que la enfermera har por l ( Diseo del sistema de enfermera y los mtodos de ayuda necesarios). Tercera Etapa. Ejecucin: Operaciones reguladoras o de tratamiento (Ejecucin)en pacientes con dficit en el mantenimiento de los procesos de eliminacin y los excrementos. ( en este caso de acuerdo al sistema que se dise estableciendo los roles de la enfermera y los del agente de Autocuidado o del agente de cuidado dependiente en cada una de las intervenciones)(aqu se debe comprender y hacer comprender al alumno que no se requiere indicacin mdica para llevar a cabo estas actividades llamadas INDEPENDIENTES y que estn enmarcadas en la teora de Orem). Asegurar consumo de alimentos con un

contenido elevado de fibra Aliviar la ansiedad relacionada con los patrones de evacuacin intestinal y evitar complicaciones Conservacin de los patrones normales de evacuacin Valorar y vigilar las caractersticas y los patrones de la diarrea Vigilar y valorar cambios cualitativos y cualitativos en la orina Valorar y vigilar cambios en el nivel de conciencia o evidencia de arritmias Registrar con exactitud las perdidas de lquidos Medir y registrar con exactitud la presin venosa central Fomentar el reposo Reducir la ansiedad Prevenir irritaciones de la piel Cuidados a los estomas (ileostoma, yeyunostoma, colostoma) Control de lquidos Apoyar una imagen personal positiva Fomentar la comunicacin efectiva Desarrolla la agencia de Autocuidado ( Fomento de la atencin en el hogar y la comunidad, Educacin sobre los cuidados personales, Cuidados continuos (ejemplo; la enfermera disea el sistema de enfermera de acuerdo a la valoracin de los

grados de desarrollo de la agencia de Autocuidado> cual es la capacidad de Autocuidado que tiene el agente? o si ste requiere cuidado de un familiar agente de cuidado dependiente? para incrementar las probabilidades de que se cumpla con el plan de cuidados Determinar la disposicin emocional del agente ante el aprendizaje, la percepcin y la comprensin de su enfermedad y el tratamiento (promocin de la normalidad) considerar el dinamismo de la teora de Orem y su adaptabilidad al proceso salud-enfermedad y las respuesta humanas del agente por lo que al ser egresado el agente requiere de replantear el plan de acuerdo a los grados de desarrollo de la agencia de Autocuidado.

Evaluacin: Componente de evaluacin de los cuidados reguladores de pacientes con dficit en el mantenimiento de un aporte suficiente de aire. Recopilacin de los datos relacionados con los criterios de resultados establecidos. Decidir de acuerdo a la evaluacin del sistema de enfermera adecuado a las capacidades totales o remanentes del paciente para su Autocuidado o cuidado dependiente.

Problemas relacionados/ complicaciones potenciales / problemas interdisciplinarios.

Estreimiento Diarrea leo paraltico Sndrome de colon irritable Incontinencia fecal Enfermedades intestinales agudas (apendicitis, enfermedad diverticular, peritonitis, Enfermedad de Crohn <enteritis regional>, colitis ulcerosa) Enfermedades por mala absorcin Enfermedad diverticular Obstruccin intestinal Plipos de colon y recto Trastornos anorectales Cncer colorrectal Retencin urinaria agda Pielonefritis Clculos renales(urolitiasis) Glomrulonefritis Sndrome nefrtico Insuficiencia renal crnica y agda Tumores renales Cncer vesical, renal Con intervenciones interdependientes Apoyo en los mtodos de diagnsticos Trnsito intestinal Colonoscopia con fibra ptica Anoscopia, proctoscopia y sigmoidoscopia Ultrasonografa abdominal TAC, Resonancia magntica Pruebas de heces Enema evacuante Apoyo en el tratamiento de: Cuidados preoperatorios y postoperatorios

ileostoma, yeyunostoma colostoma Renal/urinaria

Apoyo en los mtodos de diagnsticos General de orina Pruebas de funcin renal Radiografas Ultrasonografa Ultrasonografa vesical TAC y resonancia magntica gammagrafas Urografa intravenosa Pielografa retrgrada Cistografa, Cistouretrografa por miccin Angiografa renal Cistoscopia Biopsia renal Farmacoterapia Cateterismo vesical Cistotoma Reentrenamiento vesical Dilisis Hemodilisis Trasplante renal Cuidados preoperatorios y postoperatorios Aplicando los sistemas de acuerdo al diseo; totalmente compensador, parcialmente compensador o en su caso el de apoyo/ educacin.

