Segura, P., Garita R., (2010). Uso de barreras de proteccin para el control de enfermedades infectocontagiosas.

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Uso de barreras de proteccin para el control de enfermedades infectocontagiosas

Resumen basado en la investigacin: Anlisis de la relacin del nivel de conocimiento en el uso de barreras de proteccin para el control de enfermedades infectocontagiosas, contrastado con las estrategias de aplicacin por parte del odontlogo en su prctica privada en el cantn de Desamparados centro, en el perodo comprendido entre enero y agosto de 2009
Dra. Pamela Segura Luna Cirujano Dentista Universidad Latina de Costa Rica Dra. Reyna Garita Cirujano Dentista Universidad de Costa Rica Instructora Ctedra de Diagnstico, Universidad Latina de Costa Rica RE SU MEN El presente artculo muestra el resultado de un anlisis, cuyo objetivo general fue analizar la relacin del nivel de conocimiento en el uso de barreras de proteccin para el control de enfermedades infectocontagiosas, contrastado con las estrategias de aplicacin por parte del odontlogo en su prctica privada en el cantn de Desamparados centro, en el perodo comprendido entre enero y agosto de 2009. El estudio concluye que la mayora de los odontlogos del cantn de Desamparados centro, conocen sobre los riesgos del contagio propio al no utilizar la barreras de proteccin adecuadas durante la consulta dental; no fueron todos los que acertaron, pero al menos son la mayora de ellos. Al revisar las respuestas que se obtuvieron al finalizar la recoleccin de datos, no queda la menor duda de que todos los entrevistados tienen un conocimiento total sobre el uso y la funcin especial que se les debe dar y tienen las bolsas rojas para el manejo de desechos biopeligrosos. Los incluidos en esta muestra, desconocen cuntas son las horas en las que se tienen que dejar los instrumentos semicrticos en una solucin desinfectante. De acuerdo con la observacin clnica que se hizo en cada clnica dental privada del cantn de Desamparados centro, se puede decir con certeza que absolutamente todos los odontlogos utilizan los guantes durante la consulta dental, una gran mayora utiliza el cubrebocas y la gabacha o scrub. Aunque se supone que tener autoclave es un requisito para trabajar en los consultorios dentales, no se logr ver en todas las clnicas, se les pregunt a los odontlogos dnde tenan esta herramienta de proteccin. No todos utilizan las barreras plsticas y aunque es una minora, igualmente se considera que es poco higinico y como sabemos, esto aumenta el riesgo de transmisin de enfermedades. No todos los encuestados tienen conocimientos sobre cules son las enfermedades para las cuales deben estar vacunados. Se puede concluir que la mayora de los incluidos en la muestra, respondieron correctamente sobre las enfermedades infectocontagiosas que son ms fciles de adquirir en el consultorio dental.
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De los odontlogos encuestados, una minora tiene conocimiento sobre cul es el esquema de vacunacin para la Hepatitis B. Palabras clave Barreras de proteccin, enfermedades infectocontagiosas, solucin desinfectante , infeccin Abstract This article shows the result of an analysis, whose main objective was to analyze the relation between the level of knowledge of protective measures used to control infectious diseases compared with the application strategies used by dentists in private practice in the Desamparados centre, during the period between January and August of 2009. The study concludes that the majority of the dentists from Desamparados centre know about the risks of their own infection due to the incorrect use of protective barriers during their dental appointments; not all the dentists answered correctly, but at least the majority of them did. Checking the responses that were obtained at the end of the data collection, there is no doubt that all the dentists interviewed have complete knowledge about the use and special function that the red bags have that are used for managing biohazardous materials. The dentists included in this investigation, did not know how many hours they were supposed to leave semi critical instruments in disinfectant. According to the clinical observations that were made in each private dental clinic in Desamparados centre, we concluded that absolutely all the dentists use gloves during every dental consult, and a great majority wear masks and scrubs. Although you would asume having an autoclave is a requirement for working in a dental clinic, they were not verified in all the clinics, but they dentists were asked where they kept this important protective tool. Not all the dentists use plastic barriers and although it is minority of them that dont, not using them is not considered hygienic and as we know, these bad habits raise the risk of transmitting diseases. In the same way, not all the dentists interviewed have knowledge of which diseases that they have to be protected from, which is also very problematic. We can say at the end of this study, that the majority of the dentists included in the investigation have good knowledge about the infectious diseases that are easy to get in the dental clinic, but it shows that even though they know they what they should do they dont but it in practice when working with their patients. Key words Protection Barriers, infection diseases, disinfectant solutions, infection.

DIRECCIONES DE INTERS EN INTERNET Odontologa Vital: http://odontologia-vital.ulatina.ac.cr/ Universidad Latina de Costa Rica: http://www.ulatina.ac.cr/

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INTRODUCCIN Hasta el decenio de 1970, casi no se hablaba de control de infecciones en el consultorio odontolgico; posiblemente porque se desconocan con certeza las fuentes de contaminacin dentro de ese ambiente de trabajo. Sin embargo, desde el momento en que se identifica el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH), esto empez a cambiar y el pblico en general empez a preocuparse por las mltiples consecuencias potenciales que pudieran presentarse por la inexistencia de lineamientos para controlar las infecciones. Es as como desde ese momento se empezaron a dictar pautas en cuanto a normas y conductas para minimizar el riesgo de los trabajadores del equipo de salud y del consultorio odontolgico. Los instrumentos crticos son aquellos que penetran a los tejidos y que entran a sitios normalmente estriles. Los que solo tienen contacto con las mucosas son semicrticos. Aquellos artculos y superficies que solo tocan la piel, son denominados no crticos. Es fundamental comprender los mtodos de barrera del control de infecciones para una adecuada prctica de la odontologa. Todos los prestadores de servicios de salud, que incluyen a dentistas, higienistas, asistentes y personal del laboratorio, estn expuestos a menudo a microorganismos patgenos. Hoy ms que nunca es necesario hacer nfasis en la prevencin de las enfermedades transmisibles en las clnicas dentales ya que, por las caractersticas de la prctica odontolgica, se puede afirmar que pocas disciplinas mdicas se desarrollan en un ambiente tan expuesto a los agentes infecciosos. En el consultorio dental existen innumerables fuentes de infeccin

