BENEFICIARIO: SEXO: Masculino (0); Femenino (1) CARNET ACTUALIZADO: SI (1); NO (0) > 6 MESES Y < 2 AOS, ES ALIMENTADO

ADO CON: Leche materna complementada con alimentacin familiar (0); leche de vaca y alimentacin familiar (1); leche de otro mamfero y alimentacin familiar (2); alimentacin familiar (3); leche de formula y alimentacin familiar (4). AFILIADO AL SGSSS Si (1); No (0) BENEFICIARIO DEL RGIMEN Contributivo (0); Subsidiado (1); Especial (2). CARNET ACTUALIZADO Si (1); No (0) EN LOS ULTIMOS 6 MESES HA PRESENTADO Diarrea (0); Dolor/infeccin de odo (1); Desnutricin (2); Problemas respiratorios (3); Problemas de garganta (4); Anemia (5); Otro (6);

Ninguno de los anteriores (7) CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA DEL BENEFICIARIO ZONA DE UBICACIN: Urbana (0); Rural (1). TIPO DE VIVIENDA: Casa (0); Apartamento (1); Habitacin (2); Finca (3); Cambuche (4) Vivienda indgena (5); Albergue (6). TIPO DE TENENCIA EN LA VIVIENDA Propia (0); Familiar (1) Ocupante de hecho (2); En arriendo (3); Titulacin comunitaria (4); En concesin (5). TIEMPO DE PERMANENCIA EN LA VIVIENDA Menor a 1 ao (0); > 1 y < 3 aos (1); > 3 aos y < 5 aos (2); > 5 aos (3). NUMERO DE PERSONAS DEL NUCLEO FAMILIAR 2 (0); Entre 3 y 4 (1); Mayor a 5 (2). CUARTOS PARA LOS NIOS MENORES A 5 AOS: No dispone (0); Entre 1 y 2 (1);

Entre 3 y 4 (2); Mayor a 5 (3). LOS NIOS Y NIAS DUERMEN CON ADULTOS EN LA MISMA HABITACION No (0); Si (1).

LOS NIOS Y NIAS DUERMEN CON ADULTOS EN LA MISMA CAMA No (0); Si (1).

LA VIVIENDA CUENTA CON ESPACIOS INDEPENDIENTES No (0); Si (1).

CUENTA CON ESPACIOS ASEADOS No (0); Si (1).

NIOS Y NIAS MENORES DE 5 AOS DUERMEN EN Cama (0); Colchn (1); Estera (2); Hamaca (3); Otro (4).

TIENE ACCESO A LOS SGTES SERVICIOS DOMICILIARIOS Energa: si (1); no (0). Acueducto: si (2); no (3). Alcantarillado: si (4); no (5). Gas natural: si (6); no (7). Telfono: si (8); no (9). Internet: si (10); no (11).

EL AGUA UTILIZADA SE OBTIENE DE Acueducto (0); Pozo (1); Rio, quebrada, manantial (2);

Pila publica (3); Aguatero (4); Agua lluvia (5); Agua embotellada o en bolsa (6); Carro tanque (7). RECIBEN EL SERVICIO DE AGUA Todos los das (0); Algunos das de la semana (1); Otra periodicidad (2). EN EL HOGAR EL AGUA LA USAN Tal como la obtienen (0); La hierven (1); La purifican con cloro (2); Utilizan filtro (3); La decantan (4). COMO ELIMINAN LAS BASURAS Personal del aseo (0); La entierran (1); La queman (2); La tiran al patio o lote (3); La tiran al rio (4); La recoge un servicio informal (5); Otro (6). CON QUE TIPO DE SANITARIO CUENTA EL HOGAR Inodoro conectado a alcantarillado (0); Inodoro conectado a pozo sptico (1); Inodoro sin conexin (2); Letrina (3); No tiene servicio (4). EL SANITARIO ES DE Exclusivo para el ncleo familiar (0); Compartido con otros ncleos (1). CERCA DE LA VIVIENDA CUENTA CON

Vas de acceso (0); Transporte pblico (1); Sedes educativas (2); Ludotecas (3); Bibliotecas pblicas y privadas (4); Parques (5); Centro de salud (6). COMPOSICIN Y ESTRUCTURA FAMILIAR NIVEL DE ESCOLARIDAD Ninguno (0); Preescolar (1); Bsica primaria (2); Bsica secundaria (3); Media (4); Tcnico sin ttulo (5); Tcnico con ttulo (6); Tecnolgico sin ttulo (7); Tecnolgico con ttulo (8); Universitario sin ttulo (9); Universitario con ttulo (10); Postgrado sin ttulo (11); Postgrado con ttulo (12). DATOS DE LA CABEZA DEL NCLEO FAMILIAR SEXO Masculino (0); Femenino (1) CONDICION ESPECIAL DEL CABEZA DE HOGAR Vctima del conflicto armado (0); Con discapacidad (1); Vctima de desastres naturales (2); Restablecimiento de derechos (3); Otra condicin especial (4); Ninguna de las anteriores (5). PRESENTA DECLARACION DE LOS HECHOS DE VICTIMIZACION Si (1);

No (0). RECIBE SUBSIDIOS DE FAMILIAS EN ACCION Si (1); No (0); Nutricin (2); Educacin (3). RECIBE BENEFICIOS DE OTRO PROGRAMA Si (1); No (0); Municipal (2); Departamental (3); ONG (4); Otro (5). NIVEL DE ESCOLARIDAD DE LA CABEZA DEL NUCLEO Ninguno (0); Preescolar (1); Bsica primaria (2); Bsica secundaria (3); Media (4); Tcnico sin ttulo (5); Tcnico con ttulo (6); Tecnolgico sin ttulo (7); Tecnolgico con ttulo (8); Universitario sin ttulo (9); Universitario con ttulo (10); Postgrado sin ttulo (11); Postgrado con ttulo (12). LA CABEZA DEL HOGAR APORTA ECONOMICAMENTE Si (1); No (0). LA CABEZA DEL HOGAR SE ENCUENTRA EMPLEADO Si (1); No (0).

EN EL SGSSS EL CABEZA DE HOGAR SE ENCUENTRA COMO Cotizante del rgimen contributivo (0); Beneficiario del rgimen contributivo (1); Beneficiario del rgimen subsidiado (2); Afiliado al rgimen especial (3); No afiliado (4).

CARACTERISTICAS DEL CUIDADOR PRINCIPAL SEXO Masculino (0); Femenino (1). CONDICION ESPECIAL DEL CUIDADOR PRINCIPAL Vctima del conflicto armado (0); Con discapacidad (1); Vctima de desastres naturales (2); Restablecimiento de derechos (3); Otra condicin especial (4); Ninguna de las anteriores (5). GRUPO ETNICO AL QUE PERTENECE Afrocolombiano (0); Indgena (1); Rrom/gitano (2); Raizal del archipilago de San Andrs, providencia y santa catalina (3); Palanquero (4); No se auto reconoce con ninguno de los anteriores (5). APORTA ECONOMICAMENTE AL HOGAR Si (1); No (0).