FEDERAL

ESTADOS

MUNICPIOS
I - planejar, organizar, controlar e avaliar as aes e os servios de sade e gerir e executar os servios pblicos de sade; II - participar do planejamento, programao e organizao da rede regionalizada e hierarquizada do Sistema nico de Sade (SUS), em articulao com sua direo estadual;

I - formular, avaliar e apoiar polticas de I - promover a descentralizao para os alimentao e nutrio; Municpios dos servios e das aes de sade; II - participar na formulao e na II - acompanhar, controlar e avaliar as redes implementao das polticas: hierarquizadas do Sistema nico de Sade (SUS); a) de controle das agresses ao meio ambiente; VI - participar da formulao da poltica e da execuo de aes de saneamento bsico; b) de saneamento bsico; e O MUNICPIO EXECUTA O SERVIO DE c) relativas s condies e aos ambientes de SANEAMENTO BSICO. O Estado participa da execuo de aes (auxlio). trabalho;

VII - formar consrcios administrativos intermunicipais; III - definir e coordenar os sistemas: III - prestar apoio tcnico e financeiro aos IV - executar servios: Municpios e executar supletivamente a) de redes integradas de assistncia de alta aes e servios de sade; a) de vigilncia epidemiolgica; complexidade; IV coordenar e, em carter b) vigilncia sanitria; complementar, executar aes e servios: b) de rede de laboratrios de sade pblica; c) de alimentao e nutrio; a) de vigilncia epidemiolgica; c) de vigilncia epidemiolgica; e d) de saneamento bsico (Estado e Federal b) de vigilncia sanitria; d) vigilncia sanitria; POLTICA E EXECUO, ou IMPLEM..); e c) de alimentao e nutrio; e d) de sade do trabalhador; e) de sade do trabalhador;

IV - participar da definio de normas e mecanismos de controle, com rgo afins, de agravo sobre o meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercusso na sade humana; V - participar da definio de normas, critrios e padres para o controle das condies e dos ambientes de trabalho e coordenar a poltica de sade do trabalhador; VI - coordenar e participar na execuo das aes de vigilncia epidemiolgica; VII - estabelecer normas e executar a vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras, podendo a execuo ser complementada pelos Estados, Distrito Federal e Municpios; VIII - estabelecer critrios, parmetros e mtodos para o controle da qualidade sanitria de produtos, substncias e servios de consumo e uso humano; IX - promover articulao com os rgos educacionais e de fiscalizao do exerccio profissional, bem como com entidades representativas de formao de recursos humanos na rea de sade;

V - participar, junto com os rgos afins, VI - colaborar na fiscalizao das agresses do controle dos agravos do meio ambiente ao meio ambiente que tenham repercusso que tenham repercusso na sade humana; sobre a sade humana e atuar, junto aos rgos municipais, estaduais e federais competentes, para control-las; VII - participar das aes de controle e III - participar da execuo, controle e avaliao das condies e dos ambientes avaliao das aes referentes s de trabalho; condies e aos ambientes de trabalho; O Estado pode fazer em carter O Municpio Executa a vigilncia complementar Epidemiolgica XIII - colaborar com a Unio na execuo IX - colaborar com a Unio e os Estados na da vigilncia sanitria de portos, execuo da vigilncia sanitria de portos, aeroportos e fronteiras; aeroportos e fronteiras;

XII - formular normas e estabelecer padres, em carter suplementar, de procedimentos de controle de qualidade para produtos e substncias de consumo humano;

X - formular, avaliar, elaborar normas e participar na execuo da poltica nacional e produo de insumos e equipamentos para a sade, em articulao com os demais rgos governamentais;

VIII - em carter suplementar, formular (suplementando o Federal), executar (suplem. O municpio), acompanhar (o munic.) e avaliar (suplem. O federal) a poltica de insumos e equipamentos para a sade;

V - dar execuo, no mbito municipal, poltica de insumos e equipamentos para a sade; O MUNICPIO EXECUTA A POLTICA DE INSUMOS, o Estado, suplementarmente (ao federal), formula e avalia a poltica.