25.7. Estrategias metodolgicas De aprendizaje.- Participacin en diversas tcnicas, De enseanza.- proporcionar material investigacin bibliogrfica e internet, elaboracin de bibliogrfico, distribuyndolos en pequeos guas y de proceso de enfermera, trabajos escritos, equipos, organizar rejillas, seleccin de casos exposicin individual y de equipo, simulacin de clnicos, elaborar guas de estudio, aprendizaje tcnicas. basado en problemas, realimentacin al grupo, asesora en la elaboracin del proceso de enfermera, escenificacin de tcnicas. 25.8. Recursos educativos Pizarrn, material impreso, acetatos y proyector, guas, pelculas, maniqus, laboratorio, material y equipo. 25.9. Evaluacin Lista de cotejo, trabajos escritos, mapas, procesos, exposicin individual y de grupo, examen

25.1.5 Nombre IV. Provisin cuidados asociados con el mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo

25.2.5 Duracin:

25.3.5 Objetivos Desarrollar un espritu de servicio y de respeto a la vida al analizar y describir los cuidados asociados con el mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo a travs del proceso de enfermera, discriminando las actividades independientes de las interdependientes

25.4.5 Conocimientos Primera etapa. Valoracin: Requisito Universal Desviacin de la salud y mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo. Diagnstico: Operaciones Tecnolgico-profesionales (diagnstico) en pacientes con dficit en el mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo. Los diagnsticos de la NANDA Deterioro de la movilidad fsica relacionada con disminucin de la funcin motora (especificar) Disreflexia autnoma Riesgo de deterioro de la integridad cutnea Deterioro de la movilidad fsica Desesperanza Temor Ansiedad Trastornos sensoriales

25.5.5 Habilidades Anlisis y sntesis Elaborar cuadros sinpticos y mapas Participar individual y grupalmente Integracin Elaboraciones de esquemas Comunicacin Construccin de soluciones alternativas Identificacin de respuestas humanas Intercambio de informacin sobre los sistemas de Enfermera y los mtodos de ayuda Investigacin en fuentes de informacin Interpretacin resultados de laboratorio

25.6.5 Actitudes Capacidad escuchar Pulcritud Responsabilidad Tolerancia Responsabilidad Puntualidad Compromiso con el cumplimiento de tareas Juicio critico Autoaprendizaje Respeto Tolerancia Autonoma Toma de decisiones Autorreflexin Disposicin al trabajo colaborativo Comprensin Aceptacin de

Segunda Etapa. Planeacin: ( Diseo del sistema de enfermera) Operaciones Prescriptivas. (planeacin) a pacientes con dficit en el mantenimiento Del equilibrio entre la actividad y el reposo Reconocer su propia ansiedad y sus patrones de afrontamiento

Utilizar mecanismos de afrontamiento eficaces

Estableciendo lo que el paciente puede hacer por l, y lo que la enfermera har por l (Diseo del sistema de enfermera y los mtodos de ayuda necesarios). Tercera Etapa. Ejecucin: Vigilar signos vitales Ayudar al AAC a reducir su grado de ansiedad actual Medir presin intracraneana Uso de la escala de coma de Glasgow Apoyar una imagen personal positiva Fomentar la comunicacin efectiva

Desarrolla la agencia de Autocuidado (Fomento de la atencin en el hogar y la comunidad, Educacin sobre los cuidados personales, Cuidados continuos. Operaciones reguladoras o de tratamiento (Ejecucin) en pacientes con dficit en el mantenimiento del equilibrio entre la actividad y el reposo. ( en este caso de acuerdo al sistema que se dise estableciendo los roles de la enfermera y los del agente de Autocuidado o del agente de cuidado dependiente en cada una de las intervenciones) (aqu se debe comprender y hacer comprender al alumno que no se requiere indicacin mdica para llevar a cabo estas actividades llamadas

