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Acidentes de Trabalho
Saiba como Agir
Departamento de Segurana e Sade
[2]
Nota Introdutria
Teve um acidente de trabalho e quer saber com o que pode contar? Ento consulte este Guia e informe-se devidamente. Com este Guia fique a saber o que se entende por reparao dos danos provocados por acidentes de trabalho e quem tem direito a essa reparao. Entenda de uma forma clara e simplificada o que a legislao contempla no que toca ao direito que o/a trabalhador/a e seus familiares tm na reparao dos danos emergentes dos acidentes de trabalho. Neste sentido, pretende-se com este Guia, clarificar a legislao em vigor, mediante a colocao de questes e respostas, simplificando, nesta medida, o entendimento de todas as matrias pertinentes, neste domnio. um instrumento que se destina, igualmente, aos Representantes dos Trabalhadores para a Segurana e Sade no Trabalho que no desenvolvimento da sua atividade se deparam com situaes de incumprimento
de
responsabilidades
ou
de
necessidade
de
esclarecimento de questes relativas reparao, reabilitao e reintegrao profissional, por parte dos trabalhadores que representam no exerccio das suas funes.
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Enquadramento Legislativo
O regime de reparao de acidentes de trabalho, no nosso pas, encontra-se disposto nos artigos 283 e 284. do Cdigo de Trabalho Lei n. 7/2009, de 12 de Fevereiro em que se dispe sobre o direito reparao dos danos devidos a acidente de trabalho. Esta matria encontra-se regulamentada num diploma especfico designadamente, na Lei 98/ 2009, de 4 de Setembro que regulamenta a reparao de acidentes de trabalho e de doenas profissionais, incluindo os aspetos relacionados com a reabilitao e a reintegrao profissionais.
Esta regulamentao entrou em vigor no dia 1 de Janeiro de 2010, trazendo alteraes significativas ao anterior regime jurdico - Lei n. 100/97, de 13 de Setembro - nomeadamente no que toca aos aspetos relativos regulamentao da interveno do servio pblico competente para o emprego e formao profissional (IEFP) no processo de reabilitao profissional dos/as trabalhadores/as sinistrados/as em acidente de trabalho. Com efeito, desde 1913 que reconhecida em Portugal a obrigatoriedade das entidades empregadoras repararem as consequncias dos acidentes de trabalho sofridos pelos/as trabalhadores/as ao seu servio. Foi, neste mbito, instituda a obrigatoriedade legal do
seguro pelo risco de acidentes de trabalho, visando assegurar aos/s trabalhadores/as por conta de outrem e aos seus familiares as condies adequadas de reparao dos danos decorrentes de acidentes de trabalho.
[4] O sistema reparatrio , portanto, no nosso pas baseado no seguro de acidentes do em de trabalho, tambm idnticas sendo para s a os dos obrigatoriedade de prestaes seguro condies
trabalhadores independentes, o que permite a garantia trabalhadores por conta de outrem. Nesta medida, a responsabilidade das entidades
O seguro de acidentes de trabalho obrigatrio. A sua inexistncia punida por lei. Certifique-se que a sua entidade patronal cumpre essa obrigatoriedade.
patronais pelos danos decorridos dos acidentes de trabalho transferida para uma entidade seguradora. Significa que as entidades empregadoras so legalmente obrigadas a transferir a sua responsabilidade pelo risco de acidente de trabalho para uma entidade seguradora, mediante o pagamento de um seguro de acidentes de trabalho obrigatrio, em que os/as trabalhadores/as ao seu servio so os beneficirios.
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Os/as trabalhadores/as vinculados/as por contrato de trabalho ou equiparado; Os praticantes, aprendizes, estagirios e demais situaes de formao profissional; Os/as trabalhadores/as que se presumem na dependncia econmica da pessoa qual
QUEM
SO
OS
BENEFICIRIOS
DA
REPARAO
DE
prestam servios.
ACIDENTES DE TRABALHO?
DE TRABALHO ?
decorrentes de acidente de trabalho, bem como pela manuteno no posto de trabalho aps o acidente, nos termos previstos na legislao, a entidade patronal, ao servio da qual o/a trabalhador/a teve um acidente de trabalho. Significa portanto, que todos os encargos relativos reparao, reabilitao e reintegrao profissional so responsabilidade da entidade patronal ao servio da
COMO
[7]
SOU
TAMBM
TENHO
sua prestao de trabalho no que toca ao seguro de acidentes de trabalho em pas estrangeiro.
SOU
TRABALHADOR /A NO ESTRANGEIRO .
TAMBM
TENHO
[8] do/a trabalhar/a sinistrado/a em acidente de trabalho no estrangeiro ao servio de empresa portuguesa. O/a trabalhador/a tem, pois, que expressar a sua opo pelos dois regimes de reparao. Se a leso resultante do acidente se revelar ou for reconhecida depois do acidente, o prazo conta -se a partir da data da revelao ou do reconhecimento dessa leso.
reparao, tem necessariamente que ser classificado como acidente de trabalho, o que significa, reunir um conjunto de caractersticas que se encontram devidamente elencadas na legislao. Assim, um acidente de trabalho considerado como tal, sempre que se observem os seguintes requisitos: Acidente ocorrido no local de trabalho; Acidente ocorrido no tempo de trabalho; Acidente em que se verifique um nexo de causalidade atividade (direta e ou a indireta) leso entre a laboral corporal,
[9] perturbao funcional ou doena de que resulte a morte ou a reduo na capacidade de trabalho ou de ganho.
Por tempo de trabalho considera-se no s o perodo normal de trabalho, mas igualmente o tempo despendido antes e depois desse perodo em atos de preparao e trmino do trabalho, relacionados com a execuo do trabalho propriamente dita, bem como as pausas normais no trabalho e as interrupes forosas que aconteam no desenvolvimento da atividade laboral.
