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Ao 1936: En esta etapa la salud no esta vinculada al concepto de Estado, todo lo contrario, mas bien se le asocia a la cultura popular, la medicina tradicional, y a lo que pudo haber sido el espontneo desarrollo de los diferentes conceptos que, los sectores populares, tenan en cuanto al problema de la salud y la enfermedad. Entre 1936 y 1961, nace y se desarrolla la historia del sistema de salud en Venezuela. En 1936 nace el Ministerio de Salud y Asistencia Social (M.S.A.S.), como una necesidad econmica para darle respuesta al recin iniciado proceso de desarrollo de la industria petrolera que nos impona la erradicacin de un conjunto de flagelos que fustigaban la salud de los venezolanos. En 1961 termina la poca de oro de la salud en nuestro pas y comienza un periodo marcado por el Pacto de Punto Fijo. Este pacto entre AD, COPEI y URD, hizo que el componente poltico partidista fuese imponindose progresivamente dentro de las instituciones. Es una poca en la que se impone un modelo individual curativo, se comienza a deteriorar los programas preventivos y a construirse criterios de administracin sin previsin econmica. Esto aunado a unos gremios y sindicatos que anteponen la defensa de los intereses de sus agremiados , al problema de salud de una poblacin; unas universidades que forman mdicos exclusivamente para el ejercicio privado de la profesin; un desequilibrio progresivo entre el alcance de las polticas publicas de salud y la construccin de un aparato privado de salud que en este momento tenia mas capacidad resolutiva que el aparato de Estado, y el aumento de la burocracia en el Ministerio determina la muerte del servicio publico de salud en nuestro pas y el debilitamiento del aparato del Estado. Este proceso se acenta con el neoliberalismo que impone con fuerza la privatizacin del sistema de salud, desmantelando el ya existente sin importar la salud de la inmensa mayora de venezolanos que, en los ltimos 40 aos fueron empujados a la pobreza. Desde 1998, comienza en Venezuela un proceso de cambio revolucionario, profundamente participativo, democrtico y libertario. En el caso de la salud ha sido un proceso difcil, el equipo de salud, los mdicos y profesionales del rea, vienen de universidades preparadas y diseadas para entender la salud a partir de los conceptos que impusieron unas clases que dominaron y siguen dominando de alguna manera para sus propios intereses. Comienzan en el ministerio discusiones sobre ideas acerca de la recuperacin de los hospitales, la erradicacin de la corrupcin, el redimensionamiento de los equipos de sanitaristas, etc., sin darse cuenta que las polticas de salud no las establecen aquello que se forman tcnicamente para su ejecucin, sino las direcciones polticas que tienen los pases o las sociedades. En el pas estaba naciendo una nueva poltica de salud, con una visin que solo pueden tener quienes comprenden polticamente al pas y quienes tienen una propuesta dirigida a un sector diferente de la sociedad, a aquellos que fueron invisibilizados durante aos.
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continuada, por ms de 20 aos, del sistema sanitario del pas, bajo una
constanteme nte, con una amplia variacin, llegando hasta tener valores
una revolucin en cuanto a salud se trata, es decir, estamos avanzando, lo que anteriormente para muchos era un lujo, hoy en da es un derecho, es una necesidad que podemos suplir gracias a la gestin popular de nuestro Presidente Tte. Cnel. Hugo Chvez. Esto no ha sido ni ser tarea fcil, ya la nueva manera de concebir el trabajo de los equipos de salud pasa por la necesidad de que estos vivan en las comunidades ms excluidas, y dolorosamente debemos reconocer que nuestros mdicos no han recibido los instrumentos para ejercer estas prcticas y culturalmente no estn preparados para esto. Situacin que confiamos se ira revirtiendo progresivamente, permitiendo que en poco tiempo las nuevas generaciones de mdicos se vayan incorporando. El ndice de Desarrollo Humano (IDH) es el instrumento principal que mide el adelanto medio de un pas en lo que respecta a la capacidad humana bsica representada por las tres oportunidades humanas ms importantes y permanentes: Esperanza de Vida: Que refleja una existencia larga y saludable. Nivel Educacional: Que resume los conocimientos adquiridos. Y El Ingreso Per Cpita: Que indica la capacidad de acceso a los recursos para vivir dignamente. Qu es Barrio Adentro? Es la concrecin de la Atencin Primaria como prioridad, para dar respuestas a las necesidades sociales de la poblacin, especialmente la excluida, bajo los principios de equidad, universalidad, accesibilidad, gratuidad, transectorialidad, pertenencia cultural, participacin, justicia y corresponsabilidad social; contribuyeUn pas que a pesar de sus altos ingresos producto de la comercializacin del petrleo, desafortunadamente,, no ha podido solventar entre los muchos problemas que arrastra de otras gestiones de los gobiernos anteriores y an en el presente, el serio problema de la Administracin de salud, en donde hay muchos problemas que ha afectado significativamente a sus habitantes. Nos interesa en este escrito exponer algunas opiniones sobre esta triste realidad, y depositamos la confianza de que el actual gobierno se identifique ms con lo que la salud representa y de pasos a planes de salud proactivos, servicios sin discriminacin de estatus sociales, igual para todos Palabras claves Servicios, organismos, compromiso, hospitales, gestin de la salud. Consideraciones, anotaciones bsicas La salud no tiene precio, dice el refrn, pero la medicina es cada vez ms cara y como los servicios pblicos de salud funcionan mal, resulta inaccesible para muchos, una realidad cierta en el actual escenario venezolano, en donde enfermarse es un lujo, en donde la clase baja, tanto la C y D en la clasificacin venezolana afronta la triste realidad de no poder costear sus medicamentos, servicios de la saludo, por el alto costo que ello representa. Venezuela tiene no uno, sino dos sistemas de salud bastante diferentes entre ellos. El sistema privado cuenta con cerca del 25% del total en el pas, y atiende entre el 10 y el 20% de la poblacin. Este sistema funciona en gran medida por medio de plizas de