INDEPENDIENTES y que estn enmarcadas en la teora de Orem). Evaluacin: Componente de evaluacin de los cuidados reguladores de pacientes del equilibrio entre la actividad y el reposo. Recopilacin de los datos relacionados con los criterios de resultados establecidos. Decidir de acuerdo a la evaluacin del sistema de enfermera adecuado a las capacidades totales o remanentes del paciente para su Autocuidado o cuidado dependiente.

Determinar la disposicin emocional del agente ante el aprendizaje, la percepcin y la comprensin de su enfermedad y el tratamiento (promocin de la normalidad) considerar el dinamismo de la teora de Orem y su adaptabilidad al proceso salud-enfermedad y las respuesta humanas del agente por lo que al ser egresado el agente requiere de replantear el plan de acuerdo a los grados de desarrollo de la agencia de Autocuidado. Fomento de la atencin en el hogar y en la comunidad Problemas relacionados/ Complicaciones potenciales / Problemas interdisciplinarios.

Glaucoma Cataratas Trastornos cornales, retinianos, traumatismos oculares y orbitales Trastornos del odo externo, medio e interno Incremento de la presin intracraneana Coma

Enfermedad cerebrovascular Ciruga intracraneal Traumatismo neurolgico Cuadriplejia o paraplejia Tumores enceflicos Aneurisma intracraneal Trastornos de la medula espinal Amputaciones Fracturas, esguinces, dislocaciones Tumores seos

Con intervenciones interdependientes Apoyo en los mtodos de diagnsticos: Examen ocular Oftalmoscopia directa e indirecta Ultrasonografa Valoracin a pacientes con trastornos auditivos y del equilibrio Examen neurolgico Tomografa computarizada Resonancia magntica Angiografa cerebral Mielografa Gammagrafa cerebrales Electroencefalograf a Puncin lumbar y anlisis de lquido cefalorraqudeo

Apoyo en el tratamiento de: Atencin a la persona ciega o con deficiencias visuales Farmacoterapia Tratamiento quirrgico. pacientes con trastornos auditivos y del equilibrio

ventriculostoma a paciente enyesado con fijador externo con traccin Pacientes sometidos a ciruga ortopdica

Aplicando los sistemas de acuerdo al diseo; totalmente compensador, parcialmente compensador o en su caso el de apoyo. 25.7. Estrategias metodolgicas De aprendizaje.- Participacin en diversas tcnicas, De enseanza.-. Proporcionar material investigacin bibliogrfica e internet, elaboracin de guas bibliogrfico, organizar y coordinar lluvia de y de proceso de enfermera, trabajos escritos, exposicin ideas, plenarias y conceptos claves, disear guas individual y de equipo, simulacin de tcnicas. de estudio, seleccin de casos clnicos, aprendizaje basado en problemas, realimentacin al grupo con exposicin, escenificaciones de las tcnicas. 25.8. Recursos educativos Acetatos, computadora e impresora, internet, bibliografa, casos clnicos, guas de estudio, proyector, pelculas, maniques. 25.9. Evaluacin Lista de cotejo, examen, participacin individual y de grupo, trabajos escritos, mapas conceptuales y proceso de enfermera.