ALM
DESTES
REQUISITOS
LEGISLAO
[10] legislao situaes: O acidente ocorrido no trajeto (chamado acidente in itinere) de ida de casa para o local de trabalho e de regresso do local de trabalho a casa; O acidente ocorrido na execuo de servios espontaneamente prestados e de que possa resultar proveito econmico para o empregador; O acidente ocorrido no local de trabalho e fora deste, quando no exerccio do direito de reunio ou de actividade de representante dos trabalhadores, nos termos previstos no Cdigo do Trabalho; O acidente ocorrido no local de trabalho, quando em frequncia de curso de formao profissional ou, fora do local de trabalho, quando exista autorizao expressa do empregador para tal frequncia; considera equiparadas a acidente de O acidente ocorrido no local de pagamento da retribuio, enquanto o/a trabalhador/a a permanecer para tal efeito; O acidente ocorrido no local onde o/ trabalhador/a deve receber qualquer forma de assistncia ou tratamento em virtude de anterior acidente e enquanto a permanecer para esse efeito; O acidente ocorrido em atividade de procura de emprego durante o crdito de horas para tal concedido por lei aos/s trabalhadores/as com processo de cessao do contrato de trabalho em curso; O acidente ocorrido fora do local e tempo de trabalho na execuo de qualquer servio determinado ou consentido pelo empregador.
[11]
PARA
EFEITOS
DO
ACIDENTE
EM
TRAJETO
SER
[12]
QUAIS
Entre o local de trabalho e o local de refeio; Entre o local de trabalho habitual ou residncia (habitual ou ocasional) e qualquer outro local onde o/a trabalhador/a tenha de prestar servio por incumbncia da entidade patronal. So, ainda, abrangidos os acidentes ocorridos no trajeto, mesmo que este tenha sofrido interrupes ou desvios determinados por necessidades atendveis do/a trabalhador/a, bem como por motivo de fora maior ou por caso fortuito;
QUANDO
[13] No entanto, se a leso no se manifestar imediatamente aps a ocorrncia do sinistro, deve o/a trabalhador/a sinistrado ou os seus beneficirios legais familiares provar que essa leso foi consequncia do acidente de trabalho.
QUANDO
QUE
UM
ACIDENTE
NO
DIREITO
REPARAO?
PODE
TRABALHADOR /A
No caso do acidente de trabalho resultar do no cumprimento das normas legais de segurana e sade no trabalho ou das medidas estabelecidas pelo empregador nesta matria, considera-se que a violao das condies de segurana justificada, se o/a
estabelecidos nesse sentido entre o trabalhador/a e o empregador. encargos ficam, totalmente a cargo do empregador.
[14] trabalhador /a, no tenha tido conhecimento delas ou que tenha manifestamente dificuldade no seu O acidente ocorrido na prestao de servios eventuais ou ocasionais, de curta durao, a Nestes casos, h pois que aferir o grau de instruo do/a trabalhador/a e o seu acesso informao. Quando resultar exclusivamente de conduta negligente sinistrado/a; Quando resulta da privao permanente ou acidental do uso da razo do trabalhador/a sinistrado, nos termos da Lei Civil, salvo se tal privao derivar da prpria prestao do trabalho, se for independente da vontade do/a trabalhador/a sinistrado/a ou se a entidade empregadora, ao ter conhecimento do seu estado, mesmo assim consinta a prestao do trabalho; Quando resultar de caso de fora maior (resultantes de foras inevitveis da natureza); e grosseira do trabalhador/a pessoas singulares, em atividades que no tenham por objeto a explorao lucrativa, excepto nas situaes em que o acidente resulte da utilizao de mquinas ou outros equipamentos especialmente perigosos. entendimento.
[15] patrimoniais e no patrimoniais sofridos pelo/a Nos casos de incapacidade permanente absoluta para todo e qualquer trabalho, ou incapacidade temporria absoluta ou morte, a penso ser fixada num valor igual retribuio auferida pelo/a trabalhador/a sinistrado/a; A legislao, a este propsito, acresce que Nos casos de incapacidade permanente absoluta para o trabalho habitual, a penso ser fixada num valor compreendido entre 70% e e 100% da retribuio, conforme a maior ou menor capacidade residual para o exerccio de uma outra profisso; Nos casos de incapacidade parcial, permanente ou temporria, o valor da penso fixado tendo por base a reduo da capacidade resultante do acidente. independentemente da indeminizao de todos os danos - patrimoniais e no patrimoniais - e das demais prestaes devidas em caso de acidente de trabalho (por atuao no culposa), ainda devida uma penso anual ou indemnizao diria, com o objetivo de reparar a reduo da capacidade de ganho ou a morte.
trabalhador/a e seus familiares, nos termos gerais da responsabilidade civil, sem prejuzo da responsabilidade criminal que os responsveis possam incorrer;
ESTA
FIXAO DE MONTANTES ?
[16] Incapacidade permanente para o trabalho: Parcial Absoluta para o trabalho habitual Absoluta para todo e qualquer trabalho A incapacidade determinada de acordo com a Tabela Nacional de Incapacidades por Acidentes de Trabalho e Doenas Profissionais.1 O grau de incapacidade resultante de um acidente sempre definido por um coeficiente expresso em percentagem sendo o grau de incapacidade expresso pela unidade (igual a 1) correspondente incapacidade permanente absoluta para todo e qualquer trabalho. Este coeficiente de incapacidade determinado em funo da natureza e da gravidade da leso, do estado geral do trabalhador/a sinistrado/a, da sua idade e profisso, bem como da maior ou menor capacidade Incapacidade temporria para o trabalho: Parcial Absoluta
Decreto -Lei n. 352/2007, de 23 de Outubro, que aprova a nova Tabela Nacional de Incapacidades por Acidentes de Trabalho e Doenas Profissionais.
1
COMO
QUE
DETERMINADA
GRADUADA
[17] residual para o exerccio de outra profisso compatvel, bem como todas as demais circunstncias que possam interferir na sua capacidade de trabalho ou de ganho. Em dinheiro que se traduz em indemnizaes, penses, prestaes e subsdios previstos na legislao.
CASO DE ACIDENTE
[18] limitaes renovao consequncia funcionais, e de bem como por a uso sua em ou
QUAIS
SO
AS
MODALIDADES
DAS
PRESTAES
EM
reparao, deteriorao
mesmo
DINHEIRO?
desgaste normais. h) Os servios de reabilitao e reintegrao profissional e social, incluindo a adaptao do posto do trabalho; i) Os servios de reabilitao mdica ou funcional para a vida ativa; j) Apoio psicoteraputico, sempre que necessrio, famlia do sinistrado. A assistncia inclui, ainda, a assistncia psquica quando reconhecida necessria pelo mdico assistente.
ONDE
TRABALHADOR /A SINISTRADO /A ?