seguros de hospitalizacin, ciruga y maternidad. Las empresas aseguradoras afirman que el margen de beneficio en este ramo es cercano a cero y han comenzado a hacer esfuerzos para ejercer un mayor control sobre los costos de las clnicas afiliadas. En las barriadas de las ciudades han proliferado pequeas clnicas privadas, que atienden a la poblacin de bajos recursos que prefieren pagar por sus servicios ante el colapso del sistema pblico. El sistema pblico de salud consiste en ms de 130 instituciones diferentes adscritas a ministerios, institutos autnomos y empresas del estado. Estos centros deben atender a la poblacin que no dispone de seguros privados ni est afiliada al seguro social. Los servicios son prestados en forma gratuita o a bajo costo, pero su calidad es bastante deficiente. El mal uso y el robo de materiales y equipos es cosa de todos los das. El sistema pblico cuenta con suficientes centros de atencin pero presenta serios problemas de equipamiento y operacin que se traducen en baja calidad de servicio. En los ltimos aos se ha deteriorado la infraestructura fsica y, a veces, se carece de los servicios de agua y electricidad. Se nota la ausencia de sistemas de vigilancia epidemiolgica coordinados y de acciones integrales de prevencin y control. En Venezuela en el marco del Sistema Nacional de Salud se ha planteado la creacin del Servicio de Atencin Primaria de Salud, con nfasis en los aspectos preventivos y en la incorporacin de la poblacin a travs de las juntas comunales, los sindicatos y otras asociaciones civiles. Existen otras tendencias a escala internacional dirigidas al abaratamiento de la salud. Por ejemplo, en los Estados Unidos los asistentes mdicos estn facultados para recetar en diecisiete estados, y se espera que lo estn en un total de treinta y ocho estados para este ao. En Florida los farmacuticos estn autorizados para recetar, prerrogativa que ser extendida a otros estados. Los avances de computacin y la informtica tambin afecta el sector salud. Los sistemas expertos ya se estn utilizando como herramienta de diagnstico. En el futuro muchas familias recibirn informacin mdica bsica a travs de sus terminales de computadoras y podrn hacer consultas mdicas a distancia. El enfoque de los problemas de salud ser cada vez ms integral. Se ha dicho que el sistema actual de tratamiento de enfermedades remienda a la gente y los manda de regreso a la batalla de donde vinieron. La respuesta definitiva sera establecer una poltica pblica de promocin de salud, con nfasis en la prevencin y en la calidad de la vida, en lugar de una poltica de salud pblica, orientada hacia la tecnologa y el tratamiento de enfermedades. Venezuela no puede permanecer al margen de estos adelantos. Con un desarrollo armnico de los sistemas de salud privado y pblico y con la adopcin de innovaciones organizacionales adecuadas, los venezolanos tienen derecho a contar con un mejor servicio de salud a costos razonables. El Gobierno actual bajo la direccin del teniente coronel Hugo Chvez debe avocarse ms a condicionar eficientemente los hospitales, a los centros mdicos, equiparlos bien , que presten un eficiente servicio de salud , y que cuente adems, de una buena
organizacin, con sistemas administrativos eficientes, menos burocracia, profesionales de la salud altamente calificados, organizar mejor a la misiones de salud, como hacer ms eficiente los centros hospitalarios, pblicos, dotarlos adecuadamente. . *Docente de postgrado Programa especialidad Gerencia de la Calidad t Productividad, Area de Postgrado, Faces Exatec. EGAE
ndoLa salud en Venezuela es un tema interesante, ya que en los ltimos 13 aos poco
despus de recibir la presidencia HUGO RAFAEL CHVEZ FRAS, empez a tener importancia para el gobierno el tema de la salud, esto nos conlleva a darnos cuenta del cambio en materia de salud que se esta logrando en nuestra Venezuela en revolucin. En la presente investigacin podrn notar los avances y variaciones que han ocurrido en el tema de la salud de nuestro pas a lo largo de muchos aos, tomando en consideracin comparaciones con respecto a los aos antes de 1998, a travs de la resea histrica, con explicacin de cada una de las misiones sociales que se han implementado, cabe destacar que se tomaran en cuenta puntos como la importancia y objetivos de cada una de ellas
LA
SALUD
EN
LA
VENEZUELA
ACTUAL
En Venezuela se est conformando un nuevo sistema de salud. Constituye uno de los segmentos socioeconmicos de mayor incidencia social por su valor cuantitativo en el ndice de desarrollo humano. Sin duda es el resultado de las
ingentes inversiones pblicas desde 2002-2003, aunque la gnesis de esta nueva "salud" en Venezuela se encuentra en los primeros aos del proceso poltico nacionalista conocido popularmente como "revolucin bolivariana". Este nuevo mapa de salud se apoya en la Misin Barrio Adentro, uno de los programas sociales de mayor
trascendencia en la reciente historia nacional, si es medido por sus efectos territoriales en salubridad masiva. Como todo lo que... [continua]