25.1.6 Nombre: V. Provisin de cuidados asociados con el mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interaccin social 25.3. Objetivos 25.4. Conocimientos

25.2.6 Duracin: 25.6. Actitudes Capacidad de escuchar Pulcritud Responsabilidad Tolerancia Responsabilidad Puntualidad Compromiso con el cumplimiento de tareas Juicio critico Autoaprendizaje Respeto Tolerancia Autonoma Toma de decisiones Autorreflexin Disposicin al trabajo colaborativo Comprensin

Desarrollar un espritu Primera etapa. Valoracin: de servicio y de respeto a la vida al analizar y Requisito Universal describir los cuidados manten asociados con el imiento mantenimiento del del equilibrio entre la equilibr soledad y la interaccin io entre social a travs del la proceso de enfermera, soledad discriminando las y la actividades interac independientes de las cin interdependientes social Segunda Etapa. Diagnstico: Operaciones Tecnolgicoprofesionales (diagnstico) en pacientes con El mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interaccin social

Trastornos adaptacin

de

la

25.5. Habilidades Anlisis y sntesis Elaborar cuadros sinpticos y mapas Participar individual y grupalmente Integracin Elaboraciones de esquemas Comunicacin Construccin de soluciones alternativas Identificacin de respuestas humanas Intercambio de informacin sobre los sistemas de Enfermera y los mtodos de ayuda Investigacin en fuentes de informacin Interpretacin resultados de laboratorio

Afrontamiento individual ineficaz Aislamiento social Trastornos del autoconcepto Trastornos de la comunicacin

Aceptacin

Tercera Etapa. Planeacin: ( Diseo del sistema de enfermera) Operaciones Prescriptivas. (Planeacin) a pacientes con el Mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interaccin social.

Desarrollar el equilibrio entre la soledad y la interaccin social Sensibilizar a la familia y al grupo social para que acepte al agente Favorecer la interaccin social del agente con su familia y grupo social Desarrollar habilidades de comunicacin con las capacidades remanentes del agente

Estableciendo lo que el paciente puede hacer por l, y lo que la enfermera har por l (Diseo del sistema de enfermera y los mtodos de ayuda necesarios). Cuarta Etapa. Ejecucin: Operaciones reguladoras o de tratamiento (Ejecucin) en pacientes con el mantenimiento del equilibrio entre la soledad y la interaccin social. ( en este caso de acuerdo al sistema que se dise estableciendo los roles de la enfermera y los del agente de Autocuidado o del agente de cuidado

dependiente en cada una de las intervenciones

Apoyarlo a lograr identidad social positiva Darle apoyo emocional Integrarlo a grupos de apoyo que promuevan conductas asertivas Inducirlo a participar con personas con situaciones similares Consideracin positiva incondicional Mantenimiento de una comunicacin teraputica Identificar factores que favorecen la comunicacin

Determinar la disposicin emocional del agente ante el aprendizaje, la percepcin y la comprensin de su enfermedad y el tratamiento. Aplicando los sistemas de acuerdo al diseo; totalmente compensador, parcialmente compensador o en su caso el de apoyo. Quinta etapa. Evaluacin: Componente de evaluacin de los cuidados reguladores del paciente del equilibrio entre la soledad y la interaccin social Recopilacin de los datos relacionados con los criterios de resultados establecidos. Decidir de acuerdo a la evaluacin del sistema de enfermera adecuado a las capacidades totales o remanentes del paciente

para su Autocuidado o cuidado dependiente. 25.7. Estrategias metodolgicas De aprendizaje.- .- Participacin en diversas tcnicas, De enseanza.- Proporcionar material investigacin bibliogrfica e internet, elaboracin de bibliogrfico, organizar y coordinar lluvia de guas y de proceso de enfermera, trabajos escritos, ideas, plenarias y conceptos claves, disear exposicin individual y de equipo, simulacin de guas de estudio, seleccin de casos clnicos, tcnicas. aprendizaje basado en problemas, realimentacin al grupo con exposicin, escenificaciones de las tcnicas. 25.8. Recursos educativos Acetatos, computadora e impresora, internet, bibliografa, casos clnicos, guas de estudio, proyector, pelculas, maniques. 25.9. Evaluacin Lista de cotejo, examen, participacin individual y de grupo, trabajos escritos, mapas conceptuales y proceso de enfermera

25.1.7 Provisin de cuidados en la prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar

25.2.7 Duracin:

25.3.7 Objetivos Desarrollar un espritu de servicio y de respeto a la vida al analizar y describir los cuidados asociados con la prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar a travs del proceso de enfermera, discriminando las actividades independientes de las interdependientes