EM
QUAL A 1
necessriamente, que devem ser tomadas todas as medidas prestao dos socorros trabalhador/a, mesmo que o acidente tenha ocorrido nos moldes, mencionados anteriormente, que no conferem o direito reparao. Assim, o empregador deve, pois, assegurar os imediatos e indispensveis socorros mdicos e farmaceuticos, bem como o transporte do trabalhador/a sinistrado/a para o local onde possa ser clinicamente socorrido.
tratamentos - assistncia mdica, cirrgica etc.- devem ser prestados estabelecimentos sade adequados. possvel, ainda, o recurso a estabelecimentos de sade no estrangeiro, nos casos em que o tratamento no seja possvel em hospitais nacionais. Neste caso, necessrio um parecer de junta mdica comprovando a
[20] impossibilidade de tratamento em hospital nacional, devendo a entidade seguradora assinar um termo de responsabilidade para garantir o pagamento de todas as despesas com o internamento e tratamentos do/a trabalhador/a sinistrado/a. Estes so, pois, as situaes contempladas na legislao que com ferem ao/ trabalhador/a sinistrado/a o direito de escolha do seu mdico assistente. Se lhe for dada alta sem estar curado, devendo neste caso requerer exame pelo perito do tribunal.
TRABALHADOR /A SINISTRADO/A ?
trabalhador/a sinistrado/a poder, no entanto, recorrer a outro mdico, nos seguintes casos: Se a entidade empregadora no se encontrar no local do acidente e houver urgncia nos socorros; Se a empresa de seguros no nomear mdico assistente, ou enquanto o no fizer, ou se renunciar ao direito de escolha;
[21]
QUE
DIREITOS
ASSISTEM
AO/
TRABALHADOR / A
(art. 28 - nmero 2, art. 32 - nmero 3, art. 33 , art. 36 e art. 41. - nmero 2 da Lei 98/2009)
Assiste ao/ trabalhador/a sinistrado/a os seguintes direitos:
tratamento;
5. Direito em receber, em qualquer momento e a seu pedido, a cpia de todos os documentos respeitantes ao seu processo,
designadamente o boletim de alta e os exames complementares de diagnstico que se encontrarem em poder da seguradora; 6. Direito ao fornecimento de ajudas tcnicas e a
outros dispositivos tcnicos de compensao funcional.
[22]
QUAIS
O/A trabalhador/a sinistrado/a deve de utilizar, para este efeito, os transportes coletivos. Pode, no entanto, utilizar outro tipo de transportes por determinao do seu mdico assistente, tendo em conta o carcter de
urgncia do seu estado de sade. Na existncia de transporte coletivo pode, igualmente, utilizar outro tipo de transporte. Outra questo importante refere-se s situaes em que o/a trabalhador/a sinistrado/a menor de 16 anos ou quando a natureza da leso ou da doena o exigirem, assiste o direito a transporte e estadia pessoa que o acompanhar. Significa que nestas duas situaes trabalhador menor e gravidade das leses - o transporte e estadia , igualmente, exemplo). pago terceira pessoa (familiar por
fornecimento ou ao pagamento de transporte e estadia, que devem ser compatveis com as condies de comodidade impostas pela natureza da leso ou da sua doena. O direito ao fornecimento ou ao pagamento de transporte e estadia abrange: As deslocaes e permanncia (estadia)
necessrias observao do seu estado de sade; As deslocaes e a estadia necessrias ao seu tratamento; As deslocaes exigidas pela comparncia a atos judiciais.
[23]
QUAIS
FORNECIMENTO ?
(art. 41., art. 43. e art. 45. da Lei 98/ 2009) Em primeiro lugar, importa ter presente que as ajudas tcnicas e todos os dispositivos tcnicos visam compensar as limitaes funcionais verificadas no/a trabalhador/a como consequncia da ocorrncia de acidente de trabalho. Assim, a legislao refere que devem ser as adequadas ao fim a que se destinam e que, preferencialmente, devem corresponder ao estado mais avanado da cincia e da tcnica por forma a proporcionarem as melhores condies ao/ trabalhador/a sinistrada/o, independentemente do seu custo. O direito dos/as trabalhadores/as s ajudas tcnicas e a outros dispositivos de compensao das limitaes funcionais abrange tambm aqueles que so destinados
[24] correo ou compensao visual, auditiva ou outra, bem como as prteses dentrias. No caso de ocorrerem divergncias no que toca natureza, qualidade ou adequao das ajudas tcnicas ou sobre a obrigatoriedade, necessidade da sua renovao ou reparao, o Ministrio Pblico solicita um parecer ao perito mdico do tribunal de trabalho da rea de residncia do sinistrado. Para este efeito, o/a trabalhador/a sinistrado/a deve solicitar o seu pedido formalmente. PODE ACONTECER A PERDA DO DIREITO RENOVAO OU
REPARAO DAS AJUDAS TCNICAS ?
(art. 43. da Lei 98/ 2009) Neste caso, as despesas necessrias renovao ou reparao das ajudas tcnicas ficam, igualmente, a cargo da entidade responsvel pelo acidente seguradora - sendo possvel o pagamento de uma indemnizao correspondente incapacidade que resulte da ocorrncia do acidente.
EM QUE SITUAO?
(art. 46. da Lei 98/ 2009) Afirmativo. O/a trabalhador/a sinistrado/a perde o direito renovao e reparao das ajudas tcnicas e outros dispositivos tcnicos de compensao das limitaes funcionais que se deteriorem ou inutilizem devido a negligncia grosseira da sua parte. Neste caso, os custos ficam, pois, a seu cargo.
Quando a retribuio declarada pelo empregador para efeitos do prmio de seguro for inferior retribuio realmente auferida pelo/a trabalhador/a, a seguradora s responsvel em relao retribuio declarada, a qual no pode em nenhum caso ser inferior ao salrio mnimo nacional. Assim, a seguradora sempre responsvel at ao valor do salrio mnimo em vigor. O empregador responde pela diferena relativa a todas as prestaes a que o/a trabalhador/a sinistrado/a ou seus beneficirios legais em caso de morte tenham direito, bem como pelas despesas efetuadas com a hospitalizao e assistncia clnica, na respectiva proporo. Significa que o empregador obrigado a cobrir a diferena entre a remunerao real e a declarada, para efeitos de indemnizaes por incapacidade temporria e penses.