tales como las manos, la saliva, secreciones nasales, sangre, instrumentos y equipo dental, que contribuyen en la trasmisin de microorganismos de una persona a otra. El estudiar el control de infecciones y uso de barreras de proteccin contrastado con las estrategias de aplicacin por parte de odontlogos es de vital importancia, porque previene la transmisin de enfermedades infectocontagiosas que atentan contra la salud del paciente, del odontlogo y el resto del personal de la clnica dental. La aplicacin de las barreras de proteccin para el control de enfermedades infectocontagiosas deben formar parte de la prctica diaria en las clnicas dentales. El odontlogo tiene que respetarlas y ponerlas en prctica, sin importar el tipo de tratamiento que vaya a realizar, desde una simple restauracin hasta una ciruga. Es necesario tener un conocimiento amplio sobre cmo se deben utilizar los diferentes tipos de barreras de proteccin en los distintos tratamientos que el odontlogo vaya a realizar; y as tal vez cambiar su manera de trabajar, despus de haber compartido con ellos esta informacin. METODOLOGA Y MATERIALES Esta investigacin est constituida por 33 odontlogos generales y especialistas, que laboran en clnicas dentales privadas del cantn de Desamparados centro; debidamente inscritos en el Colegio de Cirujanos Dentistas de Costa Rica (CCDCR) en el ao 2009. Se utilizaron cuestionarios auto administrados de preguntas cerradas a cada odontlogo, en su lugar de trabajo, as como una seccin de observacin cnica. De esta forma

se logro recopilar la informacin necesaria, por cada profesional se duraba mximo 15 minutos de tiempo en la recoleccin de datos. Las variables definidas para esta investigacin fueron: 1. Nivel de conocimiento del odontlogo en el uso de barreras de proteccin para el control de enfermedades infectocontagiosas. 2. Estrategias de aplicacin de barreras para el control de enfermedades infectocontagiosas para el odontlogo. 3. Estrategias de aplicacin de las barreras de proteccin CONCLUSIONES Acerca de los productos desinfectantes que los odontlogos deben tener siempre en su consultorio para una mejor higiene, segn los resultados obtenidos, los odontlogos no tienen claro sobre cules tienen que ser estas sustancias que no pueden faltar en sus consultorios, ya que las respuestas que dieron fueron muy variadas y hubo confusin al responder; y eso es un problema significativo, ya que al no tener conocimiento sobre este tema, puede dar como resultado muchas enfermedades dentro de un consultorio dental. De acuerdo con la observacin clnica que se hizo en cada clnica dental privada del cantn de Desamparados centro, se puede decir con certeza que absolutamente todos los odontlogos utilizan los guantes durante la consulta dental, una gran mayora utiliza el cubrebocas y la gabacha o scrub. Aunque se supone que tener autoclave es un requisito para trabajar en los consultorios dentales, no se logr ver en todas las clnicas, se les pregunt a los odontlogos dnde estaba esta herramienta de protec-

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cin, y decan que lo tenan en un cuarto aparte; por lo tanto, para esta investigacin se asume que no se cuenta con tal equipo de trabajo, ya que no fue posible constatar su existencia. No todos los odontlogos encuestados tienen conocimientos sobre cules son las enfermedades para las que deben estar vacunados; esto es sumamente importante y todo profesional de la salud debe conocerlos, porque de no ser as, el riesgo de contagiarse a s mismo y a los dems, es mas alto. Se puede concluir que la mayora de los odontlogos incluidos en la muestra, respondieron correctamente sobre las enfermedades infectocontagiosas que son ms fciles de adquirir en el consultorio dental, una minora que es una cantidad considerable, respondi incorrectamente. Segn los resultados, los odontlogos entrevistados acerca de las enfermedades que son causadas por un virus, se llega a la conclusin de que las respuestas fueron muy variadas, lo cual es un aspecto negativo; sin embargo, una mayora acert con la contestacin y la otra parte de ellos, que fue la minora, pero que de igual manera consider que fue una gran cantidad de dentistas se equivocaron con sus respuestas.

RESULTADOS

Fuente: Segura,P (2009) Tesis de Graduacin. Escuela de Odontologa Universidad Latina de Costa Rica.

Fuente: Segura,P (2009) Tesis de Graduacin. Escuela de Odontologa Universidad Latina de Costa Rica.

Fuente: Segura,P (2009) Tesis de Graduacin. Escuela de Odontologa Universidad Latina de Costa Rica.

Fuente: Segura,P (2009) Tesis de Graduacin. Escuela de Odontologa Universidad Latina de Costa Rica.

Fuente: Segura,P (2009) Tesis de Graduacin. Escuela de Odontologa Universidad Latina de Costa Rica.

Uso de barreras de proteccin Fuente: fotografa tomada por la autora.

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Fuente: fotografa tomada por el autora.

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Autoclave de uso dental. Fuente: fotografa tomada por la autora.

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Basurero rojo y bolsa roja para desechos bioinfecciosos. Fuente: fotografa tomada por la autora.

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