25.4.7 Conocimientos Primera etapa. Valo raci n: Requisito Universal prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar

Segunda Etapa. Diagnstico: Operaciones Tecnolgicoprofesionales (diagnstico) en pacientes prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar. Trastornos del sueo Privacin del sueo Ansiedad Confusin Riesgo de lesin Trastornos de la

25.5.7 Habilidades Anlisis y sntesis Elaborar cuadros sinpticos y mapas Participar individual y grupalmente Integracin Elaboraciones de esquemas Comunicacin Construccin de soluciones alternativas Identificacin de respuestas humanas Intercambio de informacin sobre los sistemas de Enfermera y los mtodos de ayuda Investigacin en fuentes de informacin Interpretacin resultados de laboratorio

25.6.7 Actitudes Capacidad de escuchar Pulcritud Responsabilidad Tolerancia Responsabilidad Puntualidad Compromiso con el cumplimiento de tareas Juicio critico Autoaprendizaje Respeto Tolerancia Autonoma Toma de decisiones Autorreflexin Disposicin al trabajo colaborativo Comprensin Aceptacin

memoria Temor

Tercera Etapa. Planeacin: ( Diseo del sistema de enfermera) Operaciones Prescriptivas. (planeacin) a pacientes para la prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar El agente manifestar equilibrio ptimo entre descanso y actividad El agente manifestar un aumento de su bienestar psicolgico y fisiolgico El agente de autocuidado o cuidado dependiente identificar y reducir los peligros ambientales Estableciendo lo que el paciente puede hacer por l, y lo que la enfermera har por l (Diseo del sistema de enfermera y los mtodos de ayuda necesarios). Cuarta Etapa. Ejecucin: Operaciones reguladoras o de tratamiento (Ejecucin) en pacientes con prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar. ( en este caso de acuerdo al sistema que se dise estableciendo los roles de la enfermera y los del agente de Autocuidado o del agente de cuidado dependiente en cada una de las intervenciones: Promover el bienestar fsico y

emocional Reducir o eliminar los estmulos nocivos Valorar los factores etiolgicos y relacionados Promover el sentimiento de integridad de la persona Aumentar la autoestima de la persona Prevenir lesiones Reducir y eliminar las situaciones peligrosas Casa, cuarto de bao, productos qumicos e irritantes

Fomento de la atencin en el hogar y en la comunidad Ensearle tcnicas de relajacin al paciente

Determinar la disposicin emocional del agente ante el aprendizaje, la percepcin y la comprensin de su enfermedad y el tratamiento (promocin de la normalidad). Aplicando los sistemas de acuerdo al diseo; totalmente compensador, parcialmente compensador o en su caso el de apoyo. Quinta etapa. Evaluacin: Componente de evaluacin de los cuidados reguladores de pacientes con prevencin de peligros para la vida, el funcionamiento y el bienestar Recopilacin de los

datos relacionados con los criterios de resultados establecidos. Decidir de acuerdo a la evaluacin del sistema de enfermera adecuado a las capacidades totales o remanentes del paciente para su Autocuidado o cuidado dependiente. 25.7. Estrategias metodolgicas De aprendizaje.- Participacin en diversas tcnicas, De enseanza.- Proporcionar material investigacin bibliogrfica e internet, elaboracin de bibliogrfico, organizar y coordinar lluvia de guas y de proceso de enfermera, trabajos escritos, ideas, plenarias y conceptos claves, disear guas exposicin individual y de equipo, simulacin de de estudio, seleccin de casos clnicos, aprendizaje tcnicas. basado en problemas, realimentacin al grupo con exposicin, escenificaciones de las tcnicas. 25.8. Recursos educativos Antologa, acetatos y retroproyector, computadora e impresora, internet, bibliografa, casos clnicos, guas de estudio, pelculas, maniques.

25.9. Evaluacin Lista de cotejo, examen, participacin individual y de grupo, trabajos escritos, mapas conceptuales y proceso de enfermera .

Referencias Bsicas

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Referencias Complementarias
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