A retribuio para efeitos de seguro deve corresponder a tudo o que a legislao considere como elemento integrante da retribuio, incluindo o equivalente ao valor da alimentao e da habitao, quando o trabalhador a estes tiver direito, bem como outras prestaes em espcie ou dinheiro que revistam carcter de regularidade e no se destinem a compensar o trabalhador por custos aleatrios e ainda os subsdios de frias e de Natal. O QUE SUCEDE SE O EMPREGADOR NO DECLARAR A
TOTALIDADE DA RETRIBUIO DO /A TRABALHADOR /A PARA EFEITOS DE SEGURO ?
(art. 79 da Lei 98/2009) Tal com j referido o empregador encontra-se obrigado a transferir a responsabilidade pela reparao para uma entidade seguradora.
[26]
(art. 48. da Lei 98/ 2009) A indemnizao por incapacidade temporria para o trabalho tem por objetivo compensar o/a trabalhador/a sinistrado/a, durante o perodo de tempo, em que se encontra impossibilitado de trabalhar, em virtude do acidente de trabalho. Tal com j afirmado, a incapacidade temporria pode ser absoluta ou parcial.
(art. 48. da Lei 98/ 2009) Os valores da indeminizao so fixados de acordo com o tipo de incapacidade, dependendo se absoluta ou parcial. Assim:
[27] Por incapacidade temporria absoluta O/A trabalhador/a sinistrado/a tem direito a uma indemnizao diria igual a 70 % da retribuio nos primeiros 12 meses e de 75 % no perodo subsequente; Por incapacidade temporria parcial O/A A indemnizao por incapacidade temporria devida enquanto o/a trabalhador/a sinistrado/a estiver em regime de tratamento ambulatrio ou de reabilitao profissional. NO QUE CONSISTE A INDEMNIZAO POR INCAPACIDADE
PERMANENTE PARA O TRABALHO?
trabalhador/a sinistrado/a tem direito a uma indemnizao diria igual a 70 % da reduo sofrida na capacidade geral de ganho.
(art. 48. da Lei 98/2009) A penso por incapacidade permanente destina-se a compensar o/a trabalhador/a sinistrado/a pela perda ou reduo permanente da sua capacidade de trabalho ou de ganho resultante do acidente de trabalho. A incapacidade permanente pode ser absoluta para todo e qualquer trabalho, incapacidade permanente absoluta para o trabalho habitual ou, ainda, incapacidade permanente parcial.
[28] QUAL
O VALOR DA PENSO POR INCAPACIDADE
reduo sofrida na capacidade geral de ganho ou capital de remio da penso nos termos previstos no artigo 75.;
O/A trabalhador/a
QUEM
CONSIDERADO
PESSOA
CARGO
DO /A
sinistrado/a tem direito a uma penso anual e vitalcia igual a 80 % da retribuio, acrescida de 10 % desta por cada pessoa a cargo, at ao limite da retribuio; POR INCAPACIDADE PERMANENTE ABSOLUTA PARA O
TRABALHO HABITUAL
SINISTRADO /A PARA EFEITOS DO ACRSCIMO DA PENSO POR INCAPACIDADE PERMANENTE ABSOLUTA PARA TODO E
QUALQUER TRABALHO ?
(art. 49. da Lei 98/2009) Conforme a resposta questo anterior, em caso incapacidade permanente absoluta para todo e qualquer trabalho, o/a trabalhador/a sinistrado/a tem direito a uma penso anual vitalcia igual a 80 % da retribuio, acrescida de 10 % por cada pessoa a cargo. Para este efeito a legislao considera como pessoa a cargo do/a sinstrado/a os seguintes beneficirios: a) Pessoa que viva com o/a trabalhador/a sinistrado/a e que receba rendimentos mensais inferiores ao valor da penso social;
O/A
trabalhador/a
sinistrado/a tem direito a uma penso anual e vitalcia compreendida entre 50 % e 70 % da retribuio, conforme a maior ou menor capacidade funcional residual para o exerccio de outra profisso compatvel; POR INCAPACIDADE PERMANENTE PARCIAL O/A trabalhador/a sinistrado/a tem direito a uma penso anual e vitalcia correspondente a 70 % da
[29] b) Cnjuge ou pessoa que viva com o/a trabalhador/a sinistrado/a em unio de facto e que receba rendimentos mensais inferiores ao valor da penso social; c) Descendente/ filho menor com idade inferior a 18 anos ou com idade entre os 18 anos e os 25 anos que se encontre a estudar ou, ainda, os filhos portadores de doena crnica ou deficincia que afete a sua capacidade de trabalho, sendo que neste caso no h limite de idade; d) Ascendente/ progenitores com rendimentos individuais de valor mensal inferior ao valor da penso social ou que conjuntamente com os do seu conjugue ou de pessoa que com ele viva em unio de facto no exceda o dobro deste valor. DE
QUE FORMA FIXADA A INDEMINIZAO POR
feriados, e comea a vencer-se no dia seguinte ao do acidente. Acresce, ainda, que nos casos de incapacidade
temporria superior a 30 dias, a indeminizao paga tendo em conta o proporcional correspondente aos subsdios de frias e de Natal. E A PENSO POR INCAPACIDADE PERMANENTE ? (art. 50. da Lei 98/2009) A penso por incapacidade permanente fixada em montante anual e comea a vencer -se no dia seguinte ao da alta do/a trabalhador/a sinistrado/a. A PENSO POR INCAPACIDADE PERMANENTE PODE SER
SUSPENSA OU REDUZIDA ?
INCAPACIDADE TEMPORRIA?
(art. 51. da Lei 98/2009) Negativo. A penso por incapacidade permanente no pode ser suspensa ou trabalhador/a reduzida venha mesmo que a auferir o/a uma sinistrado/a
(art. 50. da Lei 98/2009) A indemnizao por incapacidade temporria paga em relao a todos os dias, incluindo os de descanso e
[30] retribuio superior que tinha antes do acidente, salvo em consequncia de reviso da penso. A penso por incapacidade permanente cumulvel com qualquer outra penso. NO QUE CONSISTE A PENSO PROVISRIA ? (art. 52. da Lei 98/2009) A penso provisria destina -se a garantir uma proteco atempada e adequada ao/ trabalhador/a sinistrado/a nos casos de incapacidade permanente e sempre que se verifiquem razes determinantes de retardamento da atribuio das prestaes. As penses provisrias so atribudas pela entidade seguradora. O QUE A PRESTAO SUPLEMENTAR PARA ASSISTNCIA A
TERCEIRA PESSOA ?