XI - identificar os servios estaduais e municipais de referncia nacional para o estabelecimento de padres tcnicos de assistncia sade; XII - controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substncias de interesse para a sade; XIII - prestar cooperao tcnica e financeira aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municpios para o aperfeioamento da sua atuao institucional; XIV - elaborar normas para regular as relaes entre o Sistema nico de Sade (SUS) e os servios privados contratados de assistncia sade;

IX identificar estabelecimentos hospitalares de referncia e gerir sistemas pblicos de alta complexidade, de referncia estadual e regional; XI - estabelecer normas, em carter XII - normatizar complementarmente as suplementar, para o controle e avaliao aes e servios pblicos de sade no seu das aes e servios de sade; mbito de atuao.

XI - controlar e fiscalizar os procedimentos dos servios privados de sade; X - observado o disposto no art. 26 desta Lei, celebrar contratos e convnios com entidades prestadoras de servios privados de sade, bem como controlar e avaliar sua execuo;

XV - promover a descentralizao para as XIV - o acompanhamento, a avaliao e Unidades Federadas e para os Municpios, dos divulgao dos indicadores de morbidade e servios e aes de sade, respectivamente, de mortalidade no mbito da unidade federada. abrangncia estadual e municipal;

XVI - normatizar e coordenar nacionalmente X - coordenar a rede estadual de VIII - gerir laboratrios pblicos de sade e o Sistema Nacional de Sangue, laboratrios de sade pblica e hemocentros; Componentes e Derivados; hemocentros, e gerir as unidades que permaneam em sua organizao Define e coordena o sistema de rede de administrativa; laboratrios de sade pblica (inciso III) XVII - acompanhar, controlar e avaliar as aes e os servios de sade, respeitadas as competncias estaduais e municipais; XVIII - elaborar o Planejamento Estratgico Nacional no mbito do SUS, em cooperao tcnica com os Estados, Municpios e Distrito Federal; XIX - estabelecer o Sistema Nacional de Auditoria e coordenar a avaliao tcnica e financeira do SUS em todo o Territrio Nacional em cooperao tcnica com os Estados, Municpios e Distrito Federal. (Vide Decreto n 1.651, de 1995) Pargrafo nico. A Unio poder executar aes de vigilncia epidemiolgica e

sanitria em circunstncias especiais, como na ocorrncia de agravos inusitados sade, que possam escapar do controle da direo estadual do Sistema nico de Sade (SUS) ou que representem risco de disseminao nacional.

COMPETNCIAS COMUNS NACIONAL, ESTADUAL E MUNICPAL.

INCISO I ASSUNTO OBSERVAES definio das instncias e mecanismos de controle, avaliao e de Todos devem fiscalizar os servios de sade! fiscalizao das aes e servios de sade; administrao dos recursos oramentrios e financeiros destinados, em cada ano, sade; acompanhamento, avaliao e divulgao do nvel de sade da Todos devem divulgar o nvel de sade da populao e das condies ambientais, entretanto, compete ao populao e das condies ambientais; Estado a divulgao dos indicadores de morbidade e mortalidade do prprio ESTADO. XIV - o acompanhamento, a avaliao e divulgao dos indicadores de morbidade e mortalidade no mbito da unidade federada.