(art. 53. da Lei 98/2009) atribuda uma prestao suplementar para assistncia a terceira pessoa quando o/a trabalhador/a sinistrado/a no consegue, por si s, satisfazer as suas necessidades bsicas por e exemplo atos de higiene pessoal, alimentao locomoo encontrando-se
dependente dos cuidados de uma outra pessoa. Para este efeito, a assistncia pode ser prestada por um familiar do sinistrado. Esta assistncia pode ser, ainda, assegurada pelo sistema de apoio domicilirio, durante o perodo mnimo de 6 horas dirias. QUAL O MONTANTE DESTA PRESTAO? (art. 54. da Lei 98/2009) Esta penso suplementar para assistncia a terceira pessoa fixada num montante mensal e tem como limite
[31] mximo o valor de 1,1 IAS2 (Indexante dos Apoios Sociais), sendo atualizada, anualmente (para 2012 est fixado em 419. 22), na mesma percentagem que este indexante.
(art. 55. da Lei 98/2009) A prestao suplementar para assistncia a terceira pessoa suspende-se nas situaes de internamento do/a trabalhador/a sinistrado/a no hospital ou em estabelecimento similar, por um perodo de tempo superior a 30 dias e durante o tempo em que os custos corram por conta da entidade seguradora.
Referencial que determina a fixao, clculo e atualizao das penses e outras prestaes sociais.
2
[32]
QUEM TEM DIREITO PENSO POR MORTE ? (art. 57 da Lei 98/2009) Em caso de morte, a penso devida aos seguintes familiares e equiparados do/a trabalhador/a sinistrado/a: a) Cnjuge ou pessoa que com o/a trabalhador/a sinistrado/a vivia em unio de facto; b) Ex -cnjuge ou cnjuge judicialmente separado data da morte do/a trabalhador/a sinistrado/a e com direito a alimentos; c) Filhos, ainda que nascituros, e os adotados, data da morte; d) Ascendentes que, data da morte do/a
QUAL O VALOR DA PENSO POR MORTE ? (art. 59., 60. e 61.) 1 Se do acidente resultar a morte do/a trabalhador/a sinistrado/a, a penso a seguinte: a) Ao cnjuge ou a pessoa que com o/a trabalhador/a sinistrado/a vivia em unio de facto 30 % da retribuio do sinistrado at perfazer a idade de reforma por velhice e 40 % a partir daquela idade ou da verificao de deficincia ou doena crnica que afete sensivelmente a sua capacidade para o trabalho; b) Ao ex -cnjuge ou cnjuge judicialmente separado e com direito a alimentos a penso estabelecida na alnea anterior e nos mesmos termos, at ao limite do montante dos alimentos fixados judicialmente.
sinistrado/a
aufiram
rendimentos
individuais de valor mensal que sejam inferiores ao valor e) Outros parentes sucessveis que, data da morte do sinistrado, com ele vivam em comunho de mesa e habitao.
No caso de serem rfos de pai e me recebem o dobro destes montantes, at ao limite de 80 % da retribuio do/a trabalhador/a sinistrado/a. E SE NO HOUVER BENEFICIRIOS COM DIREITO A PENSO ? (art. 63. da Lei 98/2009) Neste caso se no houver beneficirios com direito a penso, o montante reverte para o Fundo de Acidentes de Trabalho. NO QUE CONSISTE O SUBSDIO POR MORTE ? (art. 65. da Lei 98/2009) O subsdio por morte destina -se a compensar os encargos decorrentes do falecimento do/a trabalhador/a sinistrado/a.
(art. 60. da Lei 98/2009) Se do acidente resultar a morte, tm direito penso os filhos que se encontrem nas seguintes condies: a) Idade inferior a 18 anos; b) Entre os 18 e os 22 anos, enquanto frequentarem o ensino secundrio ou curso equiparado; c) Entre os 18 e os 25 anos, enquanto frequentarem curso de nvel superior ou equiparado; d) Sem limite de idade, quando afetados por deficincia ou doena crnica que afete sensivelmente a sua capacidade para o trabalho. Mais se acrescenta que o montante da penso dos filhos de 20 % da retribuio do/a trabalhador/a sinistrado/a se for apenas um filho, 40 % se forem dois filhos, 50 % se forem trs filhos ou mais.
[34] QUAL O VALOR DO SUBSDIO POR MORTE ? (art. 65. da Lei 98/2009) O subsdio por morte igual a 12 vezes o valor de 1,1 IAS (Indexante dos Apoios Sociais) data da morte, sendo atribudo: a) Metade ao cnjuge, ex -cnjuge, cnjuge NO QUE CONSISTE O SUBSDIO POR DESPESAS DE FUNERAL ? (art. 66. da Lei 98/2009) O subsdio por despesas de funeral destina-se a
compensar as despesas efetuadas com o funeral do trabalhador/a sinistrado/a. QUAL O VALOR DO SUBSDIO POR DESPESAS DE FUNERAL ? (art. 66. da Lei 98/2009) O subsdio por despesas de funeral igual ao montante das despesas efetuadas com o mesmo, com o limite de quatro vezes o valor de 1,1 IAS, aumentado para o dobro se houver trasladao. O prazo para requerer o subsdio por despesas de funeral de um ano a partir da realizao da respetiva despesa.
separado judicialmente ou pessoa que com o/trabalhador/a sinistrado/a vivia em unio de facto e metade aos filhos que tiverem direito a penso; b) Por inteiro ao cnjuge, ex -cnjuge, cnjuge separado judicialmente ou pessoa que com o/a trabalhador/a sinistrado/a vivia em unio de facto ou aos filhos previstos na alnea anterior quando concorrerem isoladamente.
A incapacidade permanente absoluta para o trabalho habitual confere ao beneficirio direito a um subsdio fixado entre 70 % e 100 % de 12 vezes o valor de 1,1 IAS, tendo em conta a capacidade funcional residual para o exerccio de outra profisso compatvel. A incapacidade permanente parcial igual ou superior a 70 % confere ao beneficirio o direito a um subsdio correspondente ao produto entre 12 vezes o valor de 1,1 IAS e o grau de incapacidade fixado. NO QUE CONSISTE O SUBSDIO PARA READAPTAO DA
(art. 67. da Lei 98/2009) O subsdio por situaes de elevada incapacidade permanente destina -se a compensar o/a trabalhador/a sinistrado/a, com incapacidade permanente absoluta ou incapacidade permanente parcial igual ou superior a 70%, pela perda ou pela elevada reduo permanente da sua capacidade de trabalho ou de ganho, resultante do acidente de trabalho. QUAL O VALOR DO SUBSDIO POR SITUAES DE LEVADA
INCAPACIDADE PERMANENTE ?
HABITAO?
(art. 68. da Lei 98/2009) O subsdio para readaptao de habitao destina se ao pagamento de despesas com a readaptao da habitao necessite do/a desta trabalhador/a para readaptao sinistrado/a o em trabalho funo por que das incapacidade permanente
(art. 67. da Lei 98/2009) A incapacidade permanente absoluta para todo e qualquer de 1,1 IAS. trabalho confere ao/ trabalhador/a sinistrado/a o direito a um subsdio igual a 12 vezes o valor
[36]
(art. 68. da Lei 98/2009) O/A trabalhador/a das sinistrado/a despesas tem direito com ao a
(art. 69. da Lei 98/2009) A atribuio do subsdio para a frequncia de aes no mbito da reabilitao profissional depende do/a trabalhador/a sinistrado/a reunir, cumulativamente, as seguintes condies:
pagamento
suportadas
readaptao de habitao, at ao limite de 12 vezes o valor de 1,1 IAS. NO QUE CONSISTE O SUBSDIO PARA FREQUNCIA DE AES
NO MBITO DA REABILITAO PROFISSIONAL
a)
Ter capacidade remanescente adequada ao desempenho da profisso a que se referem as aes de reabilitao profissional; Ter direito a indemnizao ou penso por incapacidade resultante do acidente de trabalho ou doena profissional;
(art. 69. da Lei 98/2009) O subsdio para frequncia de aes no mbito da reabilitao profissional destina-se ao pagamento de despesas com aes que tenham por objetivo restabelecer as aptides e capacidades profissionais do/a trabalhador/a sinistrado/a sempre que a gravidade das leses ou outras circunstncias especiais o c) b)
justifiquem.
[37] Formao Profissional ou de outra instituio por este certificada; d) Obter parecer favorvel do perito mdico AS PRESTAES POR ACIDENTE DE TRABALHO PODEM SER
REVISTAS ?
(art. 70. da Lei 98/2009) As prestaes por acidente de trabalho podem ser revistas uma vez em cada ano civil a pedido do/a trabalhador/a sinistrado/a ou da entidade seguradora.
O montante do subsdio para a frequncia de aes no mbito da reabilitao profissional corresponde ao montante das despesas efetuadas com a frequncia do mesmo, sem prejuzo, caso se trate de ao ou curso organizado por entidade diversa do Instituto do Emprego e Formao Profissional, do limite do valor mensal correspondente ao valor de 1,1 IAS. O subsdio para frequncia de aes no mbito da reabilitao profissional devido a partir da data do incio efetivo da frequncia das mesmas, no podendo a sua durao, seguida ou interpolada, ser superior a 36 meses, salvo em situaes excecionais devidamente fundamentadas.
As prestaes por acidente de trabalho podem ser alteradas ou extintas, quando se verifique uma modificao na capacidade de trabalho ou de ganho do sinistrado proveniente de: Agravamento, recada ou melhoria da leso ou doena que deu origem reparao; Interveno clnica; Aplicao de ajudas tcnicas e outros dispositivos tcnicos funcionais; Reabilitao e reintegrao profissional e readaptao ao trabalho. de compensao das limitaes
Algumas observaes importantes: A retribuio correspondente ao dia do acidente paga pelo empregador. Nas situaes em que o/a trabalhador/a
(art. 71. da Lei 98/2009) A indemnizao por incapacidade temporria, a penso por morte e a penso por incapacidade permanente, absoluta ou parcial, so calculadas com base na retribuio anual ilquida que o/a trabalhador/a sinistrado/a aufere data do acidente. Assim, entende-se por retribuio: A retribuio mensal inclui todas as prestaes recebidas com carcter de regularidade, excludo aquilo que se destine a compensar encargos ou despesas aleatrias e espordicas, como sejam ajudas de custo ou despesas de representao; Entende-se por retribuio anual o produto de 12 vezes a retribuio mensal acrescida dos subsdios de Natal e de frias e outras prestaes anuais a que o/a trabalhador/a sinistrado/a tenha direito com carcter de regularidade.
sinistrado/a praticante, aprendiz ou estagirio, a prestao ser calculada com base na retribuio anual mdia ilquida de um/a trabalhador/a da mesma empresa ou similar e categoria profissional correspondente formao, aprendizagem ou estgio. Para os/as trabalhadores/as a tempo parcial o clculo das prestaes tem como base a retribuio que aufeririam se trabalhassem a tempo inteiro. A ausncia ao trabalho para efetuar quaisquer exames com o fim de caracterizar o acidente de trabalho, ou para o seu tratamento, ou ainda para
[39] a aquisio, substituio ou arranjo de ajudas tcnicas, no determina perda de retribuio. Significa que todas as ausncias ao trabalho em virtude de acidente de trabalho no podem ser descontadas na retribuio do/a trabalhador/a. COMO SO PAGAS AS PRESTAES POR ACIDENTE DE
TRABALHO?
No que se refere ao pagamento da prestao suplementar pessoa, esta para assistncia o de terceira acompanha pagamento
mensal da penso anual e dos subsdios de frias e de Natal. No entanto, os interessados podem acordar que o pagamento seja efetuado com uma periodicidade diferente da indicada. NO QUE CONSISTE A REMIO DE PENSES ? ( art. 75. da Lei 98/2009)
permanente ou morte paga, mensalmente, at ao 3. dia de cada ms, correspondendo cada prestao a 1/14 da penso anual. Os subsdios de frias e de Natal, cada um no valor de 1/14 da penso anual, so, respectivamente, pagos nos meses de Junho e Novembro. A indemnizao por incapacidade temporria paga mensalmente.