II

III

IV

organizao e coordenao do sistema de informao de sade; elaborao de normas tcnicas e estabelecimento de padres NAS COMPETENCIAS EXCLUSIVAS existe uma de qualidade e parmetros de custos que caracterizam a diviso na definio de PADRES DE QUALIDADE das condies e do ambiente de trabalho: assistncia sade; Todos podem ELABORAR NORMAS TCNICAS e estabelecer FEDERAL: participa da definio de normas e critrios PADRES DE QUALIDADE E CUSTOS!!! ESTADUAL participa das aes de controle e avalia MUNICIPAL participa da execuo, controle e avalia elaborao de normas tcnicas e estabelecimento de padres A elaborao de normas e padres de qualidade para promoo da sade do trabalhador incumbncia de de qualidade para promoo da sade do trabalhador; TODOS os entes. Mas h uma diviso quando a elaborao de normas tcnicas relativa s condies ou ambientes de trabalho. Federal (normas e critrios); o Estado (controla e avalia); e o Municpio (executa, controla e avalia) participao de formulao da poltica e da execuo das aes FEDERAL formula e implementa a poltica de de saneamento bsico e colaborao na proteo e saneamento bsico; recuperao do meio ambiente; ESTADUAL formula a poltica e executa aes de saneamento bsico; MUNICIPAL executa servios de saneamento.

VI

VII

VIII

elaborao e atualizao peridica do plano de sade;

IX

participao na formulao e na execuo da poltica de Todos contribuem para o desenvolvimento de recursos formao e desenvolvimento de recursos humanos para a sade; humanos! elaborao da proposta oramentria do Sistema nico de Sade Todos elaboram a proposta oramentria com base no PLANO DE SADE! (SUS), de conformidade com o plano de sade; elaborao de normas para regular as atividades de servios Quando o assunto a relao SUS x PRIVADO, h privados de sade, tendo em vista a sua relevncia pblica; algumas competncias exclusivas para o governo FEDERAL e MUNICIPAL: Todos devem elaborar normas para regular as atividades do setor privado, mas quando se fala em fiscalizao (quem faz o Direo Nacional: Normas para regular as aes entre municpio) e em regulao da relao entre o SUS x PRIVADO (dir. SUS X PRIVADO nacional), h competncias exclusivas para o gov. Municipal e Federal, respectivamente. Municipal: Controla e fiscaliza os procedimentos dos servios de sade do setor privado, celebra contratos e convnios (Tb os controla e avalia) realizao de operaes externas de natureza financeira de interesse da sade, autorizadas pelo Senado Federal; para atendimento de necessidades coletivas, urgentes e transitrias, decorrentes de situaes de perigo iminente, de calamidade pblica ou de irrupo de epidemias, a autoridade competente da esfera administrativa correspondente poder requisitar bens e servios, tanto de pessoas naturais como de jurdicas, sendo lhes assegurada justa indenizao;

XI

XII

XIII

XIV

implementar o Sistema Nacional de Sangue, Componentes e FEDERAL define, normatiza e coordena o sistema de redes de LABS Derivados; IMPLEMENTAR PAPEL DE TODOS OS ENTES!!! ESTADUAL coordena a rede estadual e gere os LABS de sua jurisdio

XV

XVI

MUNICIPAL gere os LABS pblicos de sade propor a celebrao de convnios, acordos e protocolos Nas competncias privativas: internacionais relativos sade, saneamento e meio ambiente; MUNICIPAL celebra convnios com a iniciativa privada e controla e avalia a sua execuo elaborar normas tcnico cientficas de promoo, proteo e recuperao da sade; promover articulao com os rgos de fiscalizao do exerccio profissional e outras entidades representativas da sociedade civil para a definio e controle dos padres ticos para pesquisa, aes e servios de sade; promover a articulao da poltica e dos planos de sade; FEDERAL articula-se com as entidades responsveis formao de recursos humanos na rea da sade; com os rgos educacionais; e com aqueles de fiscalizao do trabalho.

XVII

XVIII

XIX

realizar pesquisas e estudos na rea de sade; TODOS PODEM PESQUISAR!!! definir as instncias e mecanismos de controle e fiscalizao inerentes ao poder de polcia sanitria; fomentar, coordenar e executar programas e projetos estratgicos e de atendimento emergencial.

XX

XXI