A remio das penses consiste no direito do/a trabalhador/a sinistrado/a receber a indemnizao num capital nico. So obrigatoriamente remidas as penses anuais: De reduzido montante, inferiores a seis vezes o salrio mnimo nacional mais elevado; Devidas em caso de incapacidade permanente parcial inferior a 30%.
[40] EM
QUE CONDIES QUE UMA PENSO
Assim, pode ser parcialmente remida, a requerimento do/a trabalhador/a sinistrado/a ou do beneficirio legal: A penso anual vitalcia correspondente a incapacidade igual ou superior a 30 %; A penso anual vitalcia de beneficirio legal desde que, cumulativamente, respeite os seguintes limites: A penso anual sobrante no pode ser inferior a seis vezes o valor da
OBRIGATORIAMENTE REMIDA?
(art. 75. da Lei 98/2009) So obrigatoriamente remidas: A penso anual vitalcia devida a trabalhador/a sinistrado/a com incapacidade permanente parcial inferior a 30 %; A penso anual por morte atribuda ao
beneficirio legal de montante inferior a seis vezes o salrio mnimo nacional. QUANDO
QUE AS PENSES PODEM SER REMIDAS
retribuio mnima mensal garantida em vigor data da autorizao da remio; O capital da remio no pode ser superior ao que resultaria de uma penso calculada com base numa incapacidade de 30 %. Em caso de acidente de trabalho do sofrido por
PARCIALMENTE ?
(art. 75. da Lei 98/2009) Em determinadas condies previstas na legislao pode, ainda, ser requerida a remio parcial das penses, a pedido dos pensionistas ou das entidades responsveis, mas sempre com a autorizao do Tribunal do Trabalho.
trabalhador/a
estrangeiro/a,
qual
resulte
incapacidade permanente ou a morte, a penso anual vitalcia pode ser remida em capital, por acordo entre a entidade responsvel e o beneficirio da penso, se este optar por deixar definitivamente Portugal.
[41] EXISTEM PENSES QUE NO PODEM SER REMIDAS? Afirmativo. As penses anuais e vitalcias (por morte) devidas a beneficirios legais, os quais sofram de deficincia ou de doena crnica que reduza O QUE E PARA QUE SERVE O FUNDO DE ACIDENTES DE TRABALHO? (art. 82. Lei 98/2009) O Fundo de Acidentes de Trabalho (FAT) funciona junto do Instituto de Seguros de Portugal, e assegura: definitivamente a respectiva capacidade de ganho em mais de 75% no podem ser remidas. d) A atualizao da penso remanescente no caso de remio parcial ou resultante de reviso de penso.
(art. 77. da Lei 98/2009) Pagamento das prestaes que forem devidas Aps a remio das penses o/a trabalhador/a por acidente de trabalho sempre que, por motivo de incapacidade econmica objectivamente caracterizada em processo judicial de falncia ou processo equivalente, a) O direito s prestaes em espcie; b) O direito de o/ trabalhador/a sinistrado/a requerer a reviso da prestao; c) Os direitos atribudos aos beneficirios legais do/a trabalhador/a sinistrado/a, em caso de falecimento em consequncia do acidente; ou processo de recuperao de empresa ou por motivo de ausncia, desaparecimento e impossibilidade de identificao, no possam ser pagas pela entidade responsvel; Pagamento dos prmios de seguro de acidentes de trabalho, mediante solicitao sinistrado/a e os seus beneficirios legais mantm os seguintes direitos:
[42] apresentada pelo gestor de empresa que, no mbito de um processo de recuperao, se encontre impossibilitada de o fazer; Pagamento das atualizaes de penses de acidentes de trabalho; A colocao dos riscos recusados pelas empresas de seguros. QUEM RESPONSVEL PELA REABILITAO E REINTEGRAO PROFISSIONAL DOS / AS TRABALHADORES / AS SINISTRADOS / AS? (art.155. da Lei 98/2009) A reabilitao e a reintegrao profissional dos/as trabalhadores/as sinistrados/as so da responsabilidade da entidade empregadora ao servio da qual ocorreu o acidente de trabalho. Assim, os encargos assumidos pelo empregador no mbito da reintegrao profissional esto abrangidos na responsabilidade transferida para a seguradora. QUAIS SO OS DIREITOS DO /A TRABALHADOR/ A OCUPADO /A
EM FUNES COMPATVEIS?
O QUE CONSISTE O DEVER DE OCUPAO OBRIGATRIA? (art.156. da Lei 98/2009) Significa que o empregador, ao servio do qual ocorreu o acidente de trabalho, obrigado a ocupar o/a trabalhador/a que sofreu acidente de trabalho do qual tenha resultado qualquer das incapacidades referidas nas respostas anteriores, em funes e condies de trabalho compatveis com o respetivo estado em que o/a trabalhador/a se encontra apos o acidente. Esta obrigatoriedade aplica-se, igualmente, aos/s
(art. 157. e 158. da Lei 98/2009) O/a trabalhador/a com capacidade de trabalho
reduzida resultante de acidente de trabalho e que se encontre a exercer ocupao em funes compatveis (asseguradas pelo empregador ao servio do qual ocorreu o acidente de trabalho) durante o perodo de
[43] incapacidade, tem direito a dispensa de horrios de trabalho com adaptabilidade, de trabalho suplementar e de trabalho no perodo noturno. Tem, ainda, direito a trabalhar a tempo parcial e a licena para formao ou novo emprego. E A LICENA PARA NOVO EMPREGO? (art. 158. da Lei 98/2009) A licena para novo emprego pode ser concedida ao/ trabalhador/a que pretenda celebrar um contrato de trabalho com outro empregador, por um perodo corresponde durao do perodo experimental. NO QUE CONSISTE A LICENA PARA FORMAO ? (art. 158. da Lei 98/2009) A licena para formao pode ser concedida para frequncia de um curso de formao ministrado sob responsabilidade de uma instituio de ensino ou de formao profissional ou no mbito de um programa especfico aprovado por autoridade competente e executado sob o seu controlo pedaggico, ou para frequncia de curso ministrado em estabelecimento de ensino. QUAIS SO AS FORMALIDADES A DESENVOLVER PARA A
EFETIVAO DESTES DIREITOS ?
Significa que a licena para novo emprego destina-se a permitir realizar o perodo experimental junto de outro empregador. Mais se acrescenta que a licena para formao ou para novo emprego determina a suspenso do contrato de trabalho, logo, tambm da retribuio.
(art. 158. - nmero 6, da Lei 98/2009) O/a trabalhador/a deve solicitar ao empregador a passagem prestao de trabalho a tempo parcial ou a
[44] licena para formao ou novo emprego, com a antecedncia de 30 dias relativamente ao seu incio, por escrito e com as seguintes indicaes: a) No caso da prestao de trabalho a tempo parcial, o respetivo perodo de durao e a repartio semanal do perodo normal de trabalho pretendidos; b) No caso de licena para formao, o curso que pretende frequentar e a sua durao; c) No caso de licena para novo emprego, a durao do perodo experimental correspondente. Razes imperiosas e objetivas ligadas ao funcionamento da empresa. Impossibilidade de substituio do trabalhador, por ser indispensvel. O EMPREGADOR QUE ASSEGURE FUNES COMPATVEIS PODE
REQUERER ALGUM TIPO DE APOIO ?
(art. 159. - nmero 1 e nmero 2, e art. 160. da Lei 98/2009) Afirmativo. 1. Pode solicitar o parecer de peritos do servio pblico competente na rea do emprego e formao profissional - Instituto do Emprego e Formao Profissional / IEFP caso existam dvidas relativamente ao emprego do/a trabalhador/a incapacitado/a em funes compatveis com o seu estado; 2. Pode requerer ao IEFP a avaliao da situao do trabalhador, tendo em vista a adaptao do seu posto de trabalho e a disponibilizao de formao profissional adequada ocupao e funo a desempenhar.
PODE
EMPREGADOR
RECUSAR
PEDIDO
DO /A
TRABALHADOR /A?
(art. 158. - nmero 7, da Lei 98/2009) Afirmativo. No entanto o empregador apenas pode recusar qualquer dos pedidos - licena para formao ou licena para novo emprego com fundamento:
[45] 3. Pode beneficiar do apoio tcnico e financeiro concedido pelo IEFP a programas relativos reabilitao deficincia, requisitos. profissional desde que de rena pessoas os com respetivos O EMPREGADOR PODE RECUSAR CUMPRIR O DEVER DE
OCUPAO OBRIGATRIA ?
(art. 161 da Lei 98/2009) Afirmativo. Com efeito, o empregador pode declarar a impossibilidade de assegurar ocupao e funo compatvel com o estado do/a trabalhador/a. Neste caso, a situao deve ser avaliada e confirmada pelo IEFP nos termos seguintes:
COMO QUE SE PROCESSA ESTE APOIO DO IEPF? (art. 159. - nmero 3 da Lei 98/2009) O IEFP, atravs do centro de emprego da rea geogrfica do local de trabalho, procede avaliao da situao do/a trabalhador/a e promoo de eventuais adaptaes necessrias ocupao do respetivo posto de trabalho mediante a disponibilizao de intervenes tcnicas consideradas necessrias, recorrendo, nomeadamente, sua rede de centros de recursos especializados.
Se o IEFP concluir que a ocupao de um posto de trabalho vivel, o empregador deve colocar o trabalhador em ocupao e funo compatveis, podendo para esse efeito solicitar os apoios tcnicos e financeiros previstos no mbito do IEFP; Caso o IEFP conclua pela impossibilidade da ocupao de um posto de trabalho na empresa ao servio da qual ocorreu o acidente de
[46] trabalho, solicitada a interveno do centro de emprego da rea geogrfica da residncia do/a trabalhador/a, no sentido de o/a apoiar a encontrar solues alternativas com vista sua reabilitao e reintegrao profissional. encargos com a reintegrao profissional so repartidos entre o empregador (atravs do seguro) e o IEFP, sendo que os encargos assumidos pelo empregador esto limitados ao dobro do valor da indemnizao que caberia por despedimento ilcito. QUEM
O RESPONSVEL PELOS ENCARGOS COM A
REINTEGRAO PROFISSIONAL ?
(art. 163. da Lei 98/2009) Temos duas situaes distintas, a saber: 1. Se o empregador mantiver o/ trabalhador/a sinistrado/a ao seu servio, ele quem suporta os encargos com a reintegrao profissional (formao profissional, adaptao do posto de trabalho, trabalho a tempo parcial e licena para formao disponveis; 2. Nas situaes em que no h possibilidade do empregador assegurar ocupao compatvel, os e novo emprego), podendo, necessariamente, recorrer aos apoios pblicos
Anexo I
Indemnizaes e Penses por Acidente de Trabalho
Permanente
Temporria
Absoluta (IPA) Para todo e qualquer trabalho Penso anual e vitalcia igual a 80% da retribuio acrescida de 10 % por cada familiar a cargo at 100% da retribuio; Penso anual = retribuio anual x 80% acrescida de 10% por familiar a cargo Subsdio por elevada incapacidade permanente.12 X R.M.M.Pode ser atribudo subsdio de readaptao da habitao. Para o trabalho habitual Penso anual e vitalcia entre 50% e 70% da retribuio, conforme a maior ou menor capacidade de ganho Subsdio por elevada incapacidade permanente em caso de incapacidade igual ou superior a 70%. 12 X R.M.M. X grau de incapacidade
Parcial (ITP) Indemnizao diria igual a 70% da reduo da capacidade geral de ganho
Penso anual e vitalcia igual a 70% da reduo de capacidade geral de ganho; Penso anual = retribuio anual X 70% X grau de incapacidade Subsdio por elevada incapacidade permanente no caso de incapacidade igual ou superior a 70%. 12 X R.M.M. X grau de incapacidade
Capital de remio de uma penso anual vitalcia correspondente a 70% da reduo da capacidade de ganho. Retribuio anual X 70% X grau de incapacidade
[48]
ANEXO II
Penso anual = anterior, no podendo ultrapassar o montante dos alimentos fixados judicialmente.
Aos filhos:
1. Se no forem rfos de pai e me: 1 filho: ....................... Penso anual = Retribuio anual 20 % 2 filhos:...................... Penso anual = Retribuio anual 40 % 3 ou mais filhos:........ Penso anual = Retribuio anual 50 % 2. Se forem rfos de pai e me: 1 filho: ....................... Penso anual = Retribuio anual 40 % 2 ou mais filhos........ Penso anual = Retribuio anual 80 %
Nota: R.M.M. - remunerao mnima mensal (salrio mnimo nacional) garantida data do acidente
Dezembro 2011
Com o